گاهی اوقات پزشکان به بیماران خود تشخیص پیچیده ای از "سفالژی" می دهند. آن چیست؟ علت این بیماری چیست؟ چه چیزی باعث شد؟ آیا می توان برای همیشه از شر آن خلاص شد؟
تعریف "سفالژی"
تعداد کمی از مردم کلمه "سفالژی" را می دانند - این شایع ترین سردرد است. طبق آمار، از هر ده نفر نه نفر حداقل سالی یک بار آن را تجربه می کنند. حتی یک انجمن بین المللی برای مطالعه سردرد وجود دارد و طبقه بندی آنها (ICGB) را در جهان توسعه داده است.
سفالژی در بیشتر موارد یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شود و تنها نشانه ای از برخی آسیب شناسی یا پاسخ بدن به محرک های خارجی است. تا به امروز، حدود 200 شکل مختلف از تظاهرات سردرد شناخته شده است: از موضعی فقط در ناحیه خاصی از سر تا قابل لمس در تمام نواحی آن، در گردن و در ناحیه صورت. از ضعیف، به سرعت در حال گذر، به دردناک، چند روز طول می کشد. هیچ گیرنده درد در رشته های عصبی مغز وجود ندارد، بنابراین سفالژی ناشی ازتأثیر محرک نه بر روی قشر مغز، بلکه بر روی گیرنده‌های پریوستوم، چشم‌ها، غشاهای مخاطی، سینوس‌های بینی، بافت زیر جلدی و همچنین بر گیرنده‌های واقع در سر یا گردن عروق خونی، ماهیچه‌ها و عصب بافت ها.
طبقه بندی
همه سردردها به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شوند. سفالالژی ثانویه سردردی است که در پس زمینه یک بیماری مانند تومور مغزی رخ می دهد.
در موارد نادر، سفالژی ثانویه خطرناک نیست - برای مثال، اگر ناشی از مصرف دوزهای زیاد دارو باشد. اغلب، سردرد ثانویه یک علامت هشدار دهنده است. برای رهایی از آن، درمان بیماری زمینه ای مورد نیاز است. سفالالژی اولیه عبارت است از سردرد تنشی، میگرن، نورالژی سه قلو، سردرد خوشه ای و همیکرانی مداوم. این سردردها اغلب به دلیل تنش عصبی یا تغییرات فشار ایجاد می شوند. بر اساس پاتوژنز، سردردها به دو دسته عصبی، وازوموتور، تنش عضلانی، لیکورودینامیک و مختلط تقسیم می شوند.
سفالژی وازوموتور: چیست
سردرد ناشی از تغییر فشار در عروق خونی وازوموتور نامیده می شود. با توجه به تعدادی از ویژگی ها، میگرن نیز متعلق به این نوع سفالالژیا است. این یک بیماری عصبی است که می تواند ارثی باشد.
میگرن ناشی از فشار روانی، شرایط آب و هوایی، استرس، استفاده از انواع خاصی از غذاها (پنیر، آجیل، غذاهای دریایی) است.یا نوشیدنی ها (شامپاین، آبجو)، خستگی، کمبود خواب. میگرن با احساس درد شدید با ماهیت ضربان دار در قسمت خاصی از سر همراه با حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه مشخص می شود. گاهی اوقات این روند حفره چشم، فک یا گردن را تحت تاثیر قرار می دهد. با میگرن، به عنوان یک قاعده، هیچ تومور مغزی و آسیب جمجمه وجود ندارد. سفالژی وازوموتور ناشی از افزایش فشار خون می تواند بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب یا در اثر ورزش شدید رخ دهد. در یک بحران فشار خون بالا، سفالالژیا با احساس درد نسبتاً قوی بیان می شود و می تواند به تشنج و گیجی برسد. با کاهش فشار، سردرد وازوموتور می تواند زمانی شروع شود که فرد دراز بکشد یا سرش در حالت پایین باشد.
سردرد تنشی
شایع ترین سردردهای مزمن (به طور منظم، بیش از 15 بار در ماه) و سردردهای تنشی اپیزودیک هستند.
سندرم سفالژیا در این مورد به دلیل فشار بیش از حد سیستم عصبی و همچنین ویژگی های روانشناختی فردی شخصیت فرد، بدگمانی او، "خود خوری"، اضطراب ایجاد می شود. با سفالژی تنشی، درد در هر ناحیه خاصی از سر موضعی نیست. این را می توان در پیشانی، شقیقه ها، در پشت سر احساس کرد. از گذاشتن کلاه، شانه زدن، نور شدید، صداهای بلند یا تند، بوها می تواند تشدید شود. بیماران اغلب حالت تهوع و استفراغ را تجربه می کنند. به عنوان یک قاعده، چنین سردردی تسکین می یابدضد درد.
سردردهای لیکورودینامیک
سفالژی لیکورودینامیک سردردی است که در اثر تغییر فشار داخل جمجمه ایجاد می شود. افزایش آن در اثر ادم و تومورهای مغزی، صدمات ضربه‌ای مغزی، خونریزی و سایر بیماری‌ها ایجاد می‌شود.
ماهیت درد در این حالت قوس دار است که با وضعیت نامناسب سر تشدید می شود و با استفراغ و در برخی موارد از دست دادن هوشیاری همراه است. کاهش فشار داخل جمجمه زمانی اتفاق می‌افتد که یکپارچگی استخوان‌های جمجمه و مننژها، با مصرف بیش از حد داروهای خاص، با از دست دادن مایع مغزی نخاعی، مختل شود. سندرم سفالژی در چنین مواردی با دردهای زهکشی، با حرکت و در وضعیت عمودی تشدید می شود. به عنوان یک قاعده، یکنواخت است، اما طولانی است.
تشخیص و درمان
اگر سردرد اولیه است، به ندرت رخ می دهد و پس از مصرف مسکن یا بدون درمان به سرعت برطرف می شود، نیازی به آزمایش نیست. با چنین دردهایی، توصیه می شود سوابقی را نگه دارید که در آن باید زمان ظهور آنها، علت ادعایی (کم خوابی، خستگی بیش از حد و غیره) را ثبت کنید. بنابراین می توانید علت وقوع آنها را درک کرده و از بین ببرید. با این حال، در صورتی که بیمار سفالژی مداوم داشته باشد، تشخیص علت با مشاهده ساده غیرممکن است. آن چیست؟ مواردی که سر مرتباً درد میکند، سندرم درد بالاتر از حد متوسط است، برای مدت طولانی از بین نمی‌رود، با مسکن‌ها به سختی برداشته می‌شود و با عوارض همراه است. آنها نیاز به بالینی دارندمعایناتی که شامل اندازه گیری فشار، معاینه فوندوس، الکتروانسفالوگرافی، توموگرافی سر و حتی گاهی اوقات پونکسیون کمری است. درمان چنین سردردهایی باید بر اساس از بین بردن علت ایجاد کننده آنها باشد. در برخی موارد مداخله جراحی ضروری است. اگر سفالژی با بیماری زمینه ای همراه نباشد، اقدامات پیشگیرانه تأثیر خوبی دارد. آنها شامل دوره های ماساژ، طب سوزنی، درمان دستی، رژیم غذایی متعادل، برنامه روزانه مناسب، تمرینات تنفسی منظم و ترک عادت های بد هستند.
