"Trimectal" که پایه اصلی آن ماده فعال تری متازیدین است، متعلق به گروه داروهایی است که خاصیت ضد هیپوکسیک دارند و عمدتاً در قلب و عروق برای تثبیت سیستم قلبی عروقی استفاده می شود. این دارو، به عنوان یک قاعده، به عنوان یک عامل نگهدارنده / اصلاحی در درمان پیچیده تجویز می شود و با تحریک فرآیند متابولیسم سلولی، به بهبود کلی وضعیت بیمار کمک می کند.
فرم و ترکیب
انواع مختلفی از داروی "Trimectal" تولید می شود. دستورالعمل استفاده نشان می دهد که اینها می توانند کپسول های ژلاتین سخت (تاول های 10/20 واحدی یا قوطی های پلیمری با ظرفیت 60 واحد) و قرص هایی با پوسته فیلمی باشند که آزاد شدن معرف ها را کاهش می دهد (تاول های 10/20). /30 عدد یا بسته های پلاستیکی 60/100/120 عددی). جزء اصلی در هر دو مورد تری متازیدین دی هیدروکلراید است. با این حال، شکل دارو، که با کاهش سرعت جذب و متابولیسم مشخص می شود، نام تجاری متفاوتی دارد - "TrimectalMV."
عمل دارویی
به عنوان یک داروی ضد هیپوکسیک، "Trimectal" (دستورالعمل استفاده در این زمینه طبقه بندی واضحی از دارو را ارائه می دهد و در عین حال بر اهمیت خاصیت آنتی اکسیدانی آن تاکید می کند) اثر "تقویت کننده" مستقیم بر روی قلب و عروق و نورون های مغز بنابراین، دارو ضریب عملکرد آنها را افزایش می دهد. دستیابی به یک اثر محافظت کننده سلولی نتیجه طبیعی افزایش پتانسیل انرژی سلول ها در پس زمینه بهینه سازی کامل رژیم مصرف اکسیژن است.
ماده فعال با "حفظ" حداقل فسفوکراتین مورد نیاز، انقباض ناهمزمان میوکارد را امکان پذیر نمی کند. با نقض تعادل اسید و باز، "Trimectal" غلظت کلسیم و سدیم را کنترل می کند، یعنی از تجمع بیش از حد مشتقات این عناصر در کاردیومیوسیت ها جلوگیری می کند و در طول مسیر تعادل یون های پتاسیم را در سلول ها عادی می کند. در مبارزه با آنژین صدری، دارو خود را به عنوان خنثی کننده علت اصلی نشان می دهد: کاهش مصرف نیترات منجر به این واقعیت می شود که پس از 14 روز درمان، بیماران پیشرفت در تحمل ورزش را تجربه می کنند (میزان کاهش فشار خون به طور قابل توجهی کاهش می یابد.).
جذب و متابولیسم
دستورالعمل های استفاده سینتیک فارماکولوژیک دارو "Trimectal" را با در نظر گرفتن شکل انتشار آن توصیف می کند. بنابراین، به ویژه، محتویات کپسول ها، با ورود به بدن، بسیار سریع (و تقریباً به طور کامل) در بخش دستگاه گوارش جذب می شود. دو ساعت پس از مصرفحداکثر غلظت معرف در پلاسمای خون ذکر شده است. یک دوز 20 میلی گرمی این مقدار را روی 55 نانوگرم در میلی لیتر تنظیم می کند.
در مورد درجه توزیع اجزای فعال، اتصال به پروتئین های پلاسما، به عنوان یک قاعده، از 16٪ تجاوز نمی کند. در عین حال، تری متازیدین به راحتی بر موانع هیستوهماتیک غلبه می کند. حدود 60 درصد از دوز مصرفی بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود و 50 درصد اول در عرض 4-5 ساعت دفع می شود.
به نوبه خود، "Trimectal MV" (شکل تولید قرص)، به دلیل وجود پوسته ای خاص، حداکثر غلظت معرف ها را در پلاسمای خون پس از سه ساعت فراهم می کند. نیمه عمر حذف بسته به سن بیماران می تواند از 7 تا 12 ساعت متغیر باشد.
نشان برای نسخه
موارد مربوط به داروی تجویزی "Trimectal" دستورالعمل برای استفاده موارد زیر را تعریف می کند:
- پیشگیری از آنژین صدری (به عنوان بخشی از اقدامات درمانی پیچیده)؛
- اختلال در کار عروق کوریورتینال؛
- سرگیجه ناشی از عدم تعادل عملکردی سیستم قلبی عروقی؛
- اختلال شنوایی (نتیجه فرآیندهای ایسکمیک در دستگاه دهلیزی).
علاوه بر این، پزشک معالج ممکن است در مورد توصیه استفاده طولانی مدت از دارو برای از بین بردن فرسایش کانونی شبکیه تصمیم بگیرد.
استفاده و دوز توصیه شده
دارو به صورت خوراکی، مستقیماً همراه با غذا مصرف می شود. مدت دوره توسط پزشک تعیین می شود (بر اساس نتایج معاینه و تشخیص دقیق پزشکی).
برای فرم کپسول، میزان متوسط 40-60 میلی گرم در روز است (شما باید آن را 2-3 بار استفاده کنید).
در مورد داروی "Trimectal MB" (دستورالعمل استفاده از این نظر تا حدودی با توصیه فوق متفاوت است)، معمولاً یک قرص در صبح و عصر تجویز می شود.
عوارض جانبی
همراه با اثر درمانی، گاهی اوقات عوارض جانبی مواد فعال ظاهر می شود. در مورد واکنش های آلرژیک احتمالی در استفاده از کپسول تری مترکتال، در دستورالعمل مصرف که بهای آن سلامتی بیمار است، آمده است:
- برخی از بیماران ممکن است دچار تحریک موضعی پوست شوند؛
- با مصرف طولانی مدت دارو، اختلالات سیستم غذایی (تهوع، استفراغ) بسیار نادر است؛
- گاهی اوقات اثرات منفی استفاده منظم در سردرد و میگرن بیان می شود؛
- خطوط خون و عضله قلب گاهی تحت فشار بیش از حد قرار می گیرند که نشان دهنده نیاز به کاهش دوز است.
در مورد داروی "Trimectal MV" دستورالعمل استفاده می گوید:
- ایجاد افت فشار خون ارتواستاتیک و ایجاد "رژگونه" روی صورت بعید است (کمتر از یک بیمار مشروط در هر هزار نفر)؛
- عدم تعادل در کاردستگاه گوارش (درد در شکم، اسهال، استفراغ، و غیره) - اغلب (بیش از یک مورد فردی در هر صد دوز دارو).
علاوه بر این، سناریوهایی که استفاده از قرص‌هایی با رهاسازی اصلاح شده معرف‌ها می‌تواند علت اصلی آستنی برگشت‌پذیر، لرزش، آکینزی و کهیر باشد منتفی نیست.
موارد منع تجویز
ما در حال بررسی داروی ضد هیپوکسیک "Trimectal" هستیم. دستورالعمل استفاده، قیمت دارو، نام داروهای جایگزین و همچنین نظرات مختلف متخصصان در این بررسی به منظور آشنایی مخاطبان علاقمند ارائه شده است. این دارو تعدادی منع مصرف دارد که به یک اندازه برای همه اشکال انتشار (کپسول / قرص) مرتبط است.
در صورتی که: دارو تجویز نمی شود
- تشخیص نارسایی کلیه (با فرض CK<15 میلی لیتر در دقیقه)؛
- بیمار علائم اختلال عملکرد کبدی دارد؛
- بیمار به سن هجده سالگی نرسیده است؛
- واکنش های آلرژیک شدید به اجزای دارو ردیابی می شود.
سایر موارد منع مصرف شامل بارداری و شیردهی است.
دستورالعمل های ویژه و مکانیسم تداخل دارویی
"Trimectal" که قیمت آن به طور گسترده ای متفاوت است (بسته به شکل انتشار و کشور سازنده - 300-1100 روبل)، تحت هیچ مطالعه بالینی جدی برای تداخل با سایر داروها قرار نگرفته است. با اینبنابراین، می توان در مورد مکانیسم ترکیب پیچیده اثرات تنها بر اساس نتایج به دست آمده در نتیجه کار آزمایشگاهی با تری متازیدین، جزء اصلی داروی توصیف شده صحبت کرد. ذکر شده است که تری متازیدین نقش تقویت کننده فعالیت ضد ایسکمیک را ایفا می کند که نتیجه مصرف سایر داروهای ضد آنژین است. تماس از نوع متفاوت با مشارکت معرفهای Trimectal مشاهده نشد.
دستورالعمل ویژه برای تجویز دارو:
- را نمی توان در روزهای اول بستری شدن در بیمارستان برای بیماری که آنژین ناپایدار تشخیص داده شده است (یا شرایط قبل از انفارکتوس دارد) استفاده کرد؛
- ارتباط بین مصرف کپسول های Trimectal (قرص) و سیر بیماری پارکینسون که به صورت افزایش/کاهش لرزش بیان می شود، نیاز به نظارت بیشتر بر وضعیت بیمار دارد (ما در مورد معاینات دوره ای توسط متخصص مغز و اعصاب صحبت می کنیم);
- برای بیماران بالای 75 سال، دوره درمانی مملو از عوارض در کار کلیه است، بنابراین تصمیم نهایی با پزشک است؛
- اختلال در واکنش های روانی حرکتی ناشی از تری متازیدین دلیلی برای فکر کردن به توصیه مصرف دارو در مواردی است که بیمار خارج از بیمارستان است و فعالیت حرفه ای او با تهدید آسیب های صنعتی همراه است..
نمای کلی آنالوگها
شایع ترین دوبل کننده های داروی "Trimectal" (آنالوگ هایی که ماده فعال آن نیز تری متازیدین است):
- Trimetazidin-Biocom MV، روسیه؛
- Trimetazid، لهستان؛
- Trimet، هند؛
- Antisten، روسیه؛
- Medarum 20، روسیه؛
- Preductal MV، فرانسه؛
- Rimecore MV، اوکراین.
علیرغم فرمول شیمیایی کلی، تأثیر ژنریک ها بر بدن ممکن است کمی متفاوت از اصل باشد. بنابراین انتخاب داروی خاص در اختیار پزشک است.
Trimectal Medical: نظرات و نظرات
مشکلات بهداشتی مرتبط با موضوع آریتمی شریانی اغلب مورد هدف بحث های موضوعی قرار می گیرد. کسانی که می خواهند نظرات بیماران و افراد دارای تحصیلات پزشکی را در مورد داروی "Trimectal" بشنوند (بررسی ها معمولاً مفهوم عاطفی مثبتی دارند) در یافتن اطلاعات مشکلی ندارند. با این حال، حتی تحلیل سطحی نظرات نشان می دهد که خاص بودن انتصاب بر عینیت دیدگاه ها تأثیر می گذارد. از این گذشته، داروی مذکور در اکثریت قریب به اتفاق موارد "به صورت ترکیبی" یعنی همراه با سایر داروها تجویز می شود.
برای مثال، گروه بسیار بزرگی از بیماران، و بیماران پاره وقت که دوره درمانی بر اساس "Trimectal" را گذرانده اند، در نتایج ارزیابی خود توافق دارند که تغییرات قابل توجهی در مهار بیماری هایی مانند فشار خون مزمن و بیماری عروق کرونر قلب، دارو ارائه نمی کند.
