اورتریت معمولاً یک بیماری مردانه در نظر گرفته می شود، اما اینطور نیست. این بیماری می تواند بر جنس زیباتر نیز تأثیر بگذارد. خوشبختانه التهاب مجرای ادرار در خانم ها جان بیمار را تهدید نمی کند و با درمان به موقع عوارضی در پی نخواهد داشت. اما با این حال، این بیماری می تواند ناراحتی های زیادی ایجاد کند، به این معنی که تشخیص به موقع مشکل و رهایی از آن بسیار مهم است.
بیایید التهاب مجرای ادرار در زنان، علائم، درمان (با قرص و روش های دیگر) آسیب شناسی، علل آن و روش های پیشگیری را در نظر بگیریم.
اطلاعات عمومی
قبل از در نظر گرفتن علائم التهاب مجرای ادرار در زنان، باید خود را با اطلاعات اولیه در مورد ساختار دستگاه تناسلی ادراری جنس منصف تر آشنا کنید. مجرای ادرار عضوی است که یک لوله باریک است که از طریق آن ادرار از بدن دفع می شود.
التهاب مجرای ادرار در زنان در عمل پزشکی، اورتریت نامیده می شود. در بیشتر موارد، مشکل در حضور بیماری های عفونی یا التهابی دستگاه تناسلی ایجاد می شود، البته علل دیگری نیز وجود دارد که در ادامه به آنها خواهیم پرداخت.
دوره کمون بیماری می تواند تا 30-60 روز طول بکشد.
در صورت عدم درمان به موقع، التهاب دهانه خارجی مجرای ادرار در زنان به سیستیت تبدیل می شود که درمان آن بسیار دشوارتر است. به منظور جلوگیری از چنین عوارضی، باید سلامت خود را به دقت زیر نظر داشته باشید و به موقع از متخصصان کمک بگیرید.
در عکس التهاب مجرای ادرار در زنان را می توان به صورت زیر نشان داد.
چه چیز دیگری در مورد بیماری مورد نظر شناخته شده است؟ برخی معتقدند که التهاب مجرای ادرار و کیست در زنان یکی هستند. با وجود شباهت برخی از عواملی که باعث ایجاد آسیب شناسی می شوند، اینها بیماری های کاملاً متفاوتی هستند و نباید آنها را با یکدیگر اشتباه گرفت.
علل بیماری
التهاب مخاط مجرای ادرار در زنان می تواند ناشی از عوامل زیادی باشد. برای شروع، شایان ذکر است که دو گروه اصلی بیماری وجود دارد:
- اورتریت غیر عفونی.
- اورتریت عفونی.
التهاب غیر عفونی مجرای ادرار ممکن است به دلیل: رخ دهد
- واکنش های آلرژیک؛
- صدمات دریافتی در طی اقدامات پزشکی یا تشخیصی؛
- ویژگی های تشریحی ساختار اندام هادستگاه تناسلی ادراری.
اورتریت عفونی طبقه بندی اضافی خود را دارد. تقسیم می شود:
- خاص.
- غیر اختصاصی.
دلیل ایجاد اولین نوع اورتریت عفونی عفونت با STDs (بیماری های مقاربتی) است. در این مورد، عوامل بیماری زا می توانند عبارتند از:
- کلامیدیا؛
- مایکوپلاسما;
- Trichomonas;
- گونوکوک;
- اورهاپلاسما؛
- دیگر میکروارگانیسم هایی که باعث ایجاد بیماری های مقاربتی مختلف می شوند.
اورتریت غیر اختصاصی می تواند با تولید مثل فعال میکرو فلور فرصت طلب (قارچ ها، E. coli، استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها و غیره) در مجرای ادرار احساس شود.
غیر معمول نیست که اورتریت غیر عفونی با اضافه شدن یک عفونت پیچیده شود و به عفونت عفونی تبدیل شود.
عوامل خطر
خطر ایجاد التهاب مجرای ادرار در زنان به طور قابل توجهی در برابر پس زمینه: افزایش می یابد
- هیپوترمی موضعی یا عمومی. تحت تأثیر سرما، عروق باریک می شوند و رکود در لگن رخ می دهد که به تجمع عوامل بیماری زا کمک می کند.
- پاتولوژی های مختلف زنان و تناسلی. اینها برای مثال، سیستیت، پیلونفریت، واژینیت و سایر بیماری ها هستند. در حضور آنها، کاهش ایمنی محلی مشاهده می شود که منجر به تولید مثل سریع میکرو فلور مضر می شود. از آنجایی که مجرای ادرار بسیار نزدیک به سایر اندام های دستگاه تناسلی است، عفونت در مدت زمان کوتاهی می تواندبه او نیز نفوذ کنید.
- کاهش ایمنی و تضعیف سلامت عمومی. در نتیجه استرس، کار بیش از حد، زایمان، شیردهی، بیماری، قاعدگی، نارسایی هورمونی ممکن است رخ دهد که ممکن است عفونت ایجاد شود.
- تغذیه نامناسب. غذاهای سرخ شده، تند، ترش و شور می توانند کیفیت ادرار را تغییر دهند. دومی باعث تحریک مجرای ادرار و ایجاد التهاب در آن می شود.
به تظاهرات بیماری و شروع زودتر فعالیت جنسی کمک می کند. به ویژه، این امر در مورد مواردی که از پیشگیری از بارداری مانع (کاندوم) و بی بند و باری استفاده نشده است، صدق می کند.
علائم
در زنان، علائم التهاب مجرای ادرار می تواند تقریباً نامرئی یا به طور کامل وجود نداشته باشد. طبق آمار رسمی، تصویر مشابهی در 50٪ از بیماران مشاهده می شود. در تمام موارد دیگر، برخی علائم خاص ممکن است ظاهر شوند، از جمله:
- ناراحتی در هنگام ادرار؛
- ظاهر ترشح غیر معمول از مجرای ادرار؛
- نیاز مکرر برای ادرار کردن؛
- درد ناخوشایند در ناحیه شرمگاهی؛
- خارش در فرج و واژن که معمولاً قبل از شروع قاعدگی بدتر می شود؛
- قرمزی مجرای ادرار و بافت های اطراف؛
- احساس اینکه مثانه شما به طور کامل تخلیه نشده است؛
- درد هنگام مقاربت.
در برخی موارد، التهاب مجرای ادرار ممکن است با ظاهر شدن آن همراه باشدناخالصی های خون در ادرار به عنوان یک قاعده، چنین تصویری نشان دهنده شکل پیشرفته آسیب شناسی یا ایجاد عوارض است.
شایان ذکر است که داشتن همه علائم بیماری به یکباره ضروری نیست. معمولاً تناوب فقط چند قطعه وجود دارد. و مرحله مزمن پاتولوژی در اغلب موارد بدون علامت است.
تشخیص
التهاب مجرای ادرار در زنان با علائم آن مشابه سایر بیماری های دستگاه تناسلی (سیستیت، پیلونفریت و غیره) است. بنابراین، در طول تشخیص، متخصص باید نه تنها شکایات بیمار، بلکه نتایج مطالعات اضافی مختلف را نیز در نظر بگیرد. در بیشتر موارد، یک زن تجویز می شود:
- معاینه اورولوژی؛
- سواب کردن مجرای ادرار;
- آزمایش عمومی ادرار و نمونه شیشه؛
- شمارش خون کامل؛
- کاشت اسمیر برای شناسایی میکروارگانیسم های بیماری زا در آن و تعیین حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها؛
- مطالعه PCR;
- سونوگرافی اندام های لگن؛
- اورتروگرافی و یورتروسکوپی (در دوره حاد بیماری، این نوع مطالعات ممکن است ممنوع باشد).
پس از تشخیص نهایی، متخصص نحوه درمان التهاب مجرای ادرار برای زنان را به شما می گوید، داروها و اقدامات لازم را تجویز می کند.
درمان دارویی
هنگامی که علائم التهاب مجرای ادرار تشخیص داده می شود، زنان می توانند در خانه درمان شوند. متخصص چندین گروه دارو را به طور همزمان برای بیمار تجویز می کند.
درمان التهاب مجرای ادرار در زنان با دارو شروع می شوداستفاده از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف که می تواند بیشتر پاتوژن های بیماری را تحت تاثیر قرار دهد. بیشترین استفاده:
- Norfloxacin;
- نولیسین
- پفلوکساسین؛
- "Amoxiclav";
- آزیترومایسین;
- "داکسی سایکلین";
- سیپروفلوکساسین.
اغلب استفاده از یک نوع آنتی بیوتیک کافی است. فقط در موارد نادری نیاز به ترکیب داروهای دو یا چند گروه به طور همزمان (ماکرولیدها، سفالوسپورین ها، سولفونامیدها، فلوروکینولون ها) وجود دارد.
به عنوان یک قاعده، درمان آنتی بیوتیکی برای درمان یک نوع بیماری غیر اختصاصی تجویز می شود. برای خلاص شدن از اورتریت خاص، در بیشتر موارد از داروهای دیگری استفاده می شود که بسته به نوع میکروارگانیسم های بیماری زا متفاوت است. به عنوان مثال، اگر ظاهر آسیب شناسی توسط عامل ایجاد کننده سوزاک ایجاد شده باشد، ممکن است برای بیمار تجویز شود:
- اریترومایسین؛
- "Oletetrin";
- سفوروکسیم;
- "Cefakor";
- "Spectinomycin";
- ریفامپیسین؛
- سفریاکسون.
هنگام آلوده شدن به تریکوموناس، داروهایی مانند:
- شیاف "Iodovidone";
- "ایمورازول";
- "مترونیدازول";
- "اورنیدازول"؛
- "کلرهگزیدین";
- "بنزیدامین".
اگر ظاهر بیماری با تولید مثل قارچ کاندیدا همراه باشد، استفاده از وسایلی برای از بین بردن آن ضروری است:
- "نیستاتین";
- "Levorin";
- "آمفوگلوکامین"؛
- "ناتامایسین";
- کلوتریمازول.
خلاص شدن از شر علائم اورتریت ویروسی کمک خواهد کرد:
- "Aciclovir";
- Penciclovir;
- Ganciclovir;
- ریباویرین؛
- Famciclovir.
التهاب مجرای ادرار که ناشی از کلامیدیا و مایکوپلاسما است، با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف درمان می شود که قبلاً در بالا توضیح داده شد.
به هر حال، داروهای ضد باکتری برای همه بیماران در ابتدای درمان تجویز می شود. این به شما امکان می دهد از پیشرفت بیماری به شکل مزمن جلوگیری کنید. فقط پس از دریافت نتایج آزمایش، پزشک در صورت لزوم درمان قبلی تجویز شده را تصحیح خواهد کرد.
به منظور بازگرداندن میکرو فلور طبیعی روده و افزایش مقاومت بدن در برابر عفونت های مختلف، برای بیمار داروهای محرک ایمنی تجویز می شود. اینها می توانند وسایلی مانند:
- Timalin;
- "سیکلوفرون"؛
- Gepon;
- Ribomunil;
- "Phlogenzim".
متناوباً از ویتامین‌های PP و B و همچنین آنتی‌اکسیدان‌های مختلف استفاده می‌شود.
در صورت وجود علائم آلرژی، آنتی هیستامین ها تجویز می شود (Tavegil، Loratadin، Suprastin).
درمان موضعی
درمان التهاب مجرای ادرار در زنان به مصرف قرص ختم نمی شود. انجام درمان محلی، به عنوان مثال، حمام نشستن به همان اندازه مهم است. برای رسیدن به اثر بیشتر، از انواع مختلف استفاده کنیدضد عفونی کننده ها (پرمنگنات پتاسیم "کلرهگزیدین") یا جوشانده گیاهان دارویی (بابونه، گل همیشه بهار، بومادران)
همچنین می توان از تامپون با پماد (کلوتریمازول، سنتومایسین، اکونازول) یا استنشاق محلول ها در مجرای ادرار (میرامیستین، کولارگل، پروتارگل، کلرهگزیدین) استفاده کرد.
توصیه های دیگر
برای درمان موفقیت آمیز، بیمار باید به برخی توصیه های کلی تر عمل کند:
- قوانین بهداشت صمیمی و استراحت جنسی را در تمام مدت درمان رعایت کنید.
- از هیپوترمی اجتناب کنید.
- در رژیم غذایی خاص بمانید. مورد دوم به معنای به حداقل رساندن یا حذف کامل غذاهای خیلی چرب، تند، ترش و شور، الکل از رژیم غذایی است.
- حداقل 1.5 لیتر آب خالص (در روز) بنوشید. این به دفع باکتری ها از دستگاه ادراری کمک می کند.
درمان اورتریت مزمن
در صورت عدم درمان به موقع و مناسب، مرحله حاد بیماری به سرعت مزمن می شود. در این حالت، علائم بیماری می تواند تقریباً نامرئی یا کاملاً ناپدید شود. در همین حال، باکتری های بیماری زا به طور فعال در بدن تکثیر می شوند و باعث ایجاد عوارض می شوند.
درمان اصلی التهاب مزمن مجرای ادرار در زنان مانند مرحله حاد آسیب شناسی است. تفاوت فقط در زمان صرف شده خواهد بود. درمان شکل مزمن بیماری معمولاً چند هفته طول می کشد. در این صورت ممکن است علاوه بر رعایت رژیم درمانی کلی، استفاده از آن ضروری باشدروش های اضافی:
- فیزیوتراپی;
- لیزر درمانی؛
- مغناطیسی درمانی؛
- سونوگرافی;
- الکتروفورز.
در عین حال، مهم است که تمام عواملی را که می توانند ایمنی را کاهش دهند و رژیم استراحت و کار را عادی کنند کنار بگذاریم.
پس از پایان درمان لازم است همه آزمایشات مجدداً انجام شود تا از عدم وجود باکتری بیماری زا در بدن اطمینان حاصل شود.
عوارض
قبلاً ذکر شد که با شروع به موقع درمان، التهاب مجرای ادرار خطر زیادی برای زن ندارد. اما اگر بیمار عجله ای برای کمک گرفتن از یک متخصص نداشت و تصمیم می گرفت که بیماری "خود به خود از بین می رود"، عوارض جدی تر و خطرناک تری ایجاد می کند، از جمله:
- سیستیت؛
- ولوواژینیت؛
- colpitis;
- آدنکسیت;
- آندومتریت؛
- پیلونفریت؛
- حاملگی خارج از رحم، انسداد لوله‌های فالوپ، ناباروری، درد مکرر لگن (بعد از اورتریت کلامیدیا).
پیشگیری
جلوگیری از التهاب در مجرای ادرار آنقدرها هم که در نگاه اول به نظر می رسد سخت نیست. فقط اقدامات پیشگیرانه ساده را دنبال کنید:
- از استرس شدید و فروپاشی عصبی اجتناب کنید.
- به کیفیت و مدت خواب توجه کافی داشته باشید.
- از هیپوترمی اجتناب کنید (برای آب و هوا بپوشید، در سرما ننشینید).
- قواعد بهداشت صمیمانه را رعایت کنید.
- در این مدت به سلامت "زنان" توجه ویژه ای داشته باشیدبه نام انفجار هورمونی موارد اخیر در دوران بارداری، شیردهی، قاعدگی، یائسگی، پس از سقط جنین یا ترک داروهای هورمونی و غیره مشاهده می شود.
- رژیم غذایی خود را بررسی کنید. باید تا حد امکان کمتر (و در حالت ایده آل، کاملاً وجود نداشته باشد) محصولات با GMO یا سایر افزودنی های شیمیایی و نگهدارنده ها باشد. از آرد، شیرین، تند، ترش، شور سوء استفاده نکنید.
- برای زندگی جنسی، بهتر است یک شریک دائمی داشته باشید.
- راه های مختلف برای تقویت ایمنی کلی را فراموش نکنید.
برای زنان مهم است که عواقب بیماری های درمان نشده دستگاه تناسلی را به خاطر بسپارند. مهم است که سلامت خود را به دقت کنترل کنید و دو بار در سال از معاینات پیشگیرانه نزد متخصص زنان خودداری کنید.
