علم مدرن هنوز به اوج هایی که نویسندگان داستان های علمی تخیلی 100 سال پیش درباره آن صحبت می کردند، نرسیده است. اما دانشمندان موفق شدند اکتشافات شگفت انگیز زیادی را انجام دهند که در گذشته حتی نمی توانستند رویای آنها را ببینند. از جمله - لقاح مصنوعی زنانی که به روش سنتی قادر به بچه دار شدن نیستند. بیایید در مورد این فرآیند، ویژگی ها و اهمیت آن برای بشریت بیاموزیم.
لقاح مصنوعی چیست
این نامی است که به روش لقاح تخمک ماده توسط اسپرم نر داده شده است که در خارج از بدن - در یک لوله آزمایش آزمایشگاهی انجام می شود. پس از ادغام آنها، جنین تشکیل شده در حفره رحم مادر باردار قرار می گیرد، جایی که رشد می کند و تا 9 ماه آینده به همان روشی که به طور سنتی تصور می شد رشد می کند.
در محافل علمی به این فرآیند لقاح آزمایشگاهی - به اختصار IVF می گویند.
لقاح مصنوعی برای اولین بار انجام شددر بریتانیا در سال 1978. این فناوری توسط محققان کمبریج رابرت دی. ادواردز و پاتریک استپتو توسعه داده شد. این آنها بودند که اولین کسانی بودند که این روش را عملی کردند و در نتیجه اولین "کودک لوله آزمایش" به دنیا آمد - لوئیز براون.
چرا استفاده می شود
لقاح مصنوعی این امکان را برای آن دسته از زنانی فراهم می کند که به دلایل مختلف قادر به بچه دار شدن به طور طبیعی نیستند، اما در عین حال قادر به تحمل و به دنیا آوردن آن هستند.
IVF نه تنها برای ناباروری، بلکه در مواردی که مادر به دلایلی (بیماری‌های مختلف، سن، شغل و غیره) نمی‌تواند خودش بچه‌ای به دنیا بیاورد یا بخواهد متوسل شود، نجات‌بخش است. به خدمات مادر جایگزین.
IVI برای زنان مجرد معنای بسیار زیادی دارد. در گذشته، با تصمیم به داشتن فرزند و بزرگ کردن آن به تنهایی، مجبور به جستجوی تحقیرآمیز برای یافتن نامزدی برای نقش پدر شدند. و سپس او را متقاعد یا اغوا کنید تا به بارداری مطلوب برسید. ناگفته نماند جنبه حقوقی آن. با این حال، ظهور IVF تا حد زیادی این مشکل را حل کرد. و اکنون با درک اینکه او آماده مادر شدن است، یک زن می تواند به یک کلینیک تخصصی مراجعه کند. و اگر آزمایشات نشان دهد که بدن او می تواند بارداری و زایمان را تحمل کند، این روش انجام می شود.
تفاوت با تلقیح
مواردی وجود دارد که لقاح مصنوعی زنان با لقاح شناسایی می شود. با این حال، این دو روش متفاوت هستند. و اگر چه آنها هدف دارندیکی غلبه بر ناباروری است، روش دستیابی به آن متفاوت است.
برای درک بهتر تفاوت، ارزش آن را دارد که بدانیم لقاح داخل رحمی چیست. ماهیت این فناوری تولیدمثلی این است که برای شروع بارداری، اسپرم مرد به رحم یا کانال دهانه رحم مادر باردار وارد می‌شود.
بنابراین، فرآیند لقاح، مانند حالت معمول، در داخل بدن زن اتفاق می افتد. علاوه بر این، برای بدن، این روش تقریباً مشابه روش سنتی است. در حالی که در لقاح مصنوعی (IVF)، ادغام اسپرم و تخمک در خارج از بدن - in vitro (in vitro) انجام می شود. نتیجه برای بیماری های ژنتیکی و غیره آزمایش می شود. اگر مشخص شود که زنده است، این جنین حاصل از لقاح مصنوعی به رحم پیوند می شود.
انواع مختلفی از تلقیح وجود دارد.
- ISM - تلقیح داخل رحمی با اسپرم شوهر بیمار.
- ISD - یک روش مشابه، اما با استفاده از مواد اهدا کننده. در مواردی که زن یا اصلاً شوهر ندارد و یا اسپرم او برای لقاح نامناسب است، به آن متوسل می‌شود.
- هدیههدیه - هم تخمک (که قبلاً از او گرفته شده است) و هم مایع منی به طور همزمان به لوله فالوپ مادر باردار وارد می شوند. در آنجا مخلوط می شوند و با نتیجه مطلوب، حاملگی رخ می دهد.
شایان ذکر است که تلقیح روشی ساده تر، مقرون به صرفه تر و ارزان تر است. حتی در منزل بیمار هم می توان انجام داد البته زیر نظر پزشک متخصص. در حالی که کامل استلقاح مصنوعی در خانه امکان پذیر نیست.
چگونه IVF کار می کند
برخلاف تلقیح، لقاح آزمایشگاهی فرآیند پیچیده‌تری است. معمولاً تنها در صورتی به آن متوسل می‌شوند که سایر موارد (از جمله لقاح مصنوعی) بی‌فایده باشد.
IVF در چهار مرحله انجام می شود.
- بازیابی تخمک. برای اجرای آن، پزشکان سیکل قاعدگی بیمار را مطالعه می کنند و دوره ای از داروهای هورمونی را برای او تجویز می کنند که تخمدان ها را تحریک می کند. معمولاً تزریق دارو به مدت 7-20 روز انجام می شود. پس از تشکیل تخمک، زن مایع فولیکولی را تحت بی حسی موضعی مصرف می کند. بهترین نمونه های سلولی از آن جدا شده و پس از تمیز کردن، برای انجام عمل آماده می شوند. اگر خود مادر تخمک های کامل تشکیل نمی دهد، از اهدا کننده یکی از بستگان، آشنایان یا غریبه ها استفاده می شود.
- تهیه اسپرم. چنین سلول هایی را می توان هم با خودارضایی در ظرف مخصوص به دست آورد و هم از طریق جراحی از بیضه ها. در حالت ایده آل، اسپرم باید در همان روزی که تخمک بازیابی شود. در صورت عدم امکان، اسپرم با استفاده از تکنیک خاصی منجمد می شود. همانند تلقیح، امکان استفاده از مواد "خارجی" در تلقیح مصنوعی نیز وجود دارد. تقریباً هر مرد سالمی می تواند اهدا کننده شود. سال‌هاست که بانک‌های تخصصی اسپرم در سرتاسر جهان وجود دارد که در آن اسپرم منجمد ذخیره می‌شود. خدمات او برای انجام به عنوان یک روش متوسل می شودلقاح و IVF.
- بارداری در شرایط آزمایشگاهی. این مرحله از لقاح مصنوعی در کلینیک توسط جنین شناسان انجام می شود. پس از ورود اسپرم به تخمک، آن را جنین می دانند. در شرایط مصنوعی به مدت 2-6 روز دیگر در انکوباتورهای تخصصی نگهداری می شود. در این زمان تعداد سلول های آن چند برابر می شود. بسته به مدت زمان، دور نگه داشتن بدن بدون یخ زدن به دویست قطعه می رسد.
- انتقال به رحم. پس از دوره "قرنطینه"، نوزاد متولد نشده در حفره رحم قرار می گیرد. این کار در یک صندلی معمولی زنان و زایمان با استفاده از یک کاتتر الاستیک انجام می شود و شبیه فرآیند تلقیح است. با نتیجه مطلوب، جنین ریشه می گیرد و شروع به رشد می کند، مانند تصور طبیعی. شایان ذکر است که در طی روش لقاح مصنوعی، به طور معمول دو تا چهار جنین به داخل رحم منتقل می شود تا شانس موفقیت افزایش یابد. اگر همه ریشه‌دار شوند، بنا به درخواست بیمار، «اضافی» را می‌توان با جراحی برداشت. در آینده، روند بارداری و زایمان به خودی خود با آنچه در زنانی که به طور طبیعی باردار شده اند، تفاوتی ندارد.
روش های لقاح مصنوعی
به طور مستقیم، فرآیند اتصال تخمک و اسپرم در طول IVF می تواند به دو روش انجام شود.
- لقاح آزمایشگاهی سنتی.
- ICSI. این نام یک روش پیچیده است که در آن امیدوارکننده ترین از مایع منی جدا می شود.اسپرم را مستقیماً با تزریق از طریق یک سوزن میکروسکوپی در خود تخمک کاشت. در آینده، همه چیز اتفاق می افتد، مانند IVF کلاسیک. ICSI تلقیح مصنوعی در مواردی که تعداد کمی اسپرم مناسب در مایع منی پدر آینده وجود دارد استفاده می شود. با استفاده از آن، هر سومین روش منجر به بارداری می شود.
موارد منع IVF
علیرغم این واقعیت که این روش قبلاً به آوردن بیش از چهار میلیون کودک (که بسیاری از آنها برای مدت طولانی پدر و مادر هستند) کمک کرده است، همیشه مؤثر نیست و به همه نشان داده نمی شود.
در این رابطه، تعدادی منع مصرف وجود دارد. در بیشتر موارد، آنها با خطری برای سلامت مادر و کودک احتمالی همراه هستند.
- تومورهای تخمدان در انواع مختلف.
- بیماری های التهابی حاد، صرف نظر از محل آنها.
- نئوپلاسم های بدخیم، مهم نیست که کدام اندام را تحت تأثیر قرار می دهند.
- تومورهای خوش خیم رحم که برای درمان نیاز به جراحی دارند.
- ناهنجاری های مختلف رحم که ممکن است از لانه گزینی جنین در مرحله اولیه جلوگیری کند یا بر رشد آن در آینده تأثیر منفی بگذارد.
- بیماری روانی یا جسمی یک مادر بالقوه.
در مورد پدران آینده، هیچ منع مصرفی برای آنها وجود ندارد.
برای اطلاع از وجود موانعی بر سر راه IVF، باید با هر مرکز تماس بگیرید.تلقیح مصنوعی. متخصصان آن مجموعه ای از آزمایش ها و تجزیه و تحلیل ها را انجام می دهند و می توانند با اطمینان بگویند که آیا امکان اجرای مطلوب وجود دارد یا خیر. همچنین با چنین معاینه‌ای می‌توان دریافت که آیا IVF ضروری است یا می‌توان از لقاح ساده‌تر و ارزان‌تر صرف نظر کرد.
معایب IVF چیست
علیرغم این واقعیت که اهمیت لقاح آزمایشگاهی برای بسیاری از زوج های بدون فرزند بسیار زیاد است، این فرآیند به خودی خود دارای تعدادی اشکالات مهم است.
اول از همه، این هزینه آن است. بر کسی پوشیده نیست که پزشکی در دنیای مدرن مدت هاست به یک تجارت و یکی از موفق ترین ها تبدیل شده است. به همین دلیل است که کسانی که می خواهند به IVF متوسل شوند، باید این کار را انجام دهند. خوشبختانه در کشورهای مختلف هزینه آن متفاوت است و تاثیر خاصی بر کیفیت ندارد. به طور متوسط، این از 2 تا 15 هزار دلار (از 125 تا 950 هزار روبل) است.
ارزانترین کشورهایی که این روش را می توان انجام داد هند، فدراسیون روسیه، اسلوونی و اوکراین هستند. و بیشتر از همه باید برای فرصت مادر شدن در ایالات متحده آمریکا و بریتانیا هزینه کنید.
علاوه بر این، حتی اگر مقدار مناسبی برای IVF پیدا کنید، این یک واقعیت نیست که موفقیت آمیز باشد. به هر حال، همه جنین ها ریشه نمی گیرند. طبق آمار، تنها هر سوم زن باردار می شود. در حالی که تعداد این روش‌ها به دلایل پزشکی معمولاً به چهار مورد محدود می‌شود.
در میان دیگر معایب - احتمال بالای بارداری چند قلو. شما می توانید مورد سریال تلویزیونی آنها را به خاطر بیاورید"دوستان"، زمانی که یکی از قهرمانان پس از عمل سه نوزاد به دنیا آورد. چنین پدیده ای بسیار رایج است. اما، با تصمیم به تولد فرزند، والدین ممکن است همیشه از نظر مالی و اخلاقی برای ظهور چندین وارث به طور همزمان آماده نباشند. حتی بدتر از آن اگر این روش بر روی یک مادر مجرد انجام شود.
برای جلوگیری از ظاهر شدن بچه های ناخواسته، باید تحت عمل جراحی از بین بردن جنین های "اضافی" قرار گرفت - یعنی در واقع سقط جنین. و در شرایط عادی، همیشه بدون عواقب نمی گذرد و برای بدن یک زن باردار این یک استرس قابل توجه است. از جنبه اخلاقی هم نگذریم، زیرا مادر باردار باید انتخاب کند که کدام یک از فرزندانش زندگی کند و چه کسی نه. و حتی اگر در زمان تصمیم گیری، اینها فقط مجموعه های کوچکی از سلول ها باشند. اما آنها از قبل برای والدین خود اهمیت زیادی دارند.
یکی دیگر از معایب IVF تبدیل آن به یک تجارت بی روح است. این در مورد مادر جایگزین است. این ایده بسیار نجیب است - تحمل کند و فرزند دیگری را به دنیا بیاورد تا به والدینش کمک کند که به دلایلی به تنهایی قادر به انجام آن نیستند.
اما امروزه زنانی که می توانند خودشان زایمان کنند، اما نمی خواهند چهره خود را خراب کنند یا شغل خود را به خطر بیندازند، به طور فزاینده ای به این روش متوسل می شوند. و چنین مواردی بیشتر و بیشتر می شود.
مزایای این روش
بیایید به سمت مثبت حرکت کنیم. با قضاوت بر اساس نظرات مثبت فراوان در مورد لقاح مصنوعی و همچنین صف های متقاضیان، این چیز بدی نیست.
مزیت اصلی و اصلی IVF این است که به بیماران با چنین شرایطی اجازه می دهد بر ناباروری غلبه کنند و مادر شوند.بیماری هایی که قبلاً به چنین آرزوهایی پایان می دادند.
در واقع، برای موفقیت این روش، یک زن تنها به دو چیز نیاز دارد: یک رحم سالم که بتواند حاملگی را حمل کند، و دیگری یک جنین. علاوه بر این، این دومی را می توان هم بر اساس مواد ژنتیکی خود و هم بر اساس مواد اهداکننده ایجاد کرد.
علاوه بر این، امروزه تکامل این روش به حدی رسیده است که پزشکان می توانند نه تنها جنسیت جنین، بلکه وجود سندرم داون را حتی قبل از کاشت در حفره رحم نیز تعیین کنند. بنابراین، والدین آینده در واقع از قبل این فرصت را دارند که جنسیت کودک را انتخاب کنند.
روش IVF امروزه فرصتی برای "به تعویق انداختن بارداری" نیز فراهم می کند. یعنی اگر زنی در حال حاضر نمی‌خواهد یا نمی‌تواند مادر شود، اما قصد دارد در آینده این کار را انجام دهد، می‌تواند ماده ژنتیکی خود را به سپرده بگذارد. و بعد از چند سال که آماده شد از طریق لقاح مصنوعی باردار شود.
فناوری مدرن انجماد به شما این امکان را می دهد تا سال ها نه تنها اسپرم و تخمک، بلکه جنین های بارور شده را نیز ذخیره کنید. و پس از یخ زدایی، آنها بدتر از تازه چیده شده ریشه نمی گیرند. و کودکانی که پس از چنین روش‌هایی متولد می‌شوند کاملاً طبیعی و سالم هستند.
اهمیت IVF برای علم
با در نظر گرفتن همه مزایا و معایب این پدیده، شایسته است در مورد اهمیت لقاح مصنوعی برای پیشرفت بشر با جزئیات بیشتری صحبت کنیم. علاوه بر یک پیشرفت بزرگ در زمینه فن آوری های تولید مثل، ظهور IVF به دانشمندان این فرصت را داد تا یاد بگیرند که چگونه از بسیاری از موارد جلوگیری کنند.بیماری‌های کودکان آینده، تشخیص آنها زمانی که اندازه نوزادان چند سلول باشد.
علاوه بر این، کشف این که جنین انسان می تواند خارج از رحم مادر وجود داشته باشد، منجر به توسعه تکنیکی برای شیر دادن به نوزادان نارس شده است که 50 سال پیش محکوم به فنا بودند.
علاوه بر این، این واقعیت که یک کودک با اندازه چند سلول می تواند سال ها انجماد برودتی را بدون آسیب به خودش تحمل کند، امیدواری می دهد که در آینده فناوری ای برای "حفظ" بدن انسان برای سال های طولانی توسعه یابد. سفر در فضا.
اهمیت IVF از نظر اخلاقی
با برشمردن مزایا و معایب اصلی IVF، ارزش آن را دارد که جنبه اخلاقی آن نیز مورد توجه قرار گیرد.
در مورد نگرش مذاهب مختلف به این روش، اکثر آنها از فرصت های جدید برای والدین شدن که چنین لقاحی می دهد استقبال می کنند. در عین حال، آنها از تفاوت های ظریف آن انتقاد می کنند.
به طور خاص، تقریباً همه ادیان معتقدند که استفاده از اسپرم یا تخمک اهدایی بر نهاد خانواده تأثیر منفی می گذارد و از نظر اخلاقی آن را مفسده می کند. در واقع، در این مورد، یکی از والدین در واقع فرزند شخص دیگری را بزرگ می کند. علاوه بر این، امکان باردار شدن از طریق IVF به این واقعیت کمک می کند که بسیاری از زنان ازدواج نمی کنند، بلکه ترجیح می دهند فرزندان خود را به تنهایی بزرگ کنند.
برای منصفانه بودن، این ادعاها به وضوح دور از ذهن هستند. به هر حال، بسیاری از والدین فرزندان دیگران را بزرگ می کنند و خوشحال هستند. و این فقط بچه ها نیستند، "به ارث برده اندارث" از ازدواج‌های قبلی نیمه دوم، بلکه فرزندان خوانده نیز. و درست مانند موقعیت‌ها، همه اخلاق‌گرها نه تنها خوب هستند، بلکه حتی اغلب به عنوان نمونه هستند.
در مورد مادران مجرد، بنا به دلایلی، بیوه هایی که جان خود را برای بزرگ کردن فرزندان خود داده اند، در همه اعصار نمونه و مورد احترام بوده اند. اما، در واقع، آنها تفاوت چندانی با زنانی ندارند که تصمیم به ازدواج نمی گیرند (یا چنین فرصتی ندارند)، اما "برای خودشان" فرزندی به دنیا می آورند.
یک نکته دیگر وجود دارد که تقریباً همه ادیان مدرن به دلیل آن لقاح مصنوعی را مورد انتقاد قرار می دهند. این مربوط به جنین است. هنگام انجام روش ها، دانشمندان و پزشکان آنها را به عنوان مواد خامی می دانند که می توان آزمایش ها را روی آنها انجام داد و دور انداخت. در عین حال، اکثر اخلاق گرایان معتقدند که هر یک از جنین ها از قبل فردی با روح هستند. بنابراین، نگرش نسبت به او باید مناسب باشد.
اما در حال حاضر هیچ مدرکی وجود ندارد که مجموعه ای از سلول های 2-4 روزه واقعاً روح و سایر ویژگی های شخصیتی داشته باشند. از طرفی خلاف آن نیز ثابت نشده است. به هر حال، راز ظهور آگاهی هنوز برای بشریت یک راز باقی مانده است. بنابراین، برخی با کف در دهان فریاد می زنند که کودک تنها پس از تولد تبدیل به یک فرد می شود، در حالی که برخی دیگر از همان لحظه لقاح به شدت این را ثابت نمی کنند. و به گفته دومی، انتخاب یکی از چندین جنین و از بین بردن جنین های کم کیفیت تر، مساوی است با کشتن کودکان. کدام یک از آنها درست است - زمان نشان خواهد داد.
