اصلاح لیزر روشی مدرن برای حل مشکل نزدیک بینی و هایپرمتروپی است. این روش جایگزینی برای افرادی است که نمی خواهند زندگی خود را با عینک و لنز مرتبط کنند.
اصلاح هزینه بالایی دارد، بنابراین برخی از بیماران باید با صرفه جویی در هزینه آن را به تعویق بیاندازند. علاوه بر این، مردم از رفتن برای جراحی می ترسند. آنها نمی دانند عواقب و شرایط بهبود بینایی پس از اصلاح لیزر در انتظار آنهاست، آنها نمی خواهند توانایی کار خود را برای مدت طولانی از دست بدهند.
چرا بیماران لیزر درمانی را به تعویق می اندازند؟
اگر قیمت عمل و هزینه لنزهای تماسی را برای سال مقایسه کنیم، آنگاه سود به سمت جراحی منتقل می شود. اما افراد کم بینا ترس های دیگری دارند که آنها را از اقدامات شدید باز می دارد:
- افکاری که بینایی به طور کامل بازیابی نمی شود. پزشکان قبل از تجویز هر عمل تشخیص را انجام می دهندوضعیت دستگاه بینایی بیمار. اصلاح نزدیک بینی برای شاخص های بالای 15- دیوپتر و برای دوربینی بالای 5+ تجویز نمی شود. اختلالات درجه بالا تحت عمل جراحی قرار می گیرند، مانند کاشت عدسی فاکیک.
- بیمار می ترسد که بینایی او برای مدت کوتاهی بازسازی شود. در واقع، اگر دائماً چشمان خود را در معرض بار سنگین قرار دهید، در اتاق های تاریک و در موقعیت های ناراحت کننده مطالعه کنید، 24 ساعت شبانه روز را پشت کامپیوتر بگذرانید، بینایی شما ممکن است دوباره بدتر شود. اما تجربه به دست آمده به فرد می آموزد که از چشمان خود بهتر مراقبت کند.
- ترس از بهبودی طولانی بینایی پس از اصلاح لیزر. مردم به اشتباه تصور می کنند که پس از عمل باید دوره طولانی توانبخشی، پانسمان و درمان را پشت سر بگذارند. در واقع بین 2-24 ساعت پس از مداخله، چشم ها حدت بینایی خود را بازیابند. کمی زمان بیشتری برای دوره توانبخشی لازم است.
آمادگی برای جراحی
اصلاح بینایی با لیزر سخت ترین عمل جراحی چشم نیست، اما نیازمند دقت، دستی محکم و دانش عالی پزشک است. قبل از تجویز این روش، یک متخصص پزشکی بیمار را از نظر موارد منع مصرف معاینه می کند. این عمل‌ها برای افراد زیر سن قانونی، زنان باردار، زنان شیرده، افرادی که از سرطان، دیابت و سایر بیماری‌های چشمی رنج می‌برند، تجویز نمی‌شود.
روش های درمانی مختلفی وجود دارد. در حال حاضر در اولین قرار ملاقات، پزشک قابل قبول ترین را انتخاب می کند. شرایط بازیابی بینایی پس از لیزرتصحیح نیز به تکنیک انتخاب شده بستگی دارد. مانند قبل از هر عمل، قبل از اصلاح بینایی، انجام فلوروگرافی، آزمایش خون و ادرار الزامی است. همچنین بیمار باید در کلینیک منتخب رضایت نامه مداخله جراحی را تنظیم و امضا کند.
نکات و ترفندهای قبل از عمل
آماده سازی نیز از بیمار لازم است. فهرستی از توصیه‌ها و نسخه‌هایی وجود دارد که به برگزاری رویداد راحت و بدون استرس کمک می‌کند.
- روز قبل از عمل نباید الکل مصرف کرد.
- در روز عمل، آرایش کردن، استفاده از عطرها و لوسیون ها، لاک ها، دئودورانت های آئروسل توصیه نمی شود.
- پزشکان توصیه می کنند 1-2 هفته قبل از اصلاح استفاده از لنزهای تماسی را متوقف کنید.
- توصیه می شود برای عمل از لباس های تنفس پذیر با یقه پهن استفاده کنید.
- در بیمارستان، بیمار باید قطره چشمی را در صورتی که قبلاً توسط چشم پزشک تجویز شده است و عینک آفتابی مصرف کند. بلافاصله پس از دستکاری، چشم ها به نور شدید حساس خواهند شد.
- توصیه می شود همراه خود همراه داشته باشید زیرا تا مدتی پس از بازیابی بینایی با اصلاح لیزر، بیمار مه در جلوی چشم خود احساس می کند.
عملیات
خود این روش 10-15 دقیقه طول می کشد و زمان قرار گرفتن در معرض مستقیم حدود یک دقیقه است. بدون درد است و با بی حسی موضعی به صورت قطره ای انجام می شود. پس از بیهوشی، چشم با دیلاتور ثابت می شود تا بیمارتصادفی پلک نزد با استفاده از لیزر، پزشک با برداشتن بافت اضافی، شکل جدیدی از قرنیه ایجاد می کند.
زمان بازیابی
ترمیم اولیه بینایی بعد از جراحی تصحیح لیزر تا ۲ ساعت طول می کشد، مطلوب است این مدت در کلینیک زیر نظر پزشک متخصص سپری شود. پس از آماده شدن بیمار برای بازگشت به خانه، از نظر تئوری می تواند وسیله نقلیه را رانندگی کند، اما ناراحتی، سوزش، مه در چشم ممکن است. بنابراین، در عمل، رانندگی پس از اصلاح توصیه نمی شود.
بازیابی کامل بینایی پس از اصلاح لیزر فمتو لیزیک و لیزیک ۲۴ ساعت طول می کشد. تکنیک لازک تروماتیک تر. پس از آن، بهبودی 3-5 روز است. همه شاخص ها بسته به نوع اصلاح، وضعیت اندام های بینایی فردی هستند. میانگین نرخ بهبودی کامل 1-3 ماه است.
انواع تکنیک‌های تصحیح لیزر و زمان‌بندی
انواع مختلفی از جراحی لیزر وجود دارد.
- کراتکتومی فوتورفراکتیو (PRK) اولین و قدیمی ترین تکنیک برای اصلاح نزدیک بینی و دوربینی است. مدت ترمیم بینایی پس از اصلاح لیزر از این نوع تا 4 روز و توانبخشی 3-4 هفته است. از یک لنز محافظ برای کوتاه کردن دوره استفاده می شود. این روش فقط در صورتی استفاده می شود که روش های دیگر منع مصرف داشته باشند.
- LASEK یک اصلاح مدرن تر از PRK است، مزایای آن این است که به شما امکان می دهد هر دو چشم را در یک روش عمل کنید و همچنین برای بیماران با قرنیه نازک مناسب است. زمان بهبودیکمتر از کراتکتومی، تا 3 روز
- لیزیک محبوب ترین عمل در حال حاضر است. بررسی‌های مثبت متعدد در مورد بازیابی بینایی پس از تصحیح لیزر توسط این تکنیک تأیید می‌کند که حدت بینایی در عرض چند ساعت پس از دستکاری بازیابی می‌شود. ویژگی این عمل این است که لیزر لایه های سطحی قرنیه را دست نخورده باقی می گذارد و تنها لایه های میانی بافت را تبخیر می کند. برای این کار فلپ فوقانی بریده شده و به پهلو تا می شود و پس از انجام اعمال به محلی که اپیتلیوم به طور مستقل ترمیم شده است برمی گردد.
- فمتو لیزیک - در فرآیند تشکیل فلپ قرنیه با لیزیک معمولی متفاوت است. برای برش از فمتولایزر استفاده می شود.
توصیه های بعد از جراحی
برای اینکه فرد عمل شده بتواند به سرعت زندگی عادی خود را شروع کند و ناراحتی چشم را از بین ببرد، باید دستورات پزشک را رعایت کند. بازسازی اندام های بینایی به طور متوسط یک هفته طول می کشد. بیمار باید این توصیه ها را دنبال کند:
- در عرض 3 روز پس از اصلاح، خوابیدن به شکم و پهلو توصیه نمی شود، این کار از اندام بینایی در برابر آسیب های احتمالی محافظت می کند.
- چشم های خود را با دست یا اشیاء خارجی دیگر لمس نکنید، آنها را بمالید.
- بعد از عمل شستن موها به مدت 3-4 روز توصیه نمی شود و یا مطمئن شوید که شامپو وارد چشم نمی شود. به آرامی بشویید، از دور چشم دوری کنید.
- در طول دوره نقاهت پس از اصلاح لیزربینایی برای پرهیز از الکل لازم است. می تواند به کم آبی سطح قرنیه کمک کند.
- بیمار موظف است سیگار را به طور موقت ترک کند و از مکان های پر دود اجتناب کند.
- قرار گرفتن در معرض آفتاب توصیه نمی شود، و در صورت لزوم، همیشه از عینک آفتابی استفاده کنید، در حالی که چشم ها مستعد فتوفوبیا هستند.
- به منظور جلوگیری از عفونت، بازدید از استخر، سونا، حمام باید به تعویق بیفتد.
- شما نمی توانید در ورزش های فعال و آسیب زا، بلند کردن و جابجایی بار شرکت کنید.
- چشم ها و مغز باید با اطلاعات بصری جدید سازگار شوند. 2 ماه اول نیازی نیست چشمانتان را با مطالعه و کار با کامپیوتر زیاد کنید، حتماً استراحت کنید.
- خانم ها از استفاده از لوازم آرایشی تزئینی، اسپری عطر و لاک در نزدیکی چشم، اکستنشن مژه خودداری کنند.
نظارت پزشکی
در طول دوره نقاهت پس از اصلاح لیزر، بیمار باید چندین بار به مطب چشم پزشک مراجعه کند.
روز بعد پس از عمل، فرد عمل شده باید برای معاینه بیاید. در صورت لزوم، او برای معاینات بعدی چشم برنامه ریزی می شود.
برای محافظت از چشم در برابر عفونت، یک کارمند مراقبت های بهداشتی قطره ها را تجویز می کند. آنها باید به شدت طبق دستورالعمل تزریق شوند، افزایش دوز مجاز نیست. هنگام تزریق باید اطمینان حاصل شود که دهانه ویال با هیچ سطحی از جمله قرنیه چشم تماس نداشته باشد.
پس از عمل لازک در چشم عمل شدهیک لنز بانداژ استفاده می شود، عملکرد آن محافظت از قرنیه در برابر تماس با محیط خارجی و کاهش درد است. بعد از 4 روز، لنز در کلینیک برداشته می شود.
اگر بیمار در سه روز اول دچار درد و سوزش شد، می تواند از داروهای مسکن استفاده کند. اگر درد فروکش نکرد، به او توصیه می شود با یک متخصص مشورت کند.
عوارض احتمالی
علیرغم این واقعیت که تنها ۲ درصد از تمام اصلاحات لیزری با عوارض همراه است، احتمال تشکیل آنها را نمی توان نادیده گرفت. عوارض زیر ممکن است رخ دهد:
- تورم و قرمزی غشای مخاطی چشم.
- التهاب عفونی.
- آلرژی به داروهای مصرف شده. بیمار باید قبل از عمل گزارش دهد که به کدام داروها واکنش آلرژیک دارد.
- جداشدگی شبکیه.
بررسی
پزشکان قول می دهند که بلافاصله بعد از 2-3 ساعت پس از عمل، نتایج خوبی حاصل شود. اما این همیشه صدق نمیکند. بیماران گزارش می دهند که در برخی موارد، بهبودی بیشتر طول می کشد و با احساسات جسمی ناخوشایند همراه است.
بیماران ویژگی های اصلی اصلاح بینایی لیزری را نام می برند:
- عملیات بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.
- در طول عمل دردی وجود ندارد.
- بینایی به طور قابل توجهی بهبود یافته یا به طور کامل بازیابی شده است.
در میان کاستی هایی که اغلب در بررسی ها به آنها اشاره می شود موارد زیر است:
- بالاهزینه عمل و داروهایی که باید بعد از آن استفاده شود. برای برخی از افراد، دوره نقاهت چندین ماه طول می کشد و در طی آن هر روز قطره چشم مورد نیاز است.
- بینایی ضعیف چند روز پس از جراحی (نه همه، بلکه بیشتر بیمارانی که نظرات خود را ارسال کردند).
- عوارض جانبی. آنها می توانند به صورت درد، تورم پلک ها، ورم ملتحمه مکرر ظاهر شوند.
در صورت دردی که بیشتر از دوره نقاهت طول بکشد، قرمزی و پارگی مداوم، باید با جراح چشم در همان کلینیک محل عمل تماس بگیرید. پزشک معالج کل تاریخچه بیماری را می‌داند و می‌تواند درمان صحیح را تجویز کند.
