مچ پا بزرگترین مفصل بدن انسان است. این شامل سه تاس است:
- تیبیا درشت نی (سطح مفصلی تحتانی، کندیل)؛
- تیبیالیس مینور (کندیل);
- ram (پا).
این استخوان ها توسط یک کپسول مفصلی نازک و دستگاه رباطی به یکدیگر متصل می شوند.
هر دو حرکت اساسی، که شامل اکستنشن و خم شدن هستند، با یک دستگاه بلوک مانند مفصل ارائه می شوند. در فرآیند راه رفتن، مفصل مچ پا درگیر می شود. این مفصل به دلیل وزن بدن تحت بار بسیار قوی قرار می گیرد، زیرا در حالت ایستاده بیشتر وزن بر روی آن می افتد.
کد ICD برای کبودی مچ پا چیست؟
ICD
طبق ICD-10، کبودی ها و بیماری های مشابه با کلاس 19 مطابقت دارند که به آن "مسمومیت، جراحات و سایر پیامدهای ناشی از علل خارجی" می گویند. بیماری ها و آسیب های مربوط به مفصل پا و مچ پا در یک بلوک مشترک جمع آوری می شوند که با اعداد نشان داده شده استS90-S99.
آسیب مچ پا: طبقه بندی
آسیب مچ پا می تواند انواع مختلفی داشته باشد:
- کشش.
- کبودی.
- دررفتگی.
- شکستگی ترکیبی.
- شکستگی استخوان واقع در ساق پا.
و کبودی ها بر اساس ماهیت جابجایی ها و عوارض به چند زیرگونه تقسیم می شوند.
در این مقاله تحلیل خواهیم کرد که عواقب کبودی مچ پا چقدر می تواند جدی باشد، چگونه درد ناشی از این آسیب را از بین ببریم.
علائم اصلی آسیب
اول از همه، آسیب به مچ پا با آسیب به پوست و همچنین بافت زیر جلدی و عضلات مشخص می شود. علاوه بر این، آسیب بر انتهای عصبی و عروق خونی تأثیر منفی می گذارد که منجر به ایجاد کبودی می شود. در نتیجه کبودی مفصل مچ پا، خونریزی رخ می‌دهد و تورم در ناحیه آسیب دیده ظاهر می‌شود.
در این حالت، علائم ممکن است در طول زمان بدتر شوند که در آینده می تواند منجر به همارتروز - تجمع خون در حفره مفصلی شود. به همین دلیل است که یک کبودی در محل کبودی ظاهر می شود. اگر آسیب به اندازه کافی شدید باشد، ممکن است نکروز بافت پوست در ناحیه آسیب دیده رخ دهد.
آسیب مچ پا در اثر افتادن یا برخورد با یک جسم با استخوان اتفاق می افتد. در این حالت عمدتاً بافت های نرم اطراف مفصل تحت تأثیر قرار می گیرند.پس از همه، مچ پا و مچ پا توسط ماهیچه ها و فیبر محافظت نمی شوند. علائم کبودی عبارتند از:
- درد شدید در پا که بلافاصله پس از آسیب ایجاد می شود و ممکن است برای چند روز بیمار را همراهی کند.
- لنگی شدید، قدم گذاشتن بر آن سخت تر.
- بافت های نرمی که مفصل را احاطه کرده اند متورم می شوند. در ناحیه پا تورم وجود دارد.
- در نتیجه پارگی عروق کوچک، هماتوم ایجاد می شود.
- اگر تورم قابل توجه باشد، ممکن است بی حسی پا و انگشتان پا رخ دهد.
آسیب مچ پا: علائم
بنابراین، علائم کبودی مچ پا بسیار شبیه به علائم همراه با رگ به رگ شدن، پارگی تاندون یا شکستگی مچ پا است. تشخیص صحیح فقط توسط یک پزشک متخصص پس از معاینه دقیق و رادیوگرافی انجام می شود.
عوارض ممکن است رخ دهد
برخی از عوارض مهم می تواند در نتیجه کبودی مچ پا رخ دهد:
- در نتیجه تجمع مقدار قابل توجهی خون در کیسه مفصلی، همارتروز ممکن است رخ دهد. اگر خونریزی شدید باشد، این نشانه ای برای سوراخ شدن مفصل به منظور حذف خون انباشته شده در حفره آن خواهد بود. سپس بهداشت با استفاده از محلول نووکائین توصیه می شود.
- اگر به موقع به متخصص تروما مراجعه نکنید، دو روز پس از آسیب، سینوویت ممکن است شروع به ایجاد کند. فرآیند التهابی که در کپسول رخ می دهد باعث می شودتجمع اگزودا در مفصل.
- کوفتگی خطرناک مفصل مچ پا، کد ICD-10 که قبلاً می دانیم، احتمال ایجاد آرتروز پس از سانحه. این بیماری در نتیجه آسیب غضروف ایجاد می شود و برای مدت طولانی و گاهی چندین سال ایجاد می شود.
در نتیجه کبودی، مفصل مچ پا بی حرکت می شود و این می تواند باعث سندرم زودک شود. مشخصه آن اختلال در روند گردش خون است که منجر به تغییرات بافت تغذیه‌ای و پوکی استخوان می‌شود.
ناحیه آسیب دیده در این مورد دارای تورم مشخص و پوست نازک است. حرکت مفصل غیرممکن می شود. بنابراین، پزشکان توصیه می‌کنند پس از کبودی مچ پا (کد ICD-10 - S90-S99) از بی‌حرکتی طولانی مدت خودداری کنید.
کمک های اولیه برای آسیب دیدگی
اگر فردی مفصل مچ پا کبودی دارد، مدت زمانی که در آن کمک های اولیه ارائه می شود بسیار مهم است. قوانین زیر باید رعایت شود:
- اندام کبود شده را کمی بالاتر از موقعیت بدن قرار دهید. این کار باعث کاهش درد و تورم می شود. محل کبودی را با یک ماده خاص مانند امولسیون راتینیول بپوشانید.
- بعد از آن، محل کبودی را با یک دستمال ساده یا باند کشی پانسمان کنید. بانداژ باید از انگشتان پا شروع شود و تا پا بالا برود. برای اینکه فرآیند بانداژ باعث اختلال در گردش خون در محل کبودی نشود، باید به اندازه کافی انجام شود.به آرامی.
- یک کمپرس سرد را روی ناحیه کبودی قرار دهید و بگذارید حداقل یک ساعت بماند.
- اگر درد خیلی شدید است، می توان از مسکن هایی مانند آنالگین، کتونال، دیکلوفناک استفاده کرد.
درمان جراحت
در صورت آسیب مچ پا، درمان باید مطابق با طرح زیر انجام شود:
- ابتدا باید بار روی پا را کاهش دهید، آن را روی یک بالش نرم قرار دهید. اگر کبودی شدید باشد، به بیمار توصیه می شود هنگام راه رفتن از عصا استفاده کند. در عین حال، حرکت فقط در فواصل کوتاه امکان پذیر است، در این زمان اندام کبود شده باید بانداژ شود. اغلب برای این کار از بانداژ یا باند الاستیک استفاده می شود. برای جلوگیری از تورم بیش از حد، بیمار می تواند از آتل مخصوص استفاده کند.
- در روز دوم پس از ایجاد کبودی، لازم است محل کبودی را با ژل، کرم و پماد حاوی مواد غیر استروئیدی ضد التهاب شروع کنید. آنها باید سه بار در روز اعمال شوند. در این مورد، استفاده روزانه از "راسینیول" اجباری است. و برای بازگرداندن گردش خون و بافت ها، می توانید "Polymedel" را بمالید، با یک فیلم بپوشانید و حدود 30 دقیقه نگه دارید.
اما اینها همه توصیه‌ها برای آسیب مچ پا نیستند (کد ICD-10 که بررسی کردیم):
- لازم است به طور مرتب پا و ساق پا را ماساژ دهید. پس از کاهش درد، ماساژ سبک ناحیه مفصلی توصیه می شود. اگر درمان مفصل کبودی در خانه انجام شود، از آن غافل نشویدمجموعه ژیمناستیک ویژه گرم کردن باید در حالت خوابیده یا نشسته انجام شود - این خم شدن و گسترش انگشتان پای آسیب دیده است. در پایان این تمرین ارزش دارد پا را با حرکات دایره ای گرم کنید.
- یک هفته پس از آسیب، می توانید حمام آب گرم را با افزودن نمک دریا یا سنگ شروع کنید. آب را بیش از حد گرم نکنید.
- استفاده از کمپرس های الکلی که در محل آسیب اعمال می شود اضافی نخواهد بود.
- روش های فیزیوتراپی مانند الکتروفورز، بسته های پارافین را می توان با توصیه پزشک انجام داد.
کبودی مچ پا (که در ICD-10 گنجانده شده است) همیشه بی ضرر نیست. بنابراین، برای جلوگیری از عوارض، باید به فکر درمان خاصی باشید.
درمان تخصصی
درمان تخصصی کبودی را می توان در موسسات پزشکی انجام داد. در این مورد، تروماتولوژیست موقعیت پا را با بانداژهای طبی یا آتل های گچی ثابت می کند. اگر التهاب شدید باشد، می توان داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز کرد.
به منظور رد شکستگی، دررفتگی و سایر آسیب های احتمالی، به بیمار معاینه اشعه ایکس اختصاص داده می شود. متعاقباً داروهایی برای او تجویز می شود که روند بهبود بافت ها را تسریع می بخشد و تظاهرات حاد کبودی را از بین می برد. اغلب برای این منظور از داروهایی برای از بین بردن ادم استفاده می شود: ویتامین های گروه B و ونتونیک ها. برای جلوگیریعوارض جانبی، چنین داروهایی را کاملاً مطابق با توصیه های پزشک مصرف کنید.
بنابراین، می توانیم نتیجه بگیریم که اگر به موقع به دنبال کمک واجد شرایط باشید و درمان را به موقع شروع کنید، می توان علائم و عواقب کبودی را در زمان نسبتاً کوتاهی از بین برد.
چنین آسیبی را کوفتگی مفصل مچ پا در نظر گرفته ایم. در ICD-10، این درجه 19 است.
