سیر برخی از بیماری ها با تشنگی شدید همراه است که رفع آن تقریباً غیرممکن است. پولی دیپسی وضعیتی است که در آن حجم مایع مصرفی در روز به طور قابل توجهی از حد معمول برای یک فرد سالم بیشتر است.
مفهوم
یکی از ویژگی های این اختلال این است که تشنگی تقریباً دائماً عذاب می دهد. فرد همیشه تشنه است و می تواند تا 20 لیتر آب در روز مصرف کند. اما حتی این حجم مایع همیشه به مقابله با تشنگی کمک نمی کند.
پلی دیپسی یک بیماری مستقل نیست، بلکه نشانه ای است که برخی از فرآیندهای پاتولوژیک در بدن در حال انجام است. به عنوان یک قاعده، با درمان موفقیت آمیز، احساس تشنگی شدید کمتر می شود یا به طور کلی ناپدید می شود.
دلایل
اما پلی دیپسی همیشه علامت بیماری های خطرناک نیست.
پزشکان آن را به دو نوع تقسیم می کنند:
- فیزیولوژیک؛
- پاتولوژیک.
در مورد اول، علل پلی دیپسی می تواند:
- رژیم غذایی نامتعادل که شامل غذاهای چرب، دودی، تند وغذای شیرین؛
- ورزش با شدت بالا، به ویژه هنگام ورزش در دمای بالا؛
- سه ماهه سوم بارداری.
تشنگی ناشی از این شرایط به راحتی با مقدار زیادی آب برطرف می شود و همیشه شما را آزار نمی دهد. نیازی به درمان ندارد و خود به خود از بین می رود.
پلی دیپسی پاتولوژیک می تواند:
- ابتدایی. نام دیگر آن روان زا است. با اختلالاتی در عملکرد سیستم عصبی مرتبط است که منجر به فعال شدن مرکز نوشیدن در مغز می شود.
- ثانویه. به آن نوروژنیک نیز می گویند. مکانیسم ایجاد علائم مستقیماً به بیماری ایجاد کننده آن بستگی دارد.
پلی دیپسی اولیه معمولاً با بیماری های زیر همراه است:
- نوروزها;
- اسکیزوفرنی؛
- سندرم هیپوتالاموس.
پلی دیپسی ثانویه نتیجه کم آبی بدن و تغییر در ترکیب خون است. این می تواند توسط آسیب شناسی های زیر ایجاد شود:
- دیابت و دیابت بی مزه؛
- بیماری های کلیه و کبد؛
- سدیم خون بالا؛
- هیپرپاراتیروئیدیسم که منجر به افزایش سطح کلسیم در بافت همبند مایع می شود؛
- اختلالات در کار سیستم قلبی عروقی و اندام های دستگاه گوارش.
علاوه بر این، احتمال ابتلا به پلی دیپسی در هنگام مصرف برخی داروها به میزان قابل توجهی افزایش می یابد (وقوع عوارض جانبی احتمالی باید از قبل بررسی شود.پزشک معالج).
علائم و شاخص های مرتبط
اولین علامت پلی دیپسی تشنگی شدید است. در عین حال، حجم آب مصرفی ممکن است با شاخص های معمولی هم کمی و هم به طور قابل توجهی متفاوت باشد. به عنوان مثال، با ادم و اختلالات مدفوع، فرد می تواند تا 3 لیتر مایع در روز بنوشد و در دیابت بی مزه - 20 لیتر یا بیشتر.
در برخی شرایط، شدت پلی دیپسی ممکن است بسته به عوامل زیر متفاوت باشد:
- رژیم غذایی;
- شدت فعالیت بدنی؛
- دمای هوا.
در سایر موارد (مثلاً در دیابت)، شرایط محیطی را تحت تأثیر قرار نمی دهد و تنها تحت تأثیر درمان تغییر می کند.
پولی دیپسی علامتی است که به طور جدایی ناپذیری با پلی اوری مرتبط است. افزایش ادرار، همراه با تشنگی غیرقابل تحمل، معمولاً از علائم دیابت است. نیاز زیاد به مایعات با افزایش سطح گلوکز در خون، کم آبی بدن و تجمع مواد زائد همراه است. تحت تأثیر این عوامل، کار غدد چربی بدتر می شود و در نتیجه غشای مخاطی حفره دهان خشک می شود.
طبق آمار، افرادی که از دیابت رنج می برند، به حجمی مایع نیاز دارند که ۲ تا ۳ برابر نرمال است. افزایش ادرار نتیجه افزایش سطح هورمون مسئول دیورز است. دیابت بی مزه نیز با پلی اوری و تشنگی شدید همراه است.
آسیب شناسی کلیه نیز علائم مشخصی دارد. علاوه بر خشکی دهانروند ادرار مختل می شود، ادم شدید ظاهر می شود.
تشخیص
پولی دیپسی یکی از اولین علائم این بیماری است. به همین دلیل است که این علامت ارزش تشخیصی بسیار بالایی دارد.
پزشک در معاینه اولیه ممکن است مطالعات زیر را تجویز کند:
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
- سونوگرافی کلیه و تیروئید؛
- محاسبه دیورز روزانه؛
- آزمایش خون برای هورمون ها؛
- آزمایش عمومی ادرار.
اگر همزمان با پلی دیپسی پلی اوری مشاهده شود، تراکم بیومتریال در آزمایشگاه تعیین می شود و سطح قند آن مشخص می شود. این برای تایید یا رد دیابت ضروری است.
اگر غلظت قند طبیعی و چگالی نسبی ادرار کم باشد، آزمایشی با استفاده از داروهای حاوی وازوپرسین، یک هورمون ضد ادرار، انجام می شود. با نتیجه مثبت، مقدار مایع مصرفی بیمار برای چند ساعت (بیشتر از شش) به شدت محدود می شود. پس از آن، مطالعه تراکم تمام ادرار به دست آمده در این دوره انجام می شود. اگر در محدوده طبیعی باشد، در مورد پلی دیپسی اولیه صحبت می کنیم، اگر نه، تشخیص دیابت بی مزه به دلیل کمبود وازوپرسین است.
اگر آزمایش با هورمون ضد ادراری نتیجه منفی داد، خون و ادرار از نظر محتوای کلسیم و پتاسیم موجود در آنها بررسی می شود. فشار خون نیز اندازه گیری می شود. اگر سطح آن و کلسیم بالا باشد، ما در مورد آسیب شناسی کلیه صحبت می کنیم. اگر هم فشار و هم سطح معاینه شدهمواد طبیعی هستند یا کمی از آن منحرف می شوند، دیابت بی مزه نیز تشخیص داده می شود که نتیجه مقاومت مادرزادی لوله های کلیوی به وازوپرسین است.
انتخاب مطالعات لازم به شدت پلی دیپسی و وجود علائم دیگر بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر بیمار بیش از 10 لیتر آب در روز مصرف کند، بلافاصله آزمایش وازوپرسین انجام می شود.
درمان
رژیم درمانی تنها پس از تشخیص دقیق تنظیم می شود. به عنوان مثال، اگر دیابت نوع 1 تأیید شود، معرفی انسولین نشان داده شده است، دوم - بیمار ابتدا باید داروهایی را مصرف کند که هدف از آن افزایش حساسیت آن توسط سلول های بدن است. اگر یک نوع بیماری غیر قندی تشخیص داده شود، پزشک داروهایی را تجویز می کند که جایگزین وازوپرسین هستند.
بنابراین برای رهایی از تشنگی شدید باید علت واقعی آن را از بین برد. در صورت بروز پلی دیپسی در دیابت ملیتوس، جبران آن ضروری است. تشخیص صحیح و رژیم درمانی خوب طراحی شده، کلید عادی سازی سریع این بیماری است.
پیشبینی
اگر این وضعیت تلفظ شود، می تواند ظاهر عدم تعادل آب و الکترولیت را تحریک کند. نتایج طبیعی تورم و تشنج است.
تشخیص به موقع پلی دیپسی و درمان بیماری زمینه ای، پیش آگهی مثبت را تا رهایی کامل از احساس مداوم تشنگی شدید تضمین می کند. در برخی موارد، داروها باید همه مصرف شوندزندگی.
با چه کسی باید تماس بگیرم؟
اگر به پلی دیپسی مشکوک هستید که دائمی است، باید به یک درمانگر مراجعه کنید. او آزمایشات لازم را تجویز می کند و بر اساس نتایج آنها، او را برای درمان به متخصصان باریک - متخصص اورولوژی، نفرولوژیست، متخصص غدد و غیره ارجاع می دهد.
در پایان
پولی دیپسی اولین علامت بسیاری از بیماری ها است، اما معمولاً نشان دهنده دیابت است. با افزایش قابل توجه در مصرف مایعات روزانه، باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید و آزمایشات لازم را انجام دهید.