در پزشکی چیزی به نام میکروسکروک وجود ندارد. فقط اصطلاح "سکته مغزی" وجود دارد که نقض حاد گردش خون مغزی است. فرد در عرض چند دقیقه علائم عصبی دارد. با این حال، در عمل، هم پزشکان و هم بیماران اغلب از کلمه "مینی سکته مغزی" استفاده می کنند. چگونه این بیماری را تعریف کنیم؟ چه تفاوتی با یک سکته معمولی دارد؟ علائم و نشانه های آسیب شناسی چیست؟ بیایید در این مقاله در مورد آن صحبت کنیم.
اصطلاحات
میکروسروک نکروز بافت مغز است که به دلیل باریک شدن شدید یک رگ کوچک رخ می دهد. اغلب با حمله ایسکمیک گذرا (TIA) اشتباه می شود، زمانی که تغذیه مغز بدتر می شود و این منجر به ظهور علائم موقتی اختلالات سیستم عصبی مرکزی بدن می شود. باید گفت که حمله همیشه برگشت پذیر است و بافت مغز را به نکروز نمی رساند. میکروسکروک با این واقعیت مشخص می شود که تغییرات نکروز حداقل است، هیچ برگشت ناپذیری کاملی از روند وجود ندارد. پس از آن، بیمار فرصت بهبودی وافست.
چگونه میکروسکروک را تشخیص دهیم؟ در واقع، این همان سکته مغزی طبیعی است، تنها سکته اول بر عروق کوچک سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. بنابراین، انحراف چندان قابل توجه نیست و دوره بهبودی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. میکروسکروک کاملاً موذیانه است، زیرا شخص نمی داند چه اتفاقی افتاده است. اگرچه این بیماری اولین هشدار، زنگ بیداری است، اما خطر واقعی سکته مغزی در آینده افزایش می یابد. تشخیص خونریزی مغزی رخ داده تنها پس از معاینه پس از مرگ امکان پذیر است.
تفاوتهای اصلی
بر اساس آمار، سالانه حدود چهارصد هزار مورد سکته مغزی رخ می دهد که سی و پنج درصد موارد به مرگ ختم می شود. میکروسکروک نکروز بافت مغز به دلیل لخته شدن خون یا باریک شدن شدید (ایسکمیک) یک رگ کوچک است. به دلیل اختلال در خون رسانی به بافت مغز، آسیب نقطه ایجاد می شود. از آنجایی که فرآیند پاتولوژیک مناطق بسیار کوچکی از ساختار را تحت تأثیر قرار می دهد، هیچ گونه نقض مشخصه سکته مغزی "کلاسیک" وجود ندارد.
تفاوت بین میکروسکروک و سکته چیست؟ تفاوت اصلی در مدت زمان کوتاه نهفته است، یک حمله ایسکمیک گذرا برای چندین ساعت و گاهی چند دقیقه خود را نشان می دهد. در نتیجه توانایی های مغز به میزان بیشتری بازیابی می شود. با یک سکته مغزی، به عنوان یک قاعده، تمام فرآیندها غیر قابل برگشت هستند. در عمل، در بیشتر موارد، میکروسکروک به موقع تشخیص داده نمی شود. قربانی همیشه نمی فهمد چه اتفاقی برایش می افتد. اگر یکبیمار در سه ساعت اول به دنبال کمک پزشکی است، شانس بهبودی بسیار زیاد است. در ادامه در مورد چگونگی تعیین میکروسکروک در یک فرد صحبت خواهیم کرد.
چه چیزی باعث آسیب شناسی می شود؟
اکثر مردم بر این باورند که سکته مغزی و میکروسکروک افراد مسن یا افراد بالای چهل و پنج سال را تحت تأثیر قرار می دهد. با این حال، خطر ابتلا به این بیماری پس از سی سالگی به شدت افزایش می یابد. افراد وابسته به آب و هوا که دائماً در حالت استرس مزمن، کار بیش از حد و فعالیت بدنی بیش از حد هستند، در معرض خطر هستند.
علاوه بر این، شایان ذکر است که تعدادی آسیب شناسی وجود دارد که ایجاد آنها خطر ابتلا به حمله ایسکمیک گذرا را افزایش می دهد:
- فشار خون بالا، فشار خون بالا؛
- آترواسکلروز عروق مغزی؛
- سکته قلبی؛
- فیبریلاسیون دهلیزی، تاکی آریتمی و برادی آریتمی.
چگونه تشخیص دهیم که آیا میکروسکته وجود داشته است؟
برخی از علائم را می توان به کسالت عمومی بدن نسبت داد، اما اگر چندین علامت وجود داشته باشد، این نشانه مطمئنی از یک حمله ایسکمیک گذرا است. موارد اصلی را در نظر بگیرید:
- بی حسی اندام فوقانی و تحتانی همراه با از دست دادن کامل حس، عدم کنترل عضلات صورت.
- ضعف بازوها و پاها در یک طرف بیشتر نشان می دهد.
- انحراف در هماهنگی، مشکلات در حین حرکت، سندرم راه رفتن در مستی.
- اختلال بینایی، اثر دوشاخه، پراکندگی، عدم امکان دیدن همانخوب با دو چشم.
- در بیشتر موارد، فرد برای مدت کوتاهی هوشیاری خود را از دست می دهد، در حالی که لکه های سیاه یا سفید جلوی چشمان سوسو می زنند.
- مشکل در گفتار، ابهام، گود زدن، متناوب، لیز کردن، زبان متورم می شود و فرد احساس می کند که از کنترل خارج شده است.
- احساس مداوم کما در گلو که بلعیدن آن غیرممکن است، ظهور رفلکس تهوع، حملات تهوع.
- لرز و پیدایش جوش بر روی پوست، فشار خون بالا به عنوان واکنش محافظتی بدن، خستگی غیر قابل توضیح، کم آبی بدن.
برخی علائم بسته به ناحیه آسیب دیده بارزتر هستند. اگر اختلالات در نیمکره چپ موضعی باشد، علائم در سمت راست بدن و بالعکس مشاهده می شود. چگونه میکروسکروک را در فرد تشخیص دهیم؟ شما باید مراقب باشید و سلامت خود را به دقت کنترل کنید. شایان ذکر است که علائم یک بار در طبیعت هستند و پس از جهش فشار خون تلفظ می شوند. علائم فوق به طور همزمان تشخیص داده نمی شوند، اما اگر حداقل دو یا سه مورد منطبق باشند، باید با پزشک تماس بگیرید. با مراقبت های پزشکی به موقع، پیش آگهی کاملاً مطلوب است.
تفاوت جنسی، سکته مغزی در مردان
علائم فوق می تواند در هر دو جنس رخ دهد. اما نشانه هایی وجود دارد که نشان می دهد مردان بیشتر و قوی تر ظاهر می شوند. بنابراین، به عنوان مثال، آگاهی اغلب گیج می شود، احساس کنترل نشده خستگی، خواب آلودگی و ضعف ظاهر می شود. جنس قوی تر مستعدتر استتغییرات زیر: راه رفتن ناپایدار، کاهش شنوایی، تکلم نامفهوم، سردردهای غیرمنتظره.
برخی از علائم با فراوانی یکسان در هر دو جنس بروز می کنند. شایان ذکر است که آنها فقدان کامل تظاهرات خارجی آسیب شناسی را دارند.
اولین علائم و نشانه های سکته مغزی در زنان و مردان
باید گفت که درجه بندی به دلیل ویژگی های عملکردی ارگانیسم صورت می گیرد. زنان بیشتر مستعد وقوع میکروسکته و شکل معمول تظاهرات آن (سکته مغزی) هستند. این به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکی جنس منصف تر است. خطر بالای بیماری عروقی و لخته شدن خون وجود دارد.
حمله ایسکمیک گذرا در زنان مخفی تر است. اغلب، علائم آسیب شناسی با تظاهرات ناهنجاری های هورمونی اشتباه گرفته می شود. نمایندگان جنس ضعیف تر تمایل دارند به مشکلات واکنش عاطفی بیشتری نشان دهند، در نتیجه یک موقعیت استرس زا ایجاد می شود. این احتمال خطر را افزایش می دهد.
اولین علائم و نشانه های میکروسکروک در زنان و مردان را در نظر بگیرید:
- بی حسی و از دست دادن حس در عضلات صورت؛
- احساس گزگز ناخوشایند در اندام فوقانی و تحتانی؛
- تنفس سریع، برافروختگی صورت، انقباضات تشنجی کنترل نشده عضلانی؛
- اثر پوست غاز در دمای معمولی؛
- انحراف در گفتار، مشکل در ساخت صحیح جملات، نامفهوم بودن کلمات گفتاری؛
- سردرد شدیدی که می آیدبه طور غیر منتظره و به هیچ وجه تایید نشده، احساس سیاهی چشم، سکسکه غیرمنتظره؛
- اختلالات از نوع روانشناختی، طغیان احساسات غیرقابل کنترل، افسردگی، فروپاشی عصبی؛
- درد شدید در اندام تحتانی و فوقانی، از دست دادن هوشیاری یا جهت گیری در فضا، سرفه هایی که باعث خفگی شما می شود؛
- درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع.
واقعیت جالب: زنان سیگاری چندین برابر مردان سیگاری سکته مغزی می کنند.
پیش نیازهای تخلف در کار عروق خونی
شک به سکته مغزی کوچک را نمی توان به نحوی تشخیص داد. همه عواملی که احتمال ظهور پاتولوژی را نشان می دهد ممکن است نشان دهنده سایر بیماری های قلب و عروق باشد.
در واقع، اینها علل استانداردی هستند که آسیب شناسی را تحریک می کنند. و با این حال، چگونه می توان تشخیص داد که آیا میکروسکروک وجود داشته است؟ ما سعی خواهیم کرد متداول ترین دلایلی را که می توان هنگام جمع آوری یک خاطره مشخص کرد برجسته کنیم:
- رژیم غذایی نادرست، که منجر به پرخوری مداوم، مصرف نامتعادل مواد غذایی، حاوی مقادیر بیش از حد چربی حیوانی می شود و بر بدن تاثیر نامطلوب می گذارد؛
- اضافه وزن، کم تحرک، عدم تحرک؛
- احساس مداوم کار بیش از حد، واکنش ناکافی به استرس که منجر به فروپاشی عصبی می شود، ورزش بیش از حد؛
- وضعیت محیطی چیزهای زیادی باقی می گذارد، جراحی های قلب؛
- تغییر شدید آب و هوا و سرماآب و هوا.
گروه خطر
در بالا در مورد چگونگی بروز میکروسکروک صحبت کردیم. اکنون زمان آن رسیده است که دسته بندی افراد و بیمارانی را که بیشتر از سایر افراد در معرض خطر سکته مغزی هستند، در نظر بگیریم. این لیست به طور خودکار شامل افرادی می شود که سبک زندگی ناسالمی دارند. برخلاف تصور رایج، سن معیار تعیین کننده نیست. در طول جلسه و امتحانات، هنگامی که بخش مرکزی سیستم عصبی راه اندازی مجدد می شود، آسیب شناسی نیز می تواند در دانش آموزان ظاهر شود. البته میکروسکروک در افراد مسن بیشتر دیده می شود، اما این عامل اصلی نیست. در زنان، احتمال ابتلا به حمله ایسکمیک گذرا پس از سن شصت سالگی، در جنس قوی‌تر - بعد از چهل سالگی افزایش می‌یابد.
دسته های زیر از افراد در گروه خطر قرار می گیرند:
- افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند، یعنی مشکل فشار خون بالا.
- استعداد ارثی. اگر موردی از سکته مغزی یا سکته قلبی در خانواده وجود داشته باشد، به طور خودکار همه اعضای سلول جامعه در این گروه قرار می گیرند.
- زنان باردار در معرض خطر هستند و زنانی که از داروهای ضد بارداری استفاده می کنند نیز باید توجه داشته باشند.
- بیماران مبتلا به بیماری های خونی، دیابت. دومی قادر به تحریک انسداد عروق مغزی است.
- افرادی که از چاقی رنج می برند به دلیل فشار خون بالا شانس زیادی برای «به دست گرفتن» دارند. عادت های بد مانند سوء استفادهسیگار، الکل و مواد مخدر به ایجاد آسیب شناسی کمک می کنند.
- مشکلات عروق خونی در افرادی که وابسته به آب و هوا هستند و نسبت به تغییرات آب و هوایی سخت هستند و از سردرد شکایت دارند وجود دارد.
به چه چیزی باید توجه کنم؟
در برخی موارد، دیدن آسیب شناسی برای افراد خارجی آسان تر از خود قربانی است. چگونه میکروسکروک را تشخیص دهیم؟
اول، شما باید توجه طرف مقابل را دنبال کنید. مثلاً شیء را محکم در دست گرفت و رها کرد. او نمی تواند فوراً خود را جهت یابی کند و آن را بردارید. ثانیاً بیمار طوری رفتار می کند که گویی مست است. اغلب حملات سکسکه وجود دارد. ثالثاً، گفتار پس از سکته مغزی به شدت آسیب می بیند. فردی که با او گفتگوی پر جنب و جوش داشتید ناگهان ناگهان متوقف می شود، گفتارش نامنسجم و بی معنی می شود. برای رسیدن به پاسخ کافی، باید چندین بار تکرار کنید و بپرسید. در بیشتر موارد، بیمار به تماس ها پاسخ نمی دهد، او گم می شود.
کمک های اولیه
بعد از میکروسکروک چه کنیم؟ قبل از رسیدن آمبولانس باید به قربانی کمک های اولیه داده شود. همانطور که قبلا ذکر شد، علائم و نشانه ها ممکن است بسته به جنسیت بیمار و محل تمرکز متفاوت باشد. معاینه خارجی هیچ میوه ای نمی دهد، در هر صورت لازم است با آمبولانس تماس بگیرید. هدف اصلی کمک های اولیه جلوگیری از آسیب به سیستم عصبی مرکزی و به حداقل رساندن عواقب جدی است.
بیایید نگاهی به دستورالعمل های گام به گام بیندازیم:
- به قربانیشما نیاز به ایجاد صلح مطلق دارید. بیمار باید روی بالش های بلند با سر تا سی درجه قرار گیرد.
- اگر لباس های تنگ و ناراحت کننده دارید، باید آن را در بیاورید، اتاقی که بیمار در آن قرار دارد باید به طور دوره ای تهویه شود.
- اگر فردی استفراغ می کند سر خود را به پهلو بچرخانید تا توده ها وارد دستگاه تنفسی بدن نشوند.
- در صورت امکان می توانید یک حمام آب گرم برای پاها درست کنید، بهتر است یخ را به پشت سر بمالید. یکی از اهداف اصلی این است که فرد را آرام کند، هر مسکنی مانند سنبل الطیب یا زالزالک انجام می دهد.
- تنها تضمین آرامش کافی نیست، باید دائماً اطمینان حاصل کنید که قربانی حرکات ناگهانی انجام نمی دهد، سعی نمی کند بلند شود.
- در این شرایط، ماساژ ملایم سر ضرری ندارد: توصیه می شود حرکات دایره ای از شقیقه ها تا پشت سر، از تاج سر تا شانه انجام دهید، سپس به آرامی به سمت زانوها حرکت کنید..
حتی اگر پس از مدتی بیمار احساس بهتری کرد، به هیچ وجه نباید تماس آمبولانس را لغو کرد. تشخیص ناهنجاری در کار مغز در خانه غیرممکن است. قربانی احتمالاً در بیمارستان بستری می شود، جایی که معاینه کامل انجام می دهد و تشخیص می دهد.
درمان
تشخیص میکروسکروک در زنان تقریباً چیز خاصی نیست. میکروسکروک اغلب توسط شخص مورد توجه قرار نمی گیرد. بنابراین، به عنوان یک قاعده، می توان واقعیت حضور آن در گذشته را تنها در هنگام انجام MRI مغز آشکار کرد. در تصویر، می توانید تمام ساختارهای مغز را با جزئیات بررسی کنید و کوچکترین آنها را ببینید - تا لوب هامیلی متر - ضایعات. با کمک MRI، شما همچنین می توانید پویایی رگرسیون یا "تجذب" کانون های پاتولوژیک را ردیابی کنید.
با میکروسکروک، سلول ها ابتدا می میرند. اما با توجه به ویژگی های حمله، عملکردهای مغز از دست رفته به مرور زمان بازسازی می شوند. برای بهبودی کامل، لازم است در سه ساعت اول کمک های پزشکی ارائه شود. برای تجویز بهینه و مؤثرترین درمان، پزشک باید یک تشخیص جامع انجام دهد و تاریخچه پزشکی بیمار را مطالعه کند.
رویکرد درمان از متخصصی به متخصص دیگر متفاوت است. درمان پیچیده خود را به خوبی ثابت کرده است، از جمله اجزای زیر:
- ترومبولیتیک. اما اثر درمان ترومبولیتیک را می توان تنها در عرض 72 ساعت از شروع ترومبوز به دست آورد.
- ضد انعقاد - هپارین و آنالوگ های با وزن مولکولی پایین آن.
- Disaggregants - به معنی جلوگیری از "تخریب" سلول های خون: آسپرین، کلوپیدوگرل، و غیره.
- ادرارآورها، به ویژه مانیتول.
- داروهای ضد فشار خون - به عنوان داروهای "اورژانسی" و همچنین درمان دائمی و انتخاب شده خاص در دوره نقاهت استفاده می شود.
- پروتکتورهای عصبی - گروه وسیعی از داروها و ویتامین ها برای حمایت از سلول های مغز در مرحله بهبودی - یک مجموعه آنتی اکسیدانی، ویتامین های B، منیزیم، نوتروپیک ها و غیره.
داروهای میکروسکروک در هر مورد به صورت جداگانه تجویز می شوند. هدف اصلی هر درمانی پیشگیری استتشنج جدید از این گذشته، پس از یک میکروسکته، احتمال سکته کامل به طور خودکار افزایش می یابد. گاهی اوقات این آسیب شناسی در نوزادان و کودکان خردسال رخ می دهد. درمان در این شرایط باید مورد توجه ویژه قرار گیرد. اکثر داروها کاملاً تهاجمی هستند و برای کودکان در نظر گرفته نمی شوند.
پس از درمان اصلی، درمان نگهدارنده ضروری است. در روند توانبخشی استفاده از ماساژ، تمرینات درمانی و شرکت در کلاس های آموزشی با گفتار درمانگر توصیه می شود. یک رژیم غذایی متعادل و همچنین اصل حفظ یک سبک زندگی سالم نیز به بهبودی پس از سکته مغزی کمک می کند. کارشناسان خارجی با اطمینان می گویند که مخروط کاج یک روش موثر در طول توانبخشی است.
پیامدها
تظاهرات نکروز بافت مغز اغلب با افسردگی، شکست های عصبی، خستگی، فعالیت بیش از حد در محل کار و غیره همراه است. حتی اگر علائم مشخص نباشند، عواقب آن می تواند جدی ترین باشد: تحریک پذیری و پرخاشگری غیرقابل توضیح، حافظه. اختلال، حواس پرتی و غیره. انحرافات عاطفی بیشتر مشخصه جنس زیباتر است. در مردان، انحراف در جریان خون مغزی با نقص در عملکرد اندام های داخلی و اختلال عملکرد جنسی آشکار می شود. در برخی موارد، بی حسی اندام ها رخ می دهد.
عواقب سکته مغزی میکرو می تواند بسیار جدی باشد. طبق آمار، عوارض در سه روز اول ظاهر می شود. بیشتر افراد به طور قابل توجهی بیشتر در معرض سکته مغزی ایسکمیک یا هموراژیک هستند. بیش از نیمیدر آینده تحت تاثیر حمله ایسکمیک گذرا به طور دائمی تجربه می کند.
در مورد عواقب میکروسکروک روی پاها، آنها خود را نشان نمی دهند. تنها چیزی که وجود دارد این است که چنین علامتی تشخیص را بسیار پیچیده می کند و اغلب باعث ایجاد انواع عوارض می شود. از بین بردن دلایلی که باعث حمله شده اند، بهبودی کامل را سرعت می بخشد.
اقدامات پیشگیرانه
اولین سکته هشدار اصلی بدن است. این یک سیگنال است که شما باید سلامت خود را به دقت کنترل کنید. برای به حداقل رساندن احتمال ابتلا به میکروسکته دیگر، باید این توصیه ها را دنبال کنید:
- شما باید فشار خون خود را چک کنید، این یک پیش نیاز برای پیشگیری است، زیرا فشار خون بالا شایع ترین علت سکته مغزی است.
- باید عادت های بد را کنار بگذارید. نوشیدن مشروبات الکلی پس از سکته مغزی منع مصرف دارد.
- رژیم غذایی خود را تنظیم کنید. نکته اصلی برای جلوگیری از چاقی است، باید از شر اضافه وزن خلاص شوید. یک متخصص تغذیه و یک متخصص مغز و اعصاب برای شما یک رژیم غذایی ایجاد می کند که باید رعایت کنید.
- جایی بدون ورزش. فعالیت بدنی در هر جهتی مورد استقبال قرار می گیرد. ورزش نه تنها جسم و روح را تقویت می کند، بلکه عملکرد مغز را نیز بهبود می بخشد.
- خواب کافی و توانایی یافتن راهی برای خروج از موقعیت های استرس زا از اجزای مهم اقدامات پیشگیرانه است.
در این مطلب در مورد اینکه میکروسکروک چیست، عواقب آن ودرمان، و همچنین علل وقوع و گروه های خطر. می توانیم نتیجه بگیریم که علیرغم پیش آگهی مطلوب، نباید با کمک پزشکی معطل شوید. خوددرمانی فقط به عنوان کمک اولیه مناسب است، هیچ راه دیگری وجود ندارد. این نه تنها ناکارآمد است، بلکه خطرناک است. شما باید در مورد علائم میکروسکروک و روش های پیشگیری از آن بدانید. شاید در آینده این دانش جان کسی را نجات دهد.
