آیا تا به حال در مورد افرادی با انگشتان "اضافی" شنیده اید؟ یا شاید شما آنها را دیده اید؟ نکاتی درباره کودکان و بزرگسالانی که شش انگشت یا انگشت دارند اغلب ظاهر می شوند. اینترنت مملو از عکس های افراد با اندام های غیرعادی است و مردم عادی تمایل دارند چنین ویژگی را به عنوان ناهنجاری ها یا بیماری ها طبقه بندی کنند. این که آیا این نقص مادرزادی تا این حد وحشتناک است یا نه تنها با دانستن دلایل ظاهر شدن انگشتان اضافی می توان فهمید.
Polydactyly - این نام یک ناهنجاری مادرزادی با ماهیت آناتومیک است که به صورت انگشتان اضافی روی پاها یا دست ها ظاهر می شود. آمار می گوید از هر پنج هزار نوزاد، یک نوزاد دارای انحراف در تعداد انگشتان دست است و این نقص همیشه به صورت متقارن ظاهر نمی شود.
انواع پلی داکتیلی
تغییرات مادرزادی در این ناهنجاری رشدی می تواند خود را به چند طریق نشان دهد:
- اگر دوشاخه شدن ساختارهای ابتدایی فالانژها در مراحل اولیه رشد رخ داده باشد، یک اندازه کامل و کاملاً کاربردیانگشت اضافی.
- ظاهر فرآیندهای ابتدایی توسعه نیافته از لبه بیرونی یا داخلی کف دست و پا.
- فالانکس ناخن شکافته یا ظاهر شدن فرآیندهای روی انگشتان نیز به عنوان پلی داکتیلی نامیده می شود.
وضعیتی که در آن فردی شش انگشت کاملاً کاربردی روی دست خود داشته باشد (عکس زیر) نادر است. در هند، چنین کودکانی بیشتر از مناطق دیگر متولد می شوند، بنابراین این ویژگی یک مورد جداگانه در پرسشنامه های پلیس آنجا است. به عنوان یک قاعده، فالانژهای آدنکس را نمی توان به هیچ وجه عمل کرد یا حتی کنترل کرد و افرادی که شش انگشت روی دست دارند، تحت عمل های اصلاحی قرار می گیرند.
دلایل چند انگشتی
اثرات تراتوژنیک مواد شیمیایی بر روی جنین (مصرف برخی داروها توسط زن باردار) می تواند باعث نقض نظم تقسیم سلولی و تشکیل بافت ها و اندام ها شود. در مورد پلی داکتیلی مادرزادی، پایه های فالانژهای دیجیتال در معرض سموم قرار می گیرند.
عامل وراثت به گفته پزشکان عامل اصلی پیدایش انگشتان اضافی است. غالباً در شجره نامه خانوادگی، می توان به ارث بردن این نقص و ظهور آن از طریق یک نسل یا در یک سری از چندین نسل متوالی پی برد. ژن هایی که باعث پلی داکتیلی می شوند غالب هستند، یعنی زمانی که در ژنوتیپ وجود دارند ظاهر می شوند. اما اتفاق می افتد که به دلیل نفوذ ناقص، نقص همچنان پنهان می ماند.
پلی داکتیلی ایزوله تهدید اضافی برای بدن ایجاد نمی کند، اما پلی داکتیلیسم اغلب خود را به عنوان بخشی از ژن پیچیده یا اختلالات کروموزومی نشان می دهد. دانشمندانبیش از 120 سندرم شناخته شده است که نشانه آن شش انگشت روی دست یا بیشتر است (سندرم پاتائو، لارنس، مکل).
تشخیص پلی داکتیلی در نوزادان
بلافاصله پس از تولد نوزاد، متخصص اطفال یا متخصص نوزادان معاینه می کند. بنابراین وقتی نوزادی با شش انگشت یا انگشت پا به دنیا می‌آید، تشخیص بلافاصله انجام می‌شود.
برای تعیین روش های درمان، پزشک باید تنظیم کند:
- موقعیت انگشت اضافی، که می تواند پیش محوری (بین انگشت حلقه و انگشت کوچک) یا پس از محوری - پشت انگشت کوچک باشد.
- ماهیت آسیب شناسی. در پلی داکتیلی ارثی، انگشت کمکی از متاکارپ پنجم جدا می شود و نسبتاً به خوبی توسعه یافته است. اگر در مورد یک نقص مادرزادی صحبت می کنیم، انگشت توسعه نیافته است، به شکل یک یا چند فالانژ در داخل بیرون زدگی پوست.
- وجود تغییرات اضافی در آناتومی متاکارپوس یا متاتارسوس که می تواند خود را به شکل استخوان های اضافی، بدشکلی مفاصل، رباط ها و تاندون ها نشان دهد.
- پلی داکتیلی یک ناهنجاری مستقل است یا خود را به عنوان بخشی از یک سندرم نشان می دهد. برای انجام این کار، سایر علائم ارزیابی شده و آزمایشات تکمیلی تجویز می شود.
پس از آن روش درمانی انتخاب می شود. این شامل برداشتن سریع انگشتان اضافی است تا کودکی که از بدو تولد 6 انگشت روی دستانش دارد یا پایش تغییر شکل داده است، بتواند بدون احساس آسیب روانی و جسمی به طور طبیعی رشد کند. پزشک تعیین می کند که در چه سنی بهتر است برداشتن انجام شود و همچنین اینکه آیا جراحی پلاستیک نیاز است یا خیر.جراحی برای بازگرداندن ظاهر زیبایی اندام.
آمادگی برای جراحی
ویژگی های پیدایش پلی داکتیلی بر میزان مداخله جراحی تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، چین پوستی که با خون توسط مویرگ ها تامین می شود، به راحتی برداشته می شود. و اگر شش انگشت روی دست ها با تغییرات متناظر در متاکارپ همراه باشد، بیش از یک عمل لازم است. و در موارد عملکرد کامل انگشتان "اضافی"، می توان تصمیم گرفت که همه چیز را همانطور که هست رها کنیم.
در انتخاب روش درمان جراحی پلی داکتیلی، پزشکان چندین مطالعه دیگر را انجام می دهند:
- رادیوگرافی اندام؛
- معاینه خون رسانی به انگشتان جانبی.
مواقعی وجود دارد که یک رگ بزرگ به طور همزمان دو انگشت نیمه جدا شده را تغذیه می کند. سپس حذف بدون در نظر گرفتن این ویژگی می تواند منجر به اختلالات گردش خون بعدی شود.
هنگامی که تمام تحقیقات کامل شد، عملیات انجام می شود. گاهی اوقات قبل از آن درمان درمانی انجام می شود، اما چنین مواردی نادر است. معمولاً پزشک معالج اصرار به درمان پلی داکتیلی در سنین پایین دارد، اکثر عمل ها در ماه اول زندگی کودک انجام می شود.
به تعویق انداختن کار فقط شرایط را پیچیده می کند، زیرا استخوان ها و بافت های اطراف در کودکان به سرعت رشد می کنند و بار خاصی را تجربه می کنند. هرچه جراحی پلاستیک زودتر انجام شود، تغییر شکل‌های ثانویه کمتری باید برطرف شود.
چه می شود اگر ما برویم…
انگشتان اضافی روی پاها برای برداشتن توصیه می شود. بار زیاد روی پا هنگام راه رفتن، همراه باپلی داکتیلی منجر به تغییر شکل بیشتر اندام، درد و مشکلات در انتخاب کفش می شود.
در دست ها، به خصوص اگر همه انگشتان به خوبی توسعه یافته و دست ها متقارن باشند، این ویژگی تداخل زیادی ایجاد نمی کند. مگر اینکه مجبور باشید از یک خیاط دستکش سفارش دهید و نگاه های کنجکاو را جلب کنید.
