هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود با انجام آزمایشات در کلینیک یا بیمارستان با اصطلاح "بیلی روبین در خون" مواجه شد. اما تعداد کمی از مردم می دانند که ارزش این شاخص چقدر بزرگ است.
بیلی روبین رنگدانه اصلی صفرا به رنگ زرد-قرمز است که در طی تجزیه هموگلوبین تشکیل می شود. این رنگ زرد کبودی روز سوم و پوست همراه با یرقان را مشخص می کند.
مقدار کل بیلی روبین شامل دو بخش مستقیم و غیرمستقیم است که هر کدام معنای خاص خود را دارند. هنگامی که هموگلوبین، میوگلوبین و سایر پروتئین‌های خون توسط سلول‌های رتیکولواندوتلیال خاصی از بین می‌روند، بخش غیرمستقیم یا آزاد آزاد می‌شود که سپس وارد کبد شده و به اسید گلوکورونیک متصل می‌شود و به یک بخش متصل یا مستقیم تبدیل می‌شود.
مقادیر طبیعی (طبق گفته Yendrashek): بیلی روبین کل - 8.5-20.5 میکرومول در لیتر، مستقیم - 0-5.1 میکرومول در لیتر. در زنان باردار در سه ماهه سوم و نوزادان در ماه اول زندگی، افزایش فیزیولوژیکی رنگدانه مشاهده می شود.
سطحبیلی روبین به سادگی تعیین می شود. با معده خالی (نه زودتر از 8 ساعت پس از آخرین وعده غذایی)، بیمار از ورید خون اهدا می کند. در عین حال، باید از مصرف مواد مخدر، الکل، غذاهای چرب و فعالیت بدنی سنگین خودداری کرد. در این مطالعه، یک معرف دیازو به خون اضافه می شود، پس از آن کسر محدود به رنگ صورتی می شود - این یک واکنش مستقیم است. و کسر آزاد واکنشی نشان نمی دهد، بنابراین یک حلال آلی به لوله آزمایش اضافه می شود و امکان آزادسازی آن را فراهم می کند - این یک واکنش غیر مستقیم است. آزمایش خون برای بیلی روبین ظرف 24 ساعت آماده خواهد شد.
اگر بیلی روبین خون از سطح 27 میکرومول در لیتر بیشتر شود، زردی (هیپربیلی روبینمی) ایجاد می شود که با زردی پوست، صلبیه و غشاهای مخاطی ظاهر می شود. علاوه بر این، بیماران ممکن است تپش قلب، تب، ادرار تیره را تجربه کنند. ممکن است شکایت از ناراحتی در هیپوکندری چپ، سردرد، ضعف عمومی وجود داشته باشد.
افزایش بیلی روبین در خون ممکن است به دلیل یکی از دلایل اصلی زیر باشد:
- اگر خروج صفرا مختل شود (مثلاً بیماری سنگ کیسه صفرا).
- اگر ترشح بیلی روبین مستقیم در صفرا مختل شود.
- اگر بیماری کبدی دارید که بر متابولیسم بیلی روبین تأثیر می گذارد.
- اگر مقدار ناکافی آنزیم های مسئول تبدیل بیلی روبین ترشح شود یا عملکرد آنها مختل شود.
- اگر تعداد گلبول های قرمز در حال پوسیدگی بیش از حد نرمال باشد (به عنوان مثال، کم خونی همولیتیک).
3 درجه از شدت زردی وجود دارد:
- نور - بیلی روبین در خون تجاوز نمی کند85 میکرومول در لیتر.
- میانگین - 86-169 میکرومول در لیتر.
- شدید - بیش از 170 میکرومول در لیتر.
وقتی سطح بیلی روبین بالا می رود، پزشک درمان را تجویز می کند! اول از همه، این به علت آسیب شناسی شناسایی شده بستگی دارد. اولین قدم در درمان رژیم غذایی است. بیمار باید غذاهایی را که برای کبد "سنگین" هستند کاملاً حذف کند: سرخ شده، شور، دودی، چرب، الکل، تند و غیره. همچنین لازم است مقدار نمک، قهوه و نان محدود شود. در عین حال، مصرف مایعات و غلات باید در رژیم غذایی افزایش یابد.
بابونه، مخمر سنت جان، خار مریم، نعناع، رز وحشی، برگ توس از گیاهان مناسب هستند. آنها به طور جداگانه و به صورت مخلوط به صورت تزریق روی آب استفاده می شوند. آنها مکمل درمان اصلی هستند.
بسته به علل آسیب شناسی، پزشک ممکن است تعدادی دارو تجویز کند که به عادی سازی سطح بیلی روبین، حمایت از کبد، پاکسازی روده ها و افزایش خواص محافظتی بدن کمک می کند.
بیلی روبین در خون یک شاخص مهم تشخیصی برای تعدادی از بیماری های دستگاه گوارش است. این به شناسایی آسیب شناسی کمک می کند، حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد، بنابراین در معاینه هر بیمار گنجانده می شود.
