آلرژی ناشناخته ترین بیماری است. پزشکان یاد گرفته اند که آلرژن ها را شناسایی کرده و زندگی را برای بیماران آسان تر کنند. در عین حال، به طور کامل مشخص نیست که چرا سیستم ایمنی از کار می افتد و شروع به کار علیه یک فرد می کند و باعث چنین واکنش هایی می شود. تست‌های خراشیدن یکی از روش‌های شناسایی یک آلرژن بالقوه است.
این روش چیست؟
تشخیص آلرژی در بیماران در سنین مختلف انجام می شود. دو نوع نمونه گیری وجود دارد:
- به بیمار یک ماده حساسیت زا روی پوست تزریق می شود، با یا بدون نقص پوست؛
- نمونه زیر پوست تزریق می شود.
بر اساس نتایج، مشخص می شود که واکنش با چه سرعتی خود را نشان می دهد و درجه شدت آن آشکار می شود. چه روشی برای انجام آن - پزشک تصمیم می گیرد. این بستگی به بیماری های همراه، آلرژن مشکوک و گروه سنی دارد.
آزمایش های پوستی اسکار آموزنده ترین روش برای تعیین عدم تحمل فردی است. بیمار حداقل احساسات منفی را تجربه می کند. پزشکان این نوع تشخیص را توصیه می کنندرفتار با فردی که مشکوک به داشتن یک آلرژن خاص است.
نشانه ها
آزمایش های اسکارفیکاسیون برای آلرژی برای بیماری های مشکوک مانند: انجام می شود.
- درماتیت؛
- آسم برونش؛
- آبریزش فصلی بینی؛
- حساسیت به آفتاب؛
- واکنش به غذا؛
- اشک ریزی؛
- خارش در پلک ها، چشم ها، بینی؛
- ورم و التهاب پوست؛
- مشکلات گوارشی؛
- واکنش حیوانات، نیش حشرات؛
- حساسیت به مواد شیمیایی و داروها.
آزمایش‌های آلرژی برای تعیین روش‌های بعدی درمان، شناسایی واکنش‌ها به داروها، لوازم آرایشی، حیوانات انجام می‌شود. تشخیص یک روش نسبتاً بدون درد است.
کودکانی که والدین آنها به هر ماده ای حساسیت شدید دارند باید تست پریک انجام دهند. در صورت بروز واکنش‌های آلرژیک در نوزاد، تحت رژیم غذایی کم حساسیت و شرایط زندگی، تشخیص برای تشخیص دقیق انجام می‌شود.
موارد منع مصرف
انجام آزمایشات اسکارفیکاسیون در صورت عدم وجود موارد منع مصرف امکان پذیر است. سن بیمار باید بالای 3 سال باشد. آزمایش نباید باعث واکنش های غیرمنتظره شود. دلایل تست نکردن:
- وجود بیماری های عفونی در مرحله حاد یا تشدید بیماری های مزمن؛
- فردی سندرم نقص ایمنی اکتسابی یا نقص ایمنی دارد؛
- قبلاً شوک آنافیلاکتیک داشته است؛
- باردار یا شیرده؛
- برونشیت آسمی در مرحله حاد؛
- اوج واکنش های آلرژیک؛
- بیماری های روانی.
همزمان، برای برخی از گروه‌های بیماران، می‌توان آنالیز مؤثر دیگری برای وجود آنتی‌بادی‌ها در خون انجام داد. به زنان باردار و مبتلایان به بیماری حاد نباید هیچ دوزی از این مواد داده شود.
آلرژن برای آزمایش
طبق استاندارد انجمن آسم و آلرژی اروپا، انواع مختلفی را می توان برای تست پریک استفاده کرد. آنها در شرایط ثابت استفاده می شوند. این روش به طور فعال در تشخیص بیماران در اروپا استفاده می شود. آلرژن هایی که بیشتر حساس می شوند:
- گرده. اینها عبارتند از توس، سرو، افسنطین. در صورت وجود درختان زیتون، زبان گنجشک، گزنه، ابروسیا و چنار در ناحیه بیمار، باید تست حساسیت انجام شود.
- کنه ها در آپارتمان ها زندگی می کنند. اغلب در اسباب بازی های نرم، فرش ها، مبل ها یافت می شود.
- حیوانات. منبع اصلی آلرژن‌ها گربه‌ها و سگ‌ها هستند.
- قالب. اگر کپک Alternaria alternate و Cladosporium album در آپارتمان وجود داشته باشد، بیماری های تنفسی ایجاد می شود.
- حشرات. آلرژی به سوسک و محصولات سوسک باعث واکنش در برخی افراد می شود.
در مجموع 40 نوع آلرژن وجود دارد که در طی این تشخیص انجام می شود. شما نمی توانید همزمان بیش از 15 شرط بندی کنید.
روش چگونه انجام می شود؟
محل صحنهتست خراش بسته به سن بیمار تعیین می شود. بزرگسالان یک نمونه را در ساعد، کودکان - در قسمت فوقانی پشت قرار می دهند. دست های بچه ها برای آزمایش های زیاد خیلی کوچک است. اگر کودک نیاز به تایید یا حذف حداکثر 5 نوع آلرژن دارد، می توان از یک دست استفاده کرد.
روش بدون درد است. برای کودکان، تست‌های اسکریفیکاسیون به شرح زیر انجام می‌شود: حروف یا ارقام روی دست کشیده می‌شوند تا این روند برای آنها جالب‌تر شود. برای تشخیص، از یک سوزن از سرنگ یا لانست استفاده می شود. خراش های کوچک در فاصله 4-5 سانتی متر ایجاد می شود. خراش کمتر است، بیمار احساس ناراحتی می کند، درد یا خونریزی وجود ندارد.
قبل از خاراندن، سطح پوست با یک ضد عفونی کننده درمان می شود، اغلب از الکل طبی استفاده می شود. محلول ها یا عصاره های آلرژن ها روی پوست خراشیده اعمال می شود. برای اینکه نتیجه قابل اعتماد باشد، لازم است برای هر آلرژن یک ابزار جدید مصرف کنید.
علاوه بر این، نمونه های آزمایشی روی پوست اعمال می شود که از هیستامین و گلیسیرین تشکیل شده است. اکثر مردم به هیستامین پاسخ می دهند. اگر هیچ واکنشی به این دارو وجود نداشته باشد، نتیجه به احتمال زیاد نادرست خواهد بود. هیچ واکنشی به گلیسیرین نباید وجود داشته باشد. اگر ظاهر شد، ممکن است آزمایش مثبت کاذب دریافت کنید.
نتیجه بعد از 15 دقیقه بررسی می شود. بر اساس تغییرات در پوشش پوست، در مورد وجود یا عدم وجود واکنش بدن به مواد نتیجه‌گیری می‌شود.
ارزیابی نتایج
تست پریک پوستی با مواد حساسیت زا در عرض 15 دقیقه پس از تنظیم تشخیص داده می شود. نتیجهبر اساس تورم، قرمزی، خارش تعیین می شود. یک پاپول قرمز ظاهر می شود. پزشک اندازه‌گیری می‌کند، نتیجه می‌گیرد و بقایای آلرژن‌ها را از خراش پاک می‌کند.
اگر واکنش ظاهر نشد، می توان ادعا کرد که بیمار واکنش آلرژیک ندارد. معیارهای تعیین واکنش آلرژیک:
- نتیجه مشکوک در حضور قرمزی و عدم وجود پاپول در نظر گرفته می شود. در این مورد، بیمار به طور اضافی معاینه می شود.
- پاپول تا 3 میلی متر - نتیجه ضعیف ضعیف. آلرژن تأثیر کمی بر انسان دارد.
- پنج میلی متر یک واکنش مثبت است.
- بیش از 10 میلی متر - یک واکنش کاملاً مثبت. همین نتیجه برای واکنشی که در عرض چند دقیقه ظاهر شد، داده می‌شود.
- یک پاپول با قطر بیش از 1 سانتی متر بلافاصله پس از معرفی آلرژن ظاهر شد. در این مورد، ممکن است آنتی هیستامین تجویز شود.
درمان بر اساس داده های دریافتی توسط پزشک تجویز می شود.
نتایج نادرست
نتایج تست خراش ممکن است همیشه دقیق نباشد. اگر قابل اعتماد نیست، ظاهر شود:
- نتیجه مثبت کاذب - آزمایش وجود آلرژی را نشان می دهد، اما واقعاً اینطور نیست؛
- منفی کاذب - فرد از قرار گرفتن در معرض آلرژن رنج می برد، اما آزمایش نشان نداد.
پزشکان دلایل شکست این روش را شناسایی کرده اند:
- نقض خراش های خیلی نزدیک به هم؛
- در نتیجه نقض شرایط نگهداری مواد حساسیت زاکدام تغییرات ساختاری و خواص مواد رخ داده است؛
- کاهش واکنش پوستی فردی؛
- آمادگی نادرست برای تجزیه و تحلیل، مصرف داروهای ضد حساسیت.
شایع ترین دلیل برای نتیجه مثبت کاذب فاصله کمتر از ۲ سانتی متر بین خراش است.
اگر بیمار سه روز قبل از تشخیص، آنتی هیستامین ها را لغو نکرده باشد، نتایج منفی کاذب ظاهر می شود. در افراد مسن حساسیت پوست کاهش می یابد که منجر به نتایج کاذب می شود. همین واکنش را می توان در نوزادان مشاهده کرد. به همین دلیل، آزمایش‌های اسکارفیکاسیون را انجام نمی‌دهند.
گاهی اوقات بیماران معتقدند که به یک ماده حساسیت دارند، اما آزمایش این موضوع را تایید نمی کند. به احتمال زیاد فرد در اشتباه است و عامل حساسیت زا را باید در جای دیگری جستجو کرد. برخی از گیاهان به طور همزمان شکوفا می شوند و آسیب شناسی روی گرده هایی رخ می دهد که در نزدیکی نیست.
ویژگی های روش
این نوع تشخیص برای تشخیص بیش از 40 آلرژن استفاده می شود. آزمایش خراش برای آنتی بیوتیک ها، گرده ها، کنه ها، حیوانات و حشرات پس از سه سال امکان پذیر است. در این صورت کودک باید سالم باشد. بنابراین در سنین پایین‌تر آزمایش خون انجام می‌شود.
آزمایش های پوستی بیشتر از آزمایش خون طول می کشد و از نظر آلرژن ها محدود است. می توان بیش از 200 نوع محرک اهدا کرد.
تست اسکارفیکاسیون باعث ایجاد واکنش های جانبی به شکل تاول و قرمزی می شود. چنینواکنش‌ها نادر هستند، اما اتفاق می‌افتند. شدیدترین حالتی که می تواند ایجاد شود شوک آنافیلاکتیک است. در این مورد، معرفی آنتی هیستامین ها ضروری است.
واکنش های پوستی پس از آزمایش معمولاً در عرض چند ساعت از بین می روند. با واکنش آلرژیک طولانی مدت در محل آزمایش آلرژی، تجویز داروها و پمادهای اضافی لازم است.
یکی دیگر از ویژگی های آزمایشات پوستی عدم امکان انجام آنها در زمان شروع واکنش آلرژیک است.
آماده‌سازی
آمادگی مناسب برای این روش جدی به جلوگیری از نتایج منفی کاذب کمک می کند. پزشک مجموعه ای استاندارد از آزمایشات را برای بیمار تجویز می کند - خون و ادرار.
حتما تا ۷۲ ساعت مصرف آنتی هیستامین ها را قطع کنید. اگر در این مدت آلرژی دوباره افزایش یافته باشد، نمونه برداری باید به تعویق بیفتد. ظرف 10 روز قبل از تجزیه و تحلیل داروهای آرام بخش و ضد افسردگی استفاده نکنید.
