در این مقاله به علائم اصلی و درمان پوکی استخوان می پردازیم. این یک وضعیت پاتولوژیک است که با تخریب بافت استخوان مشخص می شود، زمانی که فرآیند پوسیدگی شروع به غلبه بر سنتز می کند. در پس زمینه پوکی استخوان، استحکام استخوان ها کاهش می یابد و بر این اساس، شکنندگی آنها افزایش می یابد. علاوه بر این، ساختار داخلی استخوان ها نقض می شود. پوکی استخوان می تواند یک آسیب شناسی مستقل باشد یا به عنوان نشانه ای از بیماری های دیگر عمل کند. درمان پوکی استخوان باید به موقع باشد.
اطلاعات عمومی
پوکی استخوان یکی از شایع ترین بیماری هاست. شیوع آن به ویژه در میان سالمندان زیاد است. در حال حاضر، مشکلی مانند پوکی استخوان بسیار مرتبط است. در اینجا چند واقعیت جالب وجود دارد:
- تقریباً هشتاد درصد از زنان درپس از پنجاه سالگی، علائم این آسیب شناسی قابل تشخیص است. لازم به ذکر است که این بیماری در مردان بسیار کمتر دیده می شود.
- در بیمارستان های اروپایی، تعداد بیماران مبتلا به پوکی استخوان پس از چهل و پنج سالگی همیشه به طور قابل توجهی از تعداد بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد، سرطان سینه و دیابت بیشتر است.
- شایع ترین عارضه شکستگی لگن است که سالانه 250000 نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد.
- تقریباً هر زن بالای 65 سال حداقل یک شکستگی دارد که اغلب با پوکی استخوان همراه است.
- طبق نظر کارشناسان، اگر شیوع پوکی استخوان مانند اکنون در حال افزایش باشد، در سی سال آینده ممکن است به یک اپیدمی بزرگ تبدیل شود.
علائم و درمان پوکی استخوان در زنان در زمان های قدیم رایج بوده است، همانطور که تصاویر دوره های باستانی نشان می دهد که افرادی را با یک آسیب شناسی مشخص از وضعیت بدن به تصویر می کشند. کارشناسان اروپایی تنها در قرن پیش از گذشته، زمانی که کشفی انجام شد، شروع به برخورد نزدیک با این مشکل کردند که بر اساس آن مشخص شد که شکستگی گردن استخوان ران در سنین بالا مستقیماً با تغییرات در بافت های استخوانی مرتبط است.
قبل از بررسی علائم و درمان پوکی استخوان، اجازه دهید در مورد علل این بیماری صحبت کنیم.
علل پوکی استخوان چیست؟
واقعیت این است که بافت استخوانی انسان در تعادل پویا ثابت است. به طور مرتب تحت یک فرآیند ایجاد و تخریب همزمان قرار می گیرد. پایه برای رسوب مواد معدنیترکیب آن کلاژن است. روی مولکول های آن، مانند یک چارچوب، کریستال های کلسیم تشکیل و رشد می کنند که بعداً به هیدروکسی آپاتیت تبدیل می شوند. عملکرد معدنی شدن بافت استخوان توسط سلول های خاصی به نام استئوبلاست انجام می شود. آنها فسفات ترشح می کنند که بعداً با کلسیم ترکیب می شود. نوع دیگری از سلول ها به نام استئوکلاست وجود دارد. آنها تخریب بافت استخوانی و شسته شدن ترکیبات معدنی از آن را کنترل می کنند. لازم به ذکر است که تا به امروز، روند معدنی شدن استخوان به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است.
بیایید عواملی را که بر روند معدنی شدن بافت استخوان تأثیر می گذارند، ارائه دهیم. این دلایل هستند که خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهند:
- دلایل هورمونی. برخی از هورمون ها می توانند با سنتز بافت استخوانی استئوبلاست ها را فعال کنند، در حالی که برخی دیگر، برعکس، به شسته شدن کلسیم با فسفر به خون کمک می کنند. خطر پوکی استخوان در صورت وجود عدم تعادل هورمونی، آسیب شناسی غده تیروئید، غدد فوق کلیوی و علاوه بر این، غدد پاراتیروئید می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد. در زنان، این بیماری اغلب پس از یائسگی ایجاد می شود، زیرا در این زمان محتوای استروژن در بدن، که از استخوان ها در برابر تخریب محافظت می کند، کاهش می یابد. به همین دلیل است که درمان پوکی استخوان در زنان بالای 50 سال اغلب انجام می شود.
- عوامل ارثی. به خوبی شناخته شده است که پوکی استخوان در افراد نژاد مغولوئید و قفقازی شایع تر است. خطر ابتلا به این بیماری به ویژه اگر بستگان چنین آسیب شناسی داشته باشند افزایش می یابد.
- سبک زندگی ناسالم. سیگار کشیدن همراه با مصرف الکل و رژیم غذایی ناسالم،و علاوه بر این، اضافه وزن با سبک زندگی کم تحرک تنها وضعیت را تشدید می کند و احتمال پوکی استخوان را افزایش می دهد.
- بیماری های مختلف. بیماری های مختلف خون، دستگاه گوارش، قلب و همچنین انواع آسیب شناسی های خودایمنی می توانند در ایجاد پوکی استخوان در بدن نقش داشته باشند.
- مصرف دارو. عوارض جانبی تعداد زیادی دارو خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد.
اغلب نام بردن یکی از دلایلی که منجر به ظهور بیماری شده است دشوار است. پوکی استخوان باعث ایجاد مجموعه ای از علل مختلف می شود. آنها می توانند در طول زمان انباشته شوند و در برخی مواقع تغییرات در بافت استخوانی می تواند به سطح بحرانی برسد.
علائم و درمان پوکی استخوان برای بسیاری جالب است.
تظاهرات عمومی پاتولوژی
پوکی استخوان اول از همه خطرناک است زیرا در ابتدا به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و با حداقل علائم همراه است. اغلب این تشخیص در صورت وجود عوارض جدی به شکل شکستگی استخوان ایجاد می شود. از علائم شایع مشخصه مراحل اولیه می توان به علائم زیر اشاره کرد:
- ظاهر درد در استخوان ها، به ویژه هنگامی که آب و هوا تغییر می کند.
- افزایش خستگی کلی بدن.
- ظاهر زودرس موهای سفید.
- ظاهر پلاک.
- توسعه بیماری پریودنتال، یعنی بیماری که بر بافت های اطراف ریشه دندان ها تأثیر می گذارد.
- تپش قلب تند.
علائم و درمانپوکی استخوان ستون فقرات را در زیر در نظر بگیرید.
بروز شکستگی های پاتولوژیک شایع ترین عارضه است. شکستگی های پاتولوژیک می تواند با حداقل تماس با استخوان رخ دهد. تأثیراتی که می تواند منجر به شکستگی های پاتولوژیک شود معمولاً موارد زیر است:
- حرکت ناجور.
- دریافت ضربه ضعیفی که برای شکستن استخوان یک فرد سالم به اندازه کافی قوی نیست.
- سقوط.
- سرفه همراه با عطسه.
- ورزش معمولی، به عنوان مثال، هنگام راه رفتن روی استخوان پاها.
شکستگی های پاتولوژیک زمانی رخ می دهد که استخوان های فرد بیش از حد شکننده شود. اغلب قطعات بسیار ضعیف ذوب می شوند. بنابراین، در پس زمینه پوکی استخوان، نقض بازسازی بافت استخوان وجود دارد. بین قطعات، یک مفصل کاذب، به اصطلاح آرتروز کاذب، می تواند تشکیل شود. در مقابل این پس زمینه، عملکرد اندام آسیب دیده به شدت بدتر می شود.
اینها شایع ترین علائم هستند. درمان پوکی استخوان در زنان بیشتر مورد توجه قرار خواهد گرفت.
علائم پوکی استخوان اندام
علائم رایجی که در مرحله اولیه مشخص می شوند معمولاً موارد زیر هستند:
- ظاهر درد در استخوان ها که در هنگام تغییر آب و هوا افزایش می یابد. آنها معمولاً خیلی قوی نیستند و طبیعتاً دردناک هستند. بیماران ممکن است برای مدت طولانی آنها را نادیده بگیرند و آنها را مظهر خستگی طبیعی بدانند.
- ظاهر گرفتگی عضلات اندام در شب.
- تغییر در ظاهر ناخن ها که شروع به لایه برداری می کند و کاملا شکننده می شود.
- مشاهده سویهاندام ها، عمدتاً پاها. این علامت با یک دوره طولانی آسیب شناسی مشخص می شود.
اما اغلب تشخیص بدون تکیه بر علائم ذکر شده، اما پس از بروز عوارضی به شکل شکستگی های پاتولوژیک استخوان انجام می شود.
شکستگی گردن فمور
گردن فمور باریک ترین قسمت استخوان است که بدن آن به سر متصل است. این او است که اغلب در طول توسعه پوکی استخوان دچار شکستگی می شود. اغلب چنین شکستگی در زنان بین سنین شصت و پنج تا هشتاد و پنج سال رخ می دهد. این شکستگی یکی از شایع ترین علل ناتوانی در بین بزرگسالان است. علائم زیر از شکستگی های پاتولوژیک این استخوان در پوکی استخوان مشخص می شود:
- وجود درد شدید طولانی مدت در کشاله ران. تقریباً هیچ بیماری این علامت را با مشکلات فمور مرتبط نمی کند. مردم معمولا درد را تحمل می کنند و به پزشک مراجعه نمی کنند. لحظه شکستگی ممکن است متوجه نشود.
- کوتاه کردن پای آسیب دیده. چنین علامتی نیز اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد، زیرا خود تفاوت، به عنوان یک قاعده، کوچک است - در عرض چهار سانتی متر.
شکستگی پاتولوژیک این استخوان معمولاً برای مدت بسیار طولانی و با سختی زیادی درمان می شود. گردن با سر استخوان ران دارای برخی از ویژگی های خون رسانی است. در صورتی که رگ های خونی در طول شکستگی آسیب ببینند، نکروز آسپتیک رخ می دهد: سر استخوان ران می میرد و شروع به حل شدن می کند.
بهترین داروها برای درمان پوکی استخوانباید توسط پزشک تجویز شود.
پوکی استخوان ستون فقرات: علائم
علائم پوکی استخوان این قسمت از اسکلت معمولاً موارد زیر است:
- ظاهر کمردرد. بسته به موقعیت فرآیندهای پاتولوژیک، بیمار ممکن است با درد در قسمت پایین کمر، و علاوه بر این، بین تیغه های شانه دچار اختلال شود. اغلب آنها در پس زمینه کار طولانی در یک موقعیت یکنواخت ظاهر می شوند.
- نقض وضعیت بدنی. بیماران مبتلا به پوکی استخوان ستون فقرات معمولاً خمیدگی شدید دارند.
- کاهش قد انسان که با کاهش ارتفاع ستون فقرات در بیماران همراه است.
- عدم تحرک ستون فقرات که به دلیل درد و تغییر شکل مهره ها اتفاق می افتد.
درمان پوکی استخوان ستون فقرات اغلب می تواند دشوار باشد. شکستگی فشاری مهره ها یکی از شایع ترین عوارض این بیماری است. چنین تصویری هر ساله در بین هفتصد هزار نفر در سراسر جهان آشکار می شود. با شکستگی های فشاری، مهره ها صاف به نظر می رسد، به سمت داخل فشار می آورند، در نتیجه ارتفاع آن کاهش می یابد. اغلب لبه جلو تغییر شکل می دهد، در نتیجه می تواند به شکل گوه باشد. شکستگی های فشاری در این ناحیه از اسکلت می تواند با درد شدید در ستون فقرات مشخص شود که اغلب باعث می شود بیماران نتوانند برای مدت طولانی بایستند یا بنشینند. بنابراین، پوکی استخوان ستون فقرات خود را به شکل علائمی نشان می دهد که به شدت شبیه پوکی استخوان است. پزشکان اغلب در تشخیص یک بیماری از بیماری دیگر مشکل دارند.
درمان پوکی استخوان مفاصل به تفصیل شرح داده خواهد شدزیر.
علائم
پوکی استخوان از این نوع ضایعه سر استخوان ها است که در تشکیل خود مفصل نقش دارد. از نظر علائم آن، آسیب شناسی بسیار شبیه به آرتروز است. بنابراین، علائم اصلی این آسیب شناسی به شرح زیر است:
- ظاهر درد در مفاصل.
- تشکیل تورم بافتی در ناحیه مفصل.
- ظاهر تغییر شکل ها.
- صدا با احساس ترد در هنگام هر حرکت.
- بی حرکتی عمومی.
شایع ترین مکان های پوکی استخوان مفاصل شامل موارد زیر است:
- مفصل هیپ. از عوارض اصلی آن می توان به شکستگی لگن اشاره کرد.
- مفاصل زانو.
- مفصل مچ دست.
- مفاصل شانه.
- مفاصل کوچک مانند مچ دست، دست، انگشتان دست، انگشتان پا و غیره.
- مفاصل بین مهره ای.
درمان پوکی استخوان باید جامع باشد.
کدام پزشک پوکی استخوان را درمان می کند؟
دلایل ایجاد این آسیب شناسی بسیار متنوع است. بنابراین متخصصان مختلفی درگیر درمان آن هستند. پزشکان دخیل در تشخیص و درمان پوکی استخوان:
- متخصص تروماتولوژیست-ارتوپد در صدمات و اختلالات مختلف سیستم اسکلتی تخصص دارند.
- متخصصان غدد با بیماری های سیستم غدد درون ریز، به عنوان مثال، غده تیروئید، غدد فوق کلیوی و غیره سروکار دارند.
- روماتولوژیست ها متخصص بیماری های مفاصل و پیوند هستندپارچه ها.
رژیم غذایی نقش مهمی در درمان پوکی استخوان دارد.
رژیم
اهداف اصلی تغذیه درمانی در ایجاد این بیماری اهداف زیر است:
- رژیم غذایی خود را با غذاهای سرشار از کلسیم تقویت کنید.
- غنی کردن رژیم غذایی با غذاهای حاوی موادی که باعث جذب بهتر کلسیم می شود.
- غذاهایی که باعث کاهش سرعت و اختلال در جذب کلسیم می شوند را حذف کنید.
برای به حداکثر رساندن جذب کلسیم با فسفات در درمان پوکی استخوان مفصل ران، عناصر ریز مفید مانند منیزیم به همراه مس و ویتامین های A، K، B6 و D باید در بدن گنجانده شوند. با ایجاد پوکی استخوان، بدن به یک رژیم غذایی پروتئین کامل نیاز دارد. چه غذاهایی حاوی کلسیم کافی برای پوکی استخوان اندیکاسیون دارند؟ اطلاعات مربوط به آنها در زیر آورده شده است:
- مفید - شیر، پنیر دلمه، ماست، پنیر و غیره.
- رژیم غذایی روزانه باید حتماً شامل غلات و غلات باشد.
- خوردن سبزیجات سبز تیره مفید است.
- خوردن زردآلو خشک و سایر میوه های خشک به همان اندازه مهم است.
- مصرف آجیل و نان سبوس دار توصیه می شود.
- گوشت و ماهی روغنی مجاز است.
در صورتی که با کمک تغذیه نتوان نیاز شما به کلسیم را تامین کرد، می توان آن را به عنوان بخشی از ویتامین ها و علاوه بر آن مکمل های غذایی مختلف یا به صورت دارو مصرف کرد. درمان پوکی استخوان بنابراین، بیماران اغلب کلرید کلسیم یا گلوکونات کلسیم تجویز می شوند. همچنینباید محصولاتی نامید که جذب کلسیم را مختل می کنند و برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان توصیه نمی شود. بنابراین، ما در مورد قهوه، چای قوی، شکلات، الکل، گوشت خوک، گوشت گاو و جگر صحبت می کنیم. همه این غذاها حاوی آهن بیش از حد هستند که جذب کلسیم را در درمان پوکی استخوان مختل می کند.
آماده سازی کلسیم در درمان موثر است
سه نوع مکمل کلسیم برای پوکی استخوان استفاده می شود:
- کلرید کلسیم.
- گلوکونات کلسیم.
- لاکتات کلسیم.
بهترین داروهای ایمن برای درمان پوکی استخوان در زیر فهرست شده است.
درمان بیماری با دارو
درمان جایگزینی هورمون به عنوان پیشگیری و به موازات سایر اقدامات مورد استفاده قرار می گیرد. فقط در مرحله اولیه پوکی استخوان توصیه می شود. در مرحله بعدی توسعه بیماری، از یک داروی هورمونی استفاده می شود - آنالوگ هورمونی که غدد پاراتیروئید ترشح می کنند. این Forsteo (Teriparatide) است.
نشانه برای تجویز دارو، از دست دادن مواد معدنی استخوان همراه با کاهش سطح هورمون های جنسی در مردان و زنان و در پوکی استخوان است که از گلوکوکورتیکواستروئیدها ایجاد شده است.
دوره درمان به طور متوسط 1.5 سال طول می کشد. اما "فورستئو" در پروتکل بین المللی برای درمان پوکی استخوان گنجانده نشده است. بیس فسفونات ها و دنوزوماب جایگاه اول را در آنجا دارند.
Miak altsik نیز محبوب است. این آنالوگ هورمون تیروئید انسانی است، اما از ماهی قزل آلا استخراج می شود.به صورت اسپری بینی موجود است. اما مردم با شروع کاهش تراکم استخوان از آن استفاده می کنند.
بیس فسفونات ها به طور فزاینده ای در درمان پوکی استخوان در زنان مسن تر ترجیح داده می شوند. این گروه از داروها تحلیل استخوان و شکستگی‌های مکرر را کاهش می‌دهند، در حالی که خطر ترومبوز و ترومبوآمبولی افزایش نمی‌یابد.
استفاده آسان برای بیمار: 1 قرص یک بار در هفته. نکته اصلی این است که داروی مناسب را انتخاب کنید.
این رژیم دوز برای داروی "فروزا" از پوکی استخوان. هفتگی 70 میلی گرم تجویز کنید. قیمت این گروه از صندوق ها بسیار بالا است. بنابراین "Foroza" 600 روبل، "Bonviva" - 1500 روبل (یک بار در ماه) هزینه دارد.
آماده سازی زولدرونیک اسید (رزوکلاستین، آکلاستا) نیز موثر هستند. حداکثر راحتی برای بیماران یک بار تزریق در سال کافی است. زولدرونیک اسید عوارض جانبی کمی دارد.
برای پوکی استخوان استفاده از مسکن ها، داروهای گروه NSAID قابل قبول است. پمادهای این بیماری اثر علامتی دارند، تا حدودی درد را تسکین می دهند، التهاب را تسکین می دهند، گردش خون را بهبود می بخشند.
ورزش برای پوکی استخوان
مجموعه ای از تمرینات در صورت وجود این بیماری باید طبق تجویز پزشک انجام شود. متخصصان در درمان پوکی استخوان مفصل ران، مرحله سیر بیماری را با شدت تغییرات در استخوان‌ها، سن و توانایی‌های فیزیکی بیماران در نظر می‌گیرند. اما در صورتی که فرد تصمیم بگیرد ژیمناستیک را در خانه انجام دهدشرایط خود به خود، پس ابتدا باید با پزشک مشورت کند. مجموعه ای از تمرینات برای درمان پوکی استخوان در زنان معمولاً به گونه ای انجام می شود که فرد باید حالت شروع را بگیرد و روی زمین به پشت دراز بکشد. بعدی شما نیاز دارید:
- پاها را خم کنید و باز کنید، آنها را بیرون و داخل کنید.
- بازوهای خم شدن و خم نشدن. به عنوان بخشی از این تمرین، دست ها به سمت شانه ها می آیند.
- بازوهای مستقیم را بالا ببرید.
- بعد، یک غلتک زیر پای خود قرار دهید تا زانوهایتان نیمه خم شوند. سپس زانوها کشیده می شوند.
- زانوها را خم کنید، آنها را به سمت قفسه سینه بکشید و به مدت پنج ثانیه در این حالت بمانید.
بعد از آن روی شکم روی زمین دراز بکشید:
- شانه های خود را از زمین بلند کنید و به مدت پنج ثانیه در این حالت بمانید.
- بعد، تمرین "قیچی" را انجام دهید، که در آن پاها روی هم قرار می گیرند.
- پا را تا جایی که امکان دارد از روی زمین بلند کنید، اما به گونه ای که درد نداشته باشد، و پای دیگر را با دست به زمین فشار دهید.
درمان پوکی استخوان در زنان چیست؟
درمان با روش های عامیانه
در طب عامیانه، زرادخانه نسبتاً زیادی از روش ها برای درمان این آسیب شناسی وجود دارد:
- درمان با کمپرس کامفری. آنها برگهای خشک کامفری را می گیرند و برای مدتی در محلول دیمکساید اصرار می کنند. در مرحله بعد، کمپرس در تمام مناطقی که فرد نگران درد است ساخته می شود. چنین درمان پوکی استخوان با داروهای مردمی دو بار در روز انجام می شود.روز.
- مومیایی درمانی. مقدار مشخصی مومیایی به اندازه یک سر کبریت بردارید. در یک لیوان آب حل کنید. دارو را سه بار در روز بیست دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. دوره درمان پوکی استخوان در زنان 50 ساله بیست روز است، سپس باید استراحت کنید.
- درمان پوسته تخم مرغ با آب لیمو. پوسته تخم مرغ را خیلی ریز خرد کنید. سپس آن را با آب لیمو مخلوط کنید و یک قاشق غذاخوری در روز میل کنید. درمان جایگزین برای پوکی استخوان می تواند بسیار موثر باشد.
- درمان با کمپرس ساخته شده از شمعدانی. یک قاشق از گیاه خشک شده را بردارید و در آب جوش دم کنید. بعد، دارو برای یک ساعت اصرار دارد. داروی حاصل را برای کمپرس هایی که روی نواحی آسیب دیده اعمال می شود، بمالید.
علائم و درمان پوکی استخوان مفاصل چیست، اکنون مشخص شده است.
پیش‌آگهی و پیامدهای پوکی استخوان
با درمان مناسب می توانید پیشرفت پوکی استخوان را به میزان قابل توجهی کاهش دهید یا حتی به طور کامل متوقف کنید. اما، با این وجود، ظرفیت کاری اکثر بیماران مبتلا به این بیماری به شدت کاهش می‌یابد و به آنها توصیه می‌شود شغل خود را تغییر دهند یا کار فیزیکی را به طور کامل ترک کنند.
هنگامی که عوارض این آسیب شناسی ظاهر می شود، پیش آگهی به طور قابل توجهی بدتر می شود. به عنوان مثال، شکستگی پاتولوژیک گردن فمور اغلب منجر به مرگ بیماران می شود. این معمولا در سال اول پس از آسیب اتفاق می افتد. بنابراین، برای درمان کیفی پوکی استخوان، لازم است این کار انجام نشودفقط دارو مصرف کنید، اما تمام توصیه های پزشکی در مورد سبک زندگی و تغذیه مناسب را نیز رعایت کنید.
برای عدم درمان پوکی استخوان در زنان 50 ساله باید پیشگیری از آسیب شناسی انجام شود.
پیشگیری
به عنوان بخشی از پیشگیری از این بیماری جدی، بیماران باید این دستورالعمل ها را دنبال کنند:
- غذای درست بخورید.
- فعالیت بدنی زیادی داشته باشید.
- یک مولتی ویتامین همراه با مکمل های کلسیم مصرف کنید.
- تمام بیماری هایی را که ممکن است علت پوکی استخوان باشند به موقع درمان کنید.
- همه عادات بد، به ویژه سیگار کشیدن و الکل را کنار بگذارید.
- تطابق با رژیم منطقی کار و استراحت.
- مطمئن شوید که به اندازه کافی در معرض نور خورشید قرار بگیرید، زیرا اشعه خورشید ویتامین D را در پوست تولید می کند که باعث جذب کلسیم توسط استخوان ها می شود.
ما علائم و درمان پوکی استخوان لگن و موارد دیگر را پوشش دادیم.
