فارماکولوژی مدرن به بیماران مبتلا به دیابت مجموعه عظیمی از داروهای انسولین را ارائه می دهد. و امروز در مورد انواع انسولین صحبت خواهیم کرد.
انسولین: انواع
همه آماده سازی های انسولین موجود به سه نوع تقسیم می شوند (بسته به زمان اثر و شروع اثر درمانی):
- "کوتاه";
- "متوسط";
- "طولانی".
انسولین "کوتاه"
انسولین های کوتاه اثر معمولاً برای بیماران مبتلا به مشکلات قند خون تجویز می شود.
پس از ورود محصول به بدن انسان، در عرض سی دقیقه شروع به کار می کند. این آن را به دسته داروهای بسیار مؤثر مورد استفاده در درمان دیابت تبدیل می کند. اغلب، این نوع انسولین به طور همزمان با انسولین های طولانی اثر تجویز می شود.
برای انتخاب، باید عوامل زیر را در نظر بگیرید:
- وضعیت عمومی بیمار؛
- محل تزریق؛
- دوز.
آماده‌سازی‌های انسولین محبوب‌ترین هستند و از همان ابتدا شروع به عمل کردند15 دقیقه پس از تجویز. اینها Apidra، Humagol و Novorapid هستند.
ویژگی ها
در میان انسولین های سریع الاثر انسانی، ارزش دارد که آماده سازی "هوموراپ" و "اینسوماد راپید" را برجسته کنید. عملاً هیچ تفاوتی بین آنها وجود ندارد. تنها تفاوت در میزان باقی مانده اسیدهای آمینه موجود در ترکیب آن است.
انسولین "فست" با منشاء حیوانی نیز شامل داروهای "Insulrap SPP"، "Iletin II Regular" و غیره است. آنها اغلب برای دیابت نوع دوم تجویز می شوند. ابزارهای این دسته حاوی پروتئین هایی با ساختار متفاوت هستند و بنابراین برای همه بیماران مناسب نیستند. به عنوان مثال، انسولین حیوانی "سریع" نباید به افرادی داده شود که بدن آنها قادر به پردازش لیپیدهای حیوانی نیست.
دریافت، دوز، ذخیره انسولین "کوتاه"
دارو را درست قبل از غذا مصرف کنید. در این مورد، این غذاست که جذب انسولین را تسریع می کند، اثر تقریباً بلافاصله رخ می دهد.
انسولین "فست" را می توان پس از رقیق کردن آنها به حالت مایع به صورت خوراکی مصرف کرد.
در صورت تجویز زیر جلدی دارو، تزریق باید تقریباً 30 دقیقه قبل از وعده غذایی برنامه ریزی شده انجام شود.
دوز برای هر فرد مبتلا به دیابت به صورت جداگانه انتخاب می شود. برای بزرگسالان، دوز 8-24 واحد در روز خواهد بود، و برای کودکان - بیش از 8 واحد.
داروها را دردما +2-+8 درجه. یک قفسه در درب یخچال برای این کار مناسب است.
انسولین "متوسط"
دیابتی ها مجبور به مصرف داروهایی برای حفظ سطح طبیعی قند خون هستند. اما هر نوع دیابت به نوع خاصی از انسولین نیاز دارد. بنابراین دارویی که مدت زمان متوسطی دارد زمانی استفاده می شود که گلوکز به تدریج تجزیه شود. همچنین اگر انسولین "کوتاه" در حال حاضر در دسترس نباشد، می توان از آن استفاده کرد.
ویژگی های انسولین "متوسط"
داروها چندین ویژگی دارند:
- آنها در عرض 10 دقیقه پس از تجویز شروع به عمل می کنند؛
- مدت زیادی طول می کشد تا محصول کاملاً خراب شود.
انسولین های این دسته ممکن است پایه فعال متفاوتی داشته باشند، به ویژه انسولین روی یا ایزوفان. داروهای زیر به ویژه خود را به خوبی ثابت کرده اند:
- در میان انسولین های انسانی - پروتافان، هومولین، مونوتارد و هومولونگ؛
- در میان فرآورده های حیوانی داروهای "Berlinsulin"، "Monotard HM" و "Iletin II" هستند.
انسولین "طولانی"
تزریق به موقع دارو است که به بیماران دیابتی اجازه می دهد از زندگی لذت ببرند بدون اینکه ناراحتی ناشی از قند خون بالا را تجربه کنند. این نوع آماده سازی انسولین چه تفاوتی با سایرین دارد و چه نوع انسولین طولانی اثر وجود دارد - در موردبیایید در مورد آن صحبت کنیم.
تفاوت اصلی انسولین در این مورد این است که اثر دارو گاهی بیش از 24 ساعت طول می کشد.
علاوه بر این، همه انواع انسولین طولانی اثر حاوی کاتالیزورهای شیمیایی هستند که عملکرد طولانی مدت دارو را تضمین می کنند. آنها همچنین جذب قندها را به تاخیر می اندازند. اثر درمانی پس از حدود 4-6 ساعت رخ می دهد و مدت اثر می تواند تا 36 ساعت باشد.
انسولین های طولانی اثر: چه انواعی وجود دارد
متداول ترین داروهای تجویز شده دترمیت و گلارژین هستند. تفاوت اصلی آنها کاهش یکنواخت در سطح قند خون است.
Ultratard، Ultralente-iletin-1، Huminsulin، Ultralong و غیره نیز انسولین های طولانی اثر هستند
داروها توسط پزشک معالج تجویز می شوند که بیشتر به جلوگیری از مشکلات مختلف به شکل عوارض جانبی کمک می کند.
استفاده و نگهداری دارو
انسولین از این نوع فقط به صورت تزریقی قابل تجویز است. تنها پس از ورود به بدن از این طریق، شروع به کار می کند. تزریق در ساعد، باسن یا ران قرار می گیرد.
قبل از استفاده، بطری را باید تکان داد تا مخلوط داخل آن قوام یکنواختی پیدا کند. پس از آن، آماده استفاده است.
دارو را در شرایط مشابه نگهداری کنیدانسولین های کوتاه اثر چنین رژیم دمایی از تشکیل پوسته ها و دانه بندی مخلوط و همچنین اکسیداسیون دارو جلوگیری می کند.
تزریق انسولین یک بار، گاهی دو بار در روز.
منشا انسولین
تفاوت انسولین - نه تنها در زمان عمل، بلکه در منشأ. آماده‌سازی‌های حیوانی و انسولین‌های مشابه انسان جدا می‌شوند.
لوزالمعده خوک و گاو برای به دست آوردن داروهای دسته اول استفاده می شود. ساختار بیولوژیکی انسولین های مشتق شده از خوک بیشتر برای انسان مناسب است. تفاوت در این مورد کاملاً ناچیز است - فقط یک اسید آمینه.
اما بهترین داروها البته انسولین های انسانی هستند که بیشترین استفاده را دارند. تولید محصول به دو صورت امکان پذیر است:
- اولین راه این است که یک اسید آمینه نامتناسب را جایگزین کنید. در این حالت انسولین نیمه مصنوعی بدست می آید.
- روش دوم تولید دارو شامل E. coli است که قادر به سنتز پروتئین است. این قبلاً یک عامل بیوسنتزی خواهد بود.
آماده سازی های مشابه انسولین انسانی چندین مزیت دارند:
- برای به دست آوردن اثر درمانی مطلوب نیاز به معرفی دوزهای کوچکتر دارد؛
- توسعه لیپودیستروفی نسبتاً نادر است؛
- آلرژی دارویی تقریباً وجود ندارد.
درجه نظافت
بسته به درجه تطهیرداروها به موارد زیر تقسیم می شوند:
- سنتی؛
- مونوپیک;
- تک جزء.
انسولین های سنتی جزو اولین آماده سازی های انسولین هستند. آنها در ترکیب خود حاوی انواع زیادی از ناخالصی های پروتئینی بودند که باعث واکنش های آلرژیک مکرر می شد. در حال حاضر، تولید چنین داروهایی به طور قابل توجهی کاهش یافته است.
محصولات انسولین مونو پیک دارای مقدار بسیار کمی ناخالصی (در محدوده قابل قبول) هستند. اما انسولین‌های تک جزئی تقریباً کاملاً خالص هستند، زیرا میزان ناخالصی‌های غیر ضروری حتی کمتر از حد پایین‌تر است.
تفاوتهای اصلی بین انسولین "کوتاه" و "بلند"
| انسولین "طولانی" | انسولین "کوتاه" | |
| محل تزریق | تزریق در ران قرار می گیرد، زیرا در این حالت دارو بسیار آهسته جذب می شود | تزریق در پوست شکم قرار می گیرد، زیرا در این حالت، انسولین تقریباً بلافاصله شروع به کار می کند |
| زمان‌بندی | معرفی همزمان (صبح و عصر). همزمان با دوز صبحگاهی، انسولین "کوتاه" تزریق می شود | دارو را 20 تا 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید |
| پیوند به وعده های غذایی | انسولین "طولانی" با مصرف غذا مرتبط نیست | بعد از معرفی انسولین کوتاه، غذا باید بدون نقص مصرف شود. اگر این کار انجام نشود، احتمال ایجاد هیپوگلیسمی وجود دارد |
همانطور که می بینید، انواع انسولین (جدول به وضوح این را نشان می دهد)در پارامترهای کلیدی متفاوت است. و این ویژگی ها باید در نظر گرفته شود.
ما همه انواع موجود انسولین و تأثیر آنها بر بدن انسان را بررسی کردیم. امیدواریم که اطلاعات مفید بوده باشد. سالم بمانید!
