اگرچه ESR یک شاخص بسیار مهم است، اکثر مردم چیز زیادی در مورد آن نمی دانند. برخی حتی ممکن است ندانند که هنجار چیست. با این حال، اجازه دهید ابتدا دریابیم که این شاخص چیست.
ESR به چه معناست؟
در واقع یک اصطلاح نیست، بلکه یک مخفف است. رمزگشایی کامل ESR نرخ رسوب گلبول های قرمز است.
مطالعه این شاخص در سال 1918 آغاز شد، زمانی که دانشمند سوئدی رابین فارئوس کشف کرد که در سنین مختلف و در دوران بارداری و همچنین در هنگام بیماری های مختلف، گلبول های قرمز خون متفاوت رفتار می کنند. بعدها، دانشمندان دیگری، وسترگرن و وینتروپ، شروع به کار بر روی ایجاد روش هایی برای مطالعه رفتار خود کردند. حتی در حال حاضر، این پارامتر در طی یک شمارش کامل خون اندازه گیری می شود. با این حال، زمانی که ESR بالا می رود، تعداد کمی از مردم معنی این را می دانند. اما از چنین اخباری، نباید بدون فکر وحشت کنید، عوامل زیادی می توانند سطح گلبول های قرمز را افزایش دهند. و حتی اگر داشته باشیدبرخی التهاب یا بیماری ظاهر شده است، پس احتمالاً اکنون می توانید بدون مشکل آنها را درمان کنید. نکته اصلی تماس فوری با یک متخصص است.
ESR طبیعی چیست؟
نرخ رسوب RBC تحت تأثیر عواملی مانند سن و جنسیت است.
علل افزایش ESR در خون زنان نیز می تواند بارداری باشد. اما البته عوامل بسیار دیگری نیز وجود دارد. جدول زیر از ESR برای زنان به تعیین میزان شما کمک می کند (توجه داشته باشید که این شاخص ها شرایط خاص بدن را در نظر نمی گیرند که کمی بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت).
| سن | هنجار ESR |
| 14 تا 18 سال | 3 - 17mm/h |
| 18 تا 30 سال | 3 - 20mm/h |
| 30 تا 60 | 9 - 26mm/h |
| 60+ | 11 - 55mm/h |
| هنگام بارداری | 19 - 56mm/h |
همه افراد زیر ۱۴ سال دارای ESR یکسان هستند. فقط سن مهم است، بنابراین، اگر به دنبال یک هنجار فقط برای دختران هستید و نمی توانید آن را پیدا کنید، پس لازم نیست نگران باشید.
| سن | هنجار ESR |
| نوزادان | 0 - 2.8mm/h |
| از 1 ماه | 2 - 5mm/h |
| 2 تا 6 ماه | 2 - 6mm/h |
| 7 تا 12 ماه | 5 - 10mm/h |
| 2 تا 5 سال | 5 - 11mm/h |
| 6 تا 13 سال | 4 - 12mm/h |
سن تنها معیار نیست. عوامل می توانند غیرمنتظره ترین باشند، برای مثال، صبحانه زیاد در بهترین حالت، و در بدترین حالت - تومور بدخیم.
اگر ESR بالا باشد، به چه معناست؟
دلایل زیادی برای چنین نتیجه آزمایشی وجود دارد. اما به طور کلی، پزشکان 6 دلیل اصلی برای زنان ESR بالاتر دارند:
- عفونت. گلبول های قرمز لزوماً به انواع ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها و انگل ها واکنش نشان می دهند، زیرا می توانند باعث بیماری شوند. بنابراین تشخیص آنها با آزمایش خون آسانتر خواهد بود.
- التهاب. سپس نه تنها تعداد گلبول های قرمز، بلکه سطح لکوسیت ها نیز افزایش می یابد.
- فسترینگ. به عنوان یک قاعده، در این مورد، علائم ممکن است آشکارتر باشند، اما زمانی که ایمنی کاهش می یابد، این ESR است که نشان می دهد چه چیزی اشتباه است.
- بیماری های خودایمنی. به طور کلی، این روند به این دلیل است که آنتی بادی های تولید شده توسط بدن شروع به تخریب سلول های سالم و مفید می کنند، گلبول های قرمز در این مورد نقش کلیدی دارند.
- بیماری های سرطانی. هر انکولوژی باعث واکنش در خون می شود و بنابراین تعداد گلبول های قرمز نیز تغییر می کند.
- حالات فیزیولوژیکی. در چنین مواردی، علل افزایش ESR در خون در زنان ممکن استموارد زیر باشد: بارداری، تغذیه نوزاد، اضافه وزن، کم خونی، دیستروفی، کاهش وزن ناگهانی و موارد دیگر.
- تخریب مغز استخوان و سلول های خون. به عنوان یک قاعده، در این حالت از بدن، ESR بیشترین افزایش را دارد.
روش تحقیق
انحراف گلبول‌های قرمز خون از هنجار می‌تواند افزایش یا کاهش باشد. اساساً افزایش ESR وجود دارد، اما موارد کاهش آن به اندازه کافی وجود دارد. عوامل زیادی می تواند وجود داشته باشد: هم مسمومیت، هم هپاتیت و هم گردش خون ضعیف، و هم به سادگی آسیب شناسی خون. به عنوان یک قاعده، دومی در بزرگسالی ظاهر می شود. همچنین در شرایط خاصی، گیاهخواری می تواند باعث تغییر در سطح گلبول های قرمز خون شود.
سه روش وجود دارد که معمولاً توسط آنها این پارامتر نظارت می شود: Westergren، Padchenkov، Wintroba.
جهانی ترین تکنیکی که در سراسر جهان برای تعیین ESR استفاده می شود، تکنیک Westergren است. خون ورید را با سیترات سدیم مخلوط کرده و برای مدتی (حدود یک ساعت) در لوله آزمایش می گذارند. نتایج به‌دست‌آمده با استفاده از این روش دقیق‌تر در نظر گرفته می‌شوند.
روش پاچنکوف با روش قبلی فقط در این است که خون از مویرگ ها گرفته می شود و فقط در کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق استفاده می شود. نتایج مشابه روش اول است، اما به طور کلی به وسترگرن اعتماد بیشتری دارد.
روش آخر، روش Wintrobe، از این نظر خاص است که خون رقیق نمی شود، بلکه یک ضد انعقاد به آن اضافه می شود و در یک لوله مخصوص آنالیز می شود. این روش معایبی دارد، زیرا اگر میزان رسوب گلبول قرمز خیلی زیاد باشد(بیشتر از 60 میلی متر در ساعت) قابل تجزیه و تحلیل نیست.
چه چیزی نتیجه تجزیه و تحلیل را تعیین می کند؟
عوامل زیادی می توانند بر فعالیت گلبول های قرمز تأثیر بگذارند، بنابراین جزئیات زیادی هنگام تعیین نتایج و نحوه مطابقت آنها با هنجار در نظر گرفته می شود. دلایل افزایش ESR در خون در زنان ممکن است در زمان انجام عمل، سن، سبک زندگی، وضعیت سلامتی و سایر تفاوت‌ها باشد.
عمدتاً شاخص تحت تأثیر: است
- جنسیت;
- مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی;
- کم خونی;
- زمان عمل؛
- ایمونوگلوبولین در بدن؛
- آلرژی؛
- قاعدگی;
- صبحانه خیلی بزرگ؛
- التهاب.
گلبول های قرمز به دلیل گرانش ته نشین می شوند زیرا وزن آنها بیشتر از پلاسما است. به خودی خود، ESR نشان نمی دهد که مشکل چیست، اما همراه با سایر پارامترها، از قبل امکان تشخیص وجود دارد. همچنین، تجزیه و تحلیل می تواند به شناسایی بیماری ها و آسیب شناسی های پنهان کمک کند، به همین دلیل می توان درمان آنها را به موقع شروع کرد. هر درمانگری می‌تواند تشخیص احتمالی را با علائم واضح دیگر تعیین کند، اما در برخی موارد خاص، تشخیص دقیق‌تر مورد نیاز است.
چگونه ESR را به حالت عادی برگردانیم؟
وقتی چیزی در بدن از حالت سالم فراتر می رود، هر فردی تمایل طبیعی دارد که همه چیز را به حالت عادی برگرداند.
و چگونه این کار را انجام دهیم؟ فقط علت را درمان کنید، یعنی بیماری که باعث افزایش ESR شده است. البته خوددرمانی نتیجه خوبی نخواهد داشت.به جای اینکه خودتان به دنبال آنتی بیوتیک های لازم و سایر داروهای مورد نیاز در اینترنت باشید، بهتر است بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید. این اوست که پس از تعیین تشخیص دوره لازم درمان را تجویز می کند. پس از درمان موفقیت آمیز بیماری، ESR پس از مدتی به حالت عادی باز می گردد (2-4 هفته در بزرگسالان و تا 6 هفته در کودکان).
در صورت کم خونی، غذاهای حاوی آهن، پروتئین ها و برخی از روش های عامیانه به بازیابی شاخص کمک می کند، اما در این مورد نیز بهتر است با پزشک مشورت کنید.
اگر فقط رژیم می گیرید، روزه می گیرید یا وضعیت فیزیولوژیکی خاصی را تجربه می کنید (بارداری، شیردهی، قاعدگی)، به محض اینکه وضعیت بدنی طبیعی شما ایجاد شد، شاخص به سطح مورد نظر باز می گردد. در این صورت جای نگرانی نیست.
افزایش ESR در کودکان
اگر نگران فرزند خود هستید، بدانید که این شاخص اغلب با بیماری های عفونی و التهاب، به ویژه همراه با نقض هنجار سایر شاخص های آزمایش خون و وخامت کلی وضعیت جسمانی و همچنین افزایش می یابد. با علائم معمول بیماری ها. مصرف برخی داروها ممکن است عامل دیگری باشد.
در زیر لیستی از بیماری هایی است که با افزایش ESR در طول معاینه مشخص می شوند: عفونت ها (ARI، برونشیت، سینوزیت، ذات الریه، سیستیت، هپاتیت، قارچ، سیستیت و غیره)، بیماری های کبدی. کلیه ها، مجاری صفراوی، کم خونی، سل، بیماری های خون، دستگاه گوارش، سیستم قلبی عروقی، اختلالات متابولیک، اختلال عملکرد غدد درون ریز (دیابت)،انکولوژی، خونریزی، تروما.
در دوران کودکی، تحمل بیشتر بیماری ها و بیماری ها راحت تر از سنین آگاهانه یا حتی بالاتر است، اما به شرطی که به موقع تشخیص داده شوند. بنابراین، بسیار مهم است که کودک را به طور منظم به پزشک نشان دهید.
نتیجه گیری
ما توانستیم بفهمیم ESR به چه معناست، هنجار آن چیست، چه چیزی ممکن است باعث نقض شود و چگونه از آنها رنج نبریم. به یاد داشته باشید که فقط یک پزشک می تواند نتیجه گیری درستی در مورد نتایج آزمایش انجام دهد.
اگر پس از دریافت نتایج آزمایش خون می خواهید دلایل افزایش ESR در خون زنان را بدانید، ابتدا از طبیعی بودن وضعیت فیزیولوژیکی خود مطمئن شوید. اگر بدن شما تحت تأثیر هیچ یک از عوامل خاص ذکر شده در بالا (روزه داری، بارداری و غیره) قرار نگرفت، باید تحت معاینه دقیق تری توسط پزشک قرار بگیرید. فقط یک متخصص می تواند با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن، پس از تشخیص دقیق متوجه شود که چه مشکلی با شما دارد. به همین دلیل است که انجام منظم معاینات پیشگیرانه برای کل خانواده مهم است، زیرا میل به سالم ماندن نقش کلیدی دارد. و اگرچه این عامل مدت ها پیش کشف شد، اما همچنان به پزشکان کمک می کند تا سوگند بقراط را انجام دهند و انسان های معمولی از زندگی سالم لذت ببرند.
