در سال 1997، یک فیلم اکشن هیجان انگیز با بازی جان تراولتا و نیکلاس کیج "Face Off" روی پرده های سینما ظاهر شد. قهرمان فیلم وارد ماجراجویی باورنکردنی می شود و عمل پیوند صورت را انجام می دهد. در آن زمان، چنین طرحی خارق العاده توصیف شد. امروزه پیوند صورت به ندرت با داستانی از یک تریلر معروف همراه می شود و دیگر شبیه یک افسانه به نظر نمی رسد، زیرا چندین ده عمل از این دست در جهان انجام شده است که بیماران توانبخشی را به زندگی و چهره ای جدید امیدوار می کند.
تاریخ
اولین جراحی ترمیم صورت توسط جراح هارولد گیلیس در سال ۱۹۱۷ انجام شد. بسیاری از کارشناسان او را بنیانگذار جراحی پلاستیک می دانند که مسیر جدیدی را در پزشکی تعریف کرد.
در سال 2005، اولین پیوند صورت در فرانسه انجام شد - یکی از پیچیده ترین و بزرگ ترین عمل های تاریخ. از آن زمان تاکنون، بیش از 30 پیوند با نتیجه موفقیت آمیز ثبت شده است. موقعیت های غم انگیز نیز شناخته شده است.به عنوان مثال، گوکسینگ لی چینی که یک مداخله جراحی خوبی داشت، از بیمارستان فرار کرد و در حالی که تلاش می کرد در خانه بهبود یابد، درگذشت.
اولین پیوند موفق صورت در روسیه در می 2015 انجام شد. کشف احتمالات جدید به محرکی قدرتمند برای توسعه جراحی مدرن تبدیل شده است و بسیاری از بیماران را به بهبودی احتمالی امیدوار کرده است. زمانی که اولین پیوند صورت در روسیه انجام شد، عکس بیمار و پزشکانی که در سخت ترین عمل جراحی شرکت داشتند در سراسر جهان پخش شد.
بیماران
پیوند صورت یک عمل دشوار و بسیار نادر است. داستان هر یک از بیمارانی که فرصت بهبودی از ضایعات غیرقابل برگشت را پیدا کردند، علنی شد. در برخی موارد، سؤال از احساسات زیبایی شناختی افراد فلج تصمیم گرفته شد، در برخی دیگر، زندگی در خطر بود. بسیاری از قربانیان توانایی شنیدن، خوردن مستقل، دیدن و حتی تنفس را به دلیل ضایعات شدید صورت از دست دادند.
در هر مورد جداگانه، تصمیم به عمل هم توسط جراح پلاستیک و هم توسط بیمار گرفته شد، زیرا این فرآیند خطر جدی برای سلامت و زندگی بیمار دارد. پیوند صورت بر روی کسانی انجام شد که در اثر آتش سوزی آسیب دیدند، قربانی حمله شدند، تاوان اشتباهات خود و دیگران را پرداختند.
عوارض جراحی
در طول عمل، پزشکان با مشکلات زیادی روبرو هستند. برای دستیابی به بهترین اثر زیبایی، جراحان باید با یک فلپ پوستی کامل کار کنند که به خوبی ریشه نکند. ترمیم تنها نیستاپیتلیوم، بلکه عضلات، غضروف، بافت استخوانی.
به عنوان یک قاعده، بسیاری از اندام های قربانی آنقدر آسیب دیده اند که نیاز به تعویض دارند. پیوند صورت نیاز به اهدایی دارد که بافت‌هایش برای جلوگیری از عوارض احتمالی برای مدت طولانی معاینه شوند. آماده سازی برای عمل بیش از یک سال طول می کشد که صرف انتخاب مجموعه ای از بافت ها برای بیمار، معاینه وی و آماده سازی اندام های اهدا کننده می شود. کل این روش، از جمله دوره توانبخشی، چندین میلیون دلار هزینه دارد.
عملیات پیچیده است و شامل چندین مرحله است که هر مرحله نیاز به کار هماهنگ بین متخصصان، خونسردی و توجه دارد. پیوند بیش از 10 ساعت طول می کشد و اغلب چندین عمل جراحی برای بهبودی کامل لازم است.
دوره توانبخشی
بیشتر اعمال در مقیاس بزرگ اغلب در دوره بعد از عمل عوارضی ایجاد می کنند. جراحی پیوند صورت نیز از این قاعده مستثنی نیست. مشکلات با سازگاری بافت های خارجی و جوانه زدن رگ های خونی در آنها همراه است. آخرین فناوری و تحقیقات کامل به کاهش خطر عوارض کمک می کند.
بهبودی پس از پیوند چندین سال طول می کشد. در طول زندگی، بیماران مجبور به مصرف داروهایی هستند که از پس زدن بافت جلوگیری می کند. توجه زیادی به کار روانشناختی با فردی می شود که باید با ظاهر جدید هماهنگ باشد. علیرغم مشکلات، هر یک از آنها به خاطر فرصتی که برای لذت بردن دوباره از زندگی به ارمغان آوردند سپاسگزار هستند، نه اینکه از چهره خود خجالت بکشند.
پاتریکهاردیسون
در سال 2001، یک آتش نشان سعی کرد یک زن را از یک ساختمان در حال سوختن نجات دهد.
متاسفانه، این تلاش منجر به سوختگی شدید شد که کل صورت و بالاتنه پاتریک را تغییر شکل داد. گوش ها، بینی، لب ها و پلک ها سوختند، مرد عملا بینایی و ایمان خود را به آینده ای روشن تر از دست داد. او نیاز مبرمی به پیوند صورت داشت. قبل و بعد: این تراژدی زندگی قربانی را اینگونه تقسیم کرد.
برای چندین سال، آتش نشان بیش از 70 عملیات مقدماتی داشت، آماده سازی خود برای پیوند حدود یک سال طول کشید.
پس از 26 ساعت روی میز عمل با بیش از 100 متخصص پزشکی، پاتریک چهره جدیدی پیدا کرد. این اولین عمل جراحی در تاریخ است که طی آن قربانی به طور کامل صورت خود را با یک اهداکننده جایگزین کرد.
Isabelle Dinoir
در سال 2005، اولین پیوند جزئی صورت در جهان در فرانسه انجام شد که طی آن نه تنها پوست، بلکه بینی، لب ها و چانه نیز به بیمار پیوند زده شد. به گفته کارشناسان، این قطعات بیشترین مشکلات را در پیوند ایجاد می کنند. موفقیت پیوند الهام بخش دیگر جراحان پلاستیک بود تا عملی باورنکردنی مانند پیوند صورت را توسعه دهند. عکس های قبل و بعد از توانبخشی به وضوح تغییرات مثبتی را در ظاهر قربانی نشان می دهد.
ایزابل دینوآر توسط سگ خودش مثله شد. این زن که می خواست جان خود را بگیرد، مقدار زیادی قرص خواب نوشید. سگنتوانست معشوقه را بیدار کند و لابرادور ناامید صورت ایزابل را گاز گرفت. او در برکه ای از خون از خواب بیدار شد و پس از شستن خود متوجه شد که نیمی از صورتش گم شده است. جراحان بلافاصله به این نتیجه رسیدند که ترمیم اعضای بدن غیرممکن است و به قربانی پیشنهاد پیوند دادند.
دالاس وینس
در سال 2011، مردی از تگزاس صاحب ظاهری جدید شد. سه سال قبل از عمل، یک شوک الکتریکی قوی دریافت کرد که در نتیجه قسمت بالای صورتش فورا ذوب شد. آنها یک روز و نیم برای جان او جنگیدند، اما چشم، بینی، لب ها و سایر اعضای بدنش کاملا سوخته بود. این مرد چندین سال به معنای واقعی کلمه بدون چهره زندگی کرد، از طریق نی غذا خورد، اما ناامید نشد. با وجود جراحات، او بهبود یافت و توانست راه برود. مرد قوی تری منتظر پیوند صورت بود. عکسی که پس از تلاش جراحان پلاستیک گرفته شده است نشان می دهد که ظاهر قربانی کاملاً تغییر کرده است.
بعد از عمل، دالاس دوباره صحبت کرد، حس بویایی او بازگشت. متأسفانه، بینایی قابل بازیابی نبود، اما بیمار توانست تقریباً بر تمام احتمالات حالات صورت دوباره تسلط یابد. تا به امروز، صورت او تقریباً کاملاً عملکردی است، که همه بیمارانی که تحت چنین عمل جراحی قرار گرفته‌اند نمی‌توانند به آن ببالند.
اسکار
در سال 2005، یک کشاورز اسپانیایی تصادف کرد. در اثر شلیک گلوله، مرد تقریباً به طور کامل صورت خود را از دست داد و بدون بینی، دندان، لب و استخوان گونه باقی ماند. طبق یک نسخه، اسکار (با این نام مرد در اینترنت ارائه می شود)به طور تصادفی به خود شلیک کرد قربانی به مدت پنج سال با این مشکل زندگی کرد، تا اینکه دردسر دیگری بر سرش آمد - دهانش پوشیده از پوست بود و فرصت خوردن، صحبت کردن و حتی نفس کشیدن را از مرد سلب کرد.
در سال 2010، یکی از طولانی ترین پیوندهای صورت در تاریخ جراحی پلاستیک انجام شد. جراحان مجبور بودند بسیاری از اندام ها و بافت های از دست رفته را بازیابی کنند. با تلاش پزشکان، اسکار توانست دوباره به تنهایی غذا بخورد و نفس بکشد.
کارمن تارلتون
داستان او به اندازه بقیه بیماران پیوند صورت غم انگیز است. یک زن 40 ساله توسط شوهر سابقش مورد حمله قرار گرفت و او کارمن را غیرقابل تشخیص مثله کرد.
بدن و صورت همسرش را با خفاش و بطری اسید مثله کرد. قربانی خشونت سه ماه را در کما گذراند، در طول پنج سال بعد مجبور شد 55 عمل جراحی انجام دهد. بدن از بین رفته به معنای واقعی کلمه تکه تکه مونتاژ شد و پوست جدیدی از پاهای خودش و اهداکنندگان به قسمت های سوخته دوخت.
متاسفانه، تلاش جراحان به نجات جان کارمن کمک کرد، اما چهره او را ترمیم نکرد و به همراه آن توانایی صحبت کردن، غذا خوردن و لبخند زدن به تنهایی را نداشت. در سال 2013، پزشکان یک عمل آزمایشی دیگر را انجام دادند و صورت یک زن 56 ساله فوت شده را به یک بیمار پیوند زدند. پس از یک توانبخشی طولانی و دشوار، کارمن یاد گرفت که غذا بخورد، صحبت کند، نفس بکشد و دستکاری های دیگری را انجام دهد که برای یک فرد سالم ساده به نظر می رسد. او این قدرت را پیدا کرد که همسر سابقش را ببخشد و حتی کتابی درباره او نوشتسرنوشت سخت نه تنها ظاهر، بلکه زندگی یک زن نیز با پیوند صورت تغییر کرد: عکس‌های قبل و بعد از فاجعه به شما امکان می‌دهد این را با چشمان خود ببینید.
ریچارد نوریس
پس از تلاش ناموفق برای خودکشی با شلیک تفنگ ساچمه ای به سر، مرد جوانی مجبور شد پانزده سال طولانی از دید غریبه ها پنهان شود. سپس، در سال 1997، پزشکان توانستند زندگی او را نجات دهند، اما چهره از هم ریخته ترمیم نشد - استخوان ها خرد شدند، فک تغییر شکل داده بود و زبان عملاً وجود نداشت. ریچارد فقط شب ها در خیابان ظاهر می شد، در حالی که کلاهی به سر داشت و ماسکی که چهره از ریخت افتاده اش را پنهان می کرد.
پانزده سال بعد، مادر قربانی پزشکی را پیدا کرد که مایل به انجام عمل جراحی بازسازی صورت بود، و خودکشی بالقوه بلافاصله قبول کرد که این خطر را بپذیرد. در سال 2012، این مرد تحت یک عمل جراحی 36 ساعته قرار گرفت که ظاهر جدیدی به او داد. صورت ریچارد از چندین اهداکننده جمع آوری شد که در کمال تعجب، بافت های آنها به سرعت ریشه دوانید. حالا با نگاه های حیرت زده رهگذران همراه نیست. او یاد گرفت دوباره صحبت کند، خودش غذا بخورد و حتی لبخند بزند. پیوند صورت قبل و بعد از بهبودی کامل تنها راه ممکن برای برون رفت از این وضعیت بود. خوشبختانه همه چیز به خوبی تمام شد.
پیوند صورت در روسیه
جراحان داخلی راه را برای یک زندگی جدید و عادی برای سربازی که دچار سوختگی شدید تمام بدن شده بود، باز کردند.صورت آسیب دیده غیر قابل برگشت 30 عمل برای نجات و بازیابی یک فرد انجام شد، اما جراحان پلاستیک نتوانستند مشکل قربانی را به طور کامل حل کنند.
اولین عمل پیوند صورت در روسیه همانطور که قبلاً ذکر شد در می 2015 انجام شد. پزشکان مسکو سه سال است که برای این کار آماده شده اند و روی یک کپی دقیق از مدل صورت بیمار تمرین می کنند. این پیوند که شامل هشت جراح بود، بیش از 15 ساعت طول کشید. این رویداد تنها در نوامبر منتشر شد، زمانی که متخصصان کاملاً از نتیجه موفقیت آمیز عمل و سلامت بیمار اطمینان داشتند. آرزوهای پزشکان محقق شد: پیوند صورت در روسیه، عکسی از فرد نجات یافته، نتیجه دلگرم کننده به پیروزی جراحی پلاستیک روسیه تبدیل شد.
فناوری پیشرفته و تجربه انباشته امکان انجام باورنکردنی ترین وظایف را فراهم می کند و به افراد ناامید امید برای بهبودی می دهد. البته پیوند صورت در آینده نزدیک به یک عمل انبوه تبدیل نخواهد شد، زیرا مستلزم سرمایه گذاری عظیمی از تلاش، زمان و هزینه است. با این وجود، در روسیه برنامه ریزی شده است که چنین عملیاتی برای بیمارانی که دارای اندیکاسیون های پزشکی مناسب هستند ادامه یابد.
