فرسایش دهانه رحم (ICD-10 N86 - کد طبقه بندی پزشکی بیماری ها) یک بیماری گسترده است. اغلب، یک زن به طور تصادفی، در طول معاینه معمول یا هنگام ثبت نام در دوران بارداری، متوجه او می شود. پزشک چه اقداماتی را تجویز می کند و با فرسایش دهانه رحم چه باید کرد؟ پاسخ متداول ترین سوالات را می توانید در این مقاله بیابید.
فرسایش دهانه رحم چیست، آیا خطرناک است؟
این تشخیص کاملاً رایج است و حداقل 30 درصد از زنان با آن مواجه هستند. اما همه نمی دانند که آیا خطرناک است یا خیر. فرسایش دهانه رحم یک نقص کوچک در غشای مخاطی به شکل زخم است. این بیماری در صورت عدم شروع با موفقیت درمان می شود. در صورت عدم درمان، فرسایش می تواند باعث بیماری های مختلفی از جمله سرطان شود و گاهی اوقات می تواند در بارداری اختلال ایجاد کند.
این بیماری به دو دسته شبه فرسایش و واقعی تقسیم می شود. اولین مورد در دختران و زنان جوان باافزایش سطح استروژن در خون و شامل آزاد شدن اپیتلیوم منشوری در خارج از دهانه رحم است. مورد واقعی زخمی به شکل لکه قرمز روی غشای مخاطی است.
علل فرسایش
شایع ترین محرک های بیماری:
- بیماری های مقاربتی - کلامیدیا، مایکوپلاسموز، سوزاک، تبخال تناسلی و غیره.
- بیماری های التهابی اندام های تناسلی زنان - برفک دهان، کولپیت، واژینیت و غیره.
- آسیب مکانیکی به مخاط - پس از سقط جنین، زایمان، به دلیل مقاربت جنسی سخت.
فرسایش می تواند با کاهش ایمنی، بی نظمی های قاعدگی، و همچنین فعالیت جنسی زودهنگام و عدم تعادل هورمونی تحریک شود.
علائم بیماری
اساساً، یک زن در معاینه برنامه ریزی شده توسط متخصص زنان از وجود فرسایش مطلع می شود. این وضعیت به این دلیل رخ می دهد که بیماری عمدتاً بدون علائم شدید رخ می دهد. به ندرت، فرسایش دهانه رحم خونریزی می کند و سپس خود زن با شکایت از ظاهر شدن خون در حین مقاربت یا بین قاعدگی به متخصص زنان مراجعه می کند. به ندرت، بیماران متوجه ترشحات مخاطی چرکی یا احساس درد در هنگام صمیمیت می شوند. این ممکن است به دلیل ظهور عفونتی باشد که وارد زخم شده و وضعیت بیماری را بدتر می کند. در صورت وجود علائم شدید، درمان فرسایش دهانه رحم و دوره نقاهت ممکن است به تاخیر بیفتد.
تشخیص فرسایش
در حال حاضر در معاینه اولیه، پزشک بیماری را تشخیص می دهد. اما یک تشخیص بصری کافی نیست و متخصص زنان انجام می دهدتعدادی از فعالیت های استاندارد:
- معاینه دقیق در صندلی زنان.
- تست‌هایی که در آزمایشگاه برای عفونت‌هایی که ممکن است باعث آسیب به بافت مخاطی شوند، بررسی شوند.
- آنکوسیتولوژی - مطالعه ای که در آن مواد از دهانه رحم گرفته شده و وجود سرطان بررسی می شود.
- کولپوسکوپی - معاینه ناحیه آسیب دیده با دستگاهی که می تواند تصویر را چندین بار بزرگ کند.
- بیوپسی - معاینه دقیق ناحیه بافت آسیب دیده برای تشخیص دقیق.
استفاده از روش‌های تحقیقاتی اضافی به متخصص زنان اجازه می‌دهد تا علت دقیق بیماری را شناسایی کند و همچنین با ویژگی‌های توسعه آن آشنا شود.
آیا می توان با فرسایش دهانه رحم باردار شد؟
بیماری عملکرد تولید مثل را کاهش می دهد. بسیاری از زنان علاقه مند هستند که آیا این خطرناک است یا خیر. فرسایش دهانه رحم باعث ناباروری نمی شود، اما می تواند بر روند بارداری در پس زمینه ایمنی کم تأثیر بگذارد. اگر وضعیت عمومی بدن زن طبیعی باشد، بارداری می تواند به درمان بیماری های فرسایشی و همچنین سایر دگرگونی های پاتولوژیک کمک کند. در طول بارداری، تغییرات هورمونی رخ می دهد که از تغییر در سلول های اپیتلیال جلوگیری می کند. همچنین ناپدید شدن قاعدگی تأثیر مثبتی بر آتروفی ناحیه آسیب دیده دارد و می تواند به ترمیم اپیتلیوم کمک کند. برای جلوگیری از ناخواسته توصیه می شود قبل از لقاح این بیماری را درمان کنیدعواقب.
برنامه ریزی بارداری با فرسایش
قبل از لقاح، مطلوب است که معاینه و درمان کامل انجام شود که به زمان طولانی نیاز دارد. همچنین باید 1-2 ماه مقاومت کنید تا بافت های دهانه رحم به طور کامل بهبود یابند. با توجه به این دوره، خطر عود، و همچنین وقوع فرآیندهای التهابی، حداقل است. برای درمان فرسایش، پزشک می تواند از روش کوتریزاسیون استفاده کند که نیاز به دقت و اجرای کامل دارد. اگر بعد از این روش ناموفق انجام شود، گاهی اوقات اسکارها و اسکارهایی ایجاد می شود که باعث جراحات و پارگی در زایمان می شود.
بنابراین، انتخاب یک پزشک مجرب و یک کلینیک معتبر برای این روش مهم است. پس از کوتریزاسیون، شروع بارداری می تواند با عوارضی رخ دهد و نیاز به معاینه پزشکی منظم دارد. آیا این خطرناک است؟ فرسایش دهانه رحم دیواره‌های واژن را ضعیف می‌کند و آنها را مستعد درد زایمان قبل از زایمان می‌کند که می‌تواند باعث پارگی شود. بنابراین، توصیه می شود تا زمانی که بدن به طور کامل ترمیم شود، صبر کنید.
فرسایش دهانه رحم در زنان نخست زا
این بیماری بیشتر در زنان باردار دیده می شود. علل فرسایش دهانه رحم در زنان نخست زا متفاوت است:
- عوارض پس از سقط جنین.
- بیماری های عفونی.
- عفونت های ویروسی.
- بیماری التهابی پیشرفته.
- نارسایی های هورمونی.
درمان برای بیماران نخست زا
تعداد زیادی وجود داردروش های صرفه جویی در سوزاندن فرسایش برای این کار از لیزر درمانی و کموفیکساسیون استفاده می شود. درمان بهتر است در مراکز تخصصی و زیر نظر متخصصان مجرب انجام شود. از مزایای این روش ها می توان به عدم وجود درد و دوره نقاهت کوتاه اشاره کرد. در این صورت، نباید درمان را به زمان زایمان موکول کنید، زیرا این بیماری می تواند به تومور سرطانی تبدیل شود. برای دختران جوان، روش های کلاسیک مناسب نیستند: سوزاندن یا انجماد، زیرا احتمال ایجاد زخم وجود دارد. آنها به نوبه خود بر روند زایمان تأثیر منفی می گذارند و می توانند باعث ایجاد وقفه شوند. زنانی که زایمان نکرده اند نیز می توانند از دارو استفاده کنند. معاینه منظم توسط متخصص زنان به شناسایی به موقع بیماری کمک می کند، زیرا فرسایش اغلب بدون علائم رخ می دهد که می تواند منجر به عواقب منفی شود.
درمان دارویی
اگر متخصص زنان یک فرآیند التهابی را تشخیص دهد و نتایج آزمایش پاپ تست 1-2 درجه دیسپلازی را نشان دهد، می تواند داروهای ضد التهابی را قبل از کولپوسکوپی و بیوپسی تجویز کند. در این مورد، علت بیماری ممکن است کلامیدیا و گنوکوک و کمتر ویروس باشد.
درمان بسته به عامل بیماری زا می تواند با شیاف یا قرص های مخصوص انجام شود. پس از اتمام دوره، متخصص زنان آزمایشات مکرر را تجویز می کند. در صورتی که ناحیه بزرگی که مخاط واژن را گرفته است، می توان درمان دارویی را تجویز کرد.
Moxibustion
این روش به چند روش انجام می شود:
- انعقاد الکتریکی- سوزاندن ناحیه بیمار با جریان الکتریکی. چند سال پیش این روش اصلی ترین روش درمان فرسایش دهانه رحم بود. در حال حاضر، تقاضای کمی دارد، زیرا اغلب منجر به زخم، خونریزی و بدشکلی می شود.
- Cryodestruction - انجماد ناحیه آسیب دیده با نیتروژن مایع. محبوب ترین روش به دلیل قیمت پایین آن است. این روش را می توان برای زنان نخست زا اعمال کرد، زیرا زخمی بر جای نمی گذارد، که بر روند زایمان تأثیر می گذارد. اما پس از چند روز انجماد، ترشحات آبکی فراوان ممکن است مختل شود. همچنین، این روش برای ضایعات بزرگ - بیش از 3 سانتی متر و در حضور بافت اسکار که اغلب در زنانی که زایمان کرده اند، مناسب نیست.
- انعقاد لیزر - این روش مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده تأثیر می گذارد که باید برداشته شود. این تحت بی حسی موضعی استفاده می شود، برای این کار آنها "لیدوکائین" را تزریق می کنند. با این روش درمانی، خونریزی به ندرت ممکن است رخ دهد. اما لیزر درمانی برای زنان نخست زا توصیه نمی شود.
- درمان با امواج رادیویی - ماهیت این روش این است که یک جریان موج با فرکانس بالا به ناحیه آسیب دیده هدایت می شود که منجر به تبخیر مناطق آسیب دیده می شود. این روش به دلیل قیمت بالا مورد تقاضا نیست. اما این روش برای خانم هایی که زایمان نکرده اند و زایمان کرده اند مناسب است که بهترین درمان برای فرسایش دهانه رحم برای آنها خواهد بود.
قبل از استفاده از یکی از خدمات توضیح داده شده، باید تحت معاینه بافت شناسی بافت های آسیب دیده قرار بگیرید. میتونه باشهبیوپسی، تست پاپ و کولپوسکوپی. چنین معاینه کاملی برای رد وجود انکولوژی، که با روش های دیگر درمان می شود، ضروری است. در طول کوتراسیون، یک زن ممکن است درد در رحم را تجربه کند، زیرا قرار گرفتن در معرض گردن او باعث گرفتگی هایی شبیه به سندرم قاعدگی می شود. پس از انجام عمل، باید برای مدتی از صمیمیت خودداری کنید و بهداشت صمیمی را به دقت کنترل کنید. تا زمانی که زخم به طور کامل بهبود نیافته است، از استحمام، استحمام یا دوش گرفتن برای فرسایش دهانه رحم خودداری کنید.
درمان های مردمی
استفاده از این روش درمانی در صورتی امکان پذیر است که فرسایش دهانه رحم خفیف باشد. محبوب ترین داروهای مردمی:
- روغن خولان دریایی - حاوی مواد مفید و ویتامین هایی است که روند بهبود زخم ها را تسریع می کند. برای درمان، سواب پنبه ای گرفته می شود و به خوبی با روغن آغشته می شود، سپس آن را وارد واژن می کنند. بگذارید چند ساعت و ترجیحا تمام شب بماند. برای عمل بهتر است از یک سواب مخصوص با نخ استفاده شود تا بعد از عمل به راحتی برداشته شود.
- عسل - در گاز پیچیده شده و به مدت 3-4 ساعت در واژن قرار داده می شود. این روش یک بار در روز انجام می شود. می توان آن را همراه با پیاز استفاده کرد، برای این کار در آن فرورفتگی ایجاد کرده و عسل اضافه می کنند. بعد، محصول در فر پخته می شود، خنک می شود و داخل واژن در گاز قرار می گیرد. برای درمان، 10 روش مورد نیاز است.
- بره موم اثر ضد التهابی و ضد باکتریایی دارد. در درمان فرسایش از پماد استفاده می شود که می توان آن را به طور مستقل تهیه کرد. برای این امر لازم است100 گرم وازلین را ذوب کنید و 10 گرم بره موم را به آن اضافه کنید. این عامل با یک تامپون آغشته می شود و به مدت 10-12 ساعت، ترجیحاً در شب، در واژن قرار می گیرد. این روش را 1 بار در روز به مدت 10 روز انجام دهید.
بنابراین، فرسایش یک بیماری شایع است که خود را به شکل زخم در دهانه رحم نشان می دهد. اغلب، یک زن هیچ شکایت و علامتی ندارد. درمان فرسایش دهانه رحم با روش پزشکی، کوتریزاسیون و همچنین داروهای مردمی انجام می شود. این بیماری می تواند منجر به عواقب جدی شود و ظاهر سرطان را تحریک کند، بنابراین باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنید تا به موقع فرسایش را تشخیص دهید.
