درد قفسه سینه هنگام بلع یک علامت شایع گوارشی است، زیرا در همه موارد نشان دهنده ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک خاص است که بر اندام دستگاه گوارش مانند مری تأثیر می گذارد. شایع ترین علت این علامت اسپاسم مری است، اما متخصصان حوزه گوارش عوامل تحریک کننده بسیاری را که منشأ پاتولوژیک دارند شناسایی می کنند.
علت شناسی
قبلاً در بالا گفته شد که درد قفسه سینه هنگام بلع ناشی از اختلالات مری است. در نتیجه می توان گفت که بیماری های زیر این اندام انسانی به عوامل تحریک کننده تبدیل می شوند:
- اسپاسم مری که می تواند سگمنتال و منتشر باشد. در مورد اول، آسیب شناسی فعالیت عضلات صاف در کل آن ذکر شده استکش آمدن. وضعیت دوم با انقباض بیش از حد قوی عضلانی اندام در یک منطقه خاص مشخص می شود. این بدان معنی است که در برخی مواقع غذا نمی تواند بیشتر پخش شود.
- آسیب التهابی یا فرسایشی به لایه مخاطی مری.
- فتق دهانه دیافراگم مری.
- دیسکینزی اندام. چه دلایل دیگری برای درد قفسه سینه در وسط می تواند باشد؟
این است:
- آشالازی کاردیا.
- تشکیل اسکار روی اسفنکتر.
- GERD.
- التهاب اولسراتیو مری.
- سوراخ شدن دیواره این عضو.
- تشکیل نئوپلاسم های انکولوژیک، به ندرت خوش خیم.
- آسیب به عضوی توسط جسم خارجی وارد شده به آن.
- سیر شکل پپتیک ازوفاژیت. علل درد در قفسه سینه در وسط باید توسط پزشک بررسی شود.
- پارگی خود به خودی یک عضو - این می تواند در پس زمینه اختلال عملکرد اسفنکتر ناشی از بیماری های سیستم عصبی مرکزی یا مسمومیت شدید با الکل یا مهار میل به استفراغ رخ دهد.
- سوختگی حرارتی یا شیمیایی غشای مخاطی مری.
پاتوژنز
پاتوژنز درد قفسه سینه هنگام بلع بر اساس این واقعیت است که یک توده غذا در امتداد مری به دلیل هماهنگی خاص حرکات لوله اندام حرکت می کند. اگر چنین فرآیند خودکار برای بدن انسان به یکی از دلایل ذکر شده در بالا نقض شود، محصولات با مشکلات خاصی عبور می کنند یا در هر بخش انباشته می شوند.مری این به نوبه خود باعث کشش و در نتیجه سندرم درد می شود.
در صورتی که چنین انحرافی نتیجه آسیب شناسی خاصی باشد، نوشیدن آب برای جلوگیری از تخلف کافی نخواهد بود. همچنین می‌تواند درد را در برخی شرایط بدتر کند.
علائم
درد قفسه سینه هنگام بلع در اکثر موارد به اولین علامت بالینی تبدیل می شود که نشان دهنده ایجاد یک بیماری خاص است.
ویژگی این علامت در تمرکز نهفته است - درد در جناغ جناغی اغلب به عنوان علامتی از آسیب شناسی عروقی و قلبی درک می شود. در عین حال، بیماران از متخصص قلب و عروق کمک می گیرند و اقدامات تشخیصی لازم را نیز انجام می دهند. در این زمان یک بیماری کاملاً متفاوت در بدن در حال پیشرفت است.
تصویر بالینی اضافی
شایع ترین علائم اسپاسم مری که به تصویر بالینی بلع دردناک اضافه می کند عبارتند از:
- سوزش سر دل و آروغ زدن.
- ناراحتی و سوزش در ناحیه پشت جناغ.
- تشعشع درد در ناحیه بین تیغه های شانه و قلب. خیلی کمتر در اندام فوقانی و پشت، گوش و فک انتشار ناراحتی وجود دارد.
- مصرف مواد غذایی توسط انسان مختل می شود - با یک آسیب اندام کوچک، دیسفاژی فقط با غذای جامد همراه است، اما با بدتر شدن وضعیت، حتی مایع از لوله مری عبور نمی کند که می تواند باعث خستگی شود.
- گلودرد و سرفه.
- علامت اصلی دائمی می شود و در طول غذا خوردن به شدت تشدید می شود.
- قرمزی پاتولوژیک صورت.
- ترشح بیش از حد بزاق و گاز.
- استفراغ باربیتال و تهوع.
- استفراغ ممکن است گاهی حاوی ناخالصی های پاتولوژیک مانند خون باشد.
- مدفوع مختل - بیماران به ویژه اغلب از یبوست، در موارد نادر، اسهال یا تناوب چنین تظاهراتی شکایت دارند.
- تب طولانی مدت.
- افزایش دما.
- ناراحتی اپیگاستر.
- بیزاری از غذا - این مورد در لبنیات، گوشت و غذاهای چرب بسیار رایج است.
- تنگی نفس - همراه با درد قلبی، بیماران را مجبور می کند که به متخصص قلب و عروق مراجعه کنند، نه متخصص گوارش.
علائم ذکر شده در بالا به هیچ وجه به این معنی نیست که تصویر بالینی تنها با چنین تظاهراتی مشخص می شود. بسته به عامل علت، برخی از آنها ممکن است ثانویه باشند.
برای درد قفسه سینه هنگام بلع، با کدام پزشک تماس بگیرم؟
وقتی شخصی هنگام بلع احساس درد می کند، این یک علامت مشخصه گوارشی است.
درد به دلیل اسپاسم مری رخ می دهد. به دلیل هماهنگی خاصی از حرکات لوله مری، یک توده غذا از طریق اندام حرکت می کند. اگر اختلالی در فرآیند ایجاد شود، محصول با مقداری مشکل عبور می کند یا در یکی از محصولات انباشته می شود.بخش های بدن این به نوبه خود باعث کشیده شدن آن می شود و نتیجه آن ظاهر درد خواهد بود.
دردهای زخم معینی می توانند به جناغ سینه سرایت کنند و اغلب حتی آمبولانس ها فردی را که مشکوک به حمله قلبی است می برند، اما در واقع او زخم دارد.
التهاب غشای مخاطی مری (ازوفاژیت) باعث درد سوزشی و علائم اسپاسم مری در ناحیه قفسه سینه می شود. یک ویژگی متمایز در اینجا ممکن است گاستریت مزمن در تاریخ باشد، یعنی دردهای آشنا و طولانی مدت که بارزتر، شدیدتر شده اند، معمولاً با غذا همراه هستند. ممکن است بلافاصله بعد از غذا خوردن، زمانی که اسید هیدروکلریک وارد معده ملتهب می شود، درد ایجاد شود و در نتیجه دردهای سوزشی ایجاد شود.
در چه مواردی رادیوگرافی از مری و معده تجویز می شود، برای بسیاری جالب است. بیایید آن را بفهمیم.
روشهای تشخیصی
برای تعیین دلایلی که باعث درد قفسه سینه شده است، طیف وسیعی از اقدامات تشخیصی مورد نیاز است. بنابراین، نظرسنجی جامع شامل:
- آشنایی با سابقه پزشکی فرد؛
- جمع آوری تاریخچه طول عمر بیمار؛
- معاینه فیزیکی دقیق؛
- روش های آندوسکوپی تشخیصی؛
- سوال دقیق از بیمار - برای تعیین شدت علامت اصلی و وجود تظاهرات اضافی؛
- CT و سونوگرافی;
- آنالیز عمومی ادرار و خون؛
- ازوفاگوتونوکموگرافی و کاوش;
- معاینه میکروسکوپی مدفوع؛
- اشعه ایکس از مری و معده با و بدون ماده حاجب؛
- فلوروسکوپی و مانومتری؛
- pH اندازه گیری روزانه و بیوپسی؛
- گاستروسکوپی و ازفاگوسکوپی.
تنها پس از بررسی نتایج اقدامات تشخیصی انجام شده، متخصص یک تاکتیک فردی برای درمان بیماری ایجاد می کند که باعث درد در قفسه سینه هنگام بلع می شود.
درمان
اگرچه عوامل مستعد کننده زیادی وجود دارد، درمان درد قفسه سینه هنگام بلع را می توان از طریق روش های اصلی زیر مدیریت کرد:
- مصرف دارو – این می تواند شامل آرام بخش ها، مسکن ها، آنتی اسیدها، آنتاگونیست های کلسیم، داروهای سلامت عمومی و داروهایی برای تسکین علائم اضافی باشد؛
- انطباق با یک منوی ملایم - کاملاً به همه بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش اختصاص داده می شود؛
- روشهای فیزیوتراپی، از جمله الکتروفورز دارویی؛
- برداشتن نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم؛
- گسترش مری از طریق بوژیناژ ؛
- شیمی درمانی؛
- استفاده از روش های طب سنتی با نظارت دقیق پزشک معالج امکان پذیر است.
مسئله به کارگیری یک تکنیک درمانی خاص در هر مورد به صورت جداگانه برای هر بیمار تصمیم گیری می شود.
بنابراین، قورت دادن غذا برای انسان دشوار است. پیش بینی چیست؟
پیشگیری
برای جلوگیری از درد در هنگام بلع، از جمله در هنگام غذا، اقدامات پیشگیرانه خاصی ایجاد نشده است. با این وجود، به بیماران توصیه می شود که از چند قانون ساده کلی پیروی کنند. این موارد عبارتند از:
- سبک زندگی سالم و فعال؛
- تهیه یک رژیم غذایی متعادل، صحیح و غنی شده برای بدن با تمام مواد لازم؛
- پرهیز از کار زیاد فیزیکی و احساسی؛
- فقط از داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج با رعایت دقیق مدت زمان درمان و نرخ روزانه استفاده کنید؛
- در صورت امکان، از آسیب به مری توسط اجسام خارجی یا از خارج اجتناب کنید؛
- چند بار در سال باید برای پیشگیری در یک موسسه پزشکی معاینه کامل انجام دهید، حتماً به متخصص گوارش مراجعه کنید.
پیش‌بینی
نتیجه درد قفسه سینه در هنگام بلع مستقیماً به بیماری تحریک کننده آن بستگی دارد. اما از آنجایی که آنها نشانه خاصی هستند که باعث می شود بیمار به پزشک مراجعه کند، درمان اغلب به موقع شروع می شود که به شما امکان می دهد پیش آگهی مثبت داشته باشید. با این حال، باید به خاطر داشت که هر عامل اتیولوژیک عوارض خاص خود را دارد.
ما بررسی کردیم که برای درد قفسه سینه هنگام بلع چه باید کرد.
