پانسمان های بی حرکت برای چه اهدافی استفاده می شود؟ این یک سوال رایج است. با بسیاری از بیماری ها، نیاز به اطمینان از باقی ماندن قسمت آسیب دیده بدن وجود دارد.
این هدف با استفاده از بانداژ مخصوص به دست می آید که محل مناسبی را با بی حرکتی در یک موقعیت خاص برای مدت طولانی فراهم می کند.
این چیست؟
بیحرکتی به بیحرکتی اندام‌ها یا سایر قسمت‌های بدن گفته می‌شود. یک نوع حمل و نقل از چنین بی حرکتی وجود دارد. این یک اقدام پیشگیرانه موقت برای دوره حمل و نقل قربانی است. شکستگی، آسیب مفاصل، آسیب های گسترده بافت نرم؛ آسیب به عروق خونی و اعصاب؛ عفونت بی هوازی و چرکی عمومی؛ استامپ پس از جراحی همه نشانه هایی برای استفاده از چنین وسایلی هستند.
هدف از بی حرکت کردن پانسمان ها ایجاد حالت بی حرکتی برای اندام آسیب دیده تحت برخی نشانه های پزشکی است که شرط اصلی موثر بودن آن است.درمان. نشانه های بی حرکتی شکستگی های مختلف استخوان همراه با آسیب های مفصلی، پارگی رباط ها، عروق بزرگ و تنه عصبی است.
انواع پانسمان های بی حرکت
قبل از بیحرکتی، بیمار نیاز به تجویز مسکن دارد. این پانسمان ها شامل آتل و محصولات گچی است. پانسمان لاستیک اساساً دارای وسایل پشتیبانی به شکل انواع مختلف لاستیک است که باعث بی حرکتی موقت اندام آسیب دیده می شود. آنها مستقیماً روی بدن قربانی اعمال می شوند. در اندام‌ها، دو مفصل مجاور باید بیحرکت شوند.
در صورت شکستگی بسته در حین استفاده از اسپلینت، لازم است کشش خفیفی در امتداد محور اندام بیمار توسط قسمت دیستال ایجاد شود و در این حالت ثابت شود. علاوه بر این، انواع پانسمان های بی حرکت کننده زیر متمایز می شوند:
- بیحرکتی گچ.
- استفاده از باندهای مصنوعی.
- استفاده از پانسمان های بی حرکت مدرن به نام "Turbocast".
تحرک گچ و نتیجه کاربرد آن
بانداژ گچي، اگرچه تثبيت ضروري اندام بيمار را براي فرد فراهم مي كند، اما مي تواند باعث ناراحتي زياد بيمار شود:
- پس از تماس با آب، چنین بانداژی ممکن است فرو بریزد، که به بیمار اجازه نمی دهد کاملاً شسته شود، مراحل آب را انجام دهد و غیره.
- جرم نسبتاً زیادی دارد.
- ممکن است باعث ناراحتی ناشی از چسبیدن مو وخارش پوست.
- تهویه ناکافی خطر زخم فشاری و پف کردن را افزایش می دهد.
- این باند به راحتی خرد می شود و همچنین می شکند.
- اغلب به دلیل ایجاد به اصطلاح درگیری روی پوست ایجاد می شود (ما در مورد تاول های خونی مشابه سوختگی صحبت می کنیم).
مهمترین مزیت گچ بری قیمت پایین و سهولت ساخت آن است.
استفاده از باندهای مصنوعی
باندهای مصنوعی معمولاً از پارچه آغشته به رزین پلی اورتان و فایبرگلاس اضافه شده به آن ساخته می شوند. مزایای بانداژهای بی حرکت که از باندهای مصنوعی ساخته شده اند به شرح زیر است:
- جرم بسیار کمتری دارید.
- پس از تماس با آب تجزیه نشود.
- در طول استفاده نشکند یا خرد نشود.
- تفاوت در ظاهر آراسته.
معایب باندهای مصنوعی
اما این بانداژها معایب قابل توجهی نیز دارند:
- حذف آنها معمولاً به تجهیزات خاصی نیاز دارد.
- پوست بیمار به اندازه کافی تهویه نمی شود.
- رزین پلی اورتان مورد استفاده برای اشباع سمی است.
استفاده از پانسمان های مدرن به نام "Turbocast"
چند سال پیش ماده جدیدی در جهان ظاهر شد که برای بانداژ و ارتزهای فردی استفاده می شود. ما در مورد پلاستیکی با دمای پایین به نام "Turbocast" صحبت می کنیم. اصلیخاصیت آن برای بدن انسان بی ضرر است، زیرا این ماده کاملاً غیر سمی و غیر حساسیت زا است. مزایای دیگر این باندهای بیحرکتی عبارتند از:
- وزن سبک همراه با حجم باند.
- این ماده مجاز است با آب و سایر مایعات تماس پیدا کند.
- تهویه عالی به دلیل دهانه های متعدد.
- احتمالاً بازسازی پانسمان (یعنی برای پانسمان بی حرکتی می توانید از همان ماده به جای خرید یک پانسمان جدید استفاده کنید).
- این ماده کاملاً شفاف است.
- برداشتن پانسمان آسان است (معمولاً به ابزار دقیق خاصی نیاز نیست). می توان آن را در هر زمان برای اهداف فیزیوتراپی یا بهداشتی برداشت.
- مواد مورد تایید برای ارتزهای کودکان.
- هدبند توربوکست ظاهری زیبا و مرتب دارد.
در کلینیک های مدرن برای بیماران، به عنوان یک قاعده، مطلقاً همه این مواد برای ساخت پانسمان های بی حرکت در دسترس هستند. درست است، شایان ذکر است که انواع ذکر شده همیشه قابل تعویض نیستند. انتخاب نوع بهینه لزوماً باید فقط توسط پزشک انجام شود. در ادامه در مورد نحوه استفاده از بانداژ بیحرکتی صحبت خواهیم کرد.
تکنیک روکش
ایجاد استراحت برای اندام های آسیب دیده با کمک چنین پانسمان هایی، باید تعدادی از قوانین را دنبال کنید:
- بانداژبه منظور ایجاد بیحرکتی قابل اعتماد برای یک فرد. هنگام تحمیل، باید به خاطر داشت که معمولاً در صورت شکستگی اندام، محل شکستگی و دو مفصل مجاور (یکی در بالا و دیگری در زیر ناحیه آسیب) باید ثابت شود. در پس زمینه شکستگی لگن، سه مفصل، یعنی زانو، لگن و مچ پا بی حرکت هستند.
- قبل از بیحرکت کردن، باید آتل را آماده کنید، یعنی آن را با پنبه و گاز پانسمان بچینید و یا یک پوشش مخصوص روی آن قرار دهید. در مرحله بعد، قسمت های بیرون زده را با پد گاز بپوشانید تا زخم بستر ظاهر نشود.
- به عنوان بخشی از آتل بندی، اندام های آسیب دیده یک موقعیت فیزیولوژیکی متوسط قرار می گیرند که تنش عضلانی را کاهش می دهد. این را می توان با خم کردن اندکی اتصالات بزرگ به طور مستقیم در زاویه پنج تا ده درجه به دست آورد.
- در صورت شکستگی بسته استخوان ها، بلافاصله قبل از زدن اسپلینت، کشش دقیق اندام در امتداد محور انجام می شود. خود آتل روی لباس و کفش اعمال می شود.
چه قوانین دیگری در مورد استفاده از چنین بانداژهایی باید بدانم؟
قوانین زیر نیز باید رعایت شود:
- با شکستگی باز، ایجاد کشش و کاهش قطعات استخوان غیرممکن است. آنها باید در موقعیتی که در نتیجه آسیب به دست آورده اند ثابت شوند.
- در شکستگی باز، بستن بانداژ فشاری روی زخم ضروری است و در صورت لزوم از تورنیکه برای بند آوردن خونریزی و سپس آتل استفاده می شود. تورنیکه روی لباس اعمال می شود(باید منحصراً قابل مشاهده باشد). برگه همراه زمان تحمیل آن را نشان می دهد. تورنیکه روی اندام ها را نمی توان بیش از یک ساعت نگه داشت.
- در صورتی که نیاز به درآوردن لباس از مصدوم باشد، ابتدا از پا یا بازوی سالم و سپس از پای آسیب دیده خارج می شود. لباس ها به ترتیب معکوس پوشیده می شوند، یعنی ابتدا روی اندام آسیب دیده و سپس روی اندام سالم.
بعد، متوجه خواهیم شد که برای چه اهدافی از پانسمان های بی حرکت استفاده می شود.
چه زمانی چنین پانسمان هایی در پزشکی ضروری است؟
در واقع، چندین گزینه برای استفاده از این ابزار وجود دارد. در صورت وجود آسیب به استخوان ها، رگ های خونی، مفاصل و اعصاب، یک باند بی حرکت برای تثبیت لازم است. با آسیب های گسترده به بافت های نرم، نیاز به استفاده از آنها نیز وجود دارد. استراحت برای اندام های آسیب دیده توسط اسپلینت های استاندارد ویژه Dieterichs و Kramer ایجاد می شود.
در زمینه عدم وجود لاستیک استاندارد، بی حرکتی با وسایل بداهه (تخته سه لا، تخته، ریل، چوب، چوب اسکی با قدرت و اندازه مورد نیاز) فراهم می شود. و همچنین در شرایط خاص (زمانی که مواد لازم در دسترس نیست) می توانید دست یا پای آسیب دیده را به اندام سالم ثابت کنید.
شایان ذکر است که تنوع پانسمان های بی حرکت تا حد زیادی به محل آسیب بستگی دارد. تکنیک به کارگیری آنها بسیار ساده است، اما به دانش خاصی همراه با مهارت ها و توانایی ها نیاز دارد. در ادامه به ماهیت و مزایای آن خواهیم پرداختپانسمان های پلیمری بی حرکت.
پانسمان پلیمری
مزیت آشکار آنها در سهولت پوشیدن آنها نهفته است. بیمار هنگام استفاده از چنین درمانی، به عنوان یک قاعده، به معنای واقعی کلمه احساس محدودیت نمی کند، زیرا موقعیت او شبیه به این واقعیت است که پا یا دست بلافاصله پس از شکستگی با یک تورنیکت ساده الاستیک بانداژ می شود. در عین حال، موادی که از آنها چنین محصولی ساخته شده است، بسیار بادوام هستند.
مواد بیحرکت کننده پلیمری که به عنوان جایگزینی برای گچ گیری ساخته شده است. آنها ضد آب و سبک وزن هستند، مقاوم در برابر رطوبت هستند، دارای رادیوپاسیته کم هستند. چنین بانداژی می تواند بار عملکردی را چهل دقیقه پس از استفاده تحمل کند. یک ماده بی حرکت پلیمری از الیاف مصنوعی ساخته می شود، سپس با رزین پلی اورتان آغشته می شود که در حضور آب سخت می شود.
پانسمان های بی حرکت کننده پلیمری می توانند به طور کامل جایگزین گچ سنتی در درمان شکستگی شوند. ترکیب سبکی و استحکام غیرمعمول این ماده (پنج برابر سبکتر از گچ) استفاده از آن را بسیار راحت تر می کند.
شایان ذکر است که موادی که پانسمان های پلیمری از آنها ساخته می شود کاملاً غیر سمی هستند و بنابراین نمی توانند واکنش های آلرژیک همراه با تحریکات پوستی را در بیمار برانگیزند. بنابراین، ما اطلاعات اولیه در مورد پانسمان های بیحرکتی را پوشش داده ایم.
