رحم زینی یک ناهنجاری در ساختار رحم است که نوعی آسیب شناسی دو شاخ است. طبق آمار، 25٪ در بین انواع آسیب شناسی دوشاخه را اشغال می کند. به طور تصادفی تشخیص داده می شود، زیرا علائم شدید ندارد. بارداری با او آسان نخواهد بود، زیرا خطر سقط جنین وجود دارد.
چه تفاوتی با عادی دارد؟
به طور معمول، سطح خارجی فوندوس رحم دارای صفحه صاف است و با رحم زینی، فوندوس به شکل زین شکافته می شود، در حالی که یک فرورفتگی مقعر در سطح خارجی ایجاد می شود. درجه شکافتن متفاوت است، اما در همه موارد شبیه یک زین است.
آسیب شناسی در زندگی روزمره ممکن است خود را نشان ندهد، اما اگر بارداری اتفاق بیفتد، حمل نکردن جنین به خطر بالایی تبدیل می شود. در صورت وجود پاتولوژی، ناباروری بیشتر مشاهده می شود و پایین بودن آناتومیکی و عملکردی رحم باعث خونریزی پس از زایمان می شود.
آسیب شناسی اغلب به طور تصادفی در طی یک معاینه معمول در طول اسکن اولتراسوند شناسایی می شود. درمان جراحی تنها در صورتی تجویز می شود که خطرات واضحی از سقط جنین وجود داشته باشد.
دلایل شکل گیری
علت ایجاد رحم زینی، ادغام مجاری مزونفریک در طول جنین زایی است که به رحم شکل زینی مشخص و همچنین استعداد ژنتیکی می دهد. با این حال، چنین بدشکلی ها می تواند ناشی از عادات بد (بیشتر سیگار کشیدن و نوشیدن الکل)، مصرف داروها یا مواد با منشا شیمیایی، ناهنجاری در عملکرد سیستم گردش خون و غدد درون ریز، سمیت یا قرار گرفتن در معرض عفونت ها، هیپوپلازی یا اختلال در رشد باشد. رحم و همچنین آسیب شناسی های مادرزادی و تغییرات در ساختار آن.
عدم تعادل هورمونی، کمبود مقدار مناسب ویتامین. اندومتریوز رحم و تأثیر تشدید کننده محیط نیز اغلب منجر به ایجاد این آسیب شناسی می شود.
علائم پاتولوژی
علائم:
- قبل از بارداری، وجود این انحراف علائم مشخصی ندارد، به خصوص اگر تغییرات در ساختار جزئی باشد، بنابراین نمی توان خودتان آن را تعیین کنید. اما تغییر شکل بارزتر رحم باعث ایجاد تعدادی از اختلالات در دستگاه تناسلی ادراری و بروز ناراحتی شدید در حین مقاربت می شود.
- در طول بارداری، نه تنها ایجاد آسیب شناسی های مختلف، بلکه جدا شدن کامل جفت نیز می تواند رخ دهد که با خونریزی فراوان مشخص می شود، که علت آن نیز می تواند نقض ساختار رحم باشد. مشخصه نقض موقعیت جنین و همچنین ایجاد ضعف در فعالیت زایمان است.
این تغییر شکل ها در برخی مواردمنجر به زایمان زودرس، مرگ جنین، سقط خود به خود و عوارض متعدد زایمان و پس از زایمان می شود.
شایان ذکر است که تغییرات جدی در ساختار رحم اغلب منجر به ناباروری اولیه می شود.
بازدید
رحم زینی که عکس آن را می توان در هیستروسالپنگوگرافی به دست آورد، رحم دو شاخ نامیده می شود. از ظاهر او می آید. واگرایی پاتولوژیک رحم دو شاخ به موارد زیر تقسیم می شود:
- رحم دو شاخ زینی؛
- رحم با سپتوم؛
- تکثیر نشدن کامل رحم؛
- دوبرابر شدن کامل رحم.
همه این آسیب شناسی ها در دوران بارداری شناسایی می شوند، یعنی در طول رشد جنینی به دست می آیند.
با یک رحم زینی، در قسمت بیرونی فوندوس رحم، یک فرورفتگی جزئی وجود دارد. شبیه زین است.
با رحم با سپتوم، فرورفتگی سطح خارجی سپتوم به اندازه بزرگتر از زین می رسد. شروع به آویزان شدن به طرف مقابل می کند.
تکثیر ناقص رحم مانند تقسیم ناقص قسمت پایینی بالایی به قسمت‌ها به نظر می‌رسد.
با تکثیر کامل رحم، دو حفره جدا شده مشاهده می شود که هر کدام شامل یک گردن جداگانه است.
در میان تمام گونه های آخر دشوارترین گزینه است، زیرا جنین فضای کمی برای رشد دارد.
تشخیص
باید درک کرد که معاینه استاندارد بینایی زنان اینطور نیستاطلاعات در مورد شکل رحم، بنابراین، روش های تشخیصی ابزاری برای روشن شدن استفاده می شود.
روش های ابزاری زیر برای تشخیص رحم زینی استفاده می شود:
- هیستروسالپنگوسکوپی سونوگرافی;
- سونوگرافی;
- هیستروسکوپی;
- هیستروسالپنگوگرافی؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
هنگام انجام سونوگرافی، همیشه نمی توان انحراف را تعیین کرد، زیرا ضخامت غشای رحم اجازه نمی دهد این روش به طور کامل ساختار را ببیند. نتیجه را فقط می توان با استفاده از پروب واژینال به دست آورد.
با استفاده از هیستروسالپنگوگرافی می توان به نتیجه خوبی در تشخیص دست یافت. تصاویر به وضوح شکل فوندوس رحم را نشان می دهند.
هنگام استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی نتایج بدتری را نشان نمی دهد. هیستروسکوپی یک معاینه بینایی ابزاری رحم است.
درمان
در حال حاضر از روش های مدرن جراحی لاپاراسکوپی برای درمان ناهنجاری های مادرزادی رحم استفاده می شود که می تواند بر ناباروری غلبه کند.
عملیات با استفاده از یک ابزار ویژه مجهز به چراغ، ابزار عملیاتی و دوربین فیلمبرداری انجام می شود که فقط با نگاه کردن به صفحه مانیتور می توانید عمل را با موفقیت انجام دهید.
این روش دارای مزایای زیر است:
- بدون برش عمده؛
- معاینه دقیق قبل از عمل؛
- اطلاعات اقدامات در طول عملیات؛
- جزئیات بالای اندام های معاینه شده؛
- بهبودی سریع؛
- بدون جای زخم بزرگ؛
- ظاهر زیبایی پس از ترمیم.
همچنین در گذشته از روش جراحی حفره شکم استفاده می شد. این روش شامل یک برش کامل بافتی است که امکان دستکاری اندام را فراهم می کند.
در حین عمل از طریق برش های ایجاد شده، فوندوس رحم برداشته شده و سپس بخیه می شود.
بارداری
تغییر جزئی در شکل رحم زینی تاثیری در موفقیت باروری و بارداری ندارد. اما اگر تغییر شکل شکل مشخصی داشته باشد، بارداری هم برای مادر و هم برای کودک پیچیده تر می شود. موقعیت با رحم زینی برای رابطه جنسی به منظور لقاح باید با دقت انتخاب شود. به عنوان مثال، پایین می تواند به اندازه ای آویزان شود که مانعی برای عبور تخم جنین شود. همچنین این مشکل زمانی ایجاد می شود که جفت جنین به رحم چسبیده باشد، زیرا حجم مفید آن کاهش می یابد و می تواند نادرست بچسبد. برای بارداری موفق، چنین بیمارانی باید دائماً توسط متخصص زنان تحت نظر باشند. مشکل این است که شکل اشتباه از لانه گزینی تخمک به رحم جلوگیری می کند.
اگر جنین با موفقیت روی دیوار ثابت شود، در چنین بارداری کودک عملاً رنج نمی برد، اما در صورت بروز عوارض، خطر از دست دادن جنین ایجاد می شود. و اگر جنین ابتدا روی سپتوم ثابت شود، نمی‌تواند به طور کامل رشد کند.
نتایج
ارزش داردبه طور خلاصه که بارداری با رحم زینی امکان پذیر است و منع مصرف ندارد، اما ممکن است:
- مشکل در چسباندن تخمک به رحم؛
- چسبیدن تخمک به پهلو که منجر به حاملگی خارج از رحم می شود؛
- ماهیچه ها در پاتولوژی قادر به انقباض کامل نیستند، بنابراین، اغلب در حین زایمان، انجام سزارین ضروری است، زیرا این کار فعالیت زایمان را پیچیده می کند.
- موفقیت بارداری به درجه بدشکلی رحم بستگی دارد؛
- اگر فرورفتگی رحم قابل توجه باشد، اغلب در مورد ناباروری صحبت می کنند؛
- در آخرین مراحل رشد جنین، به دلیل افزایش اندازه، احتمال پارگی جفت و خونریزی وجود دارد؛
- این آسیب شناسی منجر به موقعیت نادرست جنین قبل از زایمان می شود، زیرا اجازه نمی دهد سر به سمت پایین برگردد، سزارین لازم است؛
- با یک فرورفتگی خفیف، یک زن می تواند بدون اطلاع از آسیب شناسی فرزندی به دنیا بیاورد.
زنانی که رحم زینتی دارند، بررسی ها بسیار متفاوت است. اکثر آنها استدلال می کنند که اگر به موقع به متخصص زنان مراجعه کنید و او تمام بارداری را مشاهده کند، تحمل و به دنیا آوردن نوزاد کاملاً امکان پذیر است.
