اصطلاح "نارسایی اندام های متعدد" برای اولین بار در سال 1973 در مقاله ای در مورد پارگی آنوریسم آئورت شکمی فرموله شد. کمی بعد، این مفهوم توسط A. Baue و D. Fry مشخص شد. آنها در نهایت علائمی را که گواه این بیماری شدید است، تا حدودی گسترش دادند و طبقه بندی کردند.
امروزه، اصطلاح "نارسایی اندام های متعدد" به یک وضعیت پاتولوژیک بسیار جدی اشاره دارد که در واکنش به جراحی، سپسیس و بیماری های چرکی ایجاد می شود. علاوه بر این، علت ایجاد بیماری می تواند اکلامپسی، دیابت، مننژوانسفالیت، مسمومیت باشد.
سندرم نارسایی اندام های متعدد می تواند با: ایجاد شود
- از دست دادن خون حاد یا شدید.
- شوک شدید.
- آسیب جمجمه.
- قلب کبودی یا آسیب دیده.
- هموپنوموتوراکس.
- شکستگی های متعدد.
-
سندرم نارسایی چند عضوی
آسیب شناسی،در بدن به عنوان نوعی واکنش استرس ایجاد می شود و بر دو یا چند سیستم بدن مسئول زندگی عادی تأثیر می گذارد.
یک مثال نقض تبادل کلی گاز در بدن است که معمولاً در روز دوم دوره پس از ضربه ایجاد می شود و تقریباً همیشه با نارسایی حاد کلیه یا کبد همراه است.
بیشترین مستعد ابتلا به بیماری به نام "نارسایی اندام های متعدد" سیگاری ها، دیابتی ها، معتادان به مواد مخدر، افرادی هستند که از استروئیدها و سیتواستاتیک ها سوء استفاده می کنند.
این متناقض است که این بیماری ظاهر خود را مدیون موفقیت و پیشرفت سریع احیا است.
پیش از این، زمانی که احیاء تازه شروع شده بود، بیشتر بیماران بر اثر شوک یا از دست دادن خون می مردند.
امروزه پزشکی با موفقیت و به سرعت با وضعیت شوک مقابله می کند.
مثلاً در صورت از دست دادن خون از انفوزیون جت (انفوزیون) استفاده می شود. در پاسخ به این، در روز 2-4، نارسایی اندام های متعدد در بدن قربانی ایجاد می شود و چندین اندام یا سیستم را به طور همزمان تحت تاثیر قرار می دهد.
انحراف ممکن است در یک مرحله یا به تدریج ایجاد شود.
PON تک فاز ابتدا با نقض تبادل گاز مشخص می شود که بعداً با ایجاد نارسایی در فعالیت قلبی، کبد، کلیه ها، ریه ها و سایر اندام ها همراه می شود. در این مورد، PON آخرین عارضه و به دنبال آن مرگ بیمار است.
با یک دوره دو مرحله ای بیماری، تثبیت کوتاه مدت بیمار که از حالت شوک خارج شده است، نقض می شود.سپسیس منجر به PON و مرگ می شود.
پزشکان مراحل ایجاد نارسایی اندام های متعدد را مشخص کرده اند.
1. نقض تبادل گاز، لخته شدن خون، کاهش پلاکت، اما افزایش بیلی روبین و برخی آنزیم های دیگر.
بعداً یک عفونت به اختلالات موجود می پیوندد که به دلیل آن سیستم کینین فعال می شود، تغییرات عصبی هومورال ظاهر می شود و گردش خون مختل می شود. نارسایی اندام های متعدد ایجاد می شود، زخم های استرسی روده ظاهر می شوند.
2. جبران ناپذیری یا تغییرات برگشت ناپذیری که در سطح درون سلولی رخ می دهد.
PON بهتر است درمان نشود، بلکه از طریق انجام احیای فعال، از جمله موارد دیگر، با هدف وقوع یک واکنش استرسی پیشگیری شود.
