سینوس های پارانازال زائده های حفره بینی هستند که با فرورفتگی های استخوانی در جمجمه نشان داده می شوند که از داخل با یک غشای مخاطی پوشیده شده اند. آنها به حفره دهان متصل می شوند و برای مرطوب کردن، تمیز کردن و گرم کردن هوای استنشاقی استفاده می شوند. سینوس های پارانازال نیز مستقیماً در ایجاد صداها نقش دارند.
در این مطلب می خواهم آناتومی چنین زائده هایی را شرح دهم. بیایید دریابیم که سینوس های پارانازال برای چیست؟ معنی، انواع و ناهنجاری های آنها بیشتر مورد بحث قرار خواهد گرفت. ما همچنین بیماری هایی را که این زائده ها مستعد ابتلا به آنها هستند برجسته می کنیم.
سینوس های پارانازال: آناتومی
سینوس های زیر در کناره ها به حفره بینی می پیوندند:
- فک بالا؛
- پیشانی;
- wedge;
- پیچ و خم شبکه ای.
بیایید نگاهی به نحوه عملکرد سینوس های پارانازال یکی یکی بیاندازیم.
سینوس ماگزیلاری
سینوس ماگزیلاری در ضخیم ترین استخوان فک بالا قرار دارد. این بزرگ ترین سینوس پارانازال است. در یک بزرگسال بالغیک فرد، حجم متوسط آن از 10 تا 12 سانتی متر است3.
شکل سینوس ماگزیلاری شبیه یک هرم چهار وجهی است. راس آن در نزدیکی فرآیند زیگوماتیک قرار دارد. دیواره پایینی به اصطلاح فرآیند آلوئولی را تشکیل می دهد که فک بالایی را از حفره دهان جدا می کند.
سینوس پیشانی
بیایید در ادامه چگونگی تشکیل بینی و سینوس های پارانازال را دریابیم. سپس، آناتومی سینوس فرونتال را در نظر بگیرید. دومی بین بدنه های استخوانی لایه ای ناحیه فرونتال قرار دارد. توسط یک پارتیشن مخصوص به دو نیم تقسیم می شود.
اندازه سینوس فرونتال در بین افراد بسیار متفاوت است. حجم متوسط آن می تواند از 3 تا 5 سانتی متر3 باشد. رشد زائده ارائه شده حفره بینی از سال های اول زندگی شروع می شود و تا سن 25 سالگی به پایان می رسد.
سینوس اسفنوئید
سینوس اسفنوئید که سینوس اصلی نیز نامیده می شود، در ضخامت استخوان اسفنوئید فک بالا، بلافاصله بالای قوس نازوفارنکس قرار دارد. توسط یک سپتوم استخوانی به دو قسمت نابرابر تقسیم میشود که هر کدام یک خروجی به مجرای بینی بالایی دارند.
سینوس اسفنوئید در حفره جمجمه، شریان کاروتید، اعصابی که مسئول حرکت چشم هستند، همسایه است. بنابراین، توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در منطقه ارائه شده نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز خطر جدی دارد.
سینوس اسفنوئید بلافاصله پس از تولد شروع به رشد می کند. تشکیل آن در حدود 20 سالگی به پایان می رسد.
Maze شبکه
با توصیف سینوس های پارانازال (عکس های ارائه شده در مقاله به وضوح مکان آنها را نشان می دهد)، ارزش آناتومی به اصطلاح هزارتوی اتموئید را دارد. این سینوس توسط شبکه ای از محفظه های هوا با اشکال و اندازه های مختلف تشکیل می شود. آنها در ناحیه بین حفره بینی و حدقه چشم قرار دارند. در قسمت فوقانی، هزارتوی اتموئید با شبکه مداری و حفره جمجمه قدامی مرز میشود.
در نوزادان، سینوس پارانازال ارائه شده به طور فعال رشد می کند. تشکیل نهایی شبکه سلول های هوا در حدود 14-16 سالگی به پایان می رسد.
بعد، دریابید که چه آسیبشناسی و بیماریهای سینوسهای پارانازال وجود دارد.
رینیت
شایع ترین بیماری که سینوس های پارانازال را درگیر می کند. این بیماری ماهیت عفونی حاد است، منشا ویروسی دارد. با ظهور ترشحات مخاطی فراوان از حفره بینی، مشکل در تنفس مشخص می شود.
برای رینیت از درمان دارویی استفاده می شود. در سخت ترین و پیشرفته ترین موارد، پزشکان به مداخله جراحی متوسل می شوند. نیاز به چنین درمانی در صورت وجود تغییر شکل تیغه بینی و همچنین پنوماتیزه شدن قسمت میانی و هیپرتروفی پوسته های استخوانی فوقانی ایجاد می شود.
سینوزیت
بر اساس این تعریف، التهاب بافتی شناخته شده است که در آن سینوس های پارانازال آسیب می بینند. عامل بیماری آلرژی و عفونت است. علائم اصلی: تب مداومبدن، گرفتگی دائمی بینی، سردرد، از دست دادن بویایی، احساس فشار بر حدقه چشم. در شدیدترین موارد، دندان درد حاد و همچنین تورم صورت وجود دارد.
در درمان سینوزیت استفاده از داروهای تعدیل کننده ایمنی، قطره های گشادکننده عروق، آنتی بیوتیک ها، تخلیه سینوس های پارانازال اندیکاسیون دارد. بدون درمان به موقع، سینوزیت می تواند به اشکال حادتری تبدیل شود که به سینوزیت فرونتال، سینوزیت، اتموئیدیت معروف است. این عوارض منجر به التهاب دیوارههای استخوانی و غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی میشود.
در سینوزیت شدید، توده های چرکی فراوانی از سینوس های آسیب دیده آزاد می شود. بدون درمان با کیفیت، عفونت میتواند به بافتهای مجاور سینوسها، بهویژه برای رسیدن به مغز گسترش یابد، که خطرناکترین عواقب را تهدید میکند.
پولیپوز سینوس های پارانازال
پولیپ ها نئوپلاسم های بافتی هستند که به تدریج روی غشای مخاطی بینی رشد می کنند. آنها در پس زمینه انواع بیماری ها رخ می دهند. اغلب، التهاب مزمن بافت منجر به تشکیل آنها می شود.
از علائم اصلی پولیپوز، شایان ذکر است:
- انسداد تنفس آزاد؛
- حملات دوره ای احتقان کامل بینی؛
- التهاب بافت؛
- تغییر تن صدا به بینی بیشتر؛
- اختلال در حس بویایی و سپس شنوایی.
رشد پولیپ با جراحی متوقف می شود. اگر آسیب شناسی در مراحل اولیه تشکیل تشخیص داده شود، می توان از آن استفاده کردروش های محافظه کارانه درمان، به ویژه، مصرف آنتی هیستامین ها و داروهای ضد التهابی، مجتمع های ویتامین.
تغییر شکل تیغه بینی
ریشه این آسیب شناسی، انحراف تیغه بینی از خط وسط آن در هر دو یا هر جهت است. این بیماری می تواند اکتسابی یا ارثی باشد. اگر تیغه بینی تغییر شکل داده باشد، ممکن است فرد دچار مشکلات تنفسی شود، به طور مرتب از سینوزیت و رینیت رنج ببرد.
درمان با مداخله جراحی است. برای بازگرداندن سلامتی، عملی برای اصلاح سپتوم بینی انجام می شود - به اصطلاح سپتوپلاستی. هدف اصلی این روش بهبود تنفس بینی است.
در نتیجه
همانطور که می بینید، سینوس های پارانازال در واقع یک شبکه واحد از حفره های رسانای هوا را تشکیل می دهند. جای تعجب نیست که همه آسیب شناسی های منطقه ارائه شده از نظر ریشه شناسی مشابه هستند. تشخیص اینکه کدام بیماری سینوس های پارانازال را تحت تأثیر قرار داده است بسیار دشوار است. روش هایی که در برخی از آسیب شناسی ها نتیجه می دهند ممکن است در برخی دیگر کاملاً بی اثر باشند. اگر علائم بیماری های فوق را دارید، بهتر است فوراً به دنبال تشخیص پزشک متخصص باشید تا از عوارض جلوگیری شود.