بسیاری از بیماران می دانند که کاهش هموگلوبین (کم خونی) منجر به مشکلات جدی سلامتی می شود. در همان زمان، فرد احساس ضعف، بی حالی، سرگیجه می کند. با این حال، هموگلوبین بالا نیز یک خطر برای سلامتی است. این اختلال بسیار کمتر از کم خونی است. در پزشکی به افزایش بیش از حد هموگلوبین هیپرهموگلوبینمی می گویند. این زمانی اتفاق می افتد که به دلیل آسیب شناسی خاص، بدن کمبود اکسیژن را تجربه می کند. دانستن علل و درمان هموگلوبین بالا برای بیماران مفید است، زیرا این اختلال می تواند منجر به مشکلات جدی در قلب و عروق خونی شود.
هموگلوبین چیست؟
هموگلوبین یک ترکیب شیمیایی پیچیده است که در گلبول های قرمز خون یافت می شود. قرمز خون می شود. هموگلوبین پروتئینی است که حاوی آهن است. وظیفه این عنصر خونی حمل اکسیژن در سراسر بدن است. هموگلوبین استمسئول تغذیه اندام ها و بافت ها است.
هنجارهای هموگلوبین در خون
هموگلوبین بالا نشان دهنده چیست؟ چنین شاخصی همیشه نشانه ای از کمبود اکسیژن یا کاهش حجم خون به دلیل از دست دادن مایعات است. علل هیپرهموگلوبینمی می تواند متفاوت باشد.
برای درک رمزگشایی آزمایش خون عمومی، باید هنجارهای هموگلوبین را بدانید. آنها برای بیماران با جنس و سن متفاوت متفاوت هستند. شاخص های هموگلوبین زیر باید هشدار دهنده باشند:
- برای زنان - بالای 150 گرم در هر 1 لیتر خون؛
- برای مردان - بیش از 180 گرم در لیتر.
در کودکان، سطح طبیعی هموگلوبین به سن بستگی دارد. با رشد کودک کاهش می یابند. اگر در نوزادان و نوزادان، هموگلوبین تا 200 گرم در لیتر هنجار در نظر گرفته شود، پس برای یک کودک 6-12 ساله (صرف نظر از جنسیت)، شاخص بالای 150 گرم در لیتر توسط پزشکان به عنوان هیپرهموگلوبینمی ارزیابی می شود.
هیپرهموگلوبینمی چقدر خطرناک است؟
هموگلوبین بالا اغلب با افزایش تعداد گلبول های قرمز همراه است. این منجر به غلیظ شدن خون می شود. آسیب شناسی های زیر می توانند نتیجه چنین نقض شوند:
- تشکیل لخته های خون در عروق؛
- سکته قلبی؛
- سکته؛
- ترومبوآمبولی ریه.
این به این دلیل است که افزایش هموگلوبین و گلبول های قرمز منجر به تشکیل لخته های خونی و پلاک روی دیواره رگ های خونی می شود.
علاوه بر این، افزایش سطح هموگلوبین می تواند یک علامت جدی باشدبیماری هایی که نیاز به درمان فوری دارند.
بعد، علل اصلی هموگلوبین بالا در نظر گرفته خواهد شد.
هیپرهموگلوبینمی فیزیولوژیک
هیپرهموگلوبینمی متوسط همیشه یک آسیب شناسی نیست. همچنین در مواردی که شغل یا شرایط زندگی یک فرد مستلزم افزایش مصرف اکسیژن است نیز قابل مشاهده است. اگر افزایش هموگلوبین به دلایل زیر ایجاد شود، پزشکان آن را یک گزینه طبیعی می دانند:
- ورزش های تقویت شده. فعالیت بدنی شدید منجر به افزایش مصرف اکسیژن می شود. برای جبران کمبود تغذیه بافت، بدن شروع به تولید شدید گلبول های قرمز خون می کند. این یکی از دلایل احتمالی هموگلوبین بالا در مردان است. جنس قوی تر احتمال بیشتری دارد که در تمرینات شدید و کار فیزیکی سخت شرکت کنند.
- زندگی در یک منطقه کوهستانی. در ارتفاعات، هوا اکسیژن کمتری دارد. برای اطمینان از تغذیه طبیعی بافت، بدن باید گلبول های قرمز بیشتری تولید کند. بنابراین، ساکنان ارتفاعات اغلب هموگلوبین بالایی دارند. این یک آسیب شناسی نیست. این ویژگی در افرادی که حرفه آنها با پروازهای مداوم همراه است (خلبان و مهماندار) نیز مشاهده می شود.
در این موارد، انحراف جزئی از هنجار، در حدود 10-20% وجود دارد.
هیپرهموگلوبینمی در افراد سیگاری
سیگار کشیدن منجر به کمبود اکسیژن در بدن می شود. این سیستم را می سازدخون سازی در حالت تقویت شده برای جلوگیری از ایجاد هیپوکسی کار می کند. با سیگار کشیدن منظم و مکرر، بیمار ممکن است افزایش مداوم هموگلوبین را تجربه کند.
با این حال، در برابر این پس زمینه، فرد می تواند به کم خونی خطرناک مبتلا شود. ربطی به کمبود آهن ندارد. با هموگلوبین بالا در افراد سیگاری، گلبول های قرمز ممکن است کاهش یابد. این به این دلیل است که نیکوتین جذب ویتامین های B را مختل می کند. علاوه بر این، هموگلوبین بالای غیر طبیعی در مصرف کنندگان تنباکو می تواند ایجاد کم خونی فقر آهن را بپوشاند.
افزایش هموگلوبین را می توان در افراد غیر سیگاری نیز مشاهده کرد که اغلب مجبورند در اتاق های دودی باشند. سیگار کشیدن غیرفعال همچنین منجر به کمبود اکسیژن می شود.
تقویت کاذب
هموگلوبین را می توان در صورت خستگی یا کم آبی بدن افزایش داد. در همان زمان، تعداد گلبول های قرمز طبیعی باقی می ماند. با از دست دادن مایعات، خون غلیظ می شود و هموگلوبین افزایش می یابد.
در این مورد، باید دوباره آنالیز کنید تا افزایش درست یا نادرست در اندیکاتور شناسایی شود.
علل هیپرهموگلوبینمی در زنان
هموگلوبین بالا در زنان بسیار نادر است. این به دلیل ویژگی های فیزیولوژی است. خون زنان حاوی گلبول های قرمز کمتری است. علاوه بر این، آندروژن ها بر روی سیستم خونساز اثر تحریکی دارند. این هورمون ها در بدن زنان به مقدار بسیار کم تولید می شوند.
هموگلوبین بالا در زنان را می توان در سه ماهه دوم بارداری مشاهده کرد. در این دوره جفت در جنین تشکیل می شود.هیپرهموگلوبینمی نتیجه تغییرات هورمونی در بدن است. با این حال، این یک اتفاق نسبتا نادر است. اغلب در طول بارداری، به دلیل افزایش حجم کل خون، هموگلوبین کاهش می یابد.
اگر خانم باردار هیپرهموگلوبینمی مداوم و طولانی مدت داشته باشد، بستری شدن در بیمارستان و درمان اندیکاسیون دارد. این وضعیت برای ایجاد ترومبوآمبولی در بیمار و اختلال در رشد جنین خطرناک است.
زایمان اخیر می تواند دلیل هموگلوبین بالا در زنان باشد. برای جبران از دست دادن خون، بدن شروع به تولید شدید گلبول های قرمز می کند. اگر بیش از 2 هفته طول نکشد، این وضعیت طبیعی در نظر گرفته می شود.
افزایش هموگلوبین را می توان در زنانی مشاهده کرد که برای کاهش وزن از رژیم غذایی بسیار سخت استفاده می کنند. این به دلیل کم آبی بدن هنگام کاهش وزن است.
اینها شایع ترین علل فیزیولوژیکی هیپرهموگلوبینمی در زنان هستند. در مرحله بعد، آسیب شناسی هایی که می توانند منجر به انحراف در نتایج آزمایش خون شوند در نظر گرفته می شوند.
علل افزایش هموگلوبین در مردان
همانطور که قبلا ذکر شد، هموگلوبین بالا در مردان می تواند با ورزش شدید یا سیگار کشیدن مرتبط باشد. با این حال، هیپرهموگلوبینمی اغلب به دلایل هورمونی ایجاد می شود. در مردان با افزایش تولید تستوسترون، تولید گلبول های قرمز و هموگلوبین افزایش می یابد. همین پدیده در افرادی که از داروهای استروئیدی برای عضله سازی استفاده می کنند مشاهده می شود.
هموگلوبین ممکن است به دلیل بیماری گایزبک افزایش یابد. این آسیب شناسی نادر استعمدتاً در مردان میانسالی که درگیر کار فیزیکی سنگین هستند. این بیماری با افزایش سطح گلبول های قرمز و هموگلوبین و همچنین افزایش فشار خون مشخص می شود.
علت هیپرهموگلوبینمی ممکن است یک بیماری مادرزادی - هموکروماتوز باشد. در مردان بسیار بیشتر از زنان رخ می دهد. آسیب شناسی ماهیت ژنتیکی دارد، اما خود را فقط در میانسالی نشان می دهد. بیمار دارای مقدار بیش از حد آهن در بدن است. این منجر به آسیب به اندام های داخلی می شود. بیمار دارای رنگ برنزی پوست، آسیب کبدی، درد مفاصل، کاهش میل جنسی است.
چرا هموگلوبین کودک بالاست؟
هموگلوبین بالا در کودک اغلب با از دست دادن مایعات و کم آبی بدن همراه است. این با افزایش تعریق، قرار گرفتن در شرایط گرم، مصرف ناکافی مایعات، اسهال شدید مشاهده می‌شود.
علاوه بر این، هموگلوبین در کودکان می تواند در هنگام سرماخوردگی، همراه با تب بالا و تعریق شدید، افزایش یابد.
در سن یک سالگی، هیپرهموگلوبینمی یک هنجار فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود. نوزادان یک هموگلوبین مخصوص جنینی (هموگلوبین F) تولید می کنند. این ماده حتی در دوران بارداری شروع به تولید می کند. با افزایش سن، پروتئین بالغ جایگزین آن می شود و هموگلوبین خون کاهش می یابد.
با این حال، اگر هموگلوبین کودک به طور قابل توجهی بالاتر از حد طبیعی باشد، ممکن است نشانه بیماری جدی باشد. سطوح بالای این پروتئین خون در کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی مشاهده می شود.
چه بیماری هایی منجر به افزایش می شوندهموگلوبین؟
هموگلوبین بالا می تواند نشانه بیماری های اندام ها و سیستم های مختلف باشد. در این مورد، هیپرهموگلوبینمی تنها یکی از علائم آسیب شناسی است. انحراف از هنجار از نظر این پروتئین خون با بیماری های زیر مشخص می شود:
- آسیب شناسی قلب و عروق خونی. در چنین بیماری هایی به دلیل اختلال در میوکارد، اکسیژن رسانی به اندام ها و بافت ها بدتر می شود. برای جبران کمبود تغذیه‌ای، سیستم خونساز گلبول‌های قرمز خون را افزایش می‌دهد.
- بیماری های دستگاه تنفسی. با تغییرات فیبروتیک در ریه ها، و همچنین با آسم برونش، فرد اکسیژن کمتری دریافت می کند. در نتیجه، بدن شروع به تولید هموگلوبین به مقدار زیاد می کند.
- تومورهای بدخیم. سلول های سرطانی اکسیژن را از بدن جذب می کنند و سیستم خونساز باید به شدت گلبول های قرمز خون را تولید کند.
- انسداد حاد روده. این بیماری منجر به از دست دادن مایعات و کاهش حجم خون می شود.
- سوختگی شدید. قرار گرفتن در معرض دمای بالا روی پوست باعث از بین رفتن گلبول های قرمز خون می شود. برای جبران کمبود آنها، بدن تعداد گلبول های قرمز خون را افزایش می دهد.
علائم هیپرهموگلوبینمی
هیپرهموگلوبینمی بر سلامتی فرد تأثیر منفی می گذارد. بیمار دائما احساس خستگی و خستگی می کند، خواب او به شدت بدتر می شود. بیمار فشار خون بالا دارد. دمای بدن نیز بدون هیچ دلیل مشخصی افزایش می‌یابد.
ممکن است به دلیل وجود گلبول های قرمز اضافی روی پوست قرمزی و لک مشاهده کنید. افزایش خونریزی وجود دارد. بسیاری از بیماران کاهش وزن چشمگیری را با تغذیه کافی تجربه می کنند.
درمان دارویی
با هموگلوبین بالا چه کنیم؟ درمان پیچیده شامل مصرف داروها و رژیم غذایی است. تجویز داروهای کاهش دهنده لخته شدن خون (عوامل ضد پلاکتی)؛
- "هپارین"؛
- "آسپرین"؛
- "Cardiomagnyl";
- "Trental";
- "Curantil";
- "Ticlopidine".
این داروها را نباید به تنهایی مصرف کرد. استفاده بیش از حد از این داروها می تواند منجر به افزایش خونریزی شود. دوره درمان با داروهای ضد پلاکت فقط تحت نظر پزشک و کنترل پارامترهای خونی انجام می شود.
رژیم
درمان دارویی برای هموگلوبین بالا اگر بیمار از رژیم غذایی خاصی پیروی نکند مؤثر نخواهد بود. حذف غذاهای غنی از آهن از رژیم غذایی ضروری است. این موارد عبارتند از:
- سبزیجات، میوه ها و توت قرمز؛
- گوشت قرمز؛
- کبد;
- چربی های حیوانی;
- محصولات لبنی پرچرب؛
- غذاهای گندم سیاه و بلغور جو دوسر؛
- فرآورده های گوشتی دودی؛
- شیرینی؛
- فست فود.
مصرف بیشتر ماهی و غذاهای دریایی، گوشت سفید مرغ، حبوبات، لبنیات کم چرب، سبزیجات و میوه ها توصیه می شود.سبز.
وقتی هایپرهموگلوبینمی مفید است خوردن کلم ترش و اسفناج. این غذاها به رقیق شدن خون کمک می کنند. تمام غذاها باید به صورت آب پز، خورش یا پخته پخته شوند. از غذاهای سرخ شده باید اجتناب شود.
هر روز به اندازه کافی مایعات بنوشید، زیرا کم آبی می تواند باعث افزایش هموگلوبین شود. حذف کامل سیگار و نوشیدن الکل ضروری است.
سایر درمانها
برای درمان هایپرهموگلوبینمی، پزشک ممکن است یک روش اریتروسیتوفرزیس را تجویز کند. خون از بیمار گرفته می شود و گلبول های قرمز از آن خارج می شود. پلاسمای خالص شده دوباره به بیمار تزریق می شود.
یک راه قدیمی برای درمان هموگلوبین بالا، هیرودتراپی (استفاده از زالو) است. در برخی موارد، این به بازگرداندن شمارش خون به حالت طبیعی و همچنین کاهش فشار خون کمک می‌کند.
با این حال، این درمان ها به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند. آنها فقط در غیاب اثر دارو درمانی و رژیم غذایی نشان داده می شوند.
نتیجه گیری
می توان نتیجه گرفت که هموگلوبین بالا کمتر از کم خونی خطرناک نیست. چنین انحرافی باعث عوارض جدی از سیستم قلبی عروقی می شود و بر سلامتی فرد تأثیر منفی می گذارد. علاوه بر این، می تواند نشانه ای از آسیب شناسی های خطرناک باشد.
اگر هیپرهموگلوبینمی به دلایل طبیعی (تمرین شدید، زندگی در ارتفاعات) ایجاد نشود، نمی توان تغییرات در تصویر بالینی خون را بدون آن رها کرد.توجه لازم است تشخیص و درمان تکمیلی توسط متخصص انجام شود.
