احتمالاً این راز نیست که نه تنها کودکان، بلکه برخی از بزرگسالان نیز از دندانپزشک می ترسند. بنابراین، تصمیم گیری برای برداشتن دندان برای بسیاری تصمیم نسبتاً دشواری است. و اگر این روند به آرامی پیش برود خوب است و بعد از 7-10 روز زخم بهبود می یابد. اما اگر حفره فک به درد ادامه دهد و ملتهب شود، این آلوئولیت است. درمان در این مورد باید بلافاصله پس از مشورت با دندانپزشک شروع شود.
آفت چیست؟
در دندانپزشکی، آلوئولیت فرآیند التهابی حفره فک پس از کشیدن دندان با جراحی است. میکروارگانیسم های بیماری زا به طور مداوم با غذا وارد زخم باز می شوند که با ضعف سیستم ایمنی یا عدم رعایت قوانین اولیه بهداشتی، کلنی های خود را در یک محیط راحت افزایش می دهند. در نتیجه، ما یک فرآیند التهابی با سندرم درد نسبتاً قوی داریم.
درمان آلوئولیت بعد از کشیدن دندان برای سه درصد از بیماران مورد نیاز است، این آمار در مورد کشیدن دندان عقل به ۲۰ درصد افزایش می یابد.
علل بیماری
حتی با تجربه ترین دندانپزشک نیز نمی تواند روند بهبود سریع لثه ها را پس از کشیدن دندان تضمین کند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که این بیماری می تواند نه تنها در صورت نادیده گرفتن توصیه های متخصص ایجاد شود، بلکه نتیجه بسیاری از دلایل دیگر نیز می شود. رایج ترین آنها عبارتند از:
- ضعیف شدن سیستم ایمنی بیمار؛
- یک عمل پیچیده که شامل برداشتن نه تنها دندان، بلکه بخشی از بافت استخوانی است؛
- رسیدن در زمان عمل قطعات مختلف دندان به انتهای سوراخ؛
- مراقبت ضعیف از زخم پس از عمل؛
- نادیده گرفتن قوانین ضد عفونی در حین جراحی؛
- لخته شدن خون ضعیف، که از تشکیل لخته جلوگیری می کند؛
- عدم رعایت توصیه های پزشک برای مراقبت از زخم توسط خود بیمار.
برای جلوگیری از نیاز به درمان آلوئولیت پس از کشیدن دندان، باید مسئول سلامتی خود باشید و به وضوح به توصیه های پزشک عمل کنید. این خطر ابتلا به یک بیماری را کاهش می دهد و به روند بهبود سریع زخم کمک می کند.
تصویر بالینی
روند التهابی معمولاً به سرعت شروع می شود. با این حال، حتی با اولین علائم مانند پرخونی و درد خفیف، بهتر است با دندانپزشک مشورت کنید. پس از معاینه، متخصص دقیقاً به شما می گوید که آیا آلوئولیت ایجاد شده است یا خیر. پزشک در هر صورت درمان را برای تسکین درد و تسریع بهبودی حفره فک تجویز خواهد کرد.
نادیده گرفتن علائم اولیه بیماریمنجر به این واقعیت می شود که روز بعد روند التهابی فراتر از زخم است. در این حالت بیمار درد شدیدی را در ناحیه ای که دندان اخیراً قرار داشته و اطراف آن احساس می کند. علاوه بر پرخونی و ادم، یک پوشش خاکستری با بوی نامطبوع خاص روی قسمت ملتهب لثه ظاهر می شود. مصرف خودسرانه داروها زمانی که بیماری در چنین فاز حادی قرار دارد، نه تنها می تواند بی فایده باشد، بلکه بسیار خطرناک است.
مرحله پیشرفته آلوئولیت با ترشحات چرکی از زخم، بوی بد دهان و درد شدید مشخص می شود. اغلب چنین فرآیند التهابی با دمای بدن بالا، افزایش غدد لنفاوی زیر فکی و ضعف عمومی همراه است.
مراجعه به دندانپزشک با علائم اولیه بیماری از پیشرفت بیشتر روند التهابی جلوگیری می کند و همچنین از عواقب خطرناک جلوگیری می کند.
انواع بیماری: آلوئولیت سروزی
تظاهرات بالینی بیماری تا حد زیادی نه تنها به مرحله آن، بلکه به نوع آن نیز بستگی دارد. در دندانپزشکی این بیماری به سه نوع اصلی تقسیم می شود. اولین مورد آلوئولیت سروزی است که درمان آن بیش از 3-5 روز طول نمی کشد. این بیماری با سندرم درد ضعیف مداوم مشخص می شود که در حین نوشیدن و خوردن غذا تشدید می شود. در عین حال، بیماران متوجه بدتر شدن رفاه، بزرگ شدن غدد لنفاوی و هیپرترمی نمی شوند. عدم درمان در یک هفته منجر به ایجاد یک فرآیند چرکی در حفره فک بالا می شود.
شکل چرکی بیماری
نوع دوم بیماری استآلوئولیت چرکی دندان. درمان در خانه با استفاده از روش های جایگزین در این مورد می تواند منجر به عفونت گسترده شود. این نوع بیماری با درد شدید در داخل و اطراف زخم مشخص می شود. در لمس، درد تشدید می‌شود و ممکن است به ناحیه تمپورال یا گوش گسترش یابد.
هنگام معاینه ناحیه ملتهب، پرخونی حاد و تورم بافت ها، پلاک خاکستری رنگ در حفره فک و نواحی مجاور و همچنین بوی تند و گندیده از دهان مشاهده می شود. در عین حال، بیمار از ضعف عمومی، تب، بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی گردن و زیر فک شکایت دارد.
آلوئولیت هیپرتروفیک
این شکل از بیماری زمانی ایجاد می شود که روند چرکی مزمن شود. در همان زمان، بسیاری از بیماران به کاهش درد، بهبود رفاه و ناپدید شدن سایر علائم عمومی روند التهابی توجه می کنند. این بیماری ناراحتی زیادی ایجاد نمی کند، بنابراین بیماران معتقدند که او عقب نشینی کرده است. با این حال، این نظر هیچ ربطی به حقیقت ندارد. روند التهابی که از مرحله حاد به مرحله مزمن منتقل می شود، به تخریب بافت های سالم ادامه می دهد.
آلوئولیت هایپرتروفیکبا ناحیه وسیعی از عفونت بافت نرم مشخص می شود. در معاینه، خروج مایع چرکی از زخم و همچنین پرخونی، تورم و حتی سیانوز نواحی مجاور سوراخ ثبت می شود. لمس وجود فضاهای توخالی و نواحی بافت مرده لثه را آشکار می کند.
بیماری در بیماران دیابتی شدیدترین است.این با این واقعیت توضیح داده می شود که این دو بیماری به طور قابل توجهی یکدیگر را تشدید می کنند.
آلوئولیت ریه
علاوه بر آلوئولیت دندان، یک بیماری ریوی نیز به همین نام وجود دارد. این بیماری شامل ایجاد یک فرآیند التهابی در آلوئول های ریه است، علت متفاوت است. طب مدرن این بیماری را به سه نوع اصلی طبقه بندی می کند: آلرژیک، سمی و ایدیوپاتیک. و اگر دو مورد اول ناشی از تعامل با آلرژن و مسمومیت است، پس چرا این دومی رخ می دهد، دانشمندان تا کنون متوجه نشده اند.
درمان آلوئولیت ریه تحت نظارت دقیق پزشک در منزل انجام می شود، درمان بیمارستانی فقط برای اشکال شدید بیماری اندیکاسیون دارد.
خطر آلوئولیت دندان چیست؟
سرعت توسعه فرآیند التهابی در حفره فک بالا تا حد زیادی به وضعیت ایمنی بستگی دارد. و اگر سیستم دفاعی بدن ضعیف شود، پس از چند ساعت پس از ظاهر شدن اولین علائم، بیماری می تواند به مرحله حاد برود. عدم درمان به موقع و نادیده گرفتن تظاهرات بالینی برای مدت طولانی می تواند بسیار خطرناک باشد. از این گذشته ، پیامد چنین بی دقتی می تواند نفوذ عفونت به لایه های عمیق بافت های نرم و استخوانی باشد. در نتیجه، پریوستیت، بلغم، آبسه، استئومیلیت و حتی مسمومیت خون ایجاد می شود.
درمان بیماری در مراحل اولیه
اگر پزشک پس از درمان دندان آلوئولیت را تشخیص داد، قطعاً علت بیماری را مشخص خواهد کرد. برای انجام این کار، بیمار بایدتحت اشعه ایکس قرار بگیرند بر اساس تصویر به‌دست‌آمده، متخصص می‌تواند وجود اجسام خارجی در سوراخ را تشخیص دهد و اقدام به برداشتن آنها کند.
در ابتدا به بیمار لیدوکائین یا مسکن دیگری تزریق می شود. هنگامی که داروی بیهوشی شروع به کار کرد، پزشک سوراخ را با محلول ضد عفونی کننده درمان می کند. برای این کار بیشتر از داروهایی مانند "فوراسیلین" یا "کلریکسیدین" استفاده می شود. در مرحله بعد، دندانپزشک از ابزارهایی برای برداشتن جسم خارجی و درمان مجدد زخم استفاده می کند.
یک پانسمان ضد عفونی کننده روی سوراخ خشک شده با گاز سواب زده می شود و برای بیمار مسکن های سیستمیک تجویز می شود. در برخی موارد، اگر بیمار آلوئولیت داشته باشد، درمان ممکن است شامل یک دوره درمان آنتی بیوتیکی باشد. با این حال، تصمیم گیری در مورد این موضوع به عهده پزشک است.
درمان اشکال پیشرفته آلوئولیت
در صورت تشخیص آلوئولیت چرکی یا هیپرتروفیک، پزشک درمان را با تسکین درد آغاز می کند. برای انجام این کار، یک محاصره بیهوشی به بیمار داده می شود، سوراخ از چرک پاک می شود و اجسام خارجی خارج می شوند. سپس یک سواب با داروهای ضد باکتری وارد زخم می شود که هر 24 ساعت یکبار تعویض می شود. فرض بر این است که چنین آلوئولیتی پس از درمان کشیدن دندان در خانه وجود داشته باشد، اما مراجعه روزانه به دندانپزشک الزامی است.
برای نکروز بافت نرم، پزشکان از آنزیم های پروتیولیتیک برای توقف فرآیند التهابی و برداشتن بافت مرده استفاده می کنند. پس از گذراندن مرحله حاد بیماری،درمان با روش های فیزیوتراپی تکمیل می شود که روند بازسازی بافت را بهبود می بخشد. در این مورد ممکن است برای بیمار مایکروویو درمانی، لیزر مادون قرمز یا اشعه ماوراء بنفش تجویز شود.
پس از درمان آلوئولیت، پزشکان مصرف کمپلکس های ویتامین تقویت کننده عمومی را برای بازیابی بدن توصیه می کنند.
