قلب انسان یک اندام توخالی عضلانی 4 حفره ای است که خون وریدی را از همه اندام ها و بافت ها دریافت می کند و خون تازه و اکسیژن دار را به داخل رگ ها هدایت می کند. حفره های قلب 2 دهلیز و 2 بطن است. برای اختصار، به عنوان مثال، در رمزگشایی ECG، LV و RV، و دهلیزها - به ترتیب LA و PP نامیده می شوند.
اطلاعات عمومی
2 حفره چپ با هم قلب چپ یا شریانی را تشکیل می دهند - با توجه به خاصیت خون موجود در آنها. بر این اساس، نیمه راست قلب وریدی یا راست است. انقباض عضله قلب - سیستول، آرامش - دیاستول. دهلیزها حفره های دریافت کننده هستند، بطن ها خون را به داخل شریان ها دفع می کنند.
پارتیشن‌هایی بین تمام اتاق‌ها وجود دارد. به لطف آنها، خون سیاهرگ ها و شریان های قلب با هم مخلوط نمی شود. در هر نیمه قلب، حفره ها به دلیل وجود دریچه های قلب (روزنه های دهلیزی) با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند. از طریق این منافذ، خون در طول سیستول دهلیزی از آنها به داخل حفره های بطن هدایت می شود. شریان ها و وریدهای قلب ساختار و عملکرد خاص خود را دارند.
سیستم گردش خون وریدیبه طور کلی
ورید رگی است که خون را از اندام ها به قلب می رساند، این خون پس از شستن اندام ها با دی اکسید کربن اشباع می شود، برخلاف شریانی که از اکسیژن اشباع شده است.
خون در وریدها از مویرگها جمع آوری می شود که بزرگتر و بزرگتر می شوند و با کالیبر فزاینده به داخل وریدها و سپس به وریدها حرکت می کنند و در نهایت ورید اجوف را تشکیل می دهند.
شبکه وریدی بخشی جدایی ناپذیر از سیستم قلبی عروقی است و فلبولوژی با آن سروکار دارد. بزرگترین وریدهای شبکه ورید اجوف (بالا و تحتانی) هستند.
در ورید اجوف فوقانی قلب جریان های خونی در قسمت فوقانی بدن وجود دارد - کمربند شانه، سر، گردن (ریه ها در اینجا گنجانده نمی شوند). و در قسمت پایین در طرف دیگر - پاها و اندام های شکمی. همه اینها یک دایره بزرگ از گردش خون را تشکیل می دهند. ورید اجوف قلب بزرگترین سیاهرگ دایره بزرگ است که خود قلب به عنوان پمپ اصلی در آن عمل می کند.
ورید پورتال به RA و از آنجا به RV جریان می یابد. علاوه بر این، خون از قلب از ورید وارد شریان ریوی می شود و به ریه ها فرستاده می شود تا با اکسیژن اشباع شود.
به طور متوسط، خون در 23-27 ثانیه از کل شبکه وریدی سیستمیک عبور می کند، اگرچه سرعت آن کمتر از شریان ها است.
وریدها استرس زیادی را تجربه می کنند زیرا خون در اینجا از طریق رگ ها رانده می شود و بر جاذبه غلبه می کند. خون وریدی با ورود به دهلیز راست به بطن راست و از آنجا به شریان ریوی و ریه ها می رود. در اینجا پاک می شود، اکسیژن دار می شود و به شریانی تبدیل می شود.
خون خالص تازه وارد ۴ رگ ریوی می شودبه طور متوالی وارد دهلیز چپ، LV و داخل آئورت می شود. از آنجا در سراسر بدن پخش می شود. چرخه دوباره تکرار می شود. مسیر جریان خون از پانکراس به شریان پولمونالیس، سپس به ریه ها و دوباره به بطن چپ، گردش خون ریوی یا ریوی نامیده می شود.
گردش وریدی قلب
تفاوت اصلی وریدهای قلب در این است که مستقیماً در داخل قلب، به داخل حفره آن باز می شوند. آنها هم در سطح عضله قلب و هم در داخل میوکارد (وریدهای داخل عضلانی) در امتداد بسته های عضلانی قرار دارند. تعداد آنها در قلب راست بیشتر از نیمه چپ است.
7 رگ اصلی قلب وجود دارد:
- سینوس کرونری؛
- وریدهای قدامی؛
- ورید خلفی، میانی، مایل و بزرگ؛
- رگهای کوچک.
سینوس کرونری بزرگترین است، مستقیماً به داخل RA باز می شود. کالیبر آن 10-12 میلی متر است، طول آن از 1.5 تا 5.8 سانتی متر است و از نظر توپوگرافی در زیر ورید تحتانی پورتال در شیار تاجی در سمت چپ قرار دارد (شیار تاجی دهلیزها و بطن ها را جدا می کند). 3 ورید در آن جریان دارد: سیاهرگ میانی قلب، ورید مورب LA و ورید خلفی LV.
وسط در شیار بین بطنی خلفی قرار دارد و از سطح خلفی قلب نزدیک به راس آن شروع می شود. پس از جمع آوری خون از دیواره خلفی هر دو بطن، از سمت راست به سینوس کرونر جریان می یابد.
ورید مایل LA از دیواره خلفی خود شروع می شود، به صورت مورب به سمت راست پایین می رود و همچنین وارد سینوس کرونری می شود.
خلفی - LV - از آن شروع می شود، در راس قلب LV و به سینوس کرونری ختم می شود.بنابراین، معلوم می شود که سینوس کرونر بزرگترین جمع کننده در شبکه عروق کرونر است. خون زائد را از بطن ها و بخشی از دهلیزها جمع آوری می کند. به طور کلی پذیرفته شده است که سینوس کرونر ادامه یک سیاهرگ بزرگ است.
ورید بزرگ جمع کننده وریدهای کوچک دیواره قدامی هر دو بطن، سپتوم بین بطنی و ورید لبه چپ قلب است.
بعد از راس عضله قلب در سطح قدامی آن خارج می شود، از شیار بین بطنی عبور می کند، به شیار کرونری می گذرد و از لبه چپ قلب می گذرد و به سینوس کرونری می رود.
وریدهای قدامی در سطح قدامی پانکراس قرار دارند و به RA می ریزند. آنها خون را از دیواره قدامی پانکراس جمع آوری می کنند.
همچنین، وریدهای کوچک پس از جمع‌آوری خون از دیواره‌های قلب به PP سرازیر می‌شوند. حجم وریدی جریان خون به طور قابل توجهی بیشتر از حجم شریانی است.
وریدها، همانطور که می بینید، رگهای زیادی در چنین اندام نسبتا کوچکی وجود دارد، اما همه آنها کوچکترین در بدن هستند. آنها فقط می توانند خون را از نواحی دیواره آن جمع آوری کنند.
مش های وریدی
وریدهای قلب شبیه شبکه هایی هستند که در لایه های مختلف عضله قلب قرار دارند. این شبکه ها توسط شبکه های متراکم ونول ایجاد می شوند. وریدهای میوکارد آناستوموز به وضوح در امتداد دسته‌های عضلانی قرار دارند.
به طور کلی، شبکه‌های شبکه‌ای در زیر اندوکارد و داخل آن، داخل میوکارد، داخل اپی‌کارد، و قوی‌ترین آنها در زیر اپی کاردیوم قرار دارند. وریدهای قلب معمولاً با محل شریان ها مرتبط نیستند، آنها منفرد هستند.
در سپتوم بین بطنی به طور جداگانه 2 بسته وریدی قوی تر وجود دارد. آنها در قدامی وبخش های فوقانی خلفی سپتوم مشخص شده در مرز آن با دهلیزها. اینها مهمترین جمع کننده های وریدی قلب هستند که خون را از پاهای دسته هیس و از سپتوم بطن ها جمع آوری می کنند. اینها اجزای اصلی سیستم رسانا هستند.
خروج وریدی قلب
2 نوع خروج وریدی را ایجاد کرد. نوع اول - زمانی که توسعه ورید مگنا (ورید بزرگ) غالب است در مورد آن صحبت می کنند - 44.2٪. خون را از بطن ها تخلیه می کند. نوع دوم خروجی با مزیت سیستم وریدهای قدامی قلب (42.5٪) است که از طریق آن خون نه تنها از کل پانکراس، بلکه از بخشی از بطن چپ قلب نیز تخلیه می شود. اما در هر صورت، همانطور که می بینید، خون رسانی به قلب آسیب نمی بیند. آناستوموزهای زیادی بین عروق پیشرو وجود دارد.
رگهای قلب
قلب خون شریانی را معمولاً از دو شریان کرونری (کرونری) - چپ و راست دریافت می کند. دومی از پیاز آئورت سرچشمه می گیرد، از نظر ظاهری مانند تاج به نظر می رسد، به همین دلیل نام دیگر آنها از آن گرفته شده است - کرونری. آنها خون را به تمام دیواره های قلب می رسانند. برای مثال، شریان کرونری چپ، LA، LV، بخشی از دیواره قدامی RV، 70 درصد سپتوم بین بطنی، و عضله پاپیلار قدامی LV را تامین می‌کند.
ماهیچه های پاپیلاری چیست و آیا واقعاً اینقدر مهم هستند؟ عضلات پاپیلاری نام دیگری دارند - پاپیلاری. آنها رشد کرده در اندوکارد هستند و مستقیماً به داخل حفره بطن ها بیرون زده اند. آنها همراه با آکوردهای راس به حرکت یک طرفه خون کمک می کنند. شریان ها نیز با یکدیگر آناستوموز می شوند. شریان سمت راست به صورت مایل هدایت می شودبه سمت راست، به گوش دهلیز راست. بخش های دیواره پانکراس و بطن راست، عضلات پاپیلاری بطن چپ، گره سینوسی (پیس میکر)، بخشی از سپتوم بین بطنی را تامین می کند.
گره های دهلیزی سیستم هدایت قلب هستند. بزرگترین شاخه آن، شاخه بین بطنی خلفی، در شیار به همین نام قرار دارد و تا راس میوکارد فرود می‌آید.
شریان کرونری چپ ضخیم‌تر است و بین لاله گوش و تنه ریوی قرار دارد. به شاخه های بین بطنی قدامی و مایل تقسیم می شود. سیرکومفلکس در واقع تنه اصلی را ادامه می دهد و در امتداد شیار کرونری به دور قلب در سمت چپ می رود. بیشتر در سطح خلفی خود، به شریان کرونری راست می پیوندد. در لایه‌های میوکارد، عروق مسیر رشته‌های عضلانی را دنبال می‌کنند.
شریان های درون اندامی قلب
اینها شاخه‌های شریان‌های کرونر اصلی و شاخه‌های بزرگ آنها راموس نامیده می‌شوند. آنها مستقیماً به 4 حفره قلب هدایت می شوند: شاخه های دهلیز و گوش آنها، شاخه های بطن، شاخه های سپتوم - قدامی و خلفی. پس از نفوذ به ضخامت میوکارد، آنها به طور فعال با توجه به تعداد لایه های آن بیشتر منشعب می شوند، بنابراین شبیه به ساختار شبکه های وریدی می شوند: ابتدا در لایه بیرونی، سپس در وسط (در بطن ها) و در نهایت، در داخلی - اندوکارد، پس از آن آنها به عضلات پاپیلاری (aa. papillares) و حتی در دریچه های قلب نفوذ می کنند. دوره آنها نیز با بسته های عضلانی مطابقت دارد.
همه آنها با یکدیگر آناستوموز می کنند. آناستوموزها و وثیقه ها بسیار مهم هستند زیرا به لطف آنها جریان خون در نواحی ایسکمیک بازیابی می شود. با انفارکتوس میوکارد.
