تولد یک فرزند یک شادی بزرگ برای کل خانواده است. وقتی یک زوج برنامه ریزی می کنند خوب است و مطمئناً اتفاق می افتد. با این حال، مردان و زنانی هستند که سال‌ها پیش دکتر می‌دوند، تحت درمان قرار می‌گیرند، از انواع روش‌ها استفاده می‌کنند، به توصیه‌های مادربزرگ‌هایشان عمل می‌کنند و بارداری مورد انتظار هرگز رخ نمی‌دهد. چه کاری برای چنین زوج هایی باقی می ماند؟ به عنوان یک قاعده، تنها یک راه وجود دارد - IVF (لقاح آزمایشگاهی)، اما شایان ذکر است که این لذت ارزان نیست. کسی می تواند بدون مشکل آن را بپردازد، کسی وام می گیرد و برای برخی این یک رویا باقی می ماند. با این حال، امروز همه چیز تغییر کرده است - دولت این فرصت را به شما می دهد تا تحت بیمه پزشکی اجباری IVF رایگان انجام دهید. از 1 ژانویه 2013، هر فردی که دارای بیمه نامه اجباری پزشکی و نشانه های خاص باشد، این شانس را دارد.
قبل از سال 2013 چطور بود؟
بر کسی پوشیده نیست که MHI حفاظت مناسب از منافع افرادی که در قلمرو فدراسیون روسیه زندگی می کنند را در مورد مراقبت های پزشکی تضمین می کند. شهروندان نه تنها از حق دریافت درمان رایگان، بلکه چنین نیز برخوردار بودندکمک های مدت ها در انتظار، به عنوان سهمیه ای برای IVF تحت بیمه پزشکی اجباری. در این مورد، دولت برای حمایت از آن دسته از خانواده هایی که به دلایل خاصی نتوانستند بچه دار شوند، پولی را در یک زمان و به طور رایگان برای روش شرح داده شده اختصاص داد.
حالا چطوره؟
وضعیت جمعیتی در کشور، دولت را مجبور کرد در نگرش خود به قوانین IVF رایگان تجدید نظر کند. همانطور که در بالا ذکر شد، در سال 2013 مقامات فدراسیون روسیه این روش را نه تنها در مبارزه با ناباروری، بلکه با مشکل فوری مانند حفظ خانواده نیز موثر تشخیص دادند. به همین دلیل است که IVF تحت خط مشی CHI کاملاً برای همه در دسترس است. علاوه بر این، اگر قبلاً یک زن تنها یک بار تلاش برای یک روش رایگان داشته است، امروزه تعداد آنها محدود نیست. و درست است، زیرا فقط در 30٪ موارد بارور اول اتفاق می افتد.
قانون چه چیز دیگری در مورد IVF تحت CHI ارائه می دهد؟
اول، همانطور که قبلا ذکر شد، این تعداد تلاش نامحدود است. ثانیاً، قانون به آن دسته از زوج‌هایی که به طور رسمی ازدواج نکرده‌اند، حق فرزندآوری می‌دهد و افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی شانس دارند، اگرچه قبلاً این امر به شدت ممنوع بود. ثالثاً، حتی یک زن مجرد نیز می تواند تحت بیمه پزشکی اجباری IVF انجام دهد و از تمام فناوری های باروری ارائه شده استفاده کند. چهارم، بیمار حق دارد به طور مستقل یک موسسه پزشکی را برای این روش از بین همه کسانی که از برنامه پشتیبانی می کنند انتخاب کند.
روش اولیه IVF شامل: تحریک تخمک گذاری با ویژه استداروها، نظارت بر رشد اندومتر و فولیکول ها، وضعیت هورمون ها. همچنین حتماً به صورت رایگان فولیکول ها را سوراخ می کنید، تخمک را بارور می کنید، جنین را کشت می دهید و به حفره رحم منتقل می کنید. با این حال، گاهی اوقات موارد فردی وجود دارد که لیست خدمات ارائه شده کافی نیست و هزینه های اضافی مورد نیاز است. اما آنها با هزینه یک روش کامل IVF مقایسه نمی شوند.
شرایط لازم برای تلقیح چیست؟
روش IVF تحت سیاست MHI کاملا رایگان است، اما به همین دلیل است که برنامه فدرال الزامات خاصی را بر همه افراد تحمیل می کند. بنابراین، هر شرکت کننده باید:
- شهروند فدراسیون روسیه باشید؛
- ناباروری (زن یا مرد) تایید شده توسط گزارش های پزشکی مربوطه؛
- ارائه شواهدی از درمان های انجام شده که بی اثر بودند؛
- داشتن یک بیمه نامه پزشکی اجباری که برای هر شهروند فدراسیون روسیه از بدو تولد صادر می شود؛
- در سن باروری (زیر 39) باشند؛
- هیچ منع مصرفی برای عمل و بارداری ندارید؛
- ثابت کند که او هیچ فرزندی در یک ازدواج متولد نشده است؛
- معتاد الکل یا مواد مخدر نباشید؛
- بیماری های روانی و سایر بیماری ها ندارید.
نشانه ارجاع چه چیزی باید باشد؟
در صورت بروز هر یک از موارد زیر برای IVF تحت MHI ارجاع داده می شودنظرات کارشناسان:
- ناباروری زنان (اولیه) که به دلیل عدم تخمک گذاری یا انسداد کامل (عدم) لوله های فالوپ تشخیص داده می شود.
- ناباروری مردان.
- قبل درمان شده است. اگر زن و شوهر تمام اقدامات تجویز شده توسط پزشک را انجام دادند و بارداری در عرض یک سال پس از آن اتفاق نیفتاد، می توانید طبق بیمه پزشکی اجباری روی IVF حساب کنید.
- بیماری هایی که مانع بارداری بدون IVF می شوند.
محدودیت در استفاده از برنامه
روی روش حساب نکنید:
- افراد با قرائت غیرطبیعی هورمون ضد مولر (از 0.5 نانوگرم در میلی لیتر تا 0.7 نانوگرم در میلی لیتر).
- زوج هایی که دارای چنین شرایطی هستند که IVF تحت بیمه پزشکی اجباری موثر نخواهد بود و استفاده از اهداکننده و (و) انواع دیگر سلول های زایا، مادر جایگزین نشان داده می شود.
- زنانی که دارای بیماری های ارثی مرتبط با جنسی هستند (دیستروفی عضلانی دوشن، هموفیلی، ایکتیوز و غیره)
- افراد مبتلا به سل، HIV (در دوران جوجه کشی)، سیفلیس، هپاتیت ویروسی، بیماری های مزمن خون، وجود نئوپلاسم هایی که نیاز به مداخله جراحی دارند.
- زوج هایی که به بیماری های خاصی در سیستم اسکلتی عضلانی و بافت همبند، دستگاه گوارش، دستگاه ادراری تناسلی مبتلا هستند.
- مردانی که تغییر پاتولوژیک در اسپرم دارند.
- به زوج هایی که تمام آزمایشات لازم برای IVF را طبق MHI گذرانده اند و تشخیص مناسب را نگذرانده اند.
چه آزمایشاتی برای این روش مورد نیاز است؟
برای رد کردن وجود نه تنها همه بیماری های فوق، بلکه بسیاری از بیماری های دیگر، هم یک مرد و هم زن باید تعداد زیادی آزمایش را پشت سر بگذارند. اگرچه آن زوج‌هایی که برای تولد نوزادی که مدت‌ها در انتظارش هستند آماده انجام هر کاری هستند، این کاملاً ترسناک نیست.
بنابراین، هر دو طرف به چه آزمایشاتی نیاز دارند؟ این یک معاینه میکروبیولوژیکی برای اورهاپلاسما، مایکوپلاسما، کلامیدیا، ویروس هرپس، و بذر برای میکروارگانیسم های هوازی و بی هوازی و آزمایش هایی برای تعیین آنتی بادی های HIV و هپاتیت ویروسی است. این فهرستی از مطالعات اجباری است، اگرچه در هر مورد ممکن است تغییر کند (مکمل).
لیست آزمایشاتی که یک زن باید انجام دهد شامل: آزمایش خون معمول و بیوشیمیایی، تعیین پرولاکتین، اسمیر واژینال، سونوگرافی اندام های لگنی، بررسی سیتولوژی دهانه رحم، فلوروگرافی، نوار قلب، سونوگرافی غدد پستانی (برای زنان زیر 35 سال، سپس ماموگرافی). از آنجایی که مطالعات اضافی ممکن است به دلایلی مورد نیاز باشد، اغلب اکوهیستروسالپنگوسکوپی حاجب انجام می شود، مشاوره با متخصص غدد، ژنتیک و درمانگر تجویز می شود.
برای مردان مهم است که موارد منع مصرفی که در بالا توضیح داده شد را نداشته باشند و لازم است برای تجزیه و تحلیل اسپرم مصرف کنند.
چگونه می توانم یک ارجاع برای یک روش دریافت کنم؟
در صورت موجود بودننشانه هایی برای روش و نتایج معاینات، موسسه پزشکی خلاصه ای از ترخیص را تهیه می کند که حاوی توصیه ای برای IVF است. در مرحله بعد، زن باید به کمیسیون ویژه موضوع فدراسیون روسیه برود که بیماران را برای روش توصیف شده انتخاب می کند. این کمیسیون عصاره، تمام مدارک پزشکی پیوست شده را بررسی می کند، علائم IVF را بررسی می کند، آیا منع مصرف و محدودیت هایی مطابق با هنجارهای استفاده از فناوری های تولید مثلی وجود دارد یا خیر، و در مورد صدور ارجاع برای IVF با هزینه IVF تصمیم می گیرد. ایالت.
اگر رویایی به حقیقت پیوست و پس از سرگردانی طولانی، شما صاحب خوشبخت چنین «کوپن» هستید، سازمان فوق باید فهرستی از کلینیک هایی را که در این برنامه دولتی شرکت می کنند و شما نیز ارائه دهد. فقط باید انتخاب کرد در اینجا باید به شما هشدار داده شود که در صورت تلاش ناموفق برای باردار شدن، می توانید دوباره روی دریافت یک مراجعه رایگان دیگر حساب کنید.
بعد چه باید کرد؟
به محض دریافت دستورالعمل مورد نظر، باید مدارک زیر را نیز جمع آوری کنید: یک بیمه نامه (که توسط MHI صادر می شود)، یک پاسپورت، همه موارد از کارت پزشکی. اکنون می توانید از لیستی که به شما داده شده است به هر موسسه ای بروید. اگر تمام مدارک مرتب باشد، این روش ظرف یک ماه از تاریخ تماس با کلینیک انجام می شود.
پس به هدف رسیدی. بله، مسیر رسیدن به آن نوید آسان و سریع بودن را نمی دهد. باید دور بزنیبسیاری از پزشکان، تعداد زیادی آزمایش را پشت سر بگذارند، صبور و خوشبین باشند. در واقع، در این مورد، این گزاره که هدف وسیله را توجیه می کند کاملاً مطابقت دارد. خودت را باور داشته باش، به نقاط قوتت ایمان داشته باش، اغلب فکر کن که در نهایت فرزندی که مدت ها انتظارش را می کشی و فوق العاده خواهید داشت، و حتی در آن صورت حتی به یاد نمی آورید که چقدر باید تحمل کرده اید.
