به دلیل شرایط مختلف، انواع فرآیندهای پاتولوژیک می تواند در بدن انسان ایجاد شود. یکی از آنها هیپوکسی همیک است. به همین دلیل، فرآیندهای بیولوژیکی که به طور مداوم در بدن اتفاق می افتد، مختل می شوند. این مستلزم تعدادی از شکست ها، سلامت ضعیف یک فرد است. ویژگی های هیپوکسی، انواع آن و مکانیسم های توسعه بیشتر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
شرح پاتولوژی
هیپوکسی همیک یک آسیب شناسی نسبتاً شایع است. علل و مکانیسم های توسعه آن شایسته توجه ویژه است. شایان ذکر است که این یک فرآیند پاتولوژیک است که در آن بدن شروع به تجربه کمبود اکسیژن می کند. در نتیجه نارسایی فرآیندهای بیولوژیکی اکسیداتیو ایجاد می شود. به دلیل هیپوکسی، فرآیندهای انرژی و پلاستیک در بدن مختل می شود.
این وضعیت ممکن است به دلایل داخلی و خارجی ایجاد شود. شکست در مبادلهفرآیندهای بدن یا تامین ناکافی اکسیژن در طول تنفس باعث چنین انحرافاتی می شود.
علل مختلفی برای هیپوکسی همیک وجود دارد. در عین حال، چنین وضعیتی باید نه به عنوان یک سندرم یا تشخیص، بلکه به عنوان یک فرآیند پاتولوژیک عمومی در نظر گرفته شود. اغلب در زندگی روزمره به آن گرسنگی اکسیژن گفته می شود. منجر به ایجاد بیماری های مختلف می شود. هیپوکسی به عنوان یک بیماری در نظر گرفته نمی شود. این یک فرآیند بیولوژیکی تجمعی است که می تواند بر اندام ها و بافت های مختلفی مانند التهاب یا دیستروفی تأثیر بگذارد. این تعیین کننده ایجاد تغییرات پاتولوژیک در آینده است.
با ایجاد هیپوکسی، اختلالات در سطح سلولی مشخص می شود. آنها به طور مشروط به 2 گروه تقسیم می شوند. این ممکن است واکنش های جبران ناپذیر یا تطبیقی باشد. تظاهرات دوم در همان ابتدای هیپوکسی رخ می دهد. در این زمان، بدن هنوز می تواند عملکرد نسبتاً صحیح بافت ها و اندام ها را حفظ کند.
اما با گرسنگی طولانی مدت اکسیژن، منابع بدن تحلیل می رود. واکنش های تطبیقی را نمی توان برای مدت طولانی حفظ کرد. سپس جبران خسارت می آید. در این مرحله تغییرات در بافت ها و اندام ها غیر قابل برگشت می شود. ابتدا کمبود اکسیژن در سطح اندام ها وجود دارد و سپس مرگ رخ می دهد.
مکانیسم توسعه
با توجه به پاتوژنز هیپوکسی همیک، شایان ذکر است که واکنش های جبرانی در سطح سلولی رخ می دهد. اثراتی که در این زمان رخ می دهد با هدف افزایش اکسیژن رسانی به بافت ها است. واکنش های جبرانی مداوم توسط اندام ها ارائه می شودسیستم های تنفسی و قلبی عروقی. همچنین، فرآیندهای بیوشیمیایی در بدن در بافت‌هایی که بیشترین کمبود اکسیژن را دارند، به‌طور متفاوتی شروع می‌شوند.
در حالی که واکنش های جبرانی ادامه دارد، اندام ها و بافت ها کمبود اکسیژن جدی را تجربه نمی کنند. اما در عین حال، بازگرداندن مصرف طبیعی آن به بدن بسیار ضروری است. اگر این اتفاق نیفتد، یک روند جبرانی تدریجی و آهسته در بافت ها آغاز می شود. سلول ها آسیب دیده اند. کل اندامی که آنها به آن تعلق دارند شروع به کارکرد نادرست می کند.
هیپوکسی همیک با تظاهرات مختلفی مشخص می شود. پاتوفیزیولوژی این فرآیند شایسته توجه ویژه است. یک نوع حاد و مزمن هیپوکسی وجود دارد. آنها به روش های مختلف ظاهر می شوند. در هیپوکسی حاد، در طی واکنش های جبرانی، گردش خون و تنفس افزایش می یابد. تاکی کاردی نیز ظاهر می شود، فشار افزایش می یابد. فرد شروع به نفس کشیدن اغلب و عمیق می کند. بار روی قلب افزایش می یابد. اکنون مجبور است خون بیشتری پمپاژ کند. در طول هیپوکسی حاد، تمام ذخایر گلبول های قرمز از مغز استخوان و طحال خارج می شوند.
چنین فرآیندهایی امکان افزایش فرآیند اکسیژن رسانی به سلول ها را فراهم می کند. برای انجام این کار، خون بیشتری از رگ ها عبور می کند. اگر هیپوکسی نه تنها حاد، بلکه شدید باشد، توزیع مجدد منابع وجود دارد. خون به سمت اندام های حیاتی می رود و تقریباً به طور کامل از سایر سیستم ها خارج می شود. بنابراین، قلب و مغز شروع به دریافت بخش قابل توجهی از خون می کنند. در همان زمان، عضلات و اندام های حفره شکمی شروع به تجربه می کنندکمبود حاد خون رسانی.
به لطف چنین فرآیندهایی، اگر هیپوکسی حاد به موقع از بین برود، فرد می تواند زنده بماند. تمام اندام ها و سیستم هایی که مقدار لازم خون دریافت نکرده اند در نهایت به طور طبیعی کار می کنند. اما با هیپوکسی طولانی مدت به شکل حاد، واکنش های جبرانی بی اثر می شوند. تغییرات غیرقابل برگشتی وجود دارد که حتی زمانی که تامین اکسیژن مورد نیاز از سر گرفته شود، باقی خواهند ماند.
در شکل مزمن هیپوکسی، فرآیندهای جبرانی در پس زمینه بیماری های مختلف ایجاد می شود. در همان زمان، تعداد گلبول های قرمز در خون افزایش می یابد. این سلول ها نیز دستخوش تغییراتی می شوند که انتقال اکسیژن را تسهیل می کند. در هیپوکسی مزمن، تعداد آلوئول ها در ریه ها افزایش می یابد. تنفس عمیق می شود و حجم قفسه سینه افزایش می یابد. قلب نیز افزایش می یابد و تعداد رگ های خونی در ریه ها رشد می کند.
سلول های بافتی نیز دچار تغییراتی می شوند. آنها تعداد میتوکندری ها را افزایش می دهند، میکروسیرکولاسیون خون را فعال می کنند. به همین دلیل، رنگ صورتی روی پوست ظاهر می شود. برخی این ظاهر را با رژگونه ای سالم اشتباه می گیرند.
واکنش های تطبیقی در هیپوکسی حاد رفلکس هستند. بنابراین، هنگامی که تامین مقدار کافی اکسیژن به خون از سر گرفته می شود، اندام ها و بافت هایی که قبلاً کمبود آن را تجربه کرده بودند، به طور طبیعی شروع به کار می کنند. واکنش ها در شکل مزمن آسیب شناسی رفلکس نیستند. بنابراین، حتی پس از از بین رفتن گرسنگی اکسیژن، اندام ها و سیستم ها نمی توانند بلافاصله به حالت قبلی خود بازگردند. در برخی موارد، بدن ممکن استخود را به خوبی با شرایط هیپوکسی مزمن که از کمبود اکسیژن رنج نمی‌برند، تطبیق دهید.
انواع
تفاوت بین انواع هیپوکسی همیک و بافتی چیست؟ این فرآیندها علل توسعه کمی متفاوت دارند. برای تعیین ویژگی های اصلی هیپوکسی، باید انواع آن را در نظر بگیرید. با توجه به مکانیسم توسعه، می تواند برون زا و درون زا باشد. در حالت اول، این وضعیت هیپوکسی هیپوکسیک نیز نامیده می شود. این نوع گرسنگی اکسیژن به دلیل ویژگی های محیط است.
هیپوکسی درون زا ناشی از بیماری هایی است که فرد به آن مبتلا است. هیپوکسی همیک (یا خونی) نیز به این دسته تعلق دارد. ممکن است کم خونی یا به دلیل غیرفعال شدن هموگلوبین باشد. در حالت اول، سطح هموگلوبین در فرد پایین است. در شکل دوم هیپوکسی همیک، گلبول های قرمز وظایف خود را به طور کامل انجام نمی دهند.
هیپوکسی خون به دلیل کاهش ظرفیت اکسیژن خون ایجاد می شود. توانایی اتصال اکسیژن به هموگلوبین را از دست می دهد. اغلب این پدیده در مسمومیت با مونوکسید کربن مشاهده می شود. کم خونی، همولیز گلبول های قرمز نیز می تواند منجر به این نوع هیپوکسی شود. علاوه بر گرسنگی اکسیژن خون، این اتفاق می افتد:
- تنفسی. به آن ریوی یا تنفسی نیز می گویند.
- تیراژ. در نقض عملکرد سیستم قلبی عروقی آشکار می شود. این نوع آسیب شناسی می تواند احتقانی یا ایسکمیک باشد.
- پارچه. به آن هیپوکسی هیتوکسیک نیز می گویند.
- سوبسترا.
- بارگیری مجدد.
- مخلوط.
سرعت توسعه
انواع زیر از هیپوکسی با سرعت توسعه متمایز می شوند:
- آنی (رعد و برق). بیشتر از 2-3 دقیقه طول نمی کشد، اما فقط در چند ثانیه توسعه می یابد.
- تند. در چند ده دقیقه، اما نه بیشتر از 2 ساعت ایجاد می شود.
- Subacute. گرسنگی اکسیژن از 3 تا 5 ساعت طول می کشد.
- مزمن. می تواند سال ها دوام بیاورد.
شرح آنوکسی همیک
چه چیزی باعث هیپوکسی همیک می شود؟ این وضعیت در صورت نقض ویژگی های کیفی خون ایجاد می شود. مقدار هموگلوبین را کاهش می دهد. بسته به عامل تحریک کننده، این نوع هیپوکسی ممکن است به دلیل تغییر در خصوصیات هموگلوبین یا کم خونی باشد. درمان آن نیز به نوع آسیب شناسی بستگی دارد.
با هیپوکسی کم خون، میزان هموگلوبین در خون کاهش می یابد. دلایل این پدیده ممکن است احتباس مایعات در بدن یا کم خونی از هر نوع باشد. این تخلفات در شرایط مختلف رخ می دهد.
دلایل هیپوکسی همیک شکل دوم کاملاً مشخص است. چنین آسیب شناسی به دلیل مسمومیت با گازهای سمی، مواد ایجاد می شود. به همین دلیل، اشکالی از هموگلوبین ظاهر می شود که توانایی خود را برای حمل مولکول های اکسیژن از دست می دهند.
در هیپوکسی کم خون، هموگلوبین به طور طبیعی متصل می شود. اما مقدار بسیار کمی از آن در خون وجود دارد که اجازه تامین را نمی دهدعملکرد طبیعی اندام ها و سیستم ها. به همین دلیل، هیپوکسی مزمن اغلب ایجاد می‌شود.
هیپوکسی همیک یک وضعیت خطرناک برای انسان است. دلایل آن ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، این ممکن است نقض توانایی هموگلوبین برای حمل مولکول های اکسیژن باشد، آسیب شناسی خود را به شکل حاد نشان می دهد. هموگلوبین به مقدار کافی از ریه ها عبور می کند. اما با تغییر خواص آن، نمی توان آن را با اکسیژن اشباع کرد. بنابراین، اندام ها در آن کمبود دارند. مسمومیت می تواند با مواد شیمیایی مانند مونوکسید کربن، نیترات ها، گوگرد، نیتریت ها و غیره رخ دهد. آنها به هموگلوبین در بدن متصل می شوند و بر خواص آن تأثیر می گذارند.
علل کم خونی
در شرایط آزمایشگاهی، می توان مشخص کرد که فرد دچار هیپوکسی همیک می شود. علل آسیب شناسی نوع کم خونی متفاوت است. به عنوان مثال، می تواند بیماری های خاصی باشد. بنابراین، در مردان، کمبود مزمن آهن در بدن یا سایر عناصر کمیاب یا ویتامین‌های مهم می‌تواند به وضعیت مشابهی منجر شود. به همین دلیل، فرآیندهای متابولیک به اشتباه پیش می روند.
اختلالات هورمونی، قاعدگی شدید، بارداری و زایمان، شیردهی می تواند منجر به کمبود هموگلوبین در خون در زنان شود. زنان بیشتر از مردان مبتلا به کم خونی تشخیص داده می شوند.
در هر دو جنس، نوع همیک هیپوکسی ناشی از کمبود هموگلوبین می تواند ناشی از بیماری های پنهان دستگاه گوارش باشد که با فرسایش روده، هموروئید، زخم معده ظاهر می شود. همچنین، به یک نتیجه مشابه می تواندمنجر به بیماری های انگلی، نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم می شود.
علاوه بر این، با رژیم غذایی اشتباه، گرسنگی باعث کم خونی در افراد با هر سن و جنسیتی می شود. به خصوص این وضعیت اغلب در زنانی که سعی در کاهش وزن دارند تشخیص داده می شود. رژیم های غذایی سخت تأثیر منفی بر رفاه عمومی دارد، منجر به ایجاد کم خونی و گرسنگی اکسیژن می شود. بنابراین، گنجاندن گوشت، شیر، تخم مرغ، حبوبات، سبزیجات زیاد، غلات در رژیم غذایی ضروری است. در این صورت، علائم ناخوشایند همراه با هیپوکسی به زودی از بین خواهند رفت.
مسمومیت
علائم هیپوکسی همیک نیز در صورت مسمومیت با مواد شیمیایی مختلف مشخص می شود. در این صورت میزان هموگلوبین خون کافی است اما قادر به حمل اکسیژن نیست. مسمومیت می تواند در شرایط مختلف اتفاق بیفتد. بیشتر اوقات، این اتفاق در هنگام آتش سوزی رخ می دهد. اگر فردی مونوکسید کربن را استنشاق کند، دچار هیپوکسی حاد می شود.
با این حال، افراد زیادی نمی دانند که علاوه بر مونوکسید کربن، استنشاق دود سیگار، اگزوز خودرو، حلال ها و غیره منجر به عواقب مشابهی می شود.نیترات ها و نیتریت ها در برخی مواد شیمیایی یافت می شوند. بنابراین، شما می توانید توسط موادی مانند آنیلین، نمک برتوله، متیلن بلو، نفتالین، پرمنگنات پتاسیم و غیره مسموم شوید.
مواد سمی دیگر
هیپوکسی نوع خون را می توان پس از تماس فرد با مواد زیر تشخیص داد:
- Anestezin.
- Vikasol.
- آسپرین.
- هیدروکسیلامین.
- نمک قرمز خون.
- Novokan.
- نیله.
- اکسید نیتریک.
- فرآورده های سولفانیلامید (به عنوان مثال Biseptol).
- فنیل هیدرازین.
- فناستین.
- Citramon.
- Quinones.
مواد سمی در تماس با هموگلوبین، کیفیت آن را تغییر می دهد. علاوه بر روش های ذکر شده برای مسمومیت، فرد ممکن است در حین تولید سیلو، در حین جوشکاری استیلن و همچنین در تماس با برگ زدایی ها، علف کش ها، مواد منفجره و غیره دچار آسیب شود.
علائم
هیپوکسی همیک با تظاهرات خاصی مشخص می شود. علائم به هر شکلی ظاهر می شود، به استثنای برق آسا. در این مورد، علائم به سادگی زمان ظاهر شدن را ندارند. با هیپوکسی رعد و برق، مرگ سریع رخ می دهد (بیش از 2 دقیقه).
شکل حاد ۲ تا ۳ ساعت باقی می ماند. کمبود اکسیژن به طور همزمان در چندین اندام و سیستم ظاهر می شود. تنفس و ضربان قلب تندتر می شود. فشار خون کاهش می یابد. علاوه بر این، اگر علل هیپوکسی از بین نرود، فرد به کما می رود. عذاب و عذاب در راه است و به دنبال آن مرگ.
علائم به شکل تحت حاد
در شکل تحت حاد هیپوکسی همیک، سندرم هیپوکسیک ایجاد می شود. اول از همه، اختلالات سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود. این مغز است که بیشترین حساسیت را نسبت به کمبود اکسیژن دارد. کانون های نکروز به سرعت در بافت های آن ظاهر می شوند. در نتیجه ممکن است خونریزی رخ دهد. به همین دلیل، فرد در مراحل اولیه احساس سرخوشی می کند. حالتش آشفته می شود، نمی تواند آرام بنشیند.در عین حال، فرد معمولاً متوجه نمی شود که این پدیده چقدر جدی است.
اگر هیپوکسی از بین نرود، مهار عملکرد قشر مغز ظاهر می شود. تظاهرات این حالت شبیه مسمومیت با الکل است. خواب آلودگی، سرگیجه، بی حالی و وزوز گوش وجود دارد. ممکن است فرد احساس سردرد و بی حالی کند. گاهی اوقات ترشح غیر ارادی مدفوع و ادرار، استفراغ، حالت تهوع وجود دارد. ابتدا می توانید اختلال هماهنگی حرکات و سپس تشنج را مشاهده کنید. دومی در حضور محرک های خارجی ظاهر می شود. ابتدا ماهیچه های صورت شروع به انقباض می کنند، سپس تشنج در دست ها و پاها مشاهده می شود. سپس انقباضات نامنظم عضلات شکم به هم می پیوندند.
هنگامی که مسمومیت شیمیایی رخ می دهد، پوست صورتی رنگ می شود. فشار پایین می آید، فرد به کما می رود. در عین حال، عملکردهای مغز از بین می روند. اگر فشار به زیر 20 میلی متر جیوه کاهش یابد. هنر، یک نفر می میرد.
در هیپوکسی همیک مزمن، علائم کمتر مشخص می شود. با گذشت زمان، آنها ممکن است به طور کلی ناپدید شوند. فرد به تدریج سازگار می شود.
