والدین نگران این سوال هستند که سیاه سرفه در کودکان چیست؟ این یک بیماری عفونی است که عمدتاً در کودکان رخ می دهد و با ایجاد التهاب در دستگاه تنفسی فوقانی مشخص می شود. مشخصه سرفه این بیماری شبیه بانگ خروس است، به همین دلیل است که آسیب شناسی چنین نامی را به خود اختصاص داده است ("kok" به معنی "خروس"). در قرون وسطی، سیاه سرفه عامل اصلی مرگ زودرس در میان نوزادان بود. این بیماری به ویژه در کودکان زیر یک سال و در افراد مسن شدید است.
مسیرهای انتقال
عامل بیماری پاتوژن Bordetella pertussis است. راه های اصلی انتقال سیاه سرفه کوماروفسکی موارد زیر را مشخص می کند:
- با هوا. هنگام صحبت کردن یا سرفه کردن، یک ناقل عفونت.
- روش تماس. به دلیل استفاده از وسایل منزل یا اسباب بازی های بیمار.
بیشترین مستعد ابتلا به سیاه سرفه کودکان بین یک تا هفت سال هستند. هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، غشاهای مخاطی نای، حنجره و برونش ها تحت تأثیر قرار می گیرند.
علائم اصلی بیماری
علائم بالینی سیاه سرفه در کودکان زیر یک سال:
- افزایش دمای بدن تا 37-39 درجه سانتی گراد. این یک واکنش به نفوذ یک عامل عفونی به بدن کودک است.
- ظاهر اضطراب، اشک ریختن، دمدمی مزاجی. این پاسخ عاطفی کودک به احساس ناخوشی است.
- بروز اسپاسم و تشنج. در نوزادان در روز دوم پس از عفونت ظاهر می شود.
- قرمزی غشاهای مخاطی گلو و بینی.
- رینیت.
- سیاه سرفه بارزترین علامت سیاه سرفه در کودکان زیر یک سال است که با حملاتی مشخص می شود که در هر زمانی از روز با ترشح یک ترشح چسبناک یا استفراغ رخ می دهد. شدت حملات در ده روز اول پس از عفونت بیشتر می شود و با بهبود وضعیت تعداد و شدت آنها کاهش می یابد.
- اختلال در تنفس.
- شدت عروق روی صورت و گلوی نوزاد.
- افزایش ضربان قلب.
- خستگی.
- ظاهر یک سوت مشخص هنگام دم.
- ظاهر احساس کمبود هوا در کودک. قبل از شروع حمله، بسیاری از والدین این احساس را دارند که کودک در حال خفگی است.
مرحله
بعد از اینکه متوجه شدید سیاه سرفه در کودکان چیست، باید مراحل آن را مطالعه کنید. دوره کمون عفونت سیاه سرفهاز سه تا بیست روز متغیر است، در حالی که بیمار به ویژه در روزهای اول و آخر پس از عفونت خطرناک است.
پزشکان سه مرحله سیاه سرفه را تشخیص می دهند: کاتارال، تشنجی و بهبودی.
دوره کاتارال
با شروع تدریجی علائم سیاه سرفه در نوزادان مشخص می شود. در این مرحله از رشد، بیماری اغلب شبیه به توسعه یک بیماری حاد تنفسی است. یک تا دو هفته طول می کشد. ممکن است دمای بدن نوزاد کمی افزایش یابد.
تشنج
این مرحله با ظهور علائم سیاه سرفه در نوزادان به عنوان تشنج غیرارادی مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، سرفه با سوت مشخص بدون تولید خلط وجود دارد. مدت این دوره از سیر بیماری از یک تا شش هفته است.
دوره بهبود
با کاهش تظاهرات علائم سیاه سرفه در نوزادان و بهبود وضعیت جسمی عمومی مشخص می شود.
به دلیل عفونت ویروسی در نوزاد، ممکن است عوارض زیر رخ دهد:
- پنومونی.
- آنسفالوپاتی.
- جنب.
- برونشیت.
- پنوموتوراکس.
- پارگی پرده گوش یا عروق خونی کوچک.
- اوتیت چرکی.
عوارض فوق می تواند به دلیل سرفه های شدید و همچنین به دلیل ایجاد عفونت های ثانویه رخ دهد.
تشخیص
دیفرانسیلتشخیص علائم سیاه سرفه در نوزادان عمدتاً توسط متخصص بیماری های عفونی و همچنین متخصص اطفال انجام می شود. معاینه اولیه شامل جمع آوری داده های آنامنسی بیمار و ماهیت شکایات بیمار است. در مرحله بعد، متخصص گلوی نوزاد را بررسی می کند و دمای بدن را اندازه می گیرد. یک مطالعه دقیق تر، انجام چنین آزمایشات آزمایشگاهی است:
- آنالیز پارامترهای خون.
- بررسی باکتریولوژیک سواب از نازوفارنکس.
- انجام یک ایمونواسی.
پس از تجزیه و تحلیل تمام داده های به دست آمده، یک سیستم فردی از اثرات درمانی برای جلوگیری از ایجاد عوارض خطرناک انتخاب می شود.
چه باید کرد - کودک سرفه می کند؟
درمان بیماری شامل بستری شدن بیمار در بیمارستان به منظور جلوگیری از گسترش عفونت است. برای از بین بردن علائم بیماری، گروه‌های دارویی زیر تجویز می‌شوند:
- عوامل ضد باکتریایی. آنها برای سرکوب ویروس های بیماری زا، جلوگیری از تولید مثل آنها و بروز عوارض ثانویه تجویز می شوند.
- ضد تب. آنها برای عادی سازی دمای بدن کودک گرفته می شوند. آماده سازی را می توان به شکل زیر استفاده کرد: شیاف، سوسپانسیون، قرص. دوز و تعداد دوزها باید مطابق با سن کودک و پزشک معالج تجویز شود.
- آنتی هیستامین. برای کودکان مبتلا به واکنش های آلرژیک توصیه می شود.
- داروهای آرام بخش. آنها برای نوزادان برای کاهش تحریک پذیری عصبی و شدت اسپاسم عضلانی تجویز می شوند.
همچنین لازم به ذکر است که انتخاب داروها الزاماً توسط پزشک و با در نظر گرفتن سن کودک انجام می شود. والدین باید دمای بهینه اتاق و وسایلی را برای مرطوب کردن هوای اتاق فراهم کنند. همچنین رعایت رژیم غذایی غنی شده با پوره ها و آب میوه های سبزیجات و میوه ها که برای حفظ نیروهای ایمنی بدن نوزاد ضروری است، ارزش دارد. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند باید همان مقدار شیر قبل از بیمار شدنشان را دریافت کنند.
پیشگیری
پیشگیری از سیاه سرفه طبق نظر کوماروفسکی پیروی از توصیه های زیر است:
- انجام واکسیناسیون های روتین.
- استفاده از مکمل های معدنی و ویتامین مناسب سن.
- ورزش روزانه.
- رعایت بهداشت فردی.
- از هیپوترمی و مکان های شلوغ بخصوص در دوره پاییز و زمستان اجتناب کنید.
اما باید توجه داشت که راه اصلی پیشگیری از سیاه سرفه واکسیناسیون روتین است.
واکسیناسیون
بنابراین، موثرترین روش پیشگیری از این بیماری، انجام واکسیناسیون روتین DPT است. ترکیب واکسن حاوی سموم غلیظ فیلتر شده پاتوژن استعفونت ها در ثانیه های اول پس از تزریق، لازم است وضعیت کودک به دقت بررسی شود، زیرا شدیدترین واکنش های همزمان بدن به آنتی بادی های تزریق شده قابل مشاهده است. اولین واکسن سیاه سرفه، کزاز و دیفتری در سه ماهگی به نوزاد تزریق می شود و به دنبال آن دو واکسن دیگر با دامنه هر دو ماه یکبار تزریق می شود.
واکنش طبیعی بدن پس از معرفی واکسن:
- افزایش جزئی دما تا زیر تب.
- بی قراری هنگام خواب.
- سستی.
- قرمزی بافت در محل تزریق.
- Seal.
- ممکن است اشک و بدخلقی ظاهر شود.
این واکنش ممکن است تا سه روز طول بکشد.
عوارض احتمالی پس از واکسیناسیون:
- تشنج؛
- از دست دادن هوشیاری؛
- تب؛
- وجود واکنش های آلرژیک؛
- سرفه;
- آنسفالیت;
- ظاهر علائم مسمومیت؛
- اسهال;
- ظاهر اختلالات عصبی.
طبق دستور وزارت بهداشت واکسیناسیون اطفال در پلی کلینیک هایی با اتاق درمانی مجهز انجام شود. قبل از واکسیناسیون، کودک را به پهلو خوابانده و ناحیه ای که سوراخ انجام می شود ضد عفونی می شود. والدین نوزاد باید یک فرم رضایت برای دستکاری پر کنند. در اتاق درمان، پرستار تمام گواهی‌های مربوط به واکسن سیاه سرفه را به والدین می‌دهد و پس از آن تزریق انجام می‌شود.
منع مصرف موقت واکسن سیاه سرفه، دیفتری، کزاز:
- وجود افزایش دمای زیر تب.
- التهاب غشاهای مخاطی نازوفارنکس.
- غدد لنفاوی متورم.
- التهاب چشم.
- بیماری های تنفسی فوقانی.
پس از بهبود وضعیت کودک و معاینه مجدد توسط پزشک، واکسیناسیون انجام می شود.
