برای کنترل کار کل ارگانیسم یا هر ارگان جداگانه، دستگاه حرکتی، مسیرهای نخاع مورد نیاز است. وظیفه اصلی آنها رساندن تکانه های ارسال شده توسط "رایانه" انسان به بدن و اندام است. هر گونه شکست در فرآیند ارسال یا دریافت تکانه های بازتابی یا دلسوز، مملو از آسیب شناسی های جدی سلامتی و تمام فعالیت های زندگی است.
مسیرهای نخاع و مغز چیست؟
مسیرهای مغز و نخاع به عنوان مجموعه ای از ساختارهای عصبی عمل می کنند. در طول کار، تکانه های تکانه به مناطق خاصی از ماده خاکستری ارسال می شود. در اصل، تکانه‌ها سیگنال‌هایی هستند که بدن را وادار می‌کنند تا بر اساس ندای مغز عمل کند. چندین گروه از رشته های عصبی، متفاوت بر اساس ویژگی های عملکردی، مسیرهای طناب نخاعی هستند. این موارد عبارتند از:
- پایانه های عصبی برون افکن;
- مسیرهای انجمنی؛
- ریشه های کراوات کمیسیونی.
علاوه بر این، عملکرد هادی های ستون فقرات مستلزم طبقه بندی زیر است که طبق آن می توان آنها را:
- موتور;
- لمس.
ادراک حساس و فعالیت حرکتی انسان
مسیرهای حسی یا حساس نخاع و مغز به عنوان یک عنصر ضروری در تماس بین این دو پیچیده ترین سیستم در بدن عمل می کنند. آنها همچنین پیام تکانشی را به هر اندام، فیبر عضلانی، بازوها و پاها ارسال می کنند. ارسال آنی سیگنال ضربه یک لحظه اساسی در اجرای حرکات هماهنگ بدن توسط یک فرد است که بدون هیچ تلاش آگاهانه ای انجام می شود. تکانه های ارسال شده توسط مغز، رشته های عصبی می توانند از طریق لمس، درد، دمای بدن، حرکت اسکلتی عضلانی تشخیص داده شوند.
مسیرهای حرکتی طناب نخاعی کیفیت واکنش رفلکس فرد را از پیش تعیین می کند. با ارسال سیگنال های ضربه ای از سر به انتهای رفلکس برآمدگی و دستگاه عضلانی، آنها به فرد توانایی خود کنترلی مهارت های حرکتی - هماهنگی را می دهند. همچنین این مسیرها مسئول انتقال محرک به اندام های بینایی و شنوایی هستند.
مسیرها کجا هستند؟
پس از آشنایی با ویژگی‌های متمایز آناتومیکی نخاع، لازم است بفهمیم که مسیرهای نخاع در کجا قرار دارند، زیرا این اصطلاح به مقدار زیادی ماده عصبی و رشته‌ها اشاره دارد. آنها در مواد حیاتی خاصی قرار دارند: خاکستری و سفید. اتصال به یکدیگرشاخ و قشر نخاعی نیمکره چپ و راست، که مسیرهایی را از طریق اتصالات عصبی هدایت می کند، ارتباط بین این دو بخش را فراهم می کند.
وظیفه هادی های اندام های اصلی انسان اجرای وظایف مورد نظر با کمک بخش های خاص است. به طور خاص، مسیرهای طناب نخاعی در داخل مهره‌های فوقانی و سر قرار دارند که می‌توان آنها را با جزئیات بیشتر به شرح زیر توصیف کرد:
- اتصالات انجمنی نوعی «پل» هستند که نواحی بین قشر نیمکره ها و هسته های ماده ستون فقرات را به هم متصل می کنند. در ساختار آنها الیاف با اندازه های مختلف وجود دارد. آنهایی که نسبتا کوتاه هستند فراتر از نیمکره یا لوب مغز آن نمی روند. نورون‌های طولانی‌تر تکانه‌هایی را منتقل می‌کنند که مسافتی را تا ماده خاکستری طی می‌کنند.
- مسیرهای کمیسیورال بدنه ای با جسم پینه ای هستند و وظیفه اتصال بخش های تازه تشکیل شده در سر و نخاع را انجام می دهند. الیاف از لوب اصلی به بیرون تابش می کنند و در ماده سفید ستون فقرات قرار می گیرند.
- رشته‌های عصبی برون‌تابی مستقیماً در نخاع قرار دارند. عملکرد آنها باعث می شود که تکانه ها در مدت کوتاهی در نیمکره ها ایجاد شوند و با اندام های داخلی ارتباط برقرار کنند. تقسیم به مسیرهای صعودی و نزولی نخاع دقیقاً به رشته هایی از این نوع مربوط می شود.
سیستم هادی صعودی و نزولی
مسیرهای صعودی طناب نخاعی نیاز انسان به بینایی، شنوایی، عملکردهای حرکتی و تماس آنها با مهم را برطرف می کند.سیستم های بدن گیرنده های این اتصالات در فضای بین هیپوتالاموس و اولین بخش های ستون فقرات قرار دارند. مسیرهای صعودی طناب نخاعی قادر به دریافت و ارسال یک تکانه از سطح لایه های بالایی اپیدرم و غشاهای مخاطی، اندام های حامی حیات هستند.
به نوبه خود، مسیرهای نزولی نخاع شامل عناصر زیر در سیستم خود هستند:
- نرون هرمی (از قشر مغز سرچشمه می گیرد، سپس به سمت پایین می رود و ساقه مغز را دور می زند؛ هر یک از دسته های آن بر روی شاخ های نخاعی قرار دارند).
- نرون مرکزی (یک نورون حرکتی است که شاخ های قدامی و قشر نیمکره ها را با ریشه های بازتابی به هم متصل می کند؛ همراه با آکسون ها، عناصری از سیستم عصبی محیطی نیز وارد زنجیره می شوند).
- الیاف نخاعی مخچه (رساناهای اندام تحتانی و ستون فقرات، از جمله اسفنوئید و رباط های نازک).
برای یک فرد عادی که در زمینه جراحی مغز و اعصاب تخصص ندارد، درک سیستمی که توسط مسیرهای پیچیده نخاع نشان داده می شود، بسیار دشوار است. آناتومی این بخش در واقع ساختار پیچیده ای است که از انتقال تکانه های عصبی تشکیل شده است. اما به لطف او است که بدن انسان به عنوان یک کل وجود دارد. با توجه به جهت مضاعف که مسیرهای رسانای طناب نخاعی در آن کار می کنند، انتقال آنی تکانه ها تضمین می شود که اطلاعات را از اندام های کنترل شده حمل می کنند.
رسانای حسی عمیق
ساختار تارهای عصبی که در جهت رو به بالا عمل می کنند، چند جزئی است. این مسیرهای طناب نخاعی توسط چندین عنصر تشکیل می شوند:
- بسته بورداخ و دسته گل (آنها مسیرهایی با حساسیت عمیق هستند که در پشت ستون فقرات قرار دارند)؛
- بسته نرم افزاری اسپینوتالامیک (واقع در کنار ستون فقرات)؛
- بسته نرم افزاری Govers و Flexig's bundle (مسیرهای مخچه واقع در دو طرف ستون).
در داخل گره های بین مهره ای سلول های نورون هایی با درجه حساسیت عمیق قرار دارند. فرآیندهای موضعی در نواحی محیطی به مناسب‌ترین بافت‌های عضلانی، تاندون‌ها، فیبرهای استخوان و غضروف و گیرنده‌های آنها ختم می‌شوند.
به نوبه خود، فرآیندهای مرکزی سلول ها، که در پشت قرار دارند، جهت را به سمت نخاع حفظ می کنند. با انجام حساسیت عمیق، ریشه های عصبی خلفی به عمق ماده خاکستری نمی روند و فقط ستون های ستون فقرات خلفی را تشکیل می دهند.
جایی که این فیبرها وارد نخاع می شوند، به کوتاه و بلند تقسیم می شوند. علاوه بر این، مسیرهای نخاع و مغز به نیمکره ها فرستاده می شود، جایی که توزیع مجدد اصلی آنها انجام می شود. بیشتر آنها در نواحی شکنج مرکزی قدامی و خلفی و همچنین در ناحیه تاج باقی می مانند.
نتیجه این است که این مسیرها حساسیت را هدایت می کنند، به لطف آن فرد می تواند نحوه عملکرد دستگاه عضلانی-مفصلی خود را احساس کند، هر گونه حرکت ارتعاشی یا احساس کند.لمس لمسی دسته گل که درست در مرکز نخاع قرار دارد، حس را از پایین تنه پخش می کند. دسته برداخ در بالا قرار دارد و به عنوان رسانای حساسیت اندام های فوقانی و قسمت مربوط به بدن عمل می کند.
چگونه از درجه حسی مطلع شویم؟
می توانید با چند تست ساده میزان حساسیت عمیق را تعیین کنید. برای اجرای آنها چشم های بیمار بسته می شود. وظیفه آن تعیین جهت خاصی است که در آن پزشک یا محقق حرکات غیرفعال را در مفاصل انگشتان، دست ها یا پاها انجام می دهد. همچنین توصیه می شود وضعیت بدن یا وضعیتی که اندام های آن به خود گرفته اند با جزئیات شرح داده شود.
با کمک یک چنگال تنظیم برای حساسیت به ارتعاش، می توانید مسیرهای رسانای نخاع را بررسی کنید. عملکردهای این دستگاه به تعیین دقیق مدت زمانی که بیمار به وضوح لرزش را احساس می کند، کمک می کند. برای این کار دستگاه را بردارید و روی آن کلیک کنید تا صدا ایجاد شود. در این مرحله لازم است هر گونه برآمدگی استخوانی روی بدن گذاشته شود. در مواردی که این حساسیت زودتر از موارد دیگر کاهش یابد، می توان فرض کرد که ستون های خلفی تحت تأثیر قرار گرفته اند.
آزمایش حس محلی‌سازی به این معناست که بیمار با بستن چشم‌های خود، دقیقاً به محلی اشاره می‌کند که محقق چند ثانیه قبل او را لمس کرده است. اگر بیمار در عرض یک سانتی‌متر خطا کرده باشد، یک شاخص رضایت‌بخش در نظر گرفته می‌شود.
حساسیت حسی پوست
ساختار مسیرهای نخاع اجازه می دهدسطح محیطی برای تعیین درجه حساسیت پوست. واقعیت این است که فرآیندهای عصبی پروتونورون در گیرنده های پوست درگیر هستند. فرآیندهای واقع در مرکز فرآیندهای خلفی مستقیماً به طناب نخاعی می روند و در نتیجه ناحیه لیزاور در آنجا تشکیل می شود.
درست مانند مسیر حساسیت عمیق، مسیر پوست از چندین سلول عصبی متوالی تشکیل شده است. در مقایسه با بسته نرم افزاری رشته های عصبی اسپینوتالاموس، تکانه های اطلاعاتی منتقل شده از اندام تحتانی یا تنه تحتانی اندکی بالاتر و در وسط قرار دارند.
حساسیت پوست بر اساس معیارهای بر اساس ماهیت محرک متفاوت است. او اتفاق می افتد:
- دما;
- حرارتی;
- درد;
- لمسی.
در این مورد، معمولاً آخرین نوع حساسیت پوستی توسط رساناهایی با حساسیت عمیق منتقل می شود.
چگونه از آستانه درد و تفاوت دما مطلع شویم؟
برای تعیین میزان درد، پزشکان از روش تزریق استفاده می کنند. در غیرمنتظره ترین مکان ها برای بیمار، پزشک چندین تزریق سبک با یک سنجاق انجام می دهد. چشم های بیمار باید بسته باشد، زیرا. او نباید ببیند چه اتفاقی دارد می افتد.
آستانه حساسیت دما به راحتی قابل تعیین است. در حالت عادی، فرد در دماها احساسات مختلفی را تجربه می کند که تفاوت آنها حدود 1-2 درجه بود. پزشکان برای شناسایی نقص پاتولوژیک به شکل نقض حساسیت پوستیبا استفاده از یک دستگاه خاص - یک دماسنج. اگر نه، می توانید آب گرم و داغ را آزمایش کنید.
آسیب شناسی مرتبط با اختلال در مسیرها
در جهت صعودی، مسیرهای نخاع در موقعیتی شکل می گیرند که به واسطه آن فرد لمس لمسی را احساس می کند. برای مطالعه، باید چیزی نرم، ملایم و ریتمیک انجام دهید تا میزان حساسیت را مشخص کنید و همچنین واکنش موها، موها و غیره را بررسی کنید.
اختلالات حساسیت پوستی که در حال حاضر به عنوان موارد زیر در نظر گرفته می شوند:
- بیهوشی از بین رفتن کامل حس پوست در ناحیه سطحی خاصی از بدن است. در صورت نقض حساسیت درد، بی‌دردی رخ می‌دهد، در صورت درجه حرارت - ترمان بی‌حسی.
- هیپراستزی برعکس بیهوشی است، پدیده ای که زمانی رخ می دهد که آستانه تحریک کاهش می یابد و با افزایش آن، هیپالژزی ظاهر می شود.
- درک نادرست از محرک ها (مثلاً بیمار سرد و گرم را اشتباه می گیرد) دیسستزی نامیده می شود.
- پارستزی اختلالی است که می‌تواند به روش‌های متعددی از جمله لرز خزیدن، احساس شوک الکتریکی و عبور آن از کل بدن ظاهر شود.
- هایپرپاتی بارزترین است. همچنین با آسیب به تالاموس، افزایش آستانه تحریک پذیری، ناتوانی در تعیین موضعی محرک، رنگ آمیزی روانی-احساسی شدید هر چیزی که اتفاق می افتد و همچنین مشخص می شود.واکنش حرکتی تند.
ویژگی های ساختار هادی های نزولی
مسیرهای نزولی مغز و نخاع شامل چندین رباط است، از جمله:
- هرم؛
- rubro-spinal;
- دهلیز- نخاعی;
- reticulo-spinal;
- طولی عقب.
همه عناصر فوق مسیرهای حرکتی طناب نخاعی هستند که اجزای طناب های عصبی در جهت پایین هستند.
مسیر به اصطلاح هرمی از بزرگترین سلولهای به همین نام واقع در لایه بالایی نیمکره مغز، عمدتا در ناحیه شکنج مرکزی شروع می شود. مسیر طناب قدامی طناب نخاعی نیز در اینجا قرار دارد - این عنصر مهم سیستم به سمت پایین هدایت می شود و از چندین بخش از کپسول فمورال خلفی عبور می کند. در نقطه تقاطع بصل النخاع و طناب نخاعی، یک بحث ناقص دیده می شود که یک دسته هرمی مستقیم را تشکیل می دهد.
در تگمنتوم مغز میانی یک مسیر روبرو-نخاعی رسانا وجود دارد. از هسته های قرمز شروع می شود. به محض خروج، الیاف آن از طریق وارولی و بصل النخاع عبور کرده و وارد نخاع می شوند. مسیر روبرو-نخاعی به شما امکان می دهد تکانه هایی را از مخچه و گره های زیر قشری انجام دهید.
مسیرهای ماده سفید نخاع از هسته دیترز شروع می شود. مسیر دهلیزی – نخاعی که در ساقه مغز قرار دارد در طناب نخاعی ادامه یافته و به شاخ های قدامی آن ختم می شود. عبور تکانه ها از دستگاه دهلیزی به نورون حرکتی به این هادی بستگی دارد.سیستم جانبی.
در سلولهای تشکیل شبکه‌ای مغز عقب، مسیر رتیکولو نخاعی آغاز می‌شود که در دسته‌های جداگانه در ماده سفید نخاع، عمدتاً از پهلو و جلو پراکنده می‌شود. در واقع، این عنصر اصلی اتصال بین مرکز رفلکس مغز و سیستم اسکلتی عضلانی است.
رباط طولی خلفی نیز در اتصال ساختارهای حرکتی به ساقه مغز نقش دارد. کار هسته های حرکتی چشمی و دستگاه دهلیزی به طور کلی به آن بستگی دارد. باندل طولی خلفی در ستون فقرات گردنی قرار دارد.
عواقب بیماری های نخاع
بنابراین، مسیرهای طناب نخاعی عناصر اتصال دهنده حیاتی هستند که فرد را قادر به حرکت و احساس می کنند. فیزیولوژی عصبی این مسیرها با ویژگی های ساختاری ستون فقرات مرتبط است. مشخص است که ساختار طناب نخاعی که توسط فیبرهای عضلانی احاطه شده است، شکل استوانه ای دارد. در درون مواد نخاع، مسیرهای رفلکس انجمنی و حرکتی عملکرد تمام سیستم‌های بدن را کنترل می‌کنند.
هنگامی که بیماری نخاع، آسیب مکانیکی یا ناهنجاری وجود دارد، هدایت بین دو مرکز اصلی را می توان به میزان قابل توجهی کاهش داد. نقض مسیرها فرد را با توقف کامل فعالیت حرکتی و از دست دادن ادراک حسی تهدید می کند.
دلیل اصلی عدم هدایت تکانه، مرگ عصب استپایان ها سخت ترین درجه اختلال هدایت بین مغز و نخاع فلج و عدم احساس در اندام ها است. سپس ممکن است مشکلاتی در کار ارگان های داخلی مرتبط با مغز با یک بسته عصبی آسیب دیده وجود داشته باشد. به عنوان مثال، اختلالات در قسمت تحتانی نخاع منجر به ادرار کردن و فرآیندهای مدفوع کنترل نشده می شود.
آیا بیماری های نخاع و مسیرها درمان می شوند؟
تنها تغییرات دژنراتیو در حال ظهور تقریباً فوراً در فعالیت رسانایی نخاع منعکس می شود. مهار رفلکس ها منجر به تغییرات پاتولوژیک واضح به دلیل مرگ رشته های عصبی می شود. بازگرداندن کامل نواحی هدایت مختل شده غیرممکن است. این بیماری به سرعت بروز می‌کند و با سرعت رعد و برق پیشرفت می‌کند، بنابراین تنها در صورتی می‌توان از اختلالات رسانایی شدید جلوگیری کرد که درمان پزشکی به موقع شروع شود. هر چه زودتر این کار انجام شود، شانس بیشتری برای توقف توسعه پاتولوژیک وجود خواهد داشت.
نفوذ ناپذیری مجاری عبوری نخاع نیاز به درمان دارد که وظیفه اصلی آن متوقف کردن فرآیندهای مرگ پایانه های عصبی خواهد بود. تنها در صورتی می توان به این امر دست یافت که عوامل مؤثر بر شروع بیماری سرکوب شوند. فقط پس از آن، می توانید درمان را برای بازگرداندن حداکثر حساسیت ممکن و عملکردهای حرکتی شروع کنید.
هدف درمان دارویی متوقف کردن روند مرگ سلولی مغز است. تکلیفشون هم هستبازگرداندن اختلال در خون رسانی به ناحیه آسیب دیده نخاع. در طول درمان، پزشکان ویژگی های سن، ماهیت و شدت آسیب و پیشرفت بیماری را در نظر می گیرند. در مسیر درمانی، حفظ تحریک ثابت رشته های عصبی با تکانه های الکتریکی مهم است. این به حفظ تون ماهیچه ای رضایت بخش کمک می کند.
مداخله جراحی برای بازگرداندن رسانایی نخاع انجام می شود، بنابراین در دو جهت انجام می شود:
- سرکوب علل فلج فعالیت اتصالات عصبی.
- تحریک نخاع برای به دست آوردن سریع عملکردهای از دست رفته.
قبل از عمل باید معاینه کامل پزشکی کل ارگانیسم انجام شود. این امکان تعیین محلی سازی فرآیندهای انحطاط رشته های عصبی را فراهم می کند. در مورد آسیب های شدید ستون فقرات، ابتدا باید علل فشرده سازی از بین برود.
