تغذیه چشم و حفظ شکل آن فشار طبیعی چشم را تضمین می کند. با بروز بیماری های مختلف یا در نتیجه کار زیاد، فشار چشم ممکن است تغییر کند. در عین حال، فرد احساس ناراحتی می کند، سردرد او را عذاب می دهد. برای تشخیص به موقع تخلفات، تونومتری باید به طور منظم انجام شود. در این صورت می توانید انحرافات را به موقع مشاهده کنید، درمان را تجویز کنید و از بروز اختلال برگشت ناپذیر مهم ترین اندام حسی - چشم جلوگیری کنید.
تونومتری چیست؟
تونومتری آزمایشی است که فشار داخل چشم (IOP) را اندازه گیری می کند. این آزمایش برای بررسی وجود بیماری های چشمی مانند گلوکوم که به دلیل آسیب به عصب بینایی رخ می دهد و می تواند باعث نابینایی شود، انجام می شود. عصب بینایی ممکن است به دلیل تجمع مایعی که به درستی در گردش نیست آسیب ببیند.
برای اندازه گیری فشار داخل چشم از تونومتر استفاده می شود که مقاومت قرنیه در برابر فشار را نشان می دهد.
روش های تنومتری
در حال حاضر، اندازه گیری فشار داخل چشم یکی از سه مورد رایج است.راه ها:
- تونومتری بدون تماس؛
- تونومتری انگشت؛
- تونومتری Maklakov.
برخی از روش های تونومتری بسیار ساده هستند، در حالی که برخی دیگر به نوبه خود نیاز به استفاده از تجهیزات گران قیمت دارند.
تونومتری چشم طبق نظر Maklakov روش دقیق تری برای اندازه گیری فشار چشم در نظر گرفته می شود. اما اغلب باید از روش های دیگری استفاده کرد. مثلاً با جريان زياد بيماران و يا در مواردي كه تماس مستقيم با چشم بنا به انديكاسيون ممنوع است، تونومتري بدون تماس چشم انجام مي‌شود.
تونومتری غیر تماسی
این روش بر اساس واکنش قرنیه چشم است. با هوا تحت فشار قرار می گیرد. تونومتری بدون تماس فقط توسط متخصصان - اپتومتریست یا چشم پزشک انجام می شود. از آنجایی که این روش بدون درد است، نیازی به استفاده از قطره های بی حسی موضعی در طول عمل نیست.
تونومتری چشم بدون تماس فرآیندی سریع و آسان برای اندازه گیری فشار چشم است. ابتدا بیمار چانه خود را روی پایه مخصوص قرار می دهد و به لامپ شکاف نگاه می کند. دکتری روبروی او می نشیند و نور درخشانی می تابد. او با استفاده از تجهیزات مخصوص، یک ضربه کوچک هوا به چشم بیمار وارد می کند. در این حالت، تونومتر اندازه گیری فشار چشم مرتبط با تاثیر نور بر قرنیه چشم را ثبت می کند که در طی این روش شکل آن تغییر می کند. مدت زمان عمل فقط چند ثانیه است.
در صورت لزوم، پزشک ممکن است این روش را چندین بار برای هر چشم تکرار کند.
تونومتری غیر تماسی اغلب برای بررسی فشار داخل چشم در کودکان و بیمارانی که عمل لیزیک انجام می دهند استفاده می شود. ضمناً یادآوری می شود که این روش هیچ عارضه ای ندارد و به راحتی توسط بیماران قابل تحمل است.
چرا به تونومتری نیاز داریم؟
تونومتری غیر تماسی برای تشخیص گلوکوم استفاده نمی شود، بلکه فقط برای نظارت بر اثربخشی درمان آن استفاده می شود. یعنی، چنین روش منظمی اطلاعات خاصی در مورد اینکه آیا فشار داخل چشم با آستانه تعیین شده توسط پزشک مطابقت دارد یا خیر، می دهد.
در طول معاینات منظم، چشم پزشک فشار داخل چشم را نیز بررسی می کند. این امکان را فراهم می کند، در صورت تشخیص شاخص های بالا، تجویز به موقع درمان و جلوگیری از گلوکوم.
چگونه برای تونومتری آماده شویم
لطفا قبل از عمل لنزهای تماسی خود را بردارید. لازم به یادآوری است که تنها 2 ساعت پس از تونومتری می توانید از لنزهای تماسی استفاده کنید. توصیه می شود عینک همراه داشته باشید.
پزشکان باید در مورد اینکه آیا بستگان مبتلا به گلوکوم هستند یا خیر، مطلع شوند. شما همچنین باید از پزشک خود دریابید که چه عوامل خطری در ایجاد این بیماری نقش دارند و در صورت ابتلا به خود اطلاع دهید.
قبل از عمل، بهتر است استراحت کنید، لباس های تنگ را از روی گردن بردارید. برای اینکه داده های تونومتری تا حد امکان دقیق باشند، باید:
- 4 ساعت قبل از عمل بیش از 0.5 لیتر مایع ننوشید.
- در 12 ساعت گذشته الکل ننوشید.
- ماری جوانا نکشیددر طول روز قبل از آزمایش.
عوامل زیر نیز می توانند بر دقت نتایج تأثیر بگذارند:
- جراحی چشم در گذشته یا اصلاح بینایی با لیزر.
- قرنیه با شکل نامنظم.
- در طول آزمایش پلک بزنید.
- چشم درد یا عفونت چشم.
نتایج تونومتری
فشار طبیعی چشم هر فرد متفاوت است. معمولاً بلافاصله پس از بیدار شدن فرد بیشتر می شود. تغییرات مکرر فشار داخل چشم در افرادی که گلوکوم دارند شایع است.
متخصصان متوجه شده اند که فشار چشم زنان کمی بیشتر از مردان است. اما تقریباً در همه افراد، با افزایش سن افزایش می‌یابد.
فشار داخل چشم در صورتی طبیعی در نظر گرفته می شود که مقادیر تونومتری در محدوده 10-21 هکتوگرم میلی متر باشد. در صورت افزایش بیش از 21 میلی متر در هکتوگرم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. چنین افرادی در معرض خطر هستند، زیرا این شاخص ها ممکن است نشان دهنده ایجاد گلوکوم باشد.
آزمایشات با استفاده از دستگاه های فشار خون مختلف را می توان چندین بار در سال و طی معاینات منظم توسط متخصص انجام داد. اگر تونومتری چشم فشار بالایی را نشان داد، نباید زودتر از موعد نگران باشید. بهتر است با استفاده از روش‌های دیگر بررسی وضعیت چشم، آزمایش‌های بیشتری انجام دهید.
