خون انسان شامل بسیاری از سلول های مختلف (عناصر شکل) است و همه آنها عملکردهای خاصی را انجام می دهند. در این مقاله در مورد معنی MPV در آزمایش خون و مقادیر طبیعی آن صحبت خواهیم کرد.
پلاکت در خون
پلاکت ها کوچکترین عناصر تشکیل شده در خون هستند. آنها هسته ندارند، اما بسیاری از وظایف حیاتی را انجام می دهند. وظایف اصلی آنها دادن ویسکوزیته خاصی به خون و بازگرداندن یکپارچگی دیواره عروقی در هنگام آسیب است. در این مورد، تشکیل مواد خاصی (فیبرینوژن ها) رخ می دهد که تحت تأثیر آنها پلاکت ها به شکل فعال منتقل می شوند. در این حالت، آنها توانایی صاف شدن و چسبیدن به یکدیگر را به دست می آورند و با دیواره رگ آسیب دیده، ترومبوس را تشکیل می دهند (نوعی پلاگ که ناحیه آسیب دیده را می بندد و به توقف خونریزی کمک می کند).
تشکیل پلاکت ها در مغز استخوان اتفاق می افتد و با توجه به اینکه عمر آنها 10 روز بیشتر نیست، عملکرد طبیعی بدن مستلزم تولید مداوم سلول های جدید است. اگر تعادل بین تخریبپلاکت ها و تشکیل پلاکت های جدید مختل می شود، فرد یا تمایل به خونریزی دارد (تعداد پلاکت ها کاهش می یابد) یا به تشکیل بیش از حد ترومبوز (با سرعت بالا). آزمایش خون میزان این عناصر تشکیل شده را در لیتر یا میکرولیتر تعیین می کند. تعداد پلاکت به طور معمول از 180x109 تا 320x109/l در بزرگسالان متغیر است./l
میانگین تعداد پلاکت
شاخص هایی که توسط آزمایش خون عمومی تعیین می شود امروزه تا حدودی با شاخص های چند سال پیش متفاوت است. بنابراین، بسیاری از اختصارات ظاهر شد که برای افراد ناآشنا قابل درک نیست. یکی از این ارزش های مرموز MPV در آزمایش خون است. در واقع، همه چیز چندان دشوار نیست. این مخفف شاخصی را پنهان می کند که میانگین تعداد پلاکت ها را تعیین می کند.
به دلیل طول عمر نسبتاً کوتاه پلاکت ها و سنتز مداوم آنها در خون انسان، عناصر تشکیل شده همیشه در مراحل مختلف چرخه زندگی آنها وجود دارند. در همان زمان، سلول های جوان و بالغ، و همچنین پلاکت ها، که چرخه زندگی آنها در حال حاضر نزدیک به اتمام است، نه تنها در اندازه و اشباع با مواد فعال بیولوژیکی متفاوت است، بلکه بار عملکردی متفاوتی را نیز حمل می کند. MPV در آزمایش خون به شما این امکان را می دهد که تعیین کنید در حال حاضر چند پلاکت با اندازه های مختلف در خون وجود دارد.
MPV معمولی
برای تعیین حجم متوسط پلاکت ها، خون از ورید گرفته می شود. پس از آن، 5 میلی لیتر توسط فلورسنت سیتومتری بررسی می شودروش. نتیجه یک هیستوگرام است - منحنی که MPV را در آزمایش خون نشان می دهد. هنجار این شاخص در محدوده 7.5 تا 11 fL متفاوت است. هیستوگرام به شما امکان می دهد تعداد پلاکت ها را در اندازه های مختلف ارزیابی کنید. به طور معمول، محتوای سلول های بالغ باید 90٪ از کل توده پلاکتی را اشغال کند، جوان - بیش از 0.8٪، دژنراتیو - 0.2٪، پیر - 5.6٪. در همان زمان، غلبه عناصر نابالغ، هیستوگرام را به چپ، و محتوای غالب سلول های قدیمی را به سمت راست منتقل می کند. باید در نظر داشت که تغییرات مشخصی در شاخص‌های MPV (آزمایش خون) را می‌توان با رمزگشایی نتایج حتی با مقدار طبیعی تعداد مطلق پلاکت‌ها تشخیص داد.
بعد، بیایید در مورد معنای MPV پایین و بالاتر صحبت کنیم.
آزمایش خون: MPV کاهش یافته
این تصویر را می توان در صورتی مشاهده کرد که در یک آزمایش خون در پس زمینه یک تعداد مطلق طبیعی پلاکت ها، میانگین حجم کمتر از حد طبیعی باشد. این با غلبه قابل توجه سلول های قدیمی در هیستوگرام آشکار می شود. در این مورد، MPV پایین در آزمایش خون، وضعیت خطرناکی مانند ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت‌ها کمتر از 100x109/l) را نشان می‌دهد، که در آن خونریزی گسترده به دلیل کاهش امکان‌پذیر است. در لخته شدن خون.
علل این بیماری می تواند عوامل ارثی، بیماری های خونی و سایر اندام ها، استفاده از برخی داروها باشد. سه نکته اصلی در مکانیسم ایجاد ترومبوسیتوپنی وجود دارد:
- کاهش یا توقف سنتز سلول های جوان - این می تواند زمانی رخ دهد کهآسیب شناسی های مختلف کبد، غده تیروئید، کم خونی، مسمومیت ناشی از الکل و سایر مواد سمی، و همچنین هنگام مصرف داروهای خاص؛
- اگر پلاکت‌ها سریع‌تر از سنتز تخریب شوند - ممکن است نتیجه برخی آسیب‌شناسی‌های ایمنی (پورپورای ترومبوسیتوپنیک)، DIC، انتقال خون باشد؛
- نقض توزیع توده پلاکتی - در حالت طبیعی تقریباً نیمی از پلاکت ها در نوعی دپو هستند که نقش آن را طحال بازی می کند، در برخی بیماری ها (سل، هپاتیت)، تعداد پلاکت‌های رسوب‌شده می‌تواند به ۹۰٪ برسد.
علائم MPV پایین
علائمی که همراه با موقعیت هایی است که MPV در آزمایش خون کاهش می یابد به دلیل دو عامل است: نقض مکانیسم های انعقاد خون و افزایش نفوذپذیری دیواره های عروقی. در ظاهر، این با علائم زیر آشکار می شود:
- خونریزی های زیر جلدی متعدد، که اغلب در سطح قدامی اندام ها، شکم، قفسه سینه قرار دارند؛
- خون دماغ مکرر;
- زنان پریودهای طولانی و سنگین دارند؛
- خونریزی شبکیه.
MPV افزایش یافت
با این حال، شرایطی وجود دارد که هنگام تعیین MPV، آزمایش خون (رمزگشایی) بیش از سطح طبیعی پلاکت ها را نشان می دهد. در برخی موارد، تعداد آنها می تواند به طور قابل توجهی از 400x109/l بیشتر شود. این وضعیت ترومبوسیتوز نامیده می شود و می تواند منجر بهبه آسیب شناسی های کاملا جدی مرتبط با افزایش تشکیل ترومبوز. ترومبوسیتوز نسبی وجود دارد (علائم بیش از 100-200 هزار واحد از حد بالایی هنجار است) و بحرانی است، زمانی که آزمایش خون عمومی بیش از مقادیر طبیعی را به نصف نشان می دهد. MPV می تواند به دلایل مختلف آنقدر بالا باشد که لازم است معاینه عمیق تری انجام شود، علت ترومبوسیتوز کشف شود و سعی شود آن را از بین ببریم.
دلایل افزایش MPV
پزشکی مدرن به شما امکان می دهد نه تنها افزایش تعداد کل پلاکت ها در خون را تعیین کنید، بلکه همچنین دریابید که کدام نوع از پلاکت ها غالب هستند. اغلب این برای تشخیص بیماری ها مهم است. بنابراین، برای مثال، تعداد پلاکت‌های جوان پس از جراحی افزایش می‌یابد یا نشانه‌ای از خونریزی داخلی یا از دست دادن خون طولانی است. سطوح بالای پلاکت های قدیمی نشان دهنده یک فرآیند انکولوژیک است. اشکال دژنراتیو با نقض فرآیند خونسازی افزایش می یابد. ترومبوسیتوز اغلب با شرایط زیر همراه است:
- تشدید فرآیندهای مزمن در دستگاه گوارش، سیستم اسکلتی؛
- بیماری های خونی؛
- مداخلات جراحی؛
- انکولوژی؛
- به عنوان عارضه جانبی برخی داروها.
MPV در کودکان
به طور کلی، میانگین تعداد پلاکت در کودکان با بزرگسالان تنها زیر یک سال متفاوت است. پس از آن، محتوای این عناصر خونی بدون در نظر گرفتن جنسیت، ویژگی های مشابهی دارد. در مورد نوزادان تازه متولد شدهکودکان، سپس مقادیر قابل قبول آنها فاصله بین 100 تا 400x109/l است. هنگام تعیین MPV در آزمایش خون، هنجار در کودکان زیر یک سال 150-350x109/l است.
MPV در دوران بارداری
بارداری نیاز به بازسازی تمام عملکردهای بدن زن دارد و این تغییرات در درجه اول بر سیستم گردش خون تاثیر می گذارد. نیاز به تشکیل یک گردش اضافی (جفتی) نیاز به افزایش حجم کل خون در گردش دارد. به طور متوسط، محدوده 150-380x10
9/l در یک زن باردار طبیعی در نظر گرفته می شود. با این حال، انحراف از هنجار در این حالت می تواند منجر به عواقب جدی شود. به همین دلیل است که در تمام دوران بارداری، یک زن باید به طور منظم تحت آزمایشات آزمایشگاهی قرار گیرد.
اگر بارداری با سمیت شدید همراه باشد، استفراغ و سایر اختلالات روده می تواند منجر به کم آبی بدن شود که به نوبه خود بر سطح پلاکت ها تأثیر می گذارد - به شدت افزایش می یابد. در دوران بارداری، شاخص ها نباید از 400x109/l تجاوز کنند، در غیر این صورت ممکن است فرآیندهای پاتولوژیک شروع شود که منجر به چسبندگی پلاکت ها و تشکیل لخته های خون در بستر عروقی می شود. در مراحل اولیه، چنین آسیب شناسی می تواند منجر به از دست دادن جنین شود و در مراحل بعدی مملو از لخته شدن خون در رگ های پا، همراه با ایجاد رگ های واریسی است. برای جلوگیری از این، می توانید از گلف های ارتوپدی استفاده کنید.
خطر کمتری ندارد و تعداد پلاکت کمتری دارد140×109/l. در مراحل اولیه، این می تواند باعث خونریزی و حتی خطر از دست دادن جنین شود. تظاهرات ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری می تواند ظاهر هماتوم روی بدن حتی پس از لمس کوچک، خونریزی لثه، خونریزی بینی باشد. در مراحل بعدی، ترومبوسیتوپنی می تواند باعث از دست دادن خون زیادی در هنگام زایمان و بروز خونریزی در کودک شود.
بنابراین، سطح متوسط پلاکت ها شاخص مهمی از وضعیت بدن انسان است. این امکان را به شما می دهد تا احتمال یک آسیب شناسی خاص را در مراحل اولیه تعیین کنید و اقداماتی را برای جلوگیری از آن انجام دهید.
