"دوفاستون" یک داروی بلژیکی است که در تجویز آن برای درمان بیماری های ماهیت زنان در میان تعداد زیادی از پزشکان اعتماد به نفس پیدا کرده است. ماده اصلی فعال این دارو دیدروژسترون است که به نوبه خود آنالوگ مصنوعی هورمون پروژسترون است. این دارو لیست نسبتاً کمی از عوارض جانبی دارد، اما هنوز هم برخی از زنان پس از دوفاستون دچار تاخیر در قاعدگی می شوند.
دلیل تجویز دارو
اغلب دوفاستون برای زنان مبتلا به آمنوره، تاخیر در قاعدگی، به دلیل کمبود پروژسترون و عملکرد نادرست تخمدان تجویز می شود. در طول درمان موثر، همانطور که انتظار می رود، در اواسط مرحله در بدن زن، تخمک گذاری رخ می دهد، آزاد شدن یک تخمک بالغ. بدنبال آن جسم زرد تشکیل می شود که پروژسترون تولید می کند. کنترل هورمونآندومتر را برای لقاح آماده می کند. علاوه بر این، این هورمون از سقط خود به خود در اوایل بارداری جلوگیری می کند.
کمبود پروژسترون باعث آسیب شناسی های زیر می شود:
- یائسگی؛
- آندومتریوز؛
- آمنوره ثانویه؛
- ناباروری به دلیل کمبود لوتئال؛
- قاعدگی های نامنظم و دردناک؛
- خونریزی ناکارآمد رحم - DUB;
- تهدید سقط جنین؛
- افزایش علائم پیش از قاعدگی؛
- اختلال عملکرد تخمدان.
دیدروژسترون که جزء فعال "دوفاستون" است به ضخیم شدن دیواره های آندومتر کمک می کند که در نتیجه در صورت عدم بارداری باعث خونریزی می شود. گاهی اوقات یکی از عوارض جانبی مصرف قرص های هورمونی رشد بیش از حد سریع آندومتر است. در این مورد، در وسط چرخه خونریزی کوچک وجود دارد.
تأخیر بعد از دوفاستون، اختلالات قاعدگی کوتاه از عوارض جانبی این دارو است. تخصیص ممکن است زودتر شروع شود، کمیاب باشد یا برعکس، فراوان باشد، ممکن است شدت آنها تغییر کند. اگر همه این تغییرات پیوسته و سیستماتیک نباشند، به احتمال زیاد همه چیز خود به خود درست می شود.
تاثیر دیدروژسترون بر بدن زنان
این ماده قادر است کمبود پروژسترون را جبران کند و بر این اساس قاعدگی را تثبیت کند. چنین درمانی در بیشتر موارد نتایج سریع و خوبی دارد.نتایج. بیماران به سرعت و به طور موثر چرخه قاعدگی منظم خود را بازیابی می کنند.
درک این نکته مهم است که دوز دارو به صورت جداگانه برای هر فرد انتخاب می شود. طرح درمانی درمان به کلینیک عمومی بیمار و داده های تشخیصی بستگی دارد. متخصص زنان ابتدا دوز روزانه دارو را تعیین می کند و سپس به چند قسمت تقسیم می شود تا در طول روز مصرف شود.
این دارو را چند روز قبل از قاعدگی مورد انتظار لغو کنید. در این دوره، سطح پروژسترون کاهش می یابد که به نوبه خود منجر به قاعدگی می شود. تعیین تاریخ دقیق شروع روزهای بحرانی با تاخیر در قاعدگی پس از لغو دوفاستون غیرممکن است، زیرا هر کس ارگانیسم فردی خود را دارد. با این حال، پزشکان معتقدند که قاعدگی باید در 3-7 روز رخ دهد، انحرافات کوچک نیز قابل قبول است.
دلایل رسیدن زودتر از موعد قاعدگی در درمان "دوفاستون"
اگر خونریزی زودتر از حد انتظار شروع شده باشد، ممکن است دلیل آن این باشد:
- واکنش بدن به دیدروژسترون.
- رژیم درمانی بیمار به اشتباه انتخاب شده است، یا خود او دوز را نقض می کند.
نخستین قاعدگی پس از قطع دارو ممکن است رنگ قهوهای و ظاهری داوب داشته باشد که طبیعی است. با گذشت زمان، زمانی که چرخه بهبود یابد، در نهایت بهبود یابد، همه چیز مثل همیشه خواهد بود.
تاخیر بعد از "دوفاستون" در غیر این صورت یک آسیب شناسی محسوب می شودبارداری. این دارو پروژسترون از دست رفته را در بدن تولید می کند. هنگامی که یک زن مصرف آن را متوقف می کند، کمبود پروژسترون به آندومتر سیگنال می دهد تا همه چیز غیر ضروری را از دیواره های رحم دفع کند. نتیجه این است که هر چیز غیر ضروری در بدن زن همراه با جریان قاعدگی آن را ترک می کند.
چرا بعد از مصرف دوفاستون قاعدگی وجود ندارد
هنگامی که خانمی از این داروی هورمونی استفاده می کند، باید در نظر داشته باشد که این دارو به عنوان یک ضد بارداری خوراکی عمل نمی کند. هنگامی که در روند درمان بین یک مرد و یک زن رابطه جنسی محافظت نشده وجود داشت، این احتمال لقاح را افزایش می دهد. تاخیر در قاعدگی بعد از "دوفاستون" می تواند یک دلیل عادی برای بارداری زنان باشد.
اگر قاعدگی تا دو هفته پس از پایان دوره درمان شروع نشد، بررسی بارداری ضروری است. ساده ترین و رایج ترین راه آزمایش ویژه است و برای تایید دقیق می توانید تحت معاینه سونوگرافی زنان قرار بگیرید.
آیا امکان تأخیر بعد از دوفاستون در دوران بارداری وجود دارد و آیا باید بیشتر مصرف شود؟ فقط پزشکان می توانند در این مورد تصمیم بگیرند. آنها اغلب ادامه مصرف این دارو را برای کاهش خطر سقط تجویز می کنند. باید با دقت و به تدریج و با رعایت دقیق دستورات پزشک لغو شود.
اگر زمانی که تاخیر بعد از دوفاستون رخ می دهد، آزمایش منفی است، باید دوباره علت این پدیده روشن شود. این احتمال وجود دارد کهشکست به دلیل عواملی مانند:شکل گرفت
- خوددرمانی؛
- نقض رژیم دارویی؛
- هنگامی که درمان پیش از موعد متوقف شود.
مصرف بی سواد دارو می تواند منجر به اختلالات هورمونی و اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی شود. همه اینها زمینه را برای بی ثباتی چرخه زن فراهم می کند.
اگر پس از مشورت با متخصص زنان در مورد تأخیر قاعدگی پس از مصرف دوفاستون، دلایل دوز نادرست ناپدید شد، باید موارد زیر را در نظر گرفت:
- وجود خطا در تشخیص.
- تخمکگذاری دیرتر در یک زن.
- وجود آسیب شناسی پنهان.
- استروژن کافی در بدن وجود ندارد.
- بیماری آدرنال.
- وجود تومور در بدن.
- استفاده از داروهایی که برای بیماریهای غیر زنانه در نظر گرفته شده است.
راههای بازگرداندن سیکل قاعدگی
اگر تاخیر پس از مصرف "دوفاستون" با آمدن قاعدگی تمام نشد چه باید کرد؟ ابتدا باید آزمایش بارداری انجام دهید و به متخصص زنان مراجعه کنید. دقیقترین تعریف بارداری، آزمایش خون برای hCG و معاینه بصری توسط پزشک متخصص خواهد بود.
اگر تاخیر پس از مصرف "دوفاستون" دلیل بارداری نباشد، به احتمال زیاد پزشک آزمایش های خون و ادرار را برای یک مطالعه بالینی تجویز می کند. تعیین اینکه بیمار در حال حاضر چه چیزی دارد مهم استوضعیت هورمونی در آزمایشگاه، لازم است هر هورمونی که توسط هیپوفیز، تخمدان ها، تیروئید و غدد فوق کلیوی تولید می شود محاسبه شود.
یکی دیگر از روش های تحقیقاتی موثر سونوگرافی است که در آن سونولوژیست توجه ویژه ای به غدد فوق کلیوی و تخمدان ها دارد. برای تعیین سطح پروژسترون، اهدای خون در روز 21-23 سیکل قاعدگی ضروری است.
اگر پزشک مشکوک به وجود تومور در زنی باشد، برای سی تی اسکن برنامه ریزی می شود. در برخی موارد، سوراخ کردن تخمدان و آزمایش هورمون تیروئید ممکن است تجویز شود.
آسیب شناسی های احتمالی در صورت عدم قاعدگی
تأخیر پس از "Duphaston" ممکن است نشانه ای برای توسعه فرآیندهای پاتولوژیک باشد:
- کمبود استروژن.
- انسداد لوله های فالوپ.
- تغییرات سیکاتریسیال در حفره رحم.
- تخمکگذاری با تاخیر.
- نارسایی غدد فوق کلیوی.
- تغییر در غده هیپوفیز، اندام های تناسلی که ماهیت سرطانی دارند.
هنگام درمان یک بیماری شناسایی شده، پزشک باید یک طرح فردی ایجاد کند، در برخی موارد، حفظ تاخیر پس از Duphaston منجر به این واقعیت می شود که پزشک این دارو را حذف می کند. این به طور عمده برای کسانی که این دارو را برای مدت طولانی مصرف کرده اند صدق می کند.
آیا ممکن است پس از دوفاستون تاخیری وجود داشته باشد؟ همانطور که مشخص شد، این عمدتا به دلیل خوددرمانی بی سواد و شانس بهبودی سریع اتفاق می افتد.سلامتی پایین است برای حل مشکل، لازم است یک متخصص ذی صلاح را درگیر کنید. لازم است بدانید که مصرف هرگونه داروی هورمونی فقط با اجازه پزشک معالج امکان پذیر است.
چه کسانی نباید دوفاستون مصرف کنند؟
این دارو موارد منع مصرف خاص خود را دارد، مانند:
- دختران زیر 18 سال.
- نئوپلاسم های بدخیم.
- لخته شدن ضعیف.
- بیماری کبد.
- شیردهی.
- آلرژی به اجزای موجود در آماده سازی.
- نوشیدن الکل.
الکل کیفیت اثر دارو را کاهش می دهد و اثربخشی آن را کاهش می دهد. در نتیجه بدن مقدار لازم هورمون را دریافت نمی کند. "Dufaston" برای تأثیرگذاری بر چرخه قاعدگی یک زن و همچنین طولانی کردن فاز جسم زرد طراحی شده است. اگر از آن برخلاف دستورالعمل استفاده کنید، به احتمال زیاد، چنین عملی منجر به قاعدگی بدون تخمک گذاری می شود. در اینجا روش ضد بارداری خوراکی کار می کند، که یک اثر نامطلوب، نقض خطرناک ثبات چرخه است. خوددرمانی نکنید و دوزهای تجویز شده توسط پزشک را تغییر دهید، زیرا اغلب برای سلامتی مضر است.
دلایل عدم قاعدگی بعد از لغو دوفاستون
قاعدگی دردناک، ناباروری، سقط جنین - این فقط لیست کوچکی از بیماری هایی است که با این دارو درمان می شوند. باید از روز تخمک گذاری و قبل از قاعدگی آن را بنوشید. با این حال، گاهی اوقاتزنان پس از لغو دوفاستون با مشکل تاخیر مواجه می شوند.
در حالت ایده آل، ۲ تا ۳ روز پس از آخرین قرص، باید پریود شوید. انتظار تا 10 روز قابل قبول است. اگر زمان آن فرا رسیده است، اما قاعدگی وجود ندارد، این دلیلی است برای مشاوره از یک متخصص زنان. یکی از دلایل مکرر تاخیر بعد از "دوفاستون" بارداری بیمار است. اگر این مورد تایید نشد، بررسی بیشتر و شناسایی علت خاص پاتولوژی ضروری است.
نارسایی هورمونی در بدن
دلیل تأخیر بعد از «دوفاستون» ممکن است عملکرد نادرست غدد فوق کلیوی باشد که هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک بیش از حد تولید می کنند. بیش از حد این ماده منجر به این واقعیت می شود که هیپوتالاموس مقدار ناکافی هورمون های لوتئین کننده و محرک فولیکول تولید می کند. همه اینها منجر به نقض عملکرد طبیعی رحم - عدم قاعدگی می شود.
همانطور که می دانید، هیپوتالاموس همچنین مسئول پرولاکتین است - هورمونی که مسئول ظاهر شدن شیر در سینه زن در طول دوره تغذیه کودک است. گاهی اوقات، با نارسایی هورمونی، پرولاکتین سنتز هورمون مسئول رشد فولیکول را مسدود می کند، بنابراین قاعدگی شروع نمی شود. بدن معتقد است در لحظه ای که زن به کودک شیر می دهد و طبیعتاً عملکرد تولید مثلی مهار می شود.
آیا دلیل تأخیر یک زن بعد از لغو دوفاستون می تواند اختلال در عملکرد تخمدان ها باشد؟ این کاملاً ممکن است و تخمک گذاری خواهد بود اما دیر. در این مورد، در بدن زن، و بسیار بالاسطح پروژسترون خود فرد است و تا زمانی که کاهش پیدا نکند روزهای بحرانی فرا نخواهد رسید.
برای سلامت زنان، هورمون مهم دیگری وجود دارد - استروژن. در نیمه اول چرخه در خون، می توانید حداکثر مقدار آن را مشاهده کنید. اگر این هورمون به اندازه کافی در بدن زن وجود نداشته باشد، رشد آندومتر کند می شود. از این نظر، قاعدگی وجود ندارد، فقط به این دلیل که چیزی برای برجسته شدن از رحم وجود ندارد. اگر غده تیروئید به اندازه کافی فعال نباشد، هورمون های تیروئید ضعیف تولید کند، ممکن است روزهای بحرانی به طور کامل متوقف شوند.
دلایل دیگر
متاسفانه، بسیاری از زنان پس از گوش دادن به نظرات و خواندن دستورالعمل ها، داروهای خود را به تنهایی تجویز می کنند. در همین راستا بسیاری در انجمن در مورد تاخیر بعد از دوفاستون سوال می پرسند. مهم است بدانید که نمی توانید این دارو را آزمایش کنید! فقدان قاعدگی می تواند مزمن شود و عواقب جبران ناپذیری داشته باشد.
دارو با در نظر گرفتن بررسی پروفایل هورمونی بیمار تجویز می شود. اگر تاخیر پس از دوفاستون به دلیل بارداری یا نارسایی هورمونی نباشد، ممکن است علت آن وجود چسبندگی، اسکار روی دهانه رحم و خود رحم باشد. آنها می توانند به دلیل جراحی، سقط جنین، زایمان یا بیماری های عفونی ایجاد شوند. در این حالت اسکارها به تدریج جایگزین بافت عضلانی می شوند و بنابراین امکان خروج خونریزی از رحم وجود ندارد.
عدم قاعدگی به مدت ۶ روز یا بیشتر نیز به دلیل فشار بیش از حد فیزیکی است.به عنوان مثال، زنی وزنه بلند می کند یا به ورزش های قدرتی می پردازد. همچنین، وضعیت هورمون ها می تواند تحت تأثیر تعداد زیادی از موقعیت های منفی، افسردگی طولانی مدت قرار گیرد. این وضعیت معمولا باعث قاعدگی زودرس یا تاخیر تا 15 روز می شود.
در هر صورت، امروزه تقریباً همه چیز قابل درمان است و هر چه بیمار زودتر به دنبال کمک پزشکی باشد، مؤثرتر خواهد بود.