ضربان قلب چیست؟ بیایید نگاهی دقیق تر به این موضوع بیندازیم. سلامتی مهمترین بخش زندگی هر فرد است. به همین دلیل است که وظیفه همه این است که وضعیت خود را کنترل کرده و سلامت خود را حفظ کنند. قلب نقش بسیار مهمی در گردش خون دارد، زیرا عضله قلب خون را با اکسیژن غنی می کند و آن را پمپ می کند. برای اینکه این سیستم به درستی کار کند، نظارت مداوم بر وضعیت قلب، از جمله ضربان نبض و انقباضات، که شاخص های جدایی ناپذیری هستند که وظیفه عملکرد قلب را بر عهده دارند، مورد نیاز است. چگونه ضربان قلب را اندازه گیری کنیم؟
مفاهیم اولیه ضربان قلب
ضربان قلب یک ویژگی فیزیولوژیکی است که منعکس کننده ریتم طبیعی ضربان قلب است که به طور گسترده در هر دو زمینه استفاده می شود.پزشکی و در ورزش حرفه ای. ضربان قلب توسط تعدادی از عوامل تعیین می شود و به دلیل تأثیر دلایل مختلف می تواند به طور قابل توجهی در نوسان باشد، با این حال، مهم است که این شاخص ها از محدودیت های تعیین شده تجاوز نکنند. کاهش یا افزایش فراوانی نوسانات قلب به شکل پاتولوژیک اغلب منجر به تشدید بیماری های غدد درون ریز، عصبی و سیستم قلبی عروقی می شود و همچنین می تواند عواقب جدی برای سلامتی ایجاد کند.
تفاوت ضربان قلب و نبض چیست؟
بیشتر مردم فکر می کنند که آنها یکسان هستند. اما اینطور نیست. ضربان قلب تعداد انقباضات ایجاد شده توسط قلب و به طور خاص توسط بطن ها (بخش های پایین) را در یک دقیقه منعکس می کند. ضربان نبض یا نبض تعداد انبساط شریانی در حین خروج خون توسط قلب و همچنین در یک دقیقه است. هنگام عبور خون از رگ ها، در هنگام انقباضات قلب، برآمدگی در رگ ها ایجاد می شود که با لمس می توان آن را تشخیص داد. ضربان قلب و نبض ممکن است برابر باشند، اما این فقط برای یک فرد سالم معمول است. به عنوان مثال، با اختلالات ریتمیک، قلب شروع به انقباض تصادفی می کند. هنگامی که دو بار متوالی کاهش می یابد، بطن چپ زمان پر شدن از خون را ندارد. بنابراین، انقباض دوم در حال حاضر با یک بطن خالی رخ می دهد، و خون از آن به داخل عروق محیطی و به آئورت خارج نمی شود. در این رابطه، نبض در شریان ها احساس نخواهد شد، اگرچه انقباض قلبی رخ می دهد. در طول فیبریلاسیون دهلیزی و تعدادی از آسیب شناسی های دیگر، اختلاف بین ضربان نبض و ضربان قلب وجود دارد. این پدیده نقص نبض نامیده می شود. در اینگونه مواردتعیین ضربان قلب با اندازه گیری نبض غیرممکن می شود. این کار را فقط می توان با گوش دادن به ضربان قلب، به عنوان مثال، با استفاده از فونندوسکوپ انجام داد. مهم است که بدانید چگونه ضربان قلب را به درستی اندازه گیری کنید.
شاخص های عادی
در بزرگسالان، ضربان قلب طبیعی بین 60 تا 80 ضربه در دقیقه است. در فرکانس کمتر از 60، این پدیده برادی کاردی نامیده می شود، بیش از 80 - تاکی کاردی. میزان ضربان قلب بر اساس سن در زیر نشان داده شده است.
در حالت استراحت، نشانگر بسته به عوامل زیر متفاوت خواهد بود:
- سن؛
- جنسیت فرد؛
- آموزش;
- اندازه گیری بدن.
در نوزادان، این شاخص اغلب در محدوده 120 تا 140 ضربه در دقیقه است. در یک نوزاد نارس، این مقدار بیشتر است - از 140 تا 160. تا سال کاهش می یابد و به 110-120 می رسد، در پنج سالگی - تا 100، تا ده - تا 90، تا سیزده - تا 80. هنجار ضربان قلب بر اساس سن به درک این موضوع کمک می کند.
یک فرد آموزش دیده
اگر فردی دائماً تمرین کند، ضربان قلب او کمتر از حد معمول و میانگین حدود 50 است. اگر سبک زندگی کم تحرک حفظ شود، می توان تا 100 ضربه را در حالت استراحت به دست آورد. ضربان قلب زنان تقریباً شش ضربان بیشتر از مردان است و قبل از شروع قاعدگی حتی بیشتر می شود. ضربان قلب طبیعی در یک فرد مسن سالم اغلب 80 ضربه است. وقتی این رقم به 160 افزایش یابد، می توان در مورد حضور یک جدی قضاوت کردآسیب شناسی.
بسیاری از مردم به تکنیک اندازه گیری ضربان قلب علاقه مند هستند.
چه زمانی تغییرات رخ می دهند؟
در ساعات مختلف روز، ارزش یکسان نیست. تغییر در شاخص را می توان در طول روز به دلیل تأثیر عوامل مختلف ردیابی کرد:
- در لحظات ترس، هیجان، خشم و سایر احساسات؛
- هنگام فعالیت بدنی؛
- بعد از غذا خوردن؛
- بسته به وضعیت بدن (ایستاده، نشسته یا دراز کشیده)؛
- پس از مصرف برخی داروها.
ضربان قلب بعد از خوردن غذا به خصوص پروتئین و غذای گرم افزایش می یابد. اگر دمای بدن تا 37 درجه افزایش یابد، فرکانس بیست ضربه افزایش می یابد. زمانی که فرد می خوابد، حدود پنج تا هفت ضربه کاهش می یابد. افزایش ضربان قلب تقریباً ده درصد در حالت نشسته و بیست درصد در حالت ایستاده مشاهده می شود.
فرکانس ضرب و شتم نیز افزایش می یابد:
- در موقعیت های استرس زا؛
- هنگام ورزش؛
- وقتی در یک اتاق گرم و خفه‌ای هستید.
بیایید ببینیم چگونه ضربان قلب را اندازه گیری کنیم.
چگونه اندازه گیری می شود؟
این کار باید در یک اتاق گرم و ساکت و در حالت استراحت انجام شود. برای انجام این روش، به یک دستیار و یک کرونومتر نیاز دارید. تقریباً یک ساعت قبل از اندازه گیری، باید استرس های روحی و جسمی و همچنین سیگار کشیدن را کنار بگذارید. مصرف داروها و نوشیدنی های الکلی نامطلوب است. اونی که قراره سنجیده بشهضربان قلب، می تواند بنشیند یا دراز بکشد. پس از اینکه فرد موقعیت لازم را گرفت، باید به مدت پنج دقیقه آرام بنشینید یا دراز بکشید. در این زمان، دستیار یک کف دست تمیز خشک را روی قفسه سینه به ناحیه خاصی اعمال می کند، که بستگی به جنسیت دارد: برای یک مرد - زیر نوک پستان چپ، برای یک زن - زیر غده پستانی. چگونه ضربان قلب را تعیین کنیم؟
احساس ضربه در قسمت فوقانی قلب به قفسه سینه، یعنی ضربان اوج ضروری است. در نیمی از افراد سالم در حالت ایستاده در فضای بین دنده ای پنجم شنیده می شود. اگر تعیین آن غیرممکن باشد، می توان قضاوت کرد که ضربه روی لبه می افتد. سپس یک کرونومتر گرفته می شود و شمارش انقباضات قلب فرد برای یک دقیقه آغاز می شود. اگر ریتم اشتباه باشد، این کار به مدت سه دقیقه انجام می شود و پس از آن عدد حاصل بر سه تقسیم می شود.
با این حال، همه نمی دانند ضربان قلب چیست.
مکان های دیگر برای اندازه گیری تعداد ضربان قلب
نشانگر را می توان در مکان های دیگری که شریان ها نزدیک به سطح قرار دارند نیز اندازه گیری کرد. ضربان به خوبی احساس می شود:
- روی گردن؛
- در معبد؛
- زیر استخوان ترقوه؛
- روی باسن؛
- روی شانه ها.
نبض را در دو طرف بدن اندازه گیری کنید تا نتایج دقیق تری بگیرید. ما توضیح دادیم که تفاوت ضربان قلب و نبض چیست.
حداکثر امتیاز
حداکثر ضربان قلب منعکس کننده بیشترین تعداد ضربان در دقیقه است که می تواند توسط قلب ایجاد شود. این شاخص استفاده می شودورزشکاران به منظور تعیین حداکثر باری که می توان به قلب وارد کرد. بهتر است ضربان قلب را به صورت بالینی تعیین کنید، این کار باید توسط متخصص قلب و با استفاده از نوار قلب یا با استفاده از تردمیل انجام شود. یک راه ساده دیگر برای تعیین توانایی های قلب خود محاسبه حداکثر مقدار ضربان قلب با استفاده از فرمول زیر است (نتیجه در این مورد تقریبی است):
- برای مردان، سن از 220 کم می شود؛
- زنان باید سن را از 226 کم کنند.
اکنون می دانیم که حداکثر ضربان قلب در یک فرد سالم چقدر است. بیایید ادامه دهیم.
چه چیزی باعث تاکی کاردی و برادی کاردی می شود؟
اگر ضربان قلب در حالت آرام با هنجار مطابقت نداشته باشد، می توان در مورد وجود یک بیماری خاص قضاوت کرد. اغلب، سایر تظاهرات پاتولوژیک مشاهده می شود.
هنگامی که با علائم تاکی کاردی مانند تنگی نفس، سرگیجه، غش، ضعف همراه باشد، نمی توان رد کرد:
- بیماری قلبی؛
- بیماری عفونی؛
- شروع سکته؛
- اختلالات سیستم غدد درون ریز؛
- بیماری های سیستم عصبی؛
- کم خونی;
- فرایندهای توموری.
برادی کاردی ممکن است در موارد زیر طبیعی باشد:
- 40 سکته مغزی - ورزشکاران؛
- برای افرادی که کار فیزیکی سخت انجام می دهند؛
- هنگام استفاده از داروهای خاص.
همچنین می تواند نشان دهنده بیماری های زیر باشد:
- سکته قلبی;
- مسمومیت؛
- کم کاری تیروئید؛
- زخم معده؛
- التهاب میوکارد.
سنجش ضربان قلب در حین ورزش صحیح است.
تاکی کاردی
این نوع آریتمی با ضربان قلب سریع مشخص می شود. دو نوع تاکی کاردی وجود دارد:
- سینوس، که به دلیل فعالیت بیش از حد گره SA رخ می دهد، که تکانه های الکتریکی می فرستد که باعث انقباض قلب می شود؛
- پاروکسیمال یا نابجا - زمانی ظاهر می شود که تکانه ها از گره SA نیستند، بلکه از بطن ها یا دهلیزها می آیند.
تاکی کاردی حمله ای، بسته به منبع تکانه، می تواند بطنی و فوق بطنی باشد. اگر آریتمی فوق بطنی باشد، عضله قلب در دهلیزها، یعنی بالای بطن ها شروع به انقباض می کند. تاکی کاردی از این نوع دارای انواع زیر است:
- فیزیولوژیک - افزایش ضربان قلب در طول فعالیت بدنی (این موارد عادی هستند و نیازی به درمان ندارند)؛
- مقابل، هنگامی که عبور حلقوی ضربه انقباضی شتاب می گیرد؛
- کانونی - تکانه انقباضی از گره سینوسی نمی آید، بلکه از یک منبع قوی تر می آید؛
- فیبریلاسیون و فلاتر - انقباض دهلیزی قوی و نامنظم.
هنگامی که تاکی کاردی معده تکانه انقباضی در بطن ها رخ می دهد. این نوع اغلب خطرناک تر است. انواع زیر وجود دارد:
- اکستراسیستول - انقباض فوق‌العاده با نیرویی بیشتر از حد معمول، با تکرار مکرر منجر به تاکی کاردی می‌شود، اگرچه به خودی خودهیچ تهدیدی ندارد؛
- سندرم فاصله QT طولانی - تشخیص فقط از طریق نوار قلب امکان پذیر است (اگر شاخص بالا باشد، انواع مختلفی از آریتمی ایجاد می شود)؛
- فلاتر و فیبریلاسیون بطنی - یک انقباض قوی و آشفته.
به طور کلی، تاکی کاردی دارای علائم اصلی مانند ضربان قلب قوی و سریع، ضعف عمومی و مشکل در تنفس است.
برای تعیین آن، باید بدانید که چگونه ضربان قلب را از ECG محاسبه کنید.
برادی کاردی
این نوع آریتمی با کاهش فراوانی انقباضات عضله قلب مشخص می شود. انواع زیر از برادی کاردی متمایز می شود:
- فیزیولوژیک که در استراحت کامل یا شب مشاهده می شود، نبض بیش از حد افت نمی کند و چنین آریتمی آسیب شناسی محسوب نمی شود، نیازی به درمان ندارد؛
- پاراسمپاتیک - برادی کاردی که با عصب واگ مرتبط است. بیشتر اوقات، حملات در شب، در برخی موارد بعد از غذا یا فعالیت بدنی شدید مختل می شود؛
- سندرم ضعف گره SA - هنگامی که گره سینوسی دهلیزی به آرامی سیگنال هایی را به عضله قلب منتقل می کند و به همین دلیل ریتم کند می شود.
- بلوک های دهلیزی، که به دلیل نقص در هماهنگی ریتم انقباضی، در صورتی که دهلیزها بیشتر از بطن ها منقبض شوند، ظاهر می شوند.
شایان ذکر است که برادی کاردی گاهی اوقات می تواند بدون هیچ علامتی رخ دهد و می تواند باعث بیماری های مهم شود. در برخی موارد، می تواند باعث شوک آریتمی و منجر به مرگ شود. به ندرتسندرمی وجود دارد که در آن تاکی کاردی و برادی کاردی به طور همزمان اتفاق می‌افتد و ضربان قلب آهسته و سریع همدیگر را دنبال می‌کنند.
ما به نحوه اندازه گیری ضربان قلب نگاه کردیم.
