مغز انسان ساختار پیچیده ای دارد. زاویه مخچه در محل اتصال سه ناحیه قرار دارد: پونز، بصل النخاع و مخچه. اغلب در اینجا است که رشد تومور ظاهر می شود که تأثیر منفی بر عروق خونی، حرکت مایع مغزی نخاعی و انتهای عصب دارد. این به دلیل فشرده سازی این عناصر است. در نتیجه جریان خون اکسیژن کافی به مغز نمی رساند. مایع مغزی نخاعی فرصت خروج ندارد، تجمع می یابد و وضعیت را تشدید می کند.
اختلالات زاویه مخچه
شکست بخشی از مغز تحت تأثیر نئوپلاسم ها رخ می دهد. تومور زاویه مخچه یکی از آنها نیست که موقعیت خاصی را اشغال کند. در این مورد، آسیب در هر ساختار واقع در محل تظاهر آسیب شناسی رخ می دهد. این بیماری به انواعی طبقه بندی می شود که تحت اقدامات درمانی مختلفی قرار دارند.
انواع تومورهازاویه مخچه
آمارهای پزشکی یک واقعیت مهم را نشان می دهد. این شامل این واقعیت است که ده درصد از صد سازندهای مغز در مکانی به نام زاویه پونتین مخچه قرار دارند.
انواع تومور مرتبط با درگیری سایت:
- نوروم دهلیزی؛
- مننژیوم؛
- کلستئاتوم.
اولین بیماری 95 درصد از تشکیلات زاویه مخچه را تشکیل می دهد. تومور شناسایی شده خوش خیم است و منبع آسیب به سایر اندام ها نمی شود. بیماران در سن کار در معرض خطر هستند. اغلب نورینوما در زنان دیده می شود. امروزه پزشکان ترجیح می‌دهند تومور را با عمل جراحی و در عین حال برداشتن یک‌طرفه یا دوطرفه انجام دهند.
اغلب پزشکان "سندرم زاویه پونتین مخچه" را تشخیص می دهند. لازم به ذکر است که این عارضه یک بیماری دیگر به نام نوروما است.
علائم
همیشه نمی توان تومور در مغز را به موقع تشخیص داد، زیرا دلایل کافی برای معاینه کامل وجود ندارد. تصویر بالینی ضعیف است، هیچ جهش شدید همراه با بدتر شدن رفاه وجود ندارد. بیمار برای مدت طولانی به سر و صدای گوش توجهی نمی کند. این پدیده سندرم حلزون وستیبولار نامیده می شود.
به تدریج علائم بیماری شدیدتر می شود. به عنوان یک قاعده، با ظاهر ناشنوایی ظاهر می شود، عصب صورت بی حرکت است. فقط بعد از این استیک معاینه کامل، و بیمار بلافاصله برای برداشتن تومور به میز عمل فرستاده می شود.
توجه شده است که این مرحله اولین زنگ در مورد یک بیماری در حال توسعه است که نیاز به توجه دارد.
تصویر بالینی علائم بیماری
تظاهرات آسیب شناسی به شرح زیر است:
- درد در سر.
- اگر بخواهید قرنیه یا ملتحمه را با دستمال لمس کنید، رفلکس مسئول بسته شدن پلک بالا و پایین مختل می شود. این بدان معنی است که بیمار نیاز به معاینه کامل و عمیق دارد.
- پدیده های موجود در مخچه. آنها همچنین دارای انواع مختلفی هستند، از جمله آتاکسی عمومی مخچه، همی آتاکسی یک طرفه. بیمار در راه رفتن دچار اختلال می شود، تون دستگاه عضلانی کاهش می یابد. شکایت از سرگیجه وجود دارد.
- بازوها و پاها از کار می افتند، فلج شروع می شود.
هنگامی که بیمار مبتلا به ضایعه در زاویه مخچه تشخیص داده می شود، علائم بیماری زیر به علائم نشان داده شده اضافه می شود:
- با نوروما، اختلالات فقط در یک گوش احساس می شود.
- شکست در ناحیه شنوایی در اولین دوره های بیماری با صدا یا سوت در گوش داخلی آشکار می شود.
- به تدریج وضعیت اندام بدتر می شود، ناشنوایی شروع می شود. تنها صدایی که بیمار هنوز می تواند بشنود صدای بلند است.
موقعیت یک نوروما در مغز نشان دهنده یک منبع تأثیر منفی در آینده است. این بدان معنی است که با آسیب به سمت راست زاویه مخچهاندام هایی که به ترتیب به طور مشابه در نیمکره چپ قرار دارند آسیب خواهند دید.
علائم اضافی
همچنین، این بیماری می تواند خود را به شرح زیر نشان دهد:
- در پشت سر، بیماران احساس درد می کنند، در محلی که تومور قرار دارد.
- عصب صورت به محرک های خارجی حساس نیست.
- هنگامی که مجرای شنوایی آسیب می بیند، بیمار دچار بزاق فراوان می شود. بیمار بوی نمی دهد و حس بویایی نیز از بین می رود.
افزایش نئوپلاسم باعث می شود اعصاب زاویه مخچه تحت فشار قرار گرفته و سپس علائم بالینی اضافی ایجاد شود:
- صدا آرام تر یا ناپدید می شود؛
- هنگام صحبت کردن، ممکن است صدا تغییر کند؛
- عملکرد بلع مختل شده است.
وقتی تومور مخچه را فشرده می کند، علائم زیر ظاهر می شود:
- بازوها و پاها ضعیف هستند و به سختی حرکت می کنند؛
- این تصور را ایجاد می کند که بیمار در حرکت آهسته است، نحوه حرکت او؛
- نوک دست ها شروع به لرزیدن می کند؛
- هنگام تلاش برای به دست آوردن چیزی، بیمار از دست می دهد؛
- کره چشم به طور خود به خود حرکت می کند.
تشخیص
معاینه به شناسایی منبع بیماری و تجویز درمان کافی کمک می کند. همچنین، تشخیص به گونه‌ای طراحی شده است که سایر بیماری‌ها را با علائم مشابه، مانند ضایعه زاویه مخچه، کنار بگذارد.
تشخیص با استفاده از تجهیزات پزشکی انجام می شود:
- توموگرافی کامپیوتری;
- اشعه ایکس;
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
- آنژیوگرافی.
درمان
موفقیت اقدامات درمانی به دوره تشخیص بیماری بستگی دارد. بر این اساس، هرچه ضایعه زاویه مخچه زودتر تشخیص داده شود، شانس بازگرداندن وضعیت طبیعی سلامتی بیمار و عملکرد اندام های آسیب دیده بیشتر می شود.
امروز دو نوع درمان وجود دارد:
- محافظه کار. اگر رشد تومور سرعت رشد پایینی داشته باشد استفاده می شود.
- جراحی. اگر اندازه تشکیل به سرعت در حال افزایش باشد از جراحی استفاده می شود. روش‌های دیگر شیمی‌درمانی و پرتودرمانی هستند.
در این مورد، زمانی که سایر روش ها شکست خورده اند، از جراحی به عنوان آخرین راه حل استفاده می شود. این امر به این دلیل است که در محل زاویه مخچه نواحی مهم بسیاری وجود دارد که آسیب آنها منجر به ناتوانی یا مرگ بیمار می شود.
