قانقاریا در پاها وضعیتی است که با مرگ بافت رخ می دهد. این بیماری در اثر قطع خون رسانی به دلیل یک بیماری زمینه ای، آسیب و/یا عفونت ایجاد می شود. انگشتان پا و اندام ها بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند. انواع مختلفی از قانقاریا وجود دارد، و همه آنها نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
گانگرن پاها: علل
خون نقش بسیار مهمی در سلامت انسان دارد. این نه تنها اکسیژن و مواد مغذی را در سراسر بدن برای تغذیه سلول‌ها حمل می‌کند، بلکه آنتی‌بادی‌هایی را برای مبارزه با بیماری‌ها و عفونت‌ها فراهم می‌کند. وقتی خون نمی تواند آزادانه گردش کند، سلول ها شروع به مردن می کنند، عفونت و قانقاریا ایجاد می شود. هر شرایطی که بر جریان خون تأثیر بگذارد، خطر گانگرن را افزایش می دهد. این حالت ها عبارتند از:
- دیابت.
- آترواسکلروز.
- بیماری شریان محیطی.
- سیگار کشیدن.
- آسیب یا جراحت.
- پدیده رینود (شرایطی که در آن رگ های خونی تامین کننده پوست به طور دوره ای منقبض می شوند).
گانگرن پاها: انواع
دو نوع اصلی قانقاریا وجود دارد:
1. گانگرن خشکپاها در افراد مبتلا به دیابت و بیماری های خودایمنی بیشتر دیده می شود. معمولاً دست ها و پاها را درگیر می کند. این بیماری زمانی ایجاد می شود که جریان خون در ناحیه آسیب دیده، معمولاً در نتیجه گردش خون ضعیف، قطع شود. برخلاف انواع دیگر، عفونت معمولاً در قانقاریای خشک وجود ندارد. با این حال، می تواند به قانقاریا خیس منجر شود.
2. قانقاریا مرطوب تقریبا همیشه شامل عفونت است. جراحات سوختگی یا جراحات ناشی از زخم های ریز یا فشرده می تواند به سرعت جریان خون را در ناحیه آسیب دیده قطع کند و باعث مرگ بافت و افزایش خطر عفونت شود. به دلیل فرآیندهای چرکی "تر" نامیده می شود. عفونت ناشی از آن می تواند به سرعت در سراسر بدن پخش شود و در صورت عدم درمان سریع، قانقاریای مرطوب را به یک بیماری بسیار جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی تبدیل می کند.
گانگرن پاها: علائم
ممکن است علائم زیر را در محل گانگرن خشک مشاهده کنید:
- پوست خشک و چروکیده که از آبی به سیاه تغییر رنگ می دهد.
- پوست سرد و بی حس.
- درد ممکن است وجود داشته باشد یا نباشد.
علائم گانگرن مرطوب ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تورم و درد در محل عفونت.
- تغییر رنگ پوست از قرمز به قهوه ای به سیاه.
- تاول یا زخم هایی که دارای ترشحات بدبو (چرکی) هستند.
- تب و احساس ناخوشی.
گانگرن پاها: یک هشدار
اگر عفونت ناشی از قانقاریا وارد جریان خون شود، ممکن است دچار سپسیس و شوک سپتیک شوید.در صورت عدم درمان فوری می تواند تهدید کننده زندگی باشد. علائم سپسیس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- فشار خون پایین.
- ضربان قلب بالا.
- تنگی نفس.
- تغییر دمای بدن.
- هذیان.
- درد در سراسر بدن و راش.
- پوست سرد، مرطوب و رنگ پریده.
اگر مشکوک به سپسیس هستید، فوراً به بیمارستان بروید.
درمان قانقاریای پا
شامل برداشتن بافت مرده، درمان و پیشگیری از گسترش عفونت، درمان وضعیتی که باعث قانقاریا شده است. هر چه زودتر شروع شود، شانس بهبودی بیشتر است. بسته به نوع بیماری، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. مداخله جراحی: دبریدمان، برداشتن بافت مرده برای جلوگیری از گسترش عفونت. ممکن است در برخی شرایط نیاز به قطع عضو باشد.
2. بهداشت ماگوت: باور کنید یا نه، ماگوت ها هنوز نقش مهمی در پزشکی مدرن دارند. آنها به برداشتن بافت مرده بدون جراحی کمک می کنند. هنگامی که برای درمان قانقاریا استفاده می شود، لارو مگس (به ویژه در آزمایشگاه پرورش داده می شود تا استریل شوند) روی زخم قرار می گیرند و بافت مرده و عفونی را بدون آسیب رساندن به بافت سالم می گیرند. آنها همچنین با آزاد کردن موادی که باکتری ها را از بین می برند به مبارزه با عفونت و تسریع بهبودی کمک می کنند.
3. آنتی بیوتیک ها. آنتی بیوتیک ها برای درمان و پیشگیری از عفونت استفاده می شوند. آنها معمولا به صورت داخل وریدی استفاده می شوندتزریق.
4. اکسیژن درمانی ممکن است در برخی موارد قانقاریای مرطوب مرتبط با دیابت یا بیماری شریان محیطی استفاده شود. در طول درمان، بیمار در یک محفظه مخصوص پر از اکسیژن با فشار بالاتر قرار می گیرد. تئوری این است که این سطح بالای اکسیژن خون را اشباع می کند و بهبود بافت های در حال مرگ را تحریک می کند.
گانگرن، که عکس آن را می توان در هر کتاب مرجع پزشکی یافت، یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. هرچه درمان زودتر شروع شود، شانس بهبودی بیشتر است. اگر در هر ناحیه ای از بدنتان درد بی دلیل دارید، تب دارید، زخمی دارید که به آرامی در حال بهبود است یا متوجه تغییر رنگ پوست شدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
