بسیاری از مردم به اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر و داپلر رنگی علاقه مند هستند. چیست، بیایید در این مقاله آن را بفهمیم.
قلب ضروری ترین و از همه مهمتر غیر قابل تعویض بدن انسان است. استراحت نمی شناسد و در طول زندگی انسان بدون توقف حرکت خون از طریق عروق، خستگی ناپذیر کار می کند. در مورد قلب به کار می رود، این عبارت که حرکت زندگی است یک اصطلاح نیست، بلکه یک واقعیت بسیار واقعی است. امروزه اختلالات در کار قلب فوری ترین مشکلات پزشکی است که پزشکان را به سمت انتخاب روش هایی برای تشخیص آسیب شناسی های مختلف و درمان آنها جذب می کند. این نوع تشخیص، مانند اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر، به طور گسترده در طب مدرن استفاده می شود. این مطالعه چگونه انجام می شود، چیست، چگونه برای آن آماده می شود و از چه اطلاعاتی می توان برای تشخیص استفاده کرد؟
تاریخ
اولتراسوند پالس در تحقیقات قلب اولین بوددر سال 1954 توسط دانشمندان سوئدی استفاده شد. آنها دستگاهی ابداع کردند که با آن می توان سیگنال های دریچه میترال و بطن چپ را دریافت کرد. در طول زمان گذشته، این فناوری به طور قابل توجهی بهبود یافته و جایگاه خود را در عمل قلب و عروق پیدا کرده است. در حال حاضر این روش اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر نامیده می شود و مزیت اصلی آن قابل مشاهده بودن و به دست آوردن تصویر کامل در مدت زمان کوتاه است که احتمال مشاهده ناچیزترین آسیب شناسی را نیز افزایش می دهد.
اکوکاردیوگرافی: چیست؟
استفاده از امواج با فرکانس بالا که گوش انسان قادر به درک آن نیست، یا سونوگرافی، جوهره اکوکاردیوگرافی است. از طریق حسگرهای ویژه متصل به بدن، امواج اولتراسونیک در بافت ها منتشر می شود، فرکانس و دامنه نوسان خود را بسته به حالتی که اندام های داخلی در آن قرار دارند تغییر می دهند. سپس امواج به حسگرها باز می گردند و با تبدیل به سیگنال الکتریکی توسط دستگاه پردازش می شوند. این یک تصویر از مطالعه وضعیت عضله قلب از چهار طرف ایجاد می کند. صفحه نمایش یک تصویر دو بعدی یا حتی سه بعدی را نشان می دهد. در پزشکی، اکوکاردیوگرافی یک روش تشخیصی است که به شما امکان می دهد انواع مختلف آسیب شناسی قلب را در طیف گسترده ای از بیماران تشخیص دهید. برای مثال، اکوکاردیوگرافی داپلر با تصویربرداری داپلر رنگی (CDM) که ترکیبی از حالت‌های M و دو بعدی با داپلر است، برای ارزیابی تنگی میترال ضروری است. این روش عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارد، مطالعاتدر مدت زمان کوتاهی انجام می شود و نتیجه به همان سرعت شکل می گیرد - همه اینها امکان استفاده فعال از اکوکاردیوگرافی را در تحقیقات پزشکی می دهد. چه چیزی در مورد اکوکاردیوگرافی داپلر قابل توجه است؟
ویژگی ها و مزایا
این روش را می توان همراه با بزرگسالان توسط کودکان و زنان باردار انجام داد. اکوکاردیوگرافی دقیق ترین روشی است که امروزه شناخته شده است.
به گفته پزشکان، این روش مزایای بسیاری دارد:
- روش غیر تهاجمی.
- پزشک حجم زیادی از اطلاعات را خیلی سریع و سریع دریافت می کند.
- مقرون به صرفه بودن.
- داده های موجود به راحتی تکثیر می شوند.
با اکوکاردیوگرافی داپلر، پزشک جهت جریان خون را تعیین می کند، سرعت حرکت خون را اندازه گیری می کند. اما این روش معایبی نیز دارد. یکی از آنها این است که برای به دست آوردن مطمئن ترین نتایج، عبور پرتو اولتراسوند باید تا حد امکان موازی با جریان خون باشد. البته این امر امکان مطالعه برخی از قسمت های قلب را محدود می کند.
پارامترهای تخمینی
اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر و جریان رنگ چه پارامترهایی را ارزیابی می کند؟
داده های اکوکاردیوگرافی اجازه ارزیابی: را می دهد
● دریچه ها و ویژگی های عملکردی آنها و همچنین ساختارهای قلب مجاور دریچه ها؛
● هرگونه ارتباط غیر طبیعی بین بطن ها؛
● نشت خون هنگام بسته شدن دریچه؛
● حجم خون پمپاژ شده.
اکوکاردیوگرافی داپلر به شما امکان می دهد تمام شاخص های فوق را که برای ارزیابی آسیب شناسی قلب و ناهنجاری های مادرزادی کودکان بدون استفاده از کاتتریزاسیون قلبی مهم هستند، اندازه گیری کنید. علاوه بر این، اکوکاردیوگرافی داپلر خطری برای نوزاد ایجاد نمی کند، که در مورد توموگرافی کامپیوتری که در آن بیمار در معرض اشعه ایکس قرار می گیرد، نمی توان گفت.
با کمک اکوکاردیوگرافی نه تنها می توان اطلاعاتی در مورد عضله قلب و عروق خونی به دست آورد، بلکه می توان انواع تومورها را بررسی کرد، تنگی میترال را تشخیص داد و بسیاری از معاینات دیگر را انجام داد. اکوکاردیوگرافی داپلر در نوزادان چگونه انجام می شود؟ بیشتر در مورد آن بعدا.
چه کسی می تواند اختصاص داده شود؟
این تجزیه و تحلیل برای بیماران اطفال به همان شیوه برای بزرگسالان انجام می شود. این روش را می توان برای افراد در هر سنی انجام داد. علاوه بر این، برای زنان باردار قطعا تجویز می شود. با اکوکاردیوگرافی، هیچ احساس ناخوشایندی وجود ندارد، این روش به کودک آسیبی نمی رساند، این امکان را فراهم می کند تا در مورد محل و ساختار عروق و قلب کودک اطلاعات کسب کند.
چه زمانی اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر و CFM توصیه می شود؟
اندیکاسیون اکوکاردیوگرافی (EchoCG)
این روش معاینه توسط بیمارانی که تحت عمل جراحی قلب قرار گرفته اند انجام می شود. علاوه بر این، سردردهای طولانی مدت نیز ممکن است نشانه ای برای معاینه باشد، زیرا منشا درد ممکن است علت جدی تری نسبت به آنچه در نگاه اول به نظر می رسد داشته باشد. اکوکاردیوگرافی اغلب برای موارد کوچک نشان داده می شودکودکانی که به خوبی وزن اضافه نمی کنند.
نشانه های اکوکاردیوگرافی عبارتند از:
- یافته های غیر طبیعی از معاینات قبلی قفسه سینه؛
- اختلال ریتم قلب؛
- سوفل قلب؛
- علائم درد در ناحیه قفسه سینه که دلیل مشخصی ندارند؛
- ایسکمی، ناهنجاری های اکتسابی و مادرزادی، فشار خون شریانی، انفارکتوس میوکارد.
اکوکاردیوگرافی داپلر و اکوکاردیوگرافی استرس برای زنان باردار اجباری است اگر:
- تولد کودکان با نقص مادرزادی قلبی در خانواده مشاهده شد؛
- حاملگی های قبلی به سقط جنین ختم شد؛
- تشخیص دیابت؛
- یک زن باردار به سرخجه مبتلا شد؛
- آنتی بیوتیک تجویز شده است.
اکوکاردیوگرافی برای زنان باردار برای یک دوره 20-23 هفته ای تجویز می شود، کودکان در هر سنی می توانند آن را انجام دهند. اکوکاردیوگرافی داپلر چگونه انجام می شود؟
اکوکاردیوگرافی داپلر
اساس این مطالعه استفاده از سونوگرافی است. آماده سازی برای مطالعه زمان زیادی نمی برد و هیچ مشکلی ایجاد نمی کند. اکوکاردیوگرافی داپلر اغلب برای کودک تجویز می شود. بیمار تا کمر لباس خود را در می آورد، سپس روی کاناپه دراز می کشد. لازم است به پهلوی چپ دراز بکشید تا قفسه سینه و راس قلب به هم نزدیکتر باشند، این کار نتایج دقیق تری را ارائه می دهد. بعد دکترژل را روی قفسه سینه، جایی که سنسورها متصل می شوند، اعمال می کند. آنها باعث درد یا ناراحتی نمی شوند. در طول عمل، پزشک رو به روی بیمار یا پشت سر او قرار می گیرد. اولتراسوند از حسگرهای متصل به شخص به بدن منتقل می شود، سپس به سیگنال الکتریکی تبدیل می شود که توسط دستگاه پردازش می شود. این تفاوت بین EchoCG و ECG است. نتایج مطالعه در قالب یک تصویر واضح بر روی مانیتور با اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر ظاهر می شود. توضیح دادیم چیست.
گزینه های داپلر
اکوکاردیوگرام از گزینه های مختلف داپلر استفاده می کند:
- موج پالس. به متخصصان اجازه می دهد تا جریان خون را در یک رگ خاص، در ناحیه یک دریچه خاص مطالعه کنند.
- انرژی. این گزینه برای ثبت جریان خون با سرعت کم استفاده می شود. تا به امروز، پاور داپلر هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است.
- موج پیوسته. این نسخه داپلر برای ثبت جریان خون با سرعت بالا استفاده می شود.
- پارچه. برای ارزیابی سرعت حرکت میوکارد و سایر ساختارهای قلبی استفاده می شود.
- رنگ. برای ارزیابی سریع جریان خون در عروق اصلی، بطن ها و دهلیزهای قلب استفاده می شود.
- حالت M رنگ. در این مورد، ترکیبی از حالت M معمولی استفاده می شود، که امکان به دست آوردن یک نمایش گرافیکی از حرکت برگه های دریچه، دیواره های قلب در زمان، و یک حالت جریان با کد رنگی را فراهم می کند.
اکوکاردیوگرافی با نقشه برداری رنگی و آنالیز داپلر به همه چیز تبدیل شده استمحبوب تر.
چرا اکوکاردیوگرافی داپلر؟
ارزیابی کار عضله قلب بدون مطالعه قدرت و حجم جریان خون در عروق و حفره های قلب غیرممکن است. استفاده از سیستم های سونوگرافی مدرن طراحی شده برای انجام اکوکاردیوگرافی، مجهز به داپلر و نرم افزارهای کامپیوتری لازم، به شما این امکان را می دهد که به طرز درخشانی این مشکل را حل کنید. متخصصان این فرصت را دارند که به طور همزمان سونوگرافی قلب و داپلروگرافی انجام دهند.
این تشخیص به متخصصان اجازه می دهد:
- آشکار جهت پاتولوژیک جریان خون؛
- محاسبه سطح مؤثر روزنه سه لتی و دریچه میترال؛
- تعیین کنید که شاخصی مانند تلاطم جریان خون چیست؛
- شاخص‌های فشار در حفره‌های قلب، میزان خون خارج شده توسط قلب در یک انقباض، انطباق دیاستولیک بطن چپ و سایر شاخص‌های کاردیوهمودینامیک را ارزیابی کنید.
اکوکاردیوگرافی در ترکیب با داپلر به متخصصان اجازه می دهد تا اطلاعات لازم را برای شناسایی بیماران مبتلا به نقص قلبی و سایر آسیب شناسی ها به دست آورند. اکوکاردیوگرافی زمانی مفیدتر است که پاتولوژی های زیر تشخیص داده شوند:
● نقص قلب: برای اختلالات دریچه ای برای کنترل پروتزها؛
● اختلال عملکرد بطن چپ: برای کشف علل (کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس، کاردیومیوپاتی و غیره) و تعیین کسری استفاده می شود.دفع;
● فیبریلاسیون دهلیزی - ارزیابی علت ساختاری، خطر ترومبوآمبولی و پاسخ مورد انتظار به کاردیوورژن؛
● نارسایی مزمن قلبی؛
● کاردیومیوپاتی؛
● اندوکاردیت عفونی: ضایعات دریچه ای و همچنین شدت اختلالات همودینامیک ارزیابی می شوند؛
● شرایط ناشی از سکته مغزی ایسکمیک مغزی؛
● آسیب شناسی پریکارد (وجود مایع در کیسه پریکارد)؛
● آسیب شناسی آئورت قفسه سینه: آنوریسم، دیسکسیون.
چگونه نتیجه اکوکاردیوگرافی داپلر را تفسیر کنیم؟
رونوشت EchoCG
اکوکاردیوگرافی داپلر با CDC نیز ممکن است موارد منع مصرف داشته باشد اگر بیمار تشخیص داده شده باشد:
- انفارکتوس حاد میوکارد؛
- نارسایی قلبی؛
- نارسایی کلیه یا کبد؛
- تشریح آنوریسم آئورت.
داده های مطالعه قلب به شرح زیر رمزگشایی می شوند. اول از همه، متخصص انقباض میوکارد را ارزیابی می کند و سپس شاخص های بطن چپ را بررسی می کند. بررسی کامل ویژگی های عملکردی آن، اندازه و وضعیت حفره، وجود اسکار و انواع تومورها، اندازه آنها و تأثیر آنها بر دیواره های جریان خون نیز بررسی می شود. اگر این روش تحت فشار فیزیکی انجام شده باشد، در صورتی که شرایط زیر وجود داشته باشد، در نظر گرفته می شود که به طور طبیعی انجام شده است:علائم:
- دیواره های بطنی به طور یکنواخت حرکت می کنند؛
- جناح تبعیدی در حال ظهور؛
- دیوارها ضخیم می شوند.
در نظر گرفته می شود که مطالعه خیلی خوب نبوده اگر:
- کسر جهشی کمتر از 35% است؛
- دیواره های بطن راست در اندازه افزایش می یابد؛
- تحرک ضعیف قابل مشاهده دیواره های بطن.
نتایج مطالعه باید توسط یک متخصص قلب تجزیه و تحلیل شود که مقادیر طبیعی را با مقادیر به دست آمده در مطالعه این بیمار مقایسه می کند. فقط بر اساس داده های کل، با در نظر گرفتن همه شرایط، متخصص می تواند تشخیص دهد. اکوکاردیوگرافی داپلر به آمادگی خاصی نیاز ندارد.
اکوکاردیوگرافی قلب از اهمیت بالایی برخوردار است، مثلاً در تشخیص تومورهای دهلیزی، تنگی دریچه سه لتی. به لطف این مطالعه، پزشک قادر است تصویر کاملی از بیماری را بر اساس اطلاعات مهم و بسیار دقیق تشخیصی تهیه کند.
بنابراین، اکوکاردیوگرافی با آنالیز داپلر را می توان یک روش مدرن بسیار آموزنده برای تشخیص آسیب شناسی های قلبی در نظر گرفت. این به پزشکان اجازه می دهد تا ساختار قلب را بررسی کنند، کار آن و همچنین حرکت جریان خون، تلاطم و سرعت آن را دنبال کنند. تمام اطلاعات به دست آمده در طول مطالعه برای تعیین تشخیص صحیح بسیار مهم است. اما با این وجودهمیشه باید به خاطر داشت که عوامل مختلفی می توانند بر نتایج یک مطالعه تأثیر بگذارند، مانند نوع و کیفیت تجهیزات مورد استفاده، و تجربه یا عدم تجربه مرتبط پزشک انجام دهنده مطالعه. تشخیص اشتباه ناشی از اسکن اولتراسوند معمولاً منجر به آزمایش‌های پزشکی غیرضروری، داروها و حتی جراحی می‌شود.
