به محض اینکه کودک متولد می شود، تمام سیستم ها و اندام های او با شرایط جدید زندگی سازگار می شوند، عملکردهای بدن که قبلاً درگیر نبوده اند فعال می شوند، فرآیندهای مغز فعال می شوند. در صورت مشکوک شدن به هرگونه نقض این فرآیندها، معاینه تکمیلی و در صورت لزوم درمان ضروری است. مؤثرترین روش برای تشخیص آسیب شناسی مغز و سیستم عصبی به طور کلی، نورسونوگرافی (NSG) مغز یک نوزاد است. این روش تشخیص بیماری های سیستم عصبی کودکان را از همان روزهای اول زندگی ممکن می سازد.
NSG چیست؟
NSG در واقع یک سونوگرافی است. NSG در نوزادان یک مطالعه ابزاری موثر و اطلاعاتی است. برای نوزادان، این روش به دلیل ویژگی های ساختاری استخوان های جمجمه در دسترس است. واقعیت این است که آنها هنوز به طور کامل شکل نگرفته اند و این ویژگی فیزیولوژیکی می دهدتوانایی انجام NSG مغز نوزادان از طریق فونتانل های غیر رشد یافته.
اصل انجام چنین مطالعه ای عملاً مانند سونوگرافی است. امواج اولتراسونیک از طریق فونتانل ها (قدامی بزرگ و خلفی) قادر است به مغز کودک نفوذ کند. دامنه معاینه بیشتر است، فونتانل ها کمتر طولانی می شوند. NSG مغز نوزادان از بدو تولد تا یک سالگی قابل انجام است. امواج اولتراسوند استفاده شده در طول مطالعه برای نوزادان کاملا بی ضرر هستند. هرچه زودتر آسیب شناسی تشخیص داده شود و درمان شروع شود، پیش آگهی برای نوزاد مطلوب تر است.
نشانه های عمل NSG
این روش در صورتی تجویز می شود که مشکوک به هر گونه ناهنجاری مرتبط با عملکرد مغز و رشد سیستم عصبی باشید یا پس از ضربه به سر، به عنوان مثال، هنگام عبور از کانال زایمان، ایجاد شود. NSG مغز نوزادان تا حد زیادی یکی از موثرترین روش ها برای تشخیص ناهنجاری های مختلف مرتبط با سیستم عصبی است. نشانه‌هایی برای تحقیق می‌تواند ارائه شود:
- نارس بودن.
- کم وزنی.
- امتیاز آپگار نوزاد 7/7 یا کمتر.
- کودک بزرگ با وزن زیاد.
- عفونت های داخل رحمی.
- هیپوکسی.
- درگیری رزوس.
- ناهنجاری های رشد.
- صدمات وارده به نوزاد در حین زایمان.
- فونتانل متورم (نشان دهنده فشار داخل جمجمه بالا).
- آسیب سر خانگی.
- ظن بهناهنجاری های عصبی، مانند فلج مغزی.
- کلینیک اختلالات عصبی.
- ناهنجاری های جمجمه (شکل غیر استاندارد).
- تومورها و التهاب.
- داشتن سابقه سنگین.
گاهی اوقات، در غیاب علائم خارجی، آسیب شناسی های پنهان پس از سونوگرافی آشکار می شوند. NSG در نوزادان تشخیص کوچکترین انحرافات را ممکن می سازد.
آیا به آمادگی نیاز دارم؟
این معاینه برای کودک کاملا بی ضرر است. بدون تهیه NSG مغز نوزادان نیازی نیست. این روش بدون درد است و باعث ناراحتی کودک نمی شود. مادر می تواند حضور داشته باشد و سوالات خود را از پزشک بپرسد.
اگر قبلاً وقتی مشکوک به آسیب شناسی سیستم عصبی و با ناهنجاری در فعالیت مغزی نوزادان بود، برای بی حرکت کردن کودک و انجام توموگرافی مغز باید تحت بیهوشی عمومی قرار می گرفتند، این کار لازم نیست. در طول NSG کودک می تواند بیدار باشد و به طور فعال حرکت کند - این کار با این روش تداخلی نخواهد داشت.
چه چیزی می تواند NSG مغز نوزادان را تشخیص دهد؟
کیست یک آسیب شناسی است که یک شبکه عروقی شبیه یک حباب است که مایع درون آن وجود دارد. کیست‌های مغزی در نوزادان می‌توانند در حین عبور از کانال تولد ایجاد شوند. در این حالت معمولاً خود به خود برطرف می شوند و نیازی به درمان ندارند. اگر دلیل تشکیل آنها متفاوت باشد، این نیاز به بررسی اضافی دارد.و درمان مناسب.
افزایش فشار داخل جمجمه در نوزادان با استفاده از NSG قابل تشخیص است. این مطالعه به شما امکان می‌دهد تا ناهنجاری‌های مختلف در رشد مغز را که ناشی از اختلالات گردش خون یا آسیب‌های هنگام تولد است، شناسایی کنید.
سندرم فشار خون یک آسیب شناسی جدی است که خود را در جابجایی یکی از نیمکره ها نشان می دهد. علت ممکن است تومور، خونریزی یا کیست بزرگ باشد. چنین آسیب شناسی مستلزم ارجاع زودهنگام به متخصص است.
خونریزی داخل بطنی یا پارانشیمی در نوزادان نیز با آزمایش NSG قابل تشخیص است. خونریزی های داخل بطنی در نوزادان کم اکسیژن یا نارس شایع تر است. پارانشیم اغلب در جنین در رحم ایجاد می شود. با چنین آسیب شناسی، درمان بلافاصله از لحظه تولد شروع می شود.
هیدروسفالی بزرگ شدن یک یا چند بطن مغز است. چنین آسیب شناسی نیاز به ارجاع فوری به متخصص مغز و اعصاب و مراقبت های ویژه دارد.
اختلالات جدی سیستم عصبی را می توان تقریباً از روزهای اول زندگی با کمک NSG مغز نوزادان تشخیص داد. بازخورد والدینی که فرزندانشان به لطف این مطالعه به طور کامل درمان شدند و از اوایل کودکی ناتوان نشدند، گواه بر توصیه به انجام این روش در صورت وجود هرگونه سوء ظن است. کارشناسان نیز همین نظر را دارند.
نوزادان NSG. رونویسی
خواندن متن این مطالعه منحصراً توسط پزشک انجام می شود. که در آنتمام تفاوت های ظریف فعالیت کارگری در نظر گرفته می شود:
- زایمان چگونه بود - با یا بدون عوارض.
- چقدر دوام آوردند.
- آیا جنین هیپوکسی داشت.
- آیا در نوزاد تروما هنگام تولد وجود داشت.
- وزن نوزاد و غیره
با توجه به همه این داده ها، دکتر نتیجه گیری می کند. با چنین مطالعه ای مانند NSG مغز نوزادان، رمزگشایی داده ها ممکن است برای برخی از نوزادان عادی باشد، اما برای برخی دیگر (با در نظر گرفتن عوارض هنگام زایمان) عادی نیست. این مطالعه داده‌های زیر را ارزیابی می‌کند:
- تقارن یا عدم تقارن ساختارهای مغز. به طور معمول، باید تقارن کامل وجود داشته باشد.
- شفافیت شیارها و پیچش ها در قشر مغز.
- تقارن و همگنی بطن های مغزی، آنکوئیک. وجود به اصطلاح پولک ها (مهرها) نشان دهنده خونریزی است.
- هیپراکوژنیسیته و همگنی خوشه های عروقی.
- فقدان لوکومالاسی (نرمی بیش از حد ساختار مدولا).
- بدون کیست.
مقادیر عادی NSG
برای مطالعه NSG نوزادان، هنجارهای اندازه برخی از قسمت های مغز در کودکان روزهای اول زندگی در نظر گرفته شده است. آنها در جدول زیر منعکس شده اند.
| تقسیم مغز نوزادان | اندازه گیری استاندارد در میلی متر |
| شاخ قدامی بطن جانبی | 1-2 |
| بدنه Forehorn (عمق) | 4 |
| شقاق بین نیمکره ای | تا 2 |
| بطن سوم | تا 6 |
| نفتکش بزرگ | 3-6 |
| فضای زیر عنکبوتیه | تا 3 |
با افزایش سن، شاخص های طبیعی تغییر می کنند، اما رشد متقارن و یکنواختی ساختار مطلقاً تمام بخش های مغز همیشه عادی است.
در صورت شناسایی پاتولوژی چه باید کرد؟
هنگامی که یک آسیب شناسی تشخیص داده شد، نباید فوراً وحشت کنید. بهتر است فوراً از یک متخصص مغز و اعصاب کودکان کمک بگیرید. از این گذشته ، هرچه درمان زودتر شروع شود ، پیش آگهی برای کودک مطلوب تر است. اغلب آسیب شناسی کاملا قابل درمان است. و چنین انحرافی مانند کیست ممکن است اصلاً نیازی به درمان نداشته باشد. به عنوان یک قاعده، کیست های مغزی نوزادان خود به خود برطرف می شوند. فقط مشاهده لازم است.
هزینه تحقیق
در موسسات پزشکی مختلف، قیمت یک مطالعه NSG روی مغز یک نوزاد ممکن است کمی متفاوت باشد. هزینه تقریبی آن 1000 روبل است. اگر علاوه بر این دوپلومتری انجام دهید، قیمت آن می تواند تا 1500 روبل باشد. تحقیقات ارزان به شما امکان می دهد مشکلات جدی مرتبط با سلامت کودک را به موقع متوجه شده و از بین ببرید.
