کاردیای معده (به عبارت دیگر شالازیا) حفره داخلی اندام و مری را جدا می کند. این یک حلقه اسفنکر یا عضلانی است که در محل اتصال معده و مری قرار دارد. این حلقه برای اطمینان از عدم برگشت غذا به مری در نظر گرفته شده است. نارسایی کاردیا به معنای نقض اسفنکتر است که در بسته شدن ناقص آن بیان می شود. این بیماری می تواند منجر به زخم، زخم در مری، افتادگی مخاط و مشکل در بلع شود. بنابراین نیاز به درمان دارد که به سه روش جراحی، پزشکی و مردمی قابل انجام است.
چیست - نارسایی کاردیای معده
بیماری در نتیجه قرار گرفتن در معرض برخی عوامل منفی ایجاد می شود که منجر به بسته شدن ناکافی کاردیا می شود که بیشتر به ایجاد عوارض کمک می کند.
هرکسی ممکن است مستعد این بیماری باشد. اغلب نمی توان از علل آن جلوگیری کرد. با این حال، شایع ترین علل مربوط به سبک زندگی ناسالم است. عوامل اصلی موثر بر توانایی اسفنکتر در بسته شدن و ایجاد توسعهنارسایی کاردیای معده:
- سبک زندگی بی تحرک.
- خواب قبل از خواب.
- مصرف بیش از حد نمک.
- سیگار کشیدن و سوء مصرف الکل.
- موقعیت های استرس زا.
- وعده های غذایی نامنظم.
- اضافه وزن.
- کاهش ایمنی.
- کمبود فیبر غذایی.
- عملیات قبلی برای برداشتن اسفنکتر کاردینال.
وقتی چندین مورد از این عوامل وجود داشته باشد، نارسایی کاردیا رخ می دهد. رفلاکس برگشت معکوس غذا و اسید معده به مری است. بسته نشدن کاردیا اغلب باعث رفلاکس می شود. با آروغ ناخوشایند همراه است. از آنجایی که شیره معده حاوی اسید هیدروکلریک برای پردازش غذای ورودی است، رفلاکس منظم می تواند باعث التهاب مری و حتی زخم شود.
چه بیماری هایی باعث ایجاد مشکل در کاردیای معده می شوند
در پزشکی مواردی وجود دارد که در اثر برخی بیماری ها عملکرد اسفنکتر مختل شده است. رایج ترین آنها عبارتند از:
- دیابت شیرین.
- چاقی.
- آسم.
- بیماری های مزمن معده (گاستریت با نارسایی قلبی، زخم، تومور).
- فتق چنگ زدن.
- افزایش اسید معده.
علائم
علائم اصلی نارسایی کاردیای معده شامل تظاهرات فیزیولوژیکی زیر در بیمار است:
- آوغ زدن دوره ای که در مورد آندر بالا ذکر شد.
- برگشت غیرارادی شیره معده و غذای بیش از حد پخته شده. به خصوص اغلب با تغییر شدید وضعیت (نشستن، دراز کشیدن، کج شدن) این اتفاق می افتد.
- بیمار درد شدید یا دردناکی را در ناحیه مری تجربه می کند که هنگام بلع ایجاد می شود.
- وجود سوزش سر دل.
- مشکل در خوردن به دلیل اسپاسم مری.
- وقتی کاردیا نارسایی است، بیمار در وضعیت خوابیده به پشت احساس بهتری دارد. در حالت ایستاده، درد شدیدتر می شود.
اما تظاهرات علامتی فوق برای تشخیص صریح و دقیق نارسایی کاردیا کافی نیست، بنابراین آنالیزهای متعدد و کامل ضروری است. ابتدا برای تشخیص دقیق رادیوگرافی با افزایش فشار داخل شکمی توصیه می شود. فرد در حین تجزیه و تحلیل باید در وضعیت افقی قرار گیرد. تصویر کلی توسط یک مطالعه با استفاده از سونوگرافی، و همچنین یک معاینه ازوفاگوسکوپی موازی ارائه می شود، که امکان روشن شدن تشخیص را فراهم می کند. این روش بر اساس اندازه گیری داده های فشار در مری است.
طبقه بندی
درجات نارسایی کاردیای معده به شرح زیر است:
اول. به عنوان یک قاعده، در این مرحله، اسفنکتر نه هر بار پس از غذا خوردن، بلکه در فواصل زمانی به طور کامل بسته نمی شود. شکاف ناشی از بسته شدن ناقص یک سوم قطر کل مری است. شایان ذکر است که بیمار هیچ گونه ناراحتی احساس نمی کند. بیشتر اوقات، در مرحله اول بیماری، بیمار فقط نگران برآمدگی های مکرر با یک ناخوشایند مشخص است.رایحه.
دوم. در مرحله بعدی، نارسایی کاردیا خود را بسیار قوی تر نشان می دهد. شکاف حاصل برابر با نصف قطر مری است. بیمار از سوزش سر دل و درد شدید عذاب می‌دهد و به آروغ زدن اضافه می‌شود.
سوم. این آخرین و شدیدترین درجه بیماری است. در این حالت شیر به هیچ وجه بسته نمی شود. در این مورد، تشکیل زخم و فرسایش اغلب مشاهده می شود، یک روند التهابی ذکر می شود. بیمار از دل درد مداوم، آروغ زدن مکرر و حالت تهوع رنج می برد. همچنین، در پس زمینه التهاب، دما افزایش می یابد، اما در محدوده های کوچک.
تشخیص
لیست نسبتاً گسترده ای از راه های تشخیص نارسایی کاردیای معده وجود دارد:
- گاستروفیبروسکوپی. ماهیت این روش این است که یک لوله به معده پایین می‌آید - کاوشگری که به شما امکان می‌دهد نشان دهید که آیا بیماری وجود دارد یا خیر.
- تعیین اسید معده. برای تعیین این اندیکاتور از روش صدای فراکتال استفاده می شود (از لوله لاستیکی استفاده می شود)، شیره معده آسپیره می شود و در آزمایشگاه بررسی می شود و نتیجه گیری مناسب می شود.
- تشخیص با استفاده از متیل بلو. معده بیمار با استفاده از آندوسکوپ با رنگ درمان می شود و سپس پزشک با استفاده از همان دستگاه معاینه می کند.
- آندوسکوپی. تشخیص بر اساس طرح زیر انجام می شود: بیمار یک لوله فیبر نوری را می بلعد که در انتهای آن یک دوربین کوچک و یک منبع نور وجود دارد. با تشکر از دستگاه، پزشک قادر به ارزیابی وضعیت ساختارهای آسیب دیده ومناسب ترین روش درمانی را انتخاب کنید.
- گاستروفیبروسکوپی. بیمار یک گاستروسکوپ انعطاف پذیر با اپتیک موجی را می بلعد. این عمل با معده خالی و با وارد کردن محلول های لازم به بدن انجام می شود.
درمان
لیست نسبتاً گسترده ای از راه های درمان نارسایی کاردیای معده وجود دارد، از جمله:
- روش دارویی.
- روش جراحی.
- طب سنتی.
البته هر کدام از این روش ها مزایا و معایب خاص خود را دارند.
جراحی
موثرترین روش برای درمان نارسایی کاردیای معده جراحی است. فقط در موارد استثنایی انجام می شود: با نارسایی ارگانیک کاردیا، فتق، غفلت از خود بیماری. همچنین می توان بعد از مداخله قبلی که عوارضی ایجاد کرد، جراحی انجام داد.
اگر باز شدن حلقه کامل باشد، ماهیچه ها بدون شکست بخیه می شوند. این تکنیک زمانی استفاده می شود که امیدی به درمان به روش های دیگر وجود ندارد.
مداخله جراحی برای چنین بیماری همیشه برنامه ریزی شده است، زیرا نارسایی کاردیای معده خطری برای زندگی انسان ندارد، بلکه تنها باعث ایجاد ناراحتی در زندگی روزمره می شود.
درمان دارویی
- باید در نظر داشت که وظیفه اصلی داروها از بین بردن خود بیماری یا علائم آن نیست، بلکه از بین بردن علل آن است. بنابراین، داروها تون اسفنکتر را افزایش می دهند،این تضمین می کند که چیزی از معده به مری نمی رود. از لیست داروهای مؤثر، موارد زیر باید برجسته شوند:
- "پری نورم". قیمت دارو صد و هفتاد و نه روبل است. به عنوان محلول برای تزریق عضلانی فروخته می شود.
- "متامول". می توانید آن را با قیمت سیصد روبل خریداری کنید. به عنوان تبلت فروخته می شود.
- "راگلان". به شکل قرص وجود دارد، اما راه حلی نیز وجود دارد. شما می توانید محصول را به قیمت سیصد روبل خریداری کنید.
- "متوکلوپرامید". این دارو برای هشتاد و دو روبل ارائه می شود. تزریق تزریقی - عضلانی. همچنین اغلب به عنوان مسکن تجویز می شود.
درمان با داروهای مردمی
برخی بیماران ترجیح می دهند از طب سنتی استفاده کنند که در زرادخانه آن فهرست نسبتاً گسترده ای از دستور العمل ها برای کاهش علائم این بیماری مانند سوزش سر دل، آروغ زدن، درد وجود دارد. محبوب ترین درمان ها در لیست زیر نشان داده شده است.
- تنتور مخمر سنت جان، سنبل الطیب و خار مریم. گیاهان فوق باید به نسبت مساوی مصرف شوند. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را با 1 فنجان آب جوش بریزید. بپیچید و بگذارید دم بکشد. سپس، هنگامی که محصول خنک شد، آن را صاف کرده و در طول روز بنوشید و عسل را به طعم اضافه کنید (دوز خاصی وجود ندارد).
- آب چنار. قبل از هر وعده غذایی یک قاشق چایخوری میل کنید.
- روغن قاصدک. در هوای آفتابی گل (همراه با ساقه) قاصدک ها را جمع آوری کنید، آنها را خوب ورز دهید.در یک شیشه ریخته و با روغن تازه پر کنید. گردن را با گاز ببندید. شیشه را بیرون بیاورید و زیر آفتاب بگیرید. شما باید به مدت 21 روز روی دارو اصرار کنید. پس از آن، محتویات شیشه را صاف کرده و در یخچال بگذارید. یک قاشق غذاخوری سه بار در روز مصرف کنید.
- نعناع. تنتور الکلی نعناع کاملاً مؤثر در نظر گرفته می شود. برای تهیه آن در هر صد گرم نعنا پانصد میلی لیتر الکل 75 درصد مصرف کنید. برای اصرار چهارده روز. به صورت قطره (20 قطره در 50 میلی لیتر آب) مصرف شود.
رژیم
با تحریک مداوم دیواره های مری توسط شیره معده فعال شیمیایی، تقریباً همیشه التهاب مخاط آن رخ می دهد که در پزشکی به آن ازوفاژیت گفته می شود. نارسایی کاردیای معده مستقیماً "مقصر" وقوع آن است. لیست نسبتاً گسترده ای از محصولاتی وجود دارد که باید دور انداخته شوند تا از تحریک اضافی مخاط مری جلوگیری شود. این لیست شامل:
- ادویه های تند (دارچین، زردچوبه، فلفل).
- سس تند و سس کچاپ (سس چیلی، آجیکا).
- نوشابه های الکلی (ودکا، شراب، آبجو).
- نوشابه های گازدار (لیموناد و غیره).
- کوکتل داغ (پانچ).
- محصولات دودی (رولت گوشت، ژامبون).
- ماریناد.
- ترشی.
- قهوه.
- چای قوی.
- محصولات نیمه تمام.
- انواع مختلف سوسیس.
همچنین شایان توجه است که رژیم غذایی برای نارسایی کاردیای معده شامل خوردن حداقل پنج بار در روز در وعده های کوچک است.این به این دلیل است که در "دوزهای" کوچک فشار داخل معده به طور قابل توجهی کاهش می یابد. مطلوب است که بیمار غذا را گرم و نه خیلی گرم یا سرد مصرف کند. پس از صرف غذا، بلند کردن هر گونه وزنه و خم شدن شدید ممنوع است، زیرا اقدامات فوق باعث افزایش فشار داخل معده می شود که بیمار باید سعی کند از آن اجتناب کند. فراموش نکنید که خوردن سه ساعت قبل از خواب بهترین ایده برای چنین بیماری نیست. پزشکان توصیه می کنند نیم ساعت قبل از خواب یک لیوان کفیر بنوشید یا یک میوه شیرین بخورید.
پیشگیری
مهمترین اقدامات پیشگیرانه از نارسایی کاردیای معده شامل تغذیه مناسب است. مهم است که قوانین اصلی را به خاطر بسپارید:
- وعده های غذایی کوچک بخورید، اما به طور منظم، حداقل 5 بار در روز.
- نوشیدن یک لیوان آب با معده خالی توسط پزشکان برای کاهش اسیدیته معده و دفع سموم توصیه می شود.
- خوردن غذاهای سرخ شده، تند و دودی را متوقف کنید.
- پرهیز از پرخوری و میان وعده های آخر شب.
- مصرف نمک را کاهش دهید.
- از الکل، نوشابه های گازدار، و چای و قهوه (به دلیل محتوای کافئین آنها) خودداری کنید.
- رژیم غذایی باید بیشتر شامل سبزیجات تازه و میوه های غنی از فیبر رژیمی باشد.
توجه به سبک زندگی ضروری است:
- در حالی که به پشت دراز کشیده اید غذا نخورید.
- سیگار یکی از علل شایع این بیماری است، بنابراین ترک این عادت ضروری است.
- مطلوب است وزن خود را کنترل کنید.
- از استرس خودداری کنید، زیرا آنها همچنین محرک بیماری توصیف شده هستند.
- "حرکت زندگی است" - این برای پیشگیری از بیماری های دستگاه گوارش اعمال می شود، بنابراین باید بیشتر حرکت کنید و از سبک زندگی بی تحرک اجتناب کنید.
گفتیم چیست - نارسایی کاردیای معده، چگونه با این بیماری مقابله کنیم، چگونه از آن اجتناب کنیم. بیمار باید سلامت خود را کنترل کند و به سیگنال های بدن گوش دهد.
