انسداد روده یا ایلئوس فلجی (کد ICD-10، به زیر مراجعه کنید)، یک وضعیت پاتولوژیک نسبتاً شدید است که در آن مواد بسیار بدتر از روده دفع می شوند. به عنوان یک قاعده، افرادی که ترجیح می دهند گوشت را کاملاً رها کنند، معمولاً از چنین بیماری رنج می برند. در گیاهخواران است که چنین آسیب شناسی اغلب تشخیص داده می شود.
انسداد روده می تواند دینامیک یا مکانیکی باشد. با این حال، صرف نظر از نوع آسیب شناسی، در اولین نشانه آن، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید. او آزمایش های تشخیصی لازم را انجام می دهد و درمان مناسب را تجویز می کند. اگر به فرد کمک پزشکی به موقع ارائه نشود، خطر مرگ وجود دارد.
اطلاعات اولیه
ایلئوس پارالیتیک (ICD-10 کد K56.0 را به این بیماری اختصاص می دهد) یک آسیب شناسی مستقل نیست. به عنوان یک قاعده، این سندرم در پس زمینه بیماری های دیگر ایجاد می شود. بنابراین، انسداد رودهعادلانه تر است که آن را نشانه یک بیماری خاص بدانیم. از نظر بحرانی بودن این وضعیت، بیش از 3 درصد از افراد در واقع عوارض بسیار جدی داشتند که می‌تواند منجر به مرگ شود.
اما معمولاً فرد به سرعت متوجه می شود که تغییرات منفی خاصی در بدنش رخ می دهد و به جراح مراجعه می کند. به طور کلی، ایلئوس فلجی سندرمی است که به دلایل زیادی ایجاد می شود. همچنین اشکال مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد.
برای رهایی از این بیماری باید به موقع با متخصص مشورت کرد و دوره درمانی را طی کرد.
طبقه بندی انسداد روده
انواع مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد که در مکانیسم های تشریحی و بالینی متفاوت است. بسته به نوع آسیب شناسی، متخصص یک یا دیگری درمان را تجویز می کند. اغلب در عمل پزشکی یافت می شود:
- ایلئوس فلج پویا. به نوبه خود، این سندرم می تواند اسپاستیک یا فلج کننده باشد.
- مکانیکی. در این مورد، ما در مورد پیچ خوردگی و نقض یا انسداد چسب صحبت می کنیم.
- عروقی. در این مورد، مشکلات در پس زمینه انفارکتوس روده ظاهر می شود.
دلایل ظاهر
انسداد روده ممکن است در پس زمینه: ایجاد شود
- فتق زندانی.
- تشکیل یا همپوشانی لومن توسط چسبندگی. در برابر این پس زمینه، به اصطلاح عقب نشینی اغلب رخ می دهد.جرات.
- سرطان روده یا نئوپلاسم های دیگر در اندام های مجاور.
- Volvulus.
- انسداد مجرای روده. در این مورد، ما فقط در مورد مدفوع صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد سنگ های صفراوی، کرم ها، اجسام خارجی و غیره نیز صحبت می کنیم.
- التهاب و بیماری های حفره شکمی.
وقتی صحبت از ایلئوس فلج پویا به میان می آید، معمولاً مداخله جراحی منجر به آن می شود. اگر عملیات روی حفره شکمی انجام شود (مخصوصاً با پریتونیت)، می تواند منجر به سندرم مشابه شود. فقط یک متخصص باتجربه پس از انجام تست های تشخیصی می تواند علل بروز علائم ناخوشایند را با دقت بیشتری تعیین کند.
علائم ایلئوس فلج
به عنوان یک قاعده، انسداد روده تقریباً همیشه با درد نسبتاً شدید در شکم همراه است. آنها تیز، گرفتگی یا در حال رشد هستند. علاوه بر این، بسیاری از بیماران از حالت تهوع و استفراغ شکایت دارند. این به این دلیل است که محتویات روده به معده هدایت می شود. همچنین شایان ذکر است که استفراغ بوی بسیار واضحی دارد که شبیه مدفوع است. این دقیقاً به دلیل محتویات روده است که به معده انسان باز می گردد.
در عین حال بیمار دچار یبوست شدید می شود. اگر ایلئوس فلجی اخیراً شروع به رشد کرده باشد، در این صورت، حرکت روده برای مدتی ادامه خواهد داشت.
اگر در مورد مشخص ترین علائم صحبت کنیم، اغلب آنها شامل افزایش قابل توجهی در شکم می شوند. دردر برخی از بیماران، حفره شکمی حتی شروع به تغییر شکل می کند و شکل نامنظمی به خود می گیرد.
علائم اضافی عبارتند از افزایش ضربان قلب، فشار خون پایین و خشکی دهان. همچنین برخی از بیماران از تب شکایت دارند.
تشخیص
برای تشخیص اینکه بیمار از این آسیب شناسی رنج می برد، متخصص ابتدا لمس را انجام می دهد. تشخیص تغییرات در شکل و اندازه شکم بیمار برای پزشک دشوار نخواهد بود. با این حال، به منظور تأیید مفروضات خود، متخصصان اغلب مطالعات اشعه ایکس را انجام می دهند.
پزشک پس از دریافت تصویر از اندام های شکمی، آن را به دقت بررسی کرده و آسیب شناسی اندام های داخلی را مشخص می کند. آزمایش خون نیز انجام می شود.
اگر در مورد اقدامات تشخیصی اضافی صحبت کنیم، سونوگرافی انجام می شود.
همچنین پزشک باید زبان بیمار را معاینه کند. اگر مقدار زیادی پلاک سفید روی آن یافت شود، این تایید دیگری بر انسداد روده است. اگر پزشک درجه حاد این سندرم را تشخیص دهد، در این صورت بیمار بلافاصله در بیمارستان بستری می شود.
ویژگی های درمان ایلئوس فلجی
قبل از مراجعه به پزشک، به هیچ وجه نباید به بیمار ملین بدهید. همچنین ترک مسکن، شستشوی معده و استفاده از تنقیه ضروری است. چنین فعالیت هایی می تواند به طور قابل توجهی روند را پیچیده کندتشخیص.
اگر فردی به بیمارستان مراجعه کند و انسداد مکانیکی نداشته باشد، پزشکان چندین عمل را در این مورد انجام می دهند. اول از همه، متخصصان محتویات معده و روده را می مکند. برای این کار از یک پروب نازک استفاده می شود که از طریق بینی بیمار وارد می شود. اگر پس از این روش پریستالیس بهتر شد، کافی است یک دوره ضد اسپاسم بنوشید و رژیم غذایی خاصی را برای ایلئوس فلجی دنبال کنید.
اگر بیمار از انسداد مکانیکی رنج می برد، درمان محافظه کارانه ممکن است هیچ نتیجه ای نداشته باشد. در این حالت جراحی اورژانسی انجام می شود. در حین عمل، چسبندگی ها جدا می شوند، پیچ خوردگی باز می شود، یا روده برداشته می شود.
ممکن است به فعالیت‌های اضافی نیاز باشد. پس از عمل، بیمار باید متابولیسم آب نمک و پروتئین را در بدن عادی کند. برای این کار، محلول های نمکی مخصوص و جایگزین های خون معرفی شده است.
همچنین، پزشکان اغلب از درمان ضد التهابی استفاده می کنند که هدف آن تحریک عملکرد حرکتی دستگاه گوارش است.
ویژگی های تغذیه بعد از جراحی
اگر بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفته است، چند روز پس از آن باید استراحت در بستر را رعایت کند. در 12 ساعت اول، بیمار نباید چیزی بخورد یا بنوشد. در این مدت، او غذا را از طریق یک کاوشگر مخصوص دریافت می کند.
بعد از اینکه پزشک اجازه غذای جامد داد، بیمار باید رژیم غذایی خود را رعایت کند. او ممنوع است از پرخوری، نوشیدن یک روزبیش از 2 لیتر مایع. غذاهایی که تشکیل گاز را افزایش می دهند نخورید.
باید شیرینی، حبوبات، کلم، نوشابه را کنار بگذارید. نوشیدن الکل، غذاهای چرب، تند، سرخ شده ممنوع است. تمام وعده های غذایی باید گرم باشد. رژیم غذایی مبتنی بر آب میوه، جوشانده، ژله، فرنی های مخاطی و گوشت و آب مرغ با غلظت ضعیف است.
در پایان
باید در نظر داشت که این سندرم یک بیماری بسیار موذیانه است. اگر به موقع درمان نشود، حتی می تواند منجر به مرگ شود. بنابراین از سلامتی خود غافل نشوید. هنگامی که اولین علائم ناخوشایند ظاهر می شود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
