اندوکاردیت عفونی ضایعه دریچه های قلب و اندوکارد است. توسط باکتری ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، اینها استرپتوکوک هستند. اما گاهی اوقات قارچ ها عامل بیماری هستند.
علت و پاتوژنز
اغلب عوامل بیماری زا همراه با جریان خون به حفره های قلب می رسند. با این حال، مواردی وجود دارد که اندوکاردیت عفونی به دلیل ایجاد عفونت در طی جراحی قلب باز ایجاد می شود. میکروب ها روی دریچه ها می نشینند و اندوکارد را آلوده می کنند. بافت هایی که دارای نقص یا آسیب آناتومیک هستند، بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند. با این حال، دریچه های طبیعی قلب نیز تحت تأثیر انواع خاصی از میکروارگانیسم ها قرار می گیرند، به ویژه در پس زمینه کاهش عمومی ایمنی. این اتفاق می افتد که کلنی های باکتری ها و تجمع لخته های خون از بین می روند و همراه با جریان خون وارد اندام های دیگر می شوند. آنها می توانند آنها را آلوده کنند یا باعث انسداد در رگ ها شوند. به همین دلیل، بیمار ممکن است یک فرآیند التهابی را در ناحیه تجمع پاتوژن ها شروع کند، دچار حمله قلبی یا سکته شود.
اندوکاردیت عفونی: طبقه بندی
ایناین بیماری حاد و تحت حاد است. اندوکاردیت عفونی حاد بیماری است که به طور ناگهانی (تا چند روز) شروع می شود و تهدیدی برای زندگی است. دمای بدن انسان تا 40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، تعداد انقباضات قلب به شدت افزایش می یابد، خستگی به سرعت افزایش می یابد و آسیب گسترده دریچه مشاهده می شود. آمبولی ها (گیاهان اندوکارد) از آن خارج می شوند که توسط جریان خون در سراسر بدن حمل می شوند و به اندام های دیگر وارد می شوند که می تواند باعث التهاب آنها و انسداد عروق مهم شود. در عرض چند روز، نارسایی شدید قلبی، شوک، سندرم سپتیک با نارسایی اندام های داخلی ممکن است ایجاد شود. شریان هایی که در اثر التهاب ضعیف شده اند می توانند پاره شوند. با این شکل از بیماری، یک نتیجه کشنده امکان پذیر است.
اندوکاردیت عفونی تحت حاد بیماری است که به تدریج ایجاد می شود. دوره نامحسوس آن می تواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. بدون معاینه خاص، تنها یک بیماری جدی دریچه ای یا آمبولی امکان تشخیص اندوکاردیت را فراهم می کند. اگر دوره بیان نشود، علائم ممکن است به شرح زیر باشد: افزایش جزئی دما (معمولاً بیش از 38 درجه سانتیگراد)، افزایش مداوم تعریق، کاهش وزن، کم خونی، خستگی زیاد.
ممکن است مشکوک شود که فردی مبتلا به اندوکاردیت عفونی است اگر دمای بدن او برای مدت طولانی بدون منبع آشکار عفونت، التهاب باشد. سوفل های قلبی موجود ظاهر می شوند یا تغییر می کنند. طحال بزرگ می شود اغلب روی پوست یک فرد کوچک وجود داردلکه هایی شبیه کک و مک آنها می توانند زیر ناخن ها و روی سفیدی چشم ظاهر شوند. اینها خونریزی های کوچکی هستند که با ورود آمبولی جدا شده به عروق کوچک تحریک می شوند. لخته‌های خون بزرگ‌تر می‌توانند شریان‌های بزرگ در بازوها یا پاها را مسدود کنند و باعث درد شکمی، سکته مغزی یا حمله قلبی شوند. راه های درمان بیماری ها - آنتی بیوتیک درمانی، جراحی (در صورت لزوم، برداشتن پوشش های باکتریایی یا تعویض دریچه ها).
اندوکاردیت ثانویه
این بیماری می تواند پس از یک بیماری قبلی یا برای اولین بار در پس زمینه بیماری های موجود (نقایص و ناهنجاری های قلب، تصلب شرایین، روماتیسم و غیره) دوباره ایجاد شود. این آسیب شناسی "اندوکاردیت عفونی ثانویه" نامیده می شود.
