شکستگی قاعده جمجمه آسیب های بسیار خطرناکی هستند. در بیشتر موارد منجر به آسیب غیر قابل برگشت به بافت عصبی می شود و اغلب نتیجه آنها مرگ بیمار است. طبق آمار، چنین آسیبهایی نسبتاً نادر هستند - تقریباً 4٪ از آسیبهای مغزی ناشی از شکستگیهای پایه جمجمه است.
شایع ترین علت تصادف رانندگی است. در موارد کمتر، شکستگی زمانی رخ می دهد که ضربه محکمی به فک پایین یا ناحیه بینی وارد می شود و همچنین هنگام سقوط از ارتفاع زیاد.
طبقه بندی شکستگی ها
همانطور که می دانید، قاعده جمجمه انسان از استخوان های پس سری، تمپورال، اتموئید و اسفنوئید تشکیل شده است. و چنین آسیب هایی بر اساس محلی سازی طبقه بندی می شوند:
- شکستگی حفره جمجمه ای قدامی با آسیب به استخوان هایی که لوب های فرونتال را می پوشانند همراه است؛
- اگر استخوان های پوشاننده لوب گیجگاهی مغز و غده هیپوفیز آسیب دیده باشند، پزشکان در مورد شکستگی حفره میانی جمجمه صحبت می کنند؛
- برای آسیب دیدگی کمرحفره جمجمه، آسیب به استخوان های پوشاننده مخچه مشاهده می شود.
علاوه بر این، شکستگیهای قاعده جمجمه میتوانند مورب، عرضی، طولی (در ۷۵ درصد موارد رخ میدهند)، مورب یا همراه با جدا شدن راس باشند. چنین ضایعاتی معمولاً باز هستند. اگر شکستگی همراه با ترشح خون و مایع مغزی نخاعی باشد، در طب مدرن آن را یک آسیب نافذ می دانند.
شکستگی جمجمه چقدر خطرناک است؟
در واقع، چنین آسیبی بسیار خطرناک است، زیرا عواقب جدی در پی دارد. در صورت شکستگی، نه تنها یکپارچگی، بلکه محلی سازی استخوان های جمجمه نیز نقض می شود، در نتیجه بافت های سخت فشرده می شوند و حتی به مغز آسیب می رسانند، که البته نمی تواند بر عملکرد جمجمه تأثیر بگذارد. سیستم عصبی.
به عنوان مثال، هنگامی که استخوان های تمپورال شکسته می شوند، آسیب به عصب شنوایی مشاهده می شود. اگر آسیب در مخچه ایجاد شود، ممکن است عوارضی به شکل فلج یا اختلال در هماهنگی ظاهر شود. جابجایی استخوان ها اغلب یکپارچگی اعصاب جمجمه ای را نقض می کند.
علاوه بر این، زخم باز روی سر دروازه ای برای عفونت است. شایع ترین عواقب شکستگی شامل آبسه مغزی، التهاب و چروک شدن مننژها است.
علائم اصلی شکستگی
استخوان های شکسته اغلب باعث آسیب به قسمتی از مغز می شوند، بنابراین علائم چنین آسیبی می تواند بسیار متفاوت باشد. به عنوان یک قاعده، اکثر بیماران قوی ترین احساس را دارندسردرد همراه با حالت تهوع و استفراغ. شکستگی قاعده جمجمه نیز با خونریزی و ترشح مایع مغزی نخاعی از گوش و بینی همراه است. در برخی موارد، خون در حفره تمپان تجمع می یابد. آسیب به عصب شنوایی منجر به کاهش شنوایی می شود و با آسیب به اعصاب بینایی، نابینایی نسبی یا کامل مشاهده می شود. علائم عبارتند از اکیموز دور چشم - کبودی که در اطراف چشم ایجاد می شود و به شکل عینک است.
شکستگی قاعده جمجمه: درمان
کمک های اولیه به بی حرکت کردن قربانی و زدن یک باند استریل روی سر انجام می شود. تا رسیدن تیم پزشکی لازم است با گرم کردن فرد با پدهای گرم کننده یا بطری های آب گرم، بدن را گرم نگه دارید. می توانید به بیمار والوکوردین بدهید.
در مورد درمان، همه چیز به میزان آسیب به استخوان ها و مغز بستگی دارد. اغلب، بیمار نیاز به دوزهای زیادی از آنتی بیوتیک دارد که از فعال شدن عفونت جلوگیری می کند. تصمیم در مورد مداخله جراحی فقط توسط جراح مغز و اعصاب شرکت کننده گرفته می شود. متأسفانه، حتی یک عمل موفقیت آمیز نیز تضمین کننده بهبودی کامل قربانی نیست.