لنفوسیت ها عناصر سلولی پایه ای هستند که بخشی از سیستم ایمنی بدن انسان هستند که در مغز استخوان تشکیل شده و در بافت های نوع لنفوئیدی توزیع می شوند. عملکرد اصلی آنها شناسایی یک آنتی ژن خارجی و ارائه یک پاسخ اجباری پیچیده ایمنی بدن به تهدیدی است که ایجاد شده است. اغلب، آزمایشات افزایش سطح لنفوسیت ها را در خون جمع آوری شده نشان می دهد. این ممکن است نتیجه برخی شرایط فیزیولوژیکی یا بیماری زا باشد که می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود.
هنجار لنفوسیت ها در بزرگسالان
در پزشکی، هنجارهایی برای سطح مجاز لنفوسیت ها در خون وجود دارد. انحراف از این هنجارها در یک جهت یا دیگری دلیل اقدامات تشخیصی اضافی برای یافتن علت نقض است.
هنجار نسبی محتوای لنفوسیت ها در خون یک بزرگسال در محدوده 20-30٪ است. به طور مطلق، تعداد لنفوسیت ها نباید بیشتر از 1-4.5 باشدx109/liter.
مقدار قابل قبول در کودکان
تغییر هنجار محتوای لنفوسیت ها در خون کودک به طور مستقیم به سن او بستگی دارد، بنابراین محدودیت های دامنه بسیار گسترده است.
هنجارهای زیر به طور کلی پذیرفته شده است:
- برای کودک زیر یک سال - 55-75٪ یا 4-10، 5 x 109/liter;
- از 1 سال تا 4 سال - 45-65٪ یا 2-8 x 109/liter;
- 4 تا 6 سال - 35-55٪ یا 1.5-7 x 109/ لیتر؛/ لیتر
- 6 تا 10 سال - 30-50٪ یا 1، 5-6، 5 x 109/liter;
- از 10 سال تا 21 سال - 30-45٪ یا 1-4، 8 x 109/liter.
بنابراین مشاهده می شود که شاخص های مطلق و نسبی تعداد لنفوسیت ها در خون کودکان به تدریج با رشد کودک کاهش می یابد.
در بین پزشکان، لنفوسیت های بالا معمولاً لنفوسیتوز نامیده می شود. چنین وضعیتی یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، زیرا ناشی از واکنش محافظتی بدن است و نشان دهنده شروع هر گونه فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان است. هنگام انجام آزمایش خون، هر دو شاخص نسبی و مطلق لزوما مورد مطالعه قرار می گیرند، زیرا هر دو نقش مهمی در تجزیه و تحلیل وضعیت بیمار دارند. پس از دریافت نتایج آن و در صورت لزوم انجام مطالعات تکمیلی، پزشک میتواند تشخیص دهد که لنفوسیتهای بالا در مورد چه چیزی صحبت میکنند.
افزایش سطح لنفوسیت
نه تنها بیماری ها، بلکه ویژگی های فیزیولوژیکی نیز می توانند باعث افزایش سطح لنفوسیت ها شوند - به عنوان مثال،به عنوان مثال، آزمایش خون یک زن در طول چرخه قاعدگی نتایج بسیار بحث برانگیزی می دهد. علاوه بر این، در افرادی که سیستم ایمنی آنها از نوع واکنشی است، هرگونه نقص در عملکرد بدن (حتی سرماخوردگی) اغلب نشان دهنده افزایش غلظت این سلول ها است.
علل رشد لنفوسیت ها در بزرگسالان
همانطور که در بالا ذکر شد، دلایل زیادی برای افزایش لنفوسیت در بزرگسالان وجود دارد و همه آنها ماهیت متفاوتی دارند. در اینجا برخی از آنها آمده است:
- رژیم غذایی طولانی مدت بر اساس رد کامل غذا.
- بیماری های ویروسی کبد که باعث بزرگ شدن آن می شود و همچنین مشکلات مشابه با طحال.
- داشتن فرد مبتلا به سل که نوع آن می تواند متفاوت باشد، حتی بدون علامت.
- عفونت با عفونت های باکتریایی مختلف، از جمله سیفلیس و بروسلوز.
- آغاز توسعه مونونوکلئوز عفونی.
- وقوع تظاهرات مختلف آلرژیک.
- هیپرتروفی عملکرد تیروئید.
- عادات بد، به ویژه، اعتیاد به الکل و سیگار، همراه با استرس مداوم.
- توسعه فرآیندهای خودایمنی بیماریزا (آرتریت نوع روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اسکلرودرمی، درماتومیوزیت، و غیره).
- لوسمی لنفوسیتی مزمن خوش خیم.
- لنفوسارکوم در مرحله پیشرفت.
- مسمومیت مستقیم با مواد شیمیایی خطرناک از جمله آرسنیک، کلر و سرب.
- بیماری کرون.
- چند نوعمیلوم.
- بیماری های مربوط به سیستم غدد درون ریز.
- عوارض جانبی و واکنش به داروهای مختلف.
- نوراستنی وسیع الطیف.
- لحظه گذار در بیماری حاد از بیماری به بهبودی و در بیماری مزمن از عود به بهبودی.
علائم در بزرگسالان
افزایش لنفوسیت در بزرگسالان ممکن است مطلقاً هیچ علامتی نداشته باشد و به شکل نهفته ادامه یابد. چنین لنفوسیتوز به طور تصادفی و در طی آزمایش خون تشخیص داده می شود که می تواند برنامه ریزی شود یا به عنوان یک مطالعه تشخیصی برای هر بیماری انجام شود. با این حال، آنها همچنین می توانند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کنند. علائم بالینی لنفوسیتوز در بزرگسالان:
- کاهش یا فقدان کامل اشتها، در نتیجه - کاهش وزن سریع؛
- اغلب سرگیجه و سردرد؛
- اسهال یا یبوست به طور منظم رخ می دهد یا ممکن است متناوب باشد؛
- پوشه های پوست رنگ پریده و خشک می شوند؛
- بیماری های پوستی رخ می دهد؛
- هیپرهیدروزیس ایجاد می شود، یعنی تعریق افزایش می یابد؛
- فرد اغلب احساس لرز می کند؛
- دمای بدن در 37-38 درجه سانتیگراد باقی می ماند؛
- سلامت عمومی بدتر می شود: فرد بی حال، شکسته، خواب آلود است، کارایی کاهش می یابد؛
- موها شروع به ریزش یا شکستن می کنند؛
- لوزه ها، غدد لنفاوی افزایش می یابند، درد می کنند، متورم می شوند و قرمز می شوند؛
- برآمدگی طحال و کبد افزایش می یابد.
کودک دارای لنفوسیت های بالا است. در مورد چیمی گوید؟
از جمله عوامل در این مورد می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بیماری کم خونی بر اساس کمبود حاد ویتامین B12.
- توسعه بیماری های عفونی کلاسیک: سرخجه، سرخک، آنسفالیت، آبله مرغان، سیاه سرفه، آبله، اوریون، مالاریا.
- تشکیل تومورهای بدخیم و انکوپاتولوژی.
- نوع عفونی لنفوسیتوز که به نام بیماری اسمیت نیز شناخته می شود.
- داشتن آسم یا سایر بیماری های ریوی.
- مشکلات مربوط به سیستم غدد درون ریز.
- توسعه لنفوسیتوز فیزیولوژیک در کودک زیر 4 سال، در صورت عدم تظاهرات بیماری دیگر و سلامت رضایت بخش.
اینها عوامل اصلی مؤثر بر افزایش لنفوسیت ها در کودک هستند
علائم لنفوسیتوز در کودکان
همانند بزرگسالان، افزایش لنفوسیت ها در بدن کودک ممکن است علائمی ایجاد نکند. با این حال، اگر ظاهر شوند، به این شکل هستند:
- کودک همیشه بی حال و بی تفاوت است؛
- سرگیجه دارد، گاهی اوقات درد دارد؛
- او مریض است یا استفراغ می کند؛
- یبوست با مدفوع شل جایگزین می شود؛
- کودک در تنفس مشکل دارد؛
- برجستگی بزرگی از غدد لنفاوی، طحال و کبد وجود دارد؛
- پوست سراسر بدن را با راش کوچک پوشانده است؛
- افزایش اندازه لوزه ها؛
- کودک اغلب از بیماری های تنفسی (سرماخوردگی، آنفولانزا) رنج می برد؛
- دمای بدن دائماً به 38 افزایش می یابد°С.
اقدامات تشخیصی
برای تعیین اینکه آیا لنفوسیت های خون در کودکان و بزرگسالان کم یا زیاد است، می توانید از آزمایش خون استفاده کنید.
اگر علاوه بر علائم کلاسیک لنفوسیتوز، علائم دیگری نیز مشاهده شود، ممکن است به متخصص برای اقدامات تشخیصی اضافی ارجاع داده شود تا فورا امکان تشخیص اشتباه را رد کند. از جمله موارد زیر است:
- معاینه سونوگرافی صفاق؛
- اشعه ایکس قفسه سینه;
- مطالعات بافت شناسی و سیتولوژی مغز استخوان؛
- CT اسکن.
روش درمانی
از آنجایی که افزایش لنفوسیت یک بیماری نیست، نمی توان درمان خاصی را انجام داد زیرا وجود ندارد. در مواردی که علائم مشخصی از بیماری خاصی وجود نداشته باشد، علاوه بر آزمایش آزمایشگاهی، متخصص بیمار را به روش های تشخیصی فوق هدایت می کند.
کودکان و بزرگسالان تنها پس از تشخیص دقیق، درمان اختصاصی برای افزایش لنفوسیت ها انجام می دهند. اکثریت قریب به اتفاق موارد شامل تجویز داروهای ضد ویروسی، آنتی بیوتیک ها، داروهای تب بر، ضد حساسیت و ضد التهاب است. در برخی موارد، کورتیکواستروئیدها، شیمی درمانی (در مورد درمان میلوما)، پیوند مغز استخوان (در لوسمی) و سایر اقداماتی که به صورت جداگانه برای هر بیمار ایجاد می شود ممکن است تجویز شود.با در نظر گرفتن وضعیت فعلی، شدت بیماری و سایر شاخص ها.
درمان برای افزایش لنفوسیت ها، قبل از هر چیز، شامل از بین بردن علت چنین وضعیتی است. هنگامی که افزایش سطح لنفوسیت ها در یک فرد یافت می شود، لازم است درمان مستقیم نه برای کاهش تعداد آنها، بلکه برای از بین بردن علت اصلی رشد آن انجام شود.
درمان لنفوسیتوز می تواند چند روز یا چند ماه طول بکشد. طول مدت درمان بستگی به بیماری ایجاد کننده این وضعیت بیمار دارد. با این حال، پس از درمان، سطح لنفوسیت ها در خون بیمار تثبیت خواهد شد.
عوارض احتمالی
اغلب درمان لنفوسیتوز با بهبودی کامل خاتمه می یابد و درمان به موقع از بروز هر گونه عارضه ای جلوگیری می کند.
اگر درمان لنفوسیتوز انجام نشود یا بی اثر باشد، ممکن است وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بدتر شود. یک بیمار با سطح لنفوسیت های خون بالا ممکن است خونریزی داخلی را شروع کند که می تواند منجر به مرگ بیمار شود. علاوه بر این، ایجاد شرایط نقص ایمنی مانند HIV یا ایدز امکان پذیر است. یکی دیگر از عوارض لنفوسیتوز می تواند کاهش سطح لخته شدن خون باشد که در این صورت حتی یک آسیب جزئی می تواند باعث خونریزی شدید شود.
باید به خاطر داشت که فقط پزشک باید با افزایش یا کاهش لنفوسیت های خون مقابله کند و خوددرمانی می تواند عوارض جدی ایجاد کند.
اقدامات پیشگیرانه
به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از افزایشسطح لنفوسیت ها در خون عبارتند از:
- سختی منظم؛
- انجام واکسیناسیون های معمول؛
- رعایت قوانین بهداشت فردی؛
- پیگیری رژیم غذایی و سبک زندگی؛
- انجام فعالیت بدنی متوسط؛
- حفظ حالت ثبات عاطفی، اجتناب از استرس بیش از حد و استرس بر روی سیستم عصبی.
همه اقدامات فوق به حفظ سطح لنفوسیت ها در محدوده طبیعی کمک می کند.