لوزه ها تشکیلات لنفاوی هستند که بیشتر در حلق قرار دارند. مطمئناً در مورد این سازه ها شنیده اید، اما ممکن است ندانید که چقدر عملکردهای مهمی دارند. متأسفانه، مانند سایر اندام ها، لوزه ها نیز مستعد ابتلا به عفونت ها و سایر بیماری ها هستند.
به طور طبیعی، مهم است که بدانیم چه علائمی با بیماری های خاص همراه است. و از آنجایی که لوزه حلقی بزرگترین است (در پزشکی از آن به عنوان لوزه نازوفارنکس نیز یاد می شود)، ابتدا باید ویژگی های سیر برخی از آسیب شناسی ها را در این ساختار در نظر گرفت.
لوزه حلقی: ساختار و اطلاعات عمومی
برای شروع، شایان ذکر است که حلقه حلق از شش لوزه تشکیل شده است (آنها حتی شماره گذاری خاص خود را دارند). ساختارها خود تجمعی از بافت لنفاوی بیضی شکل هستند. آنها را می توان جفت و غیر جفت کرد.
- لوزه‌های پالاتین (I و II) در به اصطلاح سوله‌های لوزه‌ای، در طرفین یوولا آویزان از کام قرار دارند. شکل آنها شبیه بادام است. اغلب در پزشکی، این ساختارها تحت نام ظاهر می شوند"غدد". این التهاب آنهاست که عامل التهاب لوزه و لوزه شناخته شده است.
- لوزه حلقی (عکس بالا) با نام های لوزه نازوفارنکس و لوزه کانن (III) نیز شناخته می شود. این ساختار تقریباً روی طاق حلق قرار دارد و قسمت فوقانی و بخشی از دیواره خلفی نازوفارنکس را نیز اشغال می کند. به نظر می رسد چندین چین برآمده و عرضی از غشای مخاطی پوشیده شده با اپیتلیوم مژک دار.
- لوزه زبانی (IV) واقع در ریشه زبان، با یک شیار میانی که ساختار را به دو نیمه تقسیم می کند. لوزه دارای سطح ناهموار و همچنین دخمه های کم عمقی است که در انتهای آن مجاری بزاقی باز می شود. ساختار با اپیتلیوم طبقه بندی شده سنگفرشی پوشیده شده است.
- لوزه های لوله ای (V و VI) کوچکترین ساختارهایی هستند که در نزدیکی دهانه های حلقی شیپور استاش قرار دارند.
علاوه بر این، تشکیلات لنفاوی کوچکتری در بافت های حنجره و حلق وجود دارد. آنها با هم دستگاه لنفوپیتلیال را تشکیل می دهند که وظیفه اصلی آن محافظت از بدن در برابر تأثیرات عوامل منفی است.
عملکردهای اصلی لوزه ها
لوزه ها مانند غدد لنفاوی، طحال و سایر ساختارها بخشی از سیستم ایمنی هستند. بر این اساس، عملکرد اصلی در این مورد خونسازی و محافظت از بدن است.
به عنوان مثال، در بافت لنفوئیدی لوزه ها، لنفوسیت ها تشکیل می شوند - سلول های خونی که ایمنی هومورال را ایجاد می کنند. علاوه بر این، حاوی تعداد زیادی ماکروفاژ است که این توانایی را دارندآنتی ژن های مختلف از جمله ذرات ویروسی و سلول های باکتریایی را جذب و خنثی می کند.
و در لوزه ها، سلول های لنفوسیتی بسیار به اپیتلیوم سطح نزدیک می شوند. در برخی نقاط، بافت ها به قدری نازک هستند که سلول ها به سطح لوزه ها می آیند و بر این اساس، می توانند با عوامل خارجی مختلف تعامل داشته باشند.
التهاب لوزه: علل
آدنوئیدیت - التهاب لوزه حلق. به عنوان یک قاعده، شکل حاد بیماری در پس زمینه سایر بیماری های تنفسی ایجاد می شود که در آن عفونت به بافت های لنفاوی نفوذ می کند. علاوه بر این، این بیماری اغلب زمانی ایجاد می شود که میکرو فلور بیماریزای مشروط نازوفارنکس فعال شود. همانطور که می دانید، تعداد زیادی از میکروارگانیسم های باکتریایی در اینجا زندگی می کنند. اما تا زمانی که تعداد آنها به شدت توسط سیستم ایمنی کنترل شود، باکتری ها نمی توانند آسیب جدی ایجاد کنند. با این حال، هنگامی که ایمنی ضعیف می شود یا عملکرد نادرست دارد، میکروارگانیسم ها شروع به تکثیر فعال می کنند که بر این اساس منجر به ایجاد یک فرآیند التهابی می شود.
متاسفانه التهاب لوزه ها اغلب بدون توجه و درمان لازم رها می شود. بیماری های مکرر منجر به این واقعیت می شود که ساختارهای لنفاوی خود به منبع عفونت تبدیل می شوند که به اندام های مجاور سرایت می کند و باعث سینوزیت، اوتیت میانی، تراکئوبرونشیت و سایر بیماری ها می شود.
به هر حال، این بیماری اغلب در کودکان تشخیص داده می شود. التهاب لوزه حلق در بزرگسالان یک بیماری خطرناک است، زیرا می تواند باعث ایجاد یک نوع شدید لوزه پشت بینی شود.
تصویر بالینی با التهاب
این بیماری لوزه های حلقی در مراحل اولیه شبیه سرماخوردگی است. ابتدا دمای بدن افزایش می یابد و علائم مسمومیت از جمله لرز، ضعف، بدن درد و سردرد ظاهر می شود. علائم شامل سرفه وسواسی است.
با پیشرفت بیماری، درد در عمق بینی ظاهر می شود که به پشت حفره بینی گسترش می یابد. اغلب بیماران از درد در پشت سر شکایت دارند. تورم غشای مخاطی اغلب تا حفره های روزمولری گسترش می یابد که با درد در گوش، کاهش شنوایی، اختلال در تنفس بینی همراه است. علاوه بر این، بیماران از احساس غلغلک دادن و گلودرد شکایت دارند.
در معاینه، می توانید متوجه تجمع مخاط در نازوفارنکس شوید. همچنین افزایش لوزه حلق وجود دارد. در سطح آن، می توانید یک پلاک فیبری را ببینید و شیارهای آن اغلب با ترشحات چرکی پر شده است. افزایش در غدد لنفاوی پس سری، زیر فکی و خلفی گردن وجود دارد. در نوزادان، این بیماری مانند لارنژیت ممکن است با حملات خفگی همراه باشد.
شکل حاد بیماری حدود 5-7 روز طول می کشد. متأسفانه احتمال عود، حتی چندین مورد، بسیار زیاد است که در نهایت می تواند به شکل مزمن بیماری منجر شود. علاوه بر این، در پس زمینه التهاب، کودکان اغلب دچار عوارضی مانند اوتیت میانی، سینوزیت، ضایعات مجرای اشکی، آبسه های حلقی، برونشوپنومونی، لارنگوتراکئوبرونشیت و سایر بیماری های تنفسی می شوند.
آدنوئیدیت چگونه درمان می شود؟
طرحدرمان چنین بیماری به وضعیت بیمار و انبوه روند التهابی بستگی دارد. در صورت وجود آبسه، ممکن است نیاز به باز کردن آنها و سپس آبیاری با داروهای ضد عفونی کننده باشد.
اگر علت فرآیند التهابی عفونت باکتریایی باشد (اغلب این اتفاق می افتد)، آنگاه برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود. علاوه بر این، مصرف داروهای آنتی هیستامین ("Tavegil"، "Suprastin" و غیره) ضروری است که به جلوگیری از ایجاد واکنش آلرژیک به داروها و تسکین تورم غشای مخاطی کمک می کند و در نتیجه تنفس و بلع را تسهیل می کند. استفاده از قطره های تنگ کننده عروق بینی نیز توصیه می شود. مجرای بینی، دیواره نازوفارنکس با محلول های ضد عفونی کننده (به عنوان مثال، محلول نقره، پروتارگل، کولارگول) آبیاری می شود. با تب، می توان از داروهای تب بر، داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی (به عنوان مثال، نوروفن، ایبوفن، پاراستامول) استفاده کرد.
برای تسریع روند بهبودی، گاهی اوقات به بیماران تعدیل کننده های ایمنی تجویز می شود. گاهی اوقات ویتامین درمانی لازم است. به هر حال، مصرف ویتامین ها و داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی (به عنوان مثال، آفلوبین) دو بار در سال برای جلوگیری از عود توصیه می شود.
اگر این بیماری لوزه های حلقی به شدت ایجاد شود، همراه با تب شدید، تشکیل آبسه، عوارض مختلف باشد، بستری شدن کودک در بیمارستان ضروری است. هدف درمان از بین بردن روند التهابی و حفظ لوزه است. با این حال، در برخی موارد، باید با جراحی برداشته شود.
هیپرتروفی حلق چیست؟لوزه ها؟ عکس ها، علائم و مراحل پیشرفت بیماری
علاوه بر التهاب، بیماری نسبتاً شایع دیگری نیز وجود دارد. به طور خاص، در پزشکی مدرن، هیپرتروفی لوزه حلق اغلب ثبت می شود که تحت نام "آدنوئیدها" نیز ظاهر می شود.
این بیماری با افزایش (رشد) لوزه همراه است. بر اساس مطالعات آماری، این بیماری بیشتر در کودکان 3 تا 14 ساله تشخیص داده می شود. در دوران بلوغ، حجم آمیگدال کاهش می یابد. در بزرگسالان، این بیماری بسیار نادر تشخیص داده می شود.
آدنوئیدها شبیه ساختارهایی با شکل نامنظم هستند که کمی شبیه یک شانه خروس هستند، زیرا توسط سپتوم های بافت همبند به چندین لوبول از هم جدا شده اند. رنگ صورتی کم رنگ و بافت نرم دارند. اغلب، بیماری به دیواره های جانبی حلق و به سمت پایین گسترش می یابد (این هیپرتروفی لوزه های پالاتین و حلق است)، و گاهی اوقات به دهانه لوله های شنوایی.
سه درجه هیپرتروفی وجود دارد:
- در درجه اول، آدنوئید تقریباً 1/3 از صدا را می پوشاند.
- هیپرپلازی لوزه حلقی درجه 2 در حال حاضر بارزتر است - ساختار تقریباً 2/3 از صدا را پوشش می دهد.
- درجه سوم بیماری با بسته شدن کامل choanas (سوراخ های داخلی بینی) مشخص می شود که طبیعتاً با مشکلات تنفسی زیادی همراه است.
علل اصلی هیپرتروفی
در واقع، مکانیسم هیپرپلازی بافت لوزه حلق به طور کامل شناخته نشده است. عللافسوس که توسعه چنین آسیب شناسی را در هر مورد نمی توان یافت. با این وجود، در پزشکی مدرن، مرسوم است که چندین عامل تحریک کننده اصلی را مشخص کنیم:
- وراثت ژنتیکی خاصی وجود دارد که با برخی اختلالات در ساختار و عملکرد سیستم لنفاوی و غدد درون ریز مرتبط است.
- احتمال مشکل رشد آدنوئید بارداری و زایمان سخت را افزایش می دهد. به عنوان مثال، عوامل خطر عبارتند از هیپوکسی جنین، بیماری های ویروسی که مادر در سه ماهه اول بارداری از آن رنج می برد، داروهای سمی و آنتی بیوتیک هایی که باید مصرف می شد. علاوه بر این، تمایل به تشکیل آدنوئید می تواند به دلیل خفگی کودک و برخی آسیب ها در طول فرآیند زایمان ایجاد شود.
- البته ویژگی های سال های اول زندگی هم مهم است، مثلاً آیا کودک در دوران شیرخوارگی بیمار می شود و چه داروهایی مصرف می کرده، رژیم غذایی چگونه بوده، آیا رژیم غذایی کودک حاوی مواد نگهدارنده بوده است؟ آیا او از شیر مادر تغذیه می کرد و غیره.
- سرماخوردگی های مکرر و بیماری های ویروسی نیز خطر هیپرپلازی را افزایش می دهد.
- لوزه حلق اغلب در کودکان مبتلا به آلرژی هیپرتروفی می شود (به هر حال، تمایل به آلرژی به خودی خود نشان دهنده اختلال در عملکرد سیستم ایمنی است).
عوامل دیگر نیز نقش دارند، از جمله محیط زیست نامساعد، سوء تغذیه، سبک زندگی بی تحرک و غیره. اغلب، رشد آدنوئیدها توسط چندین عامل به طور همزمان تحریک می شود.
چه اختلالاتی باعث آدنوئید می شود؟ علائم بیماری
به طور طبیعی، چنین آسیب شناسی با تعدادی از علائم همراه است. با یافتن علائمی در کودک (یا در خودتان)، بهتر است فوراً با پزشک مشورت کنید. در مراحل اولیه، بیماری هنوز به صورت محافظه کارانه قابل درمان است. بنابراین تصویر بالینی چگونه به نظر می رسد؟
- اولین و مشخصه آن مشکل در تنفس بینی است. کودک اغلب و از طریق دهان نفس می کشد.
- خواب اغلب با خرناس و خروپف همراه است، گاهی اوقات شب ها بیمار از حملات آسم بیدار می شود.
- بیمار دائماً نگران آبریزش بینی است و ترشحات بینی سروز است.
- به دلیل اینکه ترشحات به طور مداوم از پشت نازوفارنکس جاری می شود، کودک از سرفه های مکرر رنج می برد.
- هنگامی که بیماری پیشرفت می کند، تغییرات صدا، گرفتگی صدا، بینی را می توان مشاهده کرد.
- بیمار با لوزه هایپرتروفی بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های مختلف دستگاه تنفسی از جمله لوزه، برونشیت، ذات الریه، سینوزیت است.
- مشکلات شنوایی، التهاب گوش میانی مکرر، احساس گرفتگی گوش در این کودکان غیر معمول نیست.
- نقض تنفس طبیعی منجر به ایجاد هیپوکسی مزمن می شود که در آن مغز اکسیژن کافی دریافت نمی کند. اعتقاد بر این است که آدنوئید در دانش آموزان ممکن است علت عملکرد ضعیف باشد.
- در ارتباط با نقض تنفس بینی، آسیب شناسی در رشد ناحیه صورت مشاهده می شود (اگر در مورد یک کودک بیمار صحبت می کنیم). نیش نادرست ایجاد می شود، دهان همیشه کمی باز است، فک پایین بلند می شود وباریک می شود.
- تغییر شکل قفسه سینه نیز قابل مشاهده است (با یک دوره طولانی بیماری). به دلیل عمق کم استنشاق، قفسه سینه صاف می شود و حتی ممکن است شکل فرورفته به خود بگیرد.
- در برخی موارد، کم خونی ایجاد می شود و برخی از اختلالات دستگاه گوارش مانند مشکلات مدفوع، کاهش اشتها.
روش های مدرن درمان آدنوئید
اگر در معاینه پزشک متوجه شد که لوزه حلق هیپرتروفی شده است، درمان تجویز می شود. به طور طبیعی، در صورت امکان، لازم است برای حفظ ساختار لنفاوی تلاش شود. با این وجود، درمان محافظه کارانه فقط در مرحله اول بیماری امکان پذیر است.
معمولاً برای بیماران آنتی هیستامین برای کمک به کاهش تورم تجویز می شود. استفاده از قطره های بینی و همچنین شستشوی مجاری بینی و دیواره خلفی نازوفارنکس با محلول های ضد عفونی کننده ضروری است. اگر التهاب خفیفی در لوزه ها وجود داشته باشد، ممکن است به عوامل ضد التهابی و ضد باکتریایی نیاز باشد. همچنین، ماساژ ناحیه صورت و یقه بر وضعیت بیمار تأثیر مثبت خواهد گذاشت (به جلوگیری از رشد غیر طبیعی اسکلت کمک می کند)، تمرینات تنفسی و فیزیوتراپی. نتایج خوبی با اقلیم درمانی حاصل می شود که به استراحت منظم در کوهستان یا ساحل دریا و همچنین بازدید از آسایشگاه های تخصصی ختم می شود.
شایان ذکر است که وجود آدنوئیدها مستلزم نظارت مداوم توسط پزشک است - معاینات منظم ضروری است، زیرا امکان تعیین به موقع را فراهم می کند.بزرگ شدن لوزه ها.
اما درجه دوم و سوم نشانه مداخله جراحی است. برداشتن آدنوئید یک روش نسبتا ساده است. از سوی دیگر، باید درک کرد که در دوران کودکی، حذف بخشی از سیستم ایمنی بدن می تواند دفاعی بدن را تضعیف کند. بنابراین، پس از مدتی این روش، باید سلامت کودک را به دقت کنترل کنید و در صورت لزوم، درمان تعدیل کننده ایمنی را انجام دهید.
سایر بیماری های لوزه ها
التهاب و هیپرپلازی لوزه حلق شایع ترین بیماری هستند، اما به هیچ وجه تنها آنها نیستند. بیماری های خطرناک تر و پیچیده تری وجود دارد.
مثلاً در بیماران میانسال و مسن (این مورد در دوران کودکی نادر است)، گاهی اوقات آبسه تشخیص داده می شود. التهاب لوزه حلق در بزرگسالان گاهی اوقات با ظاهر یک آبسه با غشاء همراه است. چنین بیماری بسیار دشوار است. با افزایش نادر دما (گاهی اوقات تا 40 درجه)، ضعف، بدن درد، سرگیجه، گلودرد تیز مشخص می شود که در هنگام بلع یا صحبت کردن قوی تر می شود.
علاوه بر این، تشکیل تومورهای خوش خیم و بدخیم امکان پذیر است. به عنوان مثال، در پزشکی مدرن، پاپیلوم، لیپوم، نوروم، میوم، فیبروم، آنژیوم تشخیص داده می شود. با یک بیماری مشابه، لوزه حلق بصری افزایش می یابد. با پیشرفت بیماری، بیماران مشکل در بلع، ناراحتی در حین را گزارش می کنندزمان صحبت کردن، احساس مداوم جسم خارجی در گلو. تومورهای خوش خیم تمایل به رشد آهسته دارند. روش اصلی درمان حذف جراحی است. اما رشد نئوپلاسم های بدخیم می تواند فوق العاده سریع باشد. علاوه بر این، سلول های سرطانی می توانند به سایر اندام ها گسترش یابند (تشکیل متاستاز). در چنین مواردی بسته به تصمیم پزشک متخصص علاوه بر جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی یا هر روش دیگری لازم است.
کیست نقص لوزه حلقی است که با ظاهر شدن یک تشکیل خوش خیم با غشایی همراه است که درون آن محتویات مایع وجود دارد. کیست ها می توانند تک بزرگ یا کوچکتر و چندتایی باشند. نئوپلاسم ها یا روی سطح یا مستقیماً در بافت لوزه ها قرار دارند. علل ایجاد این بیماری می تواند متفاوت باشد، از جمله اختلالات هورمونی، لوزه مزمن، عفونت بافت های لنفاوی و غیره. تصویر بالینی به اندازه کیست بستگی دارد. اگر تشکیل کوچک باشد، ممکن است هیچ ناراحتی ایجاد نکند. با رشد کیست، مشکل در بلع و سایر علائم رایج ممکن است ظاهر شود. و وجود نئوپلاسم اغلب با بوی نامطبوع از دهان همراه است. پارگی کیست می‌تواند یک فرآیند التهابی عظیم را تحریک کند، بنابراین درمان در این مورد به سادگی ضروری است.
التهاب لوزه حلق می تواند در پس زمینه سل رخ دهد. اغلب، این بیماری پنهان است و به عنوان لوزه مزمن پنهان می شود. تشخیص تنها پس از آن قابل انجام استتشخیص دقیق و تحقیقات باکتریولوژیک.
شکست لوزه ها می تواند با سیفلیس همراه باشد و روند التهابی می تواند تقریباً در هر مرحله از بیماری ایجاد شود. گاهی اوقات بیماران به آنژین سیفیلیتیک مبتلا می شوند که بسیار شدیدتر از سایر انواع التهاب است.
در هر صورت لوزه حلقی ساختار مهمی است که نباید از وضعیت آن غافل شد. بنابراین، هنگامی که ناراحتی ظاهر می شود، لازم است به موقع از متخصصان کمک بگیرید. درمان یک بیماری در مراحل اولیه بسیار آسان تر از خلاص شدن از شر، برای مثال، اشکال مزمن یک بیماری است.
