یکی از شاخص های سلامت باروری زنان، چرخه قاعدگی پایدار است. اگر عدم تعادل در بدن وجود داشته باشد، ممکن است قاعدگی ناگهان متوقف شود. آمنوره موقت نشانه ای از آسیب شناسی های مختلف است - از کار بیش از حد ساده تا نارسایی هورمونی در بدن. اغلب متخصص زنان "دوفاستون" را طبق دستورالعمل استفاده در صورت تاخیر در قاعدگی تجویز می کند. این دارو به تنظیم و حتی بازیابی چرخه کمک می کند.
دوفاستون چیست؟
دارو از نظر هورمونی در زیر گروه دارویی داروها قرار می گیرد. ماده اصلی فعال، دیدروژسترون است که به طور مصنوعی سنتز می شود. این ماده آنالوگ کامل پروژسترون طبیعی است.
"دوفاستون" برای پاتولوژی های مختلف زنانه که با اختلالات هورمونی همراه است تجویز می شود. معمولا قرار ملاقاتپس از معاینه و آزمایش کامل انجام می شود، اما در برخی موارد، زمانی که علائم بصری نشان دهنده کمبود پروژسترون باشد، پزشک ممکن است بدون تشخیص سطح هورمون، مصرف دارو را برای زن تجویز کند. با این حال، ابتدا باید روشن کند که آیا دوفاستون تخمک گذاری را سرکوب می کند یا خیر.
عمل درمانی
این دارو به سایر داروها ترجیح داده می شود، زیرا تحت تأثیر آنالوگ طبیعی پروژسترون، تغییری در گرمازایی، دمای پایه ایجاد نمی شود. این شاخص برای تعیین روز تخمک گذاری استفاده می شود. هنگام مصرف دارو می توان آن را مانند قبل اندازه گرفت.
یکی دیگر از مزایای بدون شک این است که "دوفاستون" بر فرآیندهای متابولیک در حال وقوع در بدن تأثیر نمی گذارد و بر عملکرد کبد تأثیر نمی گذارد. جزء اصلی (دیدروژسترون) ساختاری مشابه پروژسترون طبیعی دارد. با این حال، پس از انجام کارآزمایی‌های بالینی، مشخص شد که دوفاستون اثرات منفی که ممکن است در هنگام مصرف سایر داروهای مدرن از نوع پروژسترون رخ دهد، ایجاد نمی‌کند.
این دارو همچنین فاقد اثرات آندروژنیک، آنابولیک، کاردیوئیدی، استروژنی است. اگر پزشک در زمان تاخیر در قاعدگی "دوفاستون" را تجویز کرده باشد، این دارو بر سطح لیپیدهای خون بیمار تأثیر مثبت دارد. عدم وجود خواص آندروژنیک نشان می دهد که پس از استفاده طولانی مدت، علائمی که با استفاده از سایر هورمون های استروئیدی رخ می دهد ظاهر نمی شود.
در طول بلع، خواص انتخابی رخ می دهددی هیدروتستوسترون روی آندومتر در رحم. این به جلوگیری از هیپرپلازی و سرطان زایی کمک می کند. این بیماری ها اغلب با افزایش تولید استروژن تحریک می شوند. باید در نظر داشت که در حین مصرف "دوفاستون" اثر ضد بارداری وجود ندارد.
هنگام تجویز دارو، تأثیر انتخابی آن بر گیرنده های پروژسترونی مخاط رحم در نظر گرفته می شود. به دلیل شباهت آن با یک هورمون طبیعی، سطح تحریک پذیری میومتر همراه با فعالیت انقباضی رحم به طور قابل توجهی کاهش می یابد. قبل از اینکه بفهمید دوفاستون تخمک گذاری را سرکوب می کند، باید در نظر داشته باشید که تأثیر فردی بر بدن دارد. بنابراین، پیش بینی بدون ابهام عواقب و عوارض جانبی آن دشوار است.
نشانه ها
دلیل اصلی که پزشک استفاده از دوفاستون را تجویز می کند کمبود شدید هورمون پروژسترون است. این آسیب شناسی می تواند بیماری ها و شرایط زیر را تحریک کند:
- آندومتریوز - بروز کانون های آندومتر در خارج از رحم؛
- تهدید به سقط جنین به دلیل سطوح پایین پروژسترون درون زا؛
- ناباروری اولیه و ثانویه ناشی از نارسایی لوتئال (کاهش فعالیت عملکردی جسم زرد تخمدان)؛
- سندرم پیش از قاعدگی همراه با درد شدید، نوسانات خلقی و سایر تغییرات عملکردی در بدن زنان؛
- آمنوره ثانویه - عدم قاعدگی، که پس از بیماری دستگاه تناسلی ظاهر می شود؛
- دیسمنوره یک نقض استقاعدگی منظم؛
- خونریزی رحمی با علل مختلف.
علاوه بر این، در صورت نیاز به درمان جایگزینی هورمونی، می توان دارو را توسط متخصص زنان تجویز کرد. این دارو زمانی تجویز می شود که برای خنثی کردن افزایش اثر هورمون استروژن بر روی آندومتر ضروری باشد. اغلب اثراتی مانند یائسگی طبیعی یا القایی پس از جراحی ظاهر می شود، بنابراین نیاز به درمان هورمونی است.
موارد منع مصرف
مشاوره با پزشک قبل از مصرف دارو ضروری است. متخصص مراقبت های بهداشتی به شما کمک می کند تا دوز دقیق را تعیین کنید. او قادر خواهد بود تشخیص دهد که آیا منع مصرف دارو وجود دارد یا خیر. در صورت وجود آسیب شناسی های زیر نمی توانید از "Dufaston" استفاده کنید:
- حساسیت به دی هیدروتسترون؛
- هپاتوز - بیماری شدید کبدی؛
- سندرم روتور و دوبین جانسون.
اگر دارو قبلاً مصرف نشده است، توصیه می شود دوره را با حداقل دوز شروع کنید. سپس در صورت وجود عدم تحمل آلرژیک می توان از عواقب منفی جلوگیری کرد.
عوارض جانبی
در صورت انتخاب دوز اشتباه یا حساسیت به اجزای دوفاستون، ممکن است عوارض جانبی مختلفی ظاهر شود. آنها اندام ها و سیستم های مختلف را تحت تأثیر قرار می دهند. موارد اصلی عبارتند از:
- درد در کبد؛
- اختلالات در کیسه صفرا؛
- زرد شدن پوست؛
- سردرد حمله ای؛
- حساسیت پستان؛
- کهیر;
- پف;
- خونریزی رحم؛
- کم خونی همولیتیک منجر به افزایش تخریب گلبول های قرمز خون می شود.
اگر در حین پذیرش خونریزی رحمی رخ داد، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. همچنین با سایر عوارض جانبی، پزشک باید دوز دوفاستون را تنظیم کند. معمولاً افزایش جزئی دوز منجر به توقف خونریزی ناخواسته و کاهش حساسیت غدد پستانی می شود.
در مورد واکنش های آلرژیک، این تظاهرات باید فوراً هشدار دهند، زیرا نشان دهنده حساسیت بیش از حد به جزء اصلی هستند. در موارد نادر، اثری مانند ادم Quincke و شوک آنافیلاکتیک مشاهده شد. در صورت ظاهر شدن این علائم، باید مصرف "دوفاستون" را متوقف کنید و در مورد انتخاب آنالوگ با پزشک مشورت کنید. چنین عوارضی دلیل عدم مصرف دارو است.
مکانیسم عمل
اغلب برای زنان با چرخه های نامنظم "دوفاستون" تجویز می شود. مکانیسم اثر دارو ساده است. هورمون مصنوعی وظایف پروژسترون طبیعی را انجام می دهد. بنابراین، اگر کمبود آن در بدن زن وجود داشته باشد، این ماده به رشد مناسب لایه های داخلی رحم کمک می کند. اگر این غشاها که آندومتر نامیده می شوند ضخامت طبیعی داشته باشند، بیمار می تواند بدون مشکل باردار شود و فرزندی سالم به دنیا بیاورد. بنابراین احتمال بارداری مورد انتظار پس از لغو دوفاستون بیشتر است.
در طول توسعه مراحل چرخه قاعدگی، غشای آندومتر شروع به رشد و ضخیم شدن می کند. این مکانیسم توسط طبیعت برای اتصال بهتر تخمک بارور شده به دیواره رحم تعیین شده است. اگر کل فرآیند بدون آسیب شناسی پیش رفت، سطح بالایی از هورمون مورد نیاز است تا آندومتر در حالت طبیعی حفظ شود. هنگامی که جنین نتواند به دیواره رحم بچسبد، درصد پروژسترون در خون شروع به کاهش می کند و آندومتر همراه با ترشحات خونی خارج می شود.
تاثیر بر تخمک گذاری
اکثر پزشکان وقتی از زنان می پرسند که آیا دوفاستون تخمک گذاری را سرکوب می کند یا خیر، پاسخ منفی می دهند. داروی تجویز شده در دوز صحیح نمی تواند تأثیر منفی بر تولید تخم بگذارد. البته باید در نظر داشت که مصرف روزانه بیش از 30 میلی گرم دارو توصیه نمی شود. این دوز هورمون تحت تأثیر عوامل مختلف می تواند بر عملکرد تولید مثل تأثیر منفی بگذارد.
برای بررسی اینکه آیا "دوفاستون" تخمک گذاری را سرکوب می کند یا خیر، یک آزمایش علمی انجام شد. پزشکان چند زن را تحت نظر گرفتند. آنها بررسی کردند که چگونه فرآیند بلوغ تخمک را توسعه می دهند. اگر بیمار نارسایی فاز لوتئال داشت که تخمک از فولیکول خارج می شود، این دارو برای او تجویز می شد. در چرخه بعدی، مصرف دوفاستون ادامه یافت. یک آزمایش تخمک گذاری و یک دستگاه سونوگرافی نحوه رها شدن تخمک از فولیکول پس از بلوغ را ردیابی کردند. در 99٪ موارد، این روند بدون آسیب شناسی وکاشت موفقیت آمیز را تضمین کرد. بنابراین، هنگامی که از پزشک سؤال می شود که آیا بعد از دوفاستون ممکن است تخمک گذاری وجود داشته باشد یا خیر، پزشک فقط پاسخ مثبت می دهد.
نحوه استفاده
"دوفاستون" به داروهایی اطلاق می شود که هم قبل و هم بعد از غذا می توانند مصرف شوند. یک قرص حاوی 10 میلی گرم دیدروژسترون است. هنگام تجویز، پزشک تمام عواملی را که بر ایجاد آسیب شناسی تأثیر می گذارد در نظر می گیرد، بنابراین برای هر بیمار یک دوز جداگانه تجویز می شود.
دستورالعمل استاندارد برای استفاده از "دوفاستون" با تاخیر در قاعدگی وجود دارد. دارو در این مورد یک قرص 2 بار در روز تجویز می شود. قرص ها از روز 11 تا 25 سیکل مصرف می شوند. اگر یک زن آمنوره داشته باشد، درمان طبق همان طرح و در حین مصرف داروهای استروژن تجویز می شود. باید در نظر داشت که در طول درمان با دوفاستون، مصرف هیچ گونه نوشیدنی الکلی توصیه نمی شود.
وقتی چرخه بازیابی شد
بسیاری از بیماران علاقه مند هستند که قاعدگی بعد از دوفاستون با چه سرعتی بهبود می یابد، پس از چند روز قاعدگی شروع می شود. پزشکان توصیه می کنند برای قطع مصرف دارو عجله نکنید - مدت زمان درمان می تواند کاملاً متفاوت باشد. طول دوره توصیه شده از 1 تا 5 ماه است. اگر اختلالات ناشی از راه حل های عملکردی کوچک باشد، همه چیز در روز سوم پس از قطع دارو بازسازی می شود.
گاهی ممکن است قبل از پایان دوره درمان پریود شود. با این حال، در این مورد، ادامه مصرف توصیه می شود، نهانحراف از طرح تجویز شده توسط پزشک. این برای اینکه پس زمینه هورمونی یک زن به طور کامل عادی شود ضروری است.
بررسی
با رعایت دوز تجویز شده و رعایت قوانین مصرف بیمار متوجه ارتباط دوفاستون و تخمک گذاری می شوند. بررسی های به جا مانده در مورد داروی تجویز شده در صورت عدم قاعدگی مثبت است. این دارو در بیشتر موارد موثر است. زنان می نویسند که از قبل از متخصص زنان پرسیده اند که آیا دوفاستون تخمک گذاری را سرکوب می کند یا خیر. به طور جداگانه، بیماران به قیمت مقرون به صرفه دارو توجه می کنند که برای بسیاری از گروه های جمعیت مقرون به صرفه است.
نتیجه گیری
علیرغم اینکه این دارو فقط یک ماده فعال دارد، "دوفاستون" به خوبی با مشکلات مختلف بدن زن مقابله می کند و به باردار شدن و داشتن فرزندی سالم کمک می کند. پزشکانی که دارو را تجویز می‌کنند توصیه می‌کنند که یک قرار ملاقات مستقل نگذارید و با کلینیک تماس بگیرید تا دوز به درستی انتخاب شود.
