واسکولیت خودایمنی التهاب دیواره رگ های خونی است. سیستم ایمنی مختل بر آنهایی که در درم روی سطح و همچنین در لایه عمیق و اندام های داخلی قرار دارند تأثیر می گذارد. بسیاری از بیماران نمی دانند که چه نوع بیماری است - واسکولیت. عکس های بیماران مبتلا به این بیماری در زیر ارائه خواهد شد.
عوامل مؤثر در ایجاد این آسیب شناسی عوامل آلرژیک هستند که برای مدت طولانی روی بدن انسان اثر می گذارند. مثلاً در مورد داروها، کرک و گرده، گرد و غبار خانه و کتاب صحبت می کنیم. بیماری‌های مزمن عفونی (دندان آسیب‌دیده همراه با اوتیت میانی، لوزه‌ها، میکوز) نیز می‌توانند باعث بیماری شوند. در کودکان، واسکولیت خودایمنی ممکن است به دلیل حساسیت به واکسن ایجاد شود. این مشکل همچنین ممکن است در یک بیماری نقص ایمنی ارثی باشد که همیشه در مراحل اولیه رشد تشخیص داده نمی شود. این بیماری را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید.
علائم
واسکولیت خودایمنی معمولاً وجود داردخود را با تأثیر طولانی مدت عامل بر روی سیستم ایمنی نشان می دهد و باعث تهاجم به دیواره رگ های خونی می شود. علائم آسیب شناسی مستقیماً به شکل و تنوع بستگی دارد که تعداد کمی از آنها وجود دارد. علائم اولیه مشابه اغلب بیماری های التهابی و عفونی است، بنابراین بیماران ممکن است تب همراه با ضعف، سردرد، خستگی، درد عضلانی و غیره را تجربه کنند..
علائم واسکولیت خودایمنی کاملاً ناخوشایند هستند. با توسعه فرآیند پاتولوژیک، تظاهرات اشکال اولیه و ثانویه بیماری ظاهر می شود. نوع اول شامل یک بیماری مستقل است که شامل التهاب عروق است که با منشا ایمنی مرتبط است. شکل ثانویه به عنوان یک نتیجه و نشانه ای از نارسایی خاص خودایمنی در بدن عمل می کند و همچنین اغلب نتیجه عفونت ها، عفونت های کرمی، اثر سموم، داروهای شیمیایی، تشعشعات و موارد مشابه می شود. از جمله پاتولوژی های سیستمیک که علائم آن ممکن است بیماری باشد، می توان به دیابت همراه با لوپوس اریتماتوز و سارکوئیدوز اشاره کرد.
بعد، دریابید که آیا واسکولیت یک بیماری خودایمنی است یا خیر.
دلایل
پزشکان هنوز قادر به تعیین عوامل تحریک کننده بیماری مورد نظر نیستند. اول از همه، این عقیده وجود دارد که واسکولیت خودایمنی ارثی است و با نقص ایمنی همراه است، به علاوه انواع عوامل منفی نقش خود را همراه با عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس ایفا می کنند. چه چیزی می تواند به عنوان علل بیماری اتفاق بیفتد؟این برای مثال است:
- نتیجه واکنش آلرژیک به داروهای پزشکی، گرده، گرد و غبار، کرک و غیره.
- تاثیر بیماری های خودایمنی مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آسیب شناسی تیروئید.
- فاکتور سوء استفاده از واکسیناسیون و آفتاب گرفتن.
- پیامد آسیب به همراه واکنش منفی بدن به مواد شیمیایی مختلف و همچنین سموم.
- هیپو خنک کردن بدن.
تشخیص
هر چه زودتر معاینه را انجام دهید، تشخیص دهید و درمان را شروع کنید، بیمار شانس بیشتری برای جلوگیری از آسیب به اندام های مهم و نارسایی عملکرد آنها دارد. در صورت لزوم، پزشکان برای بیماران مشاوره با متخصصانی مانند جراح عروق، متخصص داخلی، چشم پزشک، متخصص مغز و اعصاب، متخصص گوش و حلق و بینی و دیگران را تجویز می کنند. تشخیص معمولاً بر اساس تعدادی از داده های زیر انجام می شود:
- معاینه فیزیکی.
- انجام آزمایشات آزمایشگاهی.
آزمایشات واسکولیت خودایمنی باید به شرح زیر انجام شود:
- آزمایش خون عمومی (در این مورد، بیماران معمولاً متوجه افزایش ESR می شوند).
- انجام آزمایش خون بیوشیمیایی (مطالعه وضعیت فراکسیون های پروتئین).
- نمونه گیری ایمونولوژیک (گاما گلوبولین، پروتئین واکنشی C، فاکتورهای روماتوئید، و غیره).
- آزمایش خون HBsAg در صورت مشکوک به هپاتیت ویروسی.
علاوه بر این، می توان از روش های ابزاری در قالب سونوگرافی داپلر، رادیوگرافی، آنژیوگرافی (در این مورد، مطالعه) استفاده کرد.عروق از طریق مواد حاجب) و توموگرافی کامپیوتری.
درمان علائم واسکولیت خودایمن چیست؟
درمان این آسیب شناسی
آیا این بیماری قابل درمان است؟ این یک سوال نسبتا رایج است که توسط روماتولوژیست ها پرسیده می شود. تنها در صورتی باید روی پیش آگهی مطلوب حساب کرد که درمان به موقع در مراحل اولیه شروع شود، تا زمانی که بیماری به نوع به اصطلاح مزمن تبدیل شود.
درمان واسکولیت که تظاهرات عکس آن را می توان در منابع تخصصی یافت، بسته به نوع آسیب شناسی متفاوت است. علاوه بر این، پزشکان بیماری زمینه ای (زمانی که بیماری ثانویه است)، همراه با وسعت روند بیماری زایی و درگیری بافت ها و اندام های داخلی را در نظر می گیرند. وظیفه اصلی جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی است. برای درمان از روش های مختلفی استفاده می شود. علائم و درمان واسکولیت خود ایمنی، مانند بسیاری از بیماری ها، به هم مرتبط هستند.
پزشکان می توانند داروهای زیر را برای بیماران تجویز کنند:
- سرکوب کننده های ایمنی که خودایمنی را مهار می کنند.
- سیتواستاتیک که توسعه التهاب سیستم ایمنی را متوقف می کند.
- داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند.
- داروهای ضد التهاب و داروهای هورمونی.
می‌توان روش‌های پلاسمافرزیس را تجویز کرد که با هدف پاکسازی اندام‌ها و سیستم‌ها و همچنین خون از سموم انجام می‌شود. باید در نظر داشت که این یک بیماری بسیار جدی، درمان موثر استکه باید کاملا تحت نظر روماتولوژیست انجام شود.
پاسخ بدون ابهام به این سوال غیرممکن است: "واسکولیت - آیا این یک بیماری خود ایمنی است یا نه؟" ویژگی های دوره آن را در بزرگسالان در نظر بگیرید.
تظاهرات این بیماری در بزرگسالان
این بیماری بسته به سن به اشکال مختلف ظاهر می شود. به عنوان مثال، واسکولیت اتوایمیون پوستی، سیستمیک، آلرژیک، کهیر و کرایوگلوبولینمیک در بزرگسالان شایع است. در مورد کودکان، آنها بیشتر احتمال دارد که سندرم کاوازاکی و یک نوع آسیب شناسی هموراژیک را تجربه کنند. بیایید در مورد این گونه ها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.
واسکولیت پوست
واسکولیت پوست - این بیماری چیست؟ علائم (به عکس در ابتدای بررسی مراجعه کنید) این بیماری به این دلیل است که این شکل از بیماری عروق درم با قطر کوچک و متوسط را تحت تأثیر قرار می دهد، اما مویرگ های اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار نمی دهد. این بیماری با بیوپسی تشخیص داده می شود، زیرا واسکولیت پوست از نظر ظاهری شبیه به برخی بیماری ها است:
- افیوژن مویرگی (پورپورا).
- آسیب به عروق پوست (پتشی).
- ندول و کهیر.
- تشکیل لودوی شبکه ای به دلیل رکود در مویرگ های خونی.
واسکولیت پوستی می تواند در پس زمینه ناهنجاری های سیستمیک ایجاد شود و سپس علائم با تب و درد مفاصل تکمیل می شود.
نوع آلرژیک
این نوع واسکولیت خودایمنی با علائم زیر ظاهر می شود:
- ظاهر ندول ها، لکه های خونریزی دهنده، اریتماتوز و بثورات.
- توسعه انفارکتوس پوستی که منجر بهتشکیل یک پوسته تیره در ناحیه بثورات.
- خونریزی زیر ناخن های پا.
- وجود درد مفاصل و عضله.
- سوزش، ناراحتی در فشار دادن یا خارش در محل بثورات.
شکل آلرژیک عمدتاً با بثورات روی ران ها، پاها، ساق پا ظاهر می شود و با یک خصوصیت عمومی، تظاهرات بصری روی تنه و ساعد اضافه می شود. دسته واسکولیت آلرژیک شامل اریتم ایندوراتیو بازین، اریتم ندوزوم حاد و مزمن، سندرم بهجت، آنژییت تمپورال است که علائم خاصی دارند.
اریتم ندوزوم حاد با گره‌های بزرگ با تغییر رنگ پوست در زیر، معمولاً از قرمز به سبز مشخص می‌شود. بیماری بهجت عمدتاً غشاهای مخاطی چشم، دهان و پوست را با ایجاد زخم و فرسایش درگیر می کند. هنگامی که آنژیت تمپورال یا پیری رخ می دهد، زنان مسن ممکن است از درد طولانی مدت در ناحیه شقیقه رنج ببرند.
کاراکتر سیستم
این نوع آسیب شناسی در پس زمینه نقض مکانیسم های ایمنی در بیماری های سیستمیک مختلف رخ می دهد که با آسیب به بافت های همبند (همراه با روماتیسم، گرانولوماتوز، لوپوس اریتماتوز و غیره) مشخص می شود. در این مورد، این بیماری دارای علائم زیر است:
- تغییرات مخرب در دیواره عروق دستگاه تنفسی.
- گرانولوم های زخمی در غشای مخاطی دهان، بینی و برونش ها.
- ظاهر گلومرولونفریت.
- بروز عوارض شدید در اندام های داخلی،پوست، اندام های بینایی و سیستم عصبی.
با روماتیسم، آسیب شناسی به کل بدن گسترش می یابد و بسته به مرحله بیماری خود را نشان می دهد. علاوه بر پوست، سیستم عروقی اندام های داخلی و مغز نیز تحت تأثیر قرار می گیرد و خطر خونریزی بعدی نیز وجود دارد.
نوع خودایمنی کرایوگلوبولینمی
یکی از انواع شکل سیستمیک بیماری واسکولیت خودایمنی کرایوگلوبولینمی است که در آن پروتئین های کرایوگلوبولین در سلول های خونی ظاهر می شوند که روی دیواره رگ های خونی رسوب کرده و آنها را از بین می برند.
این بیماری با شکل پیشرونده سیر مشخص می شود و علامت مشخصه آن (علاوه بر علائم مشترک در همه انواع بیماری) نقض حساسیت و آسیب به اعصاب محیطی است. واسکولیت کرایوگلوبولینمیک در صورت درمان نشدن می‌تواند باعث از دست دادن گفتار شود و گاهی منجر به فلج حرکتی شود.
بیایید به بررسی طبقه بندی واسکولیت ادامه دهیم.
نوع کهیر
از جهاتی دیگر به آن آنژییت نیز می گویند که یکی از آسیب شناسی های آلرژیک است که با التهاب مزمن عروق سطحی پوست مشخص می شود. در مرحله اولیه توسعه، بیماری اغلب به عنوان کهیر مزمن تشخیص داده می شود. علائم زیر مشخصه این بیماری است:
- جریان موج همراه با ظهور گره های خونریزی دهنده، لکه ها، تاول ها روی پوست.
- احساس سوزش در ناحیه آسیب دیده.
- ظاهر سردرد، ناراحتی در مفاصل، عضلات، کمر و شکم.
- تب و گلومرولونفریت.
بیماری با ایمونوفلورسانس و از طریق بررسی بافتی ناحیه آسیب دیده درم تشخیص داده می شود.
در کودکان
این آسیب شناسی در نوزادان بسیار نادر است. با این حال، همه انواع در ویژگی های مشخصه جریان متفاوت است. درمان واسکولیت در کودکان باید جامع و به موقع باشد.
سندرم کاوازاکی
این شکل سیستمیک واسکولیت خودایمنی اغلب در کودکان زیر هفت سال تشخیص داده می شود و با آسیب به عروق غدد لنفاوی، قلب و غشای مخاطی سیستم تنفسی مشخص می شود. تصویر بالینی با شروع سریع حاد با دمای سی و هشت تا چهل و یک درجه و علائم زیر (به ترتیب ظاهر تدریجی) مشخص می شود:
- بروز یک تب ناتوان کننده.
- بثورات شبیه مخملک با پلاک های اریتماتوز.
- آسیب به غشای مخاطی دستگاه تنفسی، بینی و چشم.
- ظاهر ضخیم شدن و قرمزی پوست در کف دست.
- تورم غدد لنفاوی در گردن و وجود زبان زرشکی.
- وجود لایه برداری پوست اطراف ناخن و علاوه بر آن روی فالانژهای انگشتان.
- شکست سیستم قلبی و عروقی در فاز حاد، آنوریسم.
این یک وضعیت پزشکی است که در صورت تشخیص به موقع قابل درمان است و معمولاً عواقب آن پس از پنج تا هشت سال از بین می رود.
واسکولیت هموراژیک خود ایمنی
شایان ذکر است که بزرگسالان این را دارندنوع آسیب شناسی می تواند ناشی از ناهنجاری های مختلف در دوران بارداری، نفروپاتی دیابتی، سیروز کبدی، نئوپلاسم های بدخیم باشد. و علت این شکل از بیماری در کودکان اغلب عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی همراه با سرخک، تب پاراتیفوئید، آلرژی دارویی یا غذایی است. واسکولیت هموراژیک در بیماران جوان به اشکال زیر تقسیم می شود: انواع پوستی، پوستی- مفصلی، شکمی، کلیوی و پوستی-کلیوی. هر کدام از آنها علائم خاص خود را دارند:
- در فرم پوستی، ادم واضح در نتیجه کهیر سرد، پورپورا، بثورات روی پا با گسترش تدریجی به ران ها مشاهده می شود. از جمله درد در مفاصل است.
- شکل شکمی نشان دهنده یک دوره شدید در کودکان با درد شدید در شکم است که در نزدیکی ناف قرار دارد.
- شکل کلیوی نشان دهنده وجود گلوبولین ها و پروتئین ها در ادرار است.
واسکولیت هموراژیک با انواع عوارض بسیار خطرناک است، تمایل به تعمیم، یعنی گسترش به سیستم عروقی اندام های داخلی و عود.
تشخیص نوع هموراژیک بیماری
علائم بالینی اصلی در چارچوب تشخیص بیماری خونریزی های پوستی قابل لمس، سن بیمار بیش از بیست سال نیست و علاوه بر آن دردهای شکمی مهاجرتی است. معیارهای آزمایشگاهی عبارتند از:
- شناسایی گرانولوسیت ها در بیوپسی شریان.
- مطالعه افزایش غلظت کمپلکس ایمنی IgA.
- وقتیدر حضور فرم کلیوی، بیماران هماچوری شدید همراه با پروتئینوری دارند.
نحوه درمان این نوع واسکولیت خودایمنی را بهتر است از قبل بدانیم.
درمان واسکولیت هموراژیک
با توجه به پاتوژنز بیماری، در درمان از داروهایی استفاده می شود که از تشکیل لخته خون جلوگیری می کند. به عنوان مثال، ما در مورد عوامل ضد پلاکت، هپارین های مدرن و فعال کننده های فیبرینولیز صحبت می کنیم. در موارد شدید، پزشکان از پلاسمافرزیس و گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می کنند.
بیماری اندام
آسیب شناسی مانند واسکولیت اندام ها از این جهت متفاوت است که اندام ها و بافت های مختلف در فرآیند پاتولوژیک درگیر هستند. شایع ترین علت التهاب عروقی است. تظاهرات بیماری به صورت خونریزی زیر جلدی ظاهر می شود. در این راستا، بسیاری از بیماران سعی می کنند تظاهرات واسکولیت در پاها را در اسرع وقت درمان کنند. به دلیل آسیب به خطوط خونی در بدن انسان، فرآیندهایی آغاز می شود که طی آن انقباض عروق همراه با مرگ برخی از بافت ها رخ می دهد.
چگونه می توان این بیماری اندام را درمان کرد؟
اول از همه، بیماران باید تمام آزمایشات لازم را بگذرانند که مطمئناً فرم آسیب شناسی و ویژگی های مختلف بدن را نشان می دهد که در تجویز درمان بسیار مهم است. یک دوره درمانی توسط متخصص پوست نسبت داده می شود. همچنین به آنها یک تشخیص جامع اختصاص داده می شود. قبل از استفاده از هر وسیله ای، باید با پزشک مشورت کنید، در غیر این صورت بیماریفقط بدتر خواهد شد چندین روش برای درمان وجود دارد: داروهای مردمی، همراه با داروها و پیشگیری، که عملکرد سیستم ایمنی را بهبود می بخشد. آنچه واسکولیت در بزرگسالان در عکس به نظر می رسد را می توان در منابع تخصصی مشاهده کرد.
درمان دارویی
این نوع مبارزه با بیماری شامل استفاده از داروهایی است که هدف آنها سرکوب فرآیند التهابی داخل عروق است. داروها باید علائم پاتولوژیک را کاملاً از بین ببرند.
برای درمان، معمولاً گروهی از داروها تجویز می شود که شامل داروهای ضد التهابی مانند ایندومتاسین، سیکلوفسفامید و گلوکوکورتیکواستروئید پردنیزولون است. علاوه بر این، برای تقویت عروق، مصرف Dicinon و Askorutin لازم است. در عین حال به لطف پرودکتین که از لخته شدن خون نیز جلوگیری می کند، نفوذپذیری رگ های خونی به حداقل می رسد.
در مورد ندوزوم اریتماتوز، یک عامل ضد حساسیت اضافی اضافه می شود. آنها می توانند "سوپراستین" یا "تلفاست" شوند. اغلب، سرکوب‌کننده‌های ایمنی همراه با گشادکننده‌های عروق و منعقدکننده‌ها برای بهبود اثربخشی تجویز می‌شوند.
درمان خانگی
درمان واسکولیت در بزرگسالان شامل چه چیز دیگری است؟
در طب عامیانه دستور العمل های زیادی برای مقابله با این بیماری وجود دارد:
- برای مثال، دم کرده گیاهی عالی است. مواد لازم برای تهیه آن گزنه به همراه علف گره، گل سنجد، علف بومادران،انواع توت ها و آب سوفورای ژاپنی. همه اجزا به مقدار چهار قاشق اضافه می شوند. در طول پخت، مواد خشک خرد شده و کاملاً مخلوط می شوند. یک لیوان از مخلوط حاصل را با آب جوش ریخته و به مدت یک ساعت می گذاریم. بعد، مایع فیلتر می شود. دم کرده حاصل باید دو بار در روز طبق مقررات مصرف شود.
- تزریق لینگون بری، بنفشه و رشته نیز مناسب است. مواد تشکیل دهنده به شرح زیر است: رشته، بنفشه، آب و کرن بری. همه اجزا به مقدار سه قاشق اضافه می شوند. مخلوط خشک خرد شده و مخلوط می شود. پس از آن دو قاشق از آن را با آب می ریزند. این دارو حداقل یک ساعت در یک مکان تاریک اصرار دارد و پس از آن فیلتر می شود. باید چهار بار در نصف قاشق غذاخوری نوشیده شود.
- یکی دیگر از درمان‌های عامیانه مؤثر برای واسکولیت روی پاها، پمادی است که ترکیبات آن شامل یک لیوان جوانه غان و نیم کیلوگرم چربی نوتریا است. کلیه ها به پودر تبدیل می شوند. در صورتی که آنها تازه هستند، سپس وارد خاکشیر می شوند. توده به چربی nutria اضافه می شود. سپس مخلوط به یک گلدان سفالی منتقل می شود. هر روز به مدت یک هفته، دارو را به مدت سه ساعت در فر با حداقل درجه حرارت قرار می دهند. پس از آن، آن را در شیشه های محکم در بسته ریخته می شود. دارو را در جای تاریک که باید خنک باشد نگهداری کنید. این محصول یک بار در روز بلافاصله قبل از خواب روی پوست مالیده می شود. باید تا زمان بهبودی کامل استفاده شود.
عوارض
همانطور که قبلا ذکر شد، این بیماری کاملاً جدی است و می تواند منجر به عواقب خطرناکی مانند نارسایی کلیه، خونریزی ریوی شود.پلی نوروپاتی، آبسه های شکمی و انواژیناسیون روده.
پیشگیری
پیشگیری از پیشرفت بیماری و تشدید آن شامل پاکسازی کانون های عفونت (مثلا پوسیدگی یا لوزه مزمن) است. علاوه بر این لازم است از خود در برابر هر گونه هیپوترمی، عوامل مضر صنعتی و فعالیت بدنی بیش از حد محافظت کنید. اجتناب از تماس با آلرژن ها، ترک سیگار و نوشیدن الکل به همان اندازه مهم است.
ما علائم و درمان واسکولیت را بررسی کردیم. دلایل ایجاد آسیب شناسی می تواند بسیار متنوع باشد. گاهی اوقات بروز این بیماری با عفونت با عفونت های ویروسی خاص همراه است. تأثیر بیماری های آلرژیک مستثنی نیست. اما اغلب ظاهر این بیماری با بیماری های خودایمنی مزمن همراه است. در صورت وجود علائم مشخصه و بثورات پوستی، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا تشخیص زودهنگام از ایجاد یک فرم مزمن پاتولوژی جلوگیری می کند.
