اگر مفصل متورم شده است، چه باید بکنم؟ این یک سوال رایج است. در این مقاله با جزئیات بیشتری آن را درک خواهیم کرد.
تورم و محدودیت عملکردهای حرکتی در مفاصل بازو، دست، انگشتان یا پاها، سندرم درد شکایت رایجی است که بیماران با آن به پزشک متخصص مراجعه می کنند. با مفاصل متورم چه کنیم، چه فرآیندهای پاتولوژیکی باعث این علامت می شوند و چگونه آنها را درمان کنیم؟
قبل از هر چیز، شما باید دلیل اصلی ایجاد تغییرات پاتولوژیک را دریابید. نادیده گرفتن این مشکل می تواند منجر به عواقب بسیار جدی شود که با تخریب غیر قابل برگشت بافت مفصلی و غضروف همراه است.
ابتدا به دلایل بیماری مفاصل دست می پردازیم.
مفاصل متورم دستها
آناتومی دست ها ساختار پیچیده ای است که از بسیاری از استخوان های کوچک، پایانه های عصبی، مفاصل و بافت ماهیچه ای تشکیل شده است. روی هم رفته، ایناین سیستم به عنوان یک مکانیسم واحد عمل می کند که به سیگنال هایی که از مغز می آید پاسخ می دهد. جای تعجب نیست که رشد کودک به طور مستقیم با مهارت های حرکتی دست ها مرتبط است، که به شما امکان می دهد بر حرکات جدید تسلط پیدا کنید و مهارت های لازم در زندگی را بیاموزید.
دستها بر اساس فرآیندهای کاری تحت بارهای زیادی قرار می گیرند که انعطاف پذیری انگشتان، هماهنگی و دقت را ضروری می کند.
دو گروه اصلی از علل بیماری
دلایل تورم دست ها و درد مفاصل را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد:
- عوامل غیر مرتبط با بیماری؛
- آسیب شناسی مفصلی و بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی با منشاء مختلف.
عللی که با آسیب شناسی های همزمان مرتبط نیستند، بر اساس نوع فعالیت حرفه ای، ماهیت تغذیه، شیوه زندگی یا عوامل آسیب زا تعیین می شوند. در میان بیماری هایی که باعث درد و تورم مفاصل دست می شود، شایع ترین آنها پاتولوژی هایی هستند که باعث آسیب به بافت همبند یا فرآیندهای التهابی و دژنراتیو می شوند که مفاصل را تغییر شکل داده و از بین می برند.
در صورت داشتن مشکلات مفصلی با کدام متخصص تماس بگیرم؟
بستگی به علتی دارد که چنین تغییرات پاتولوژیکی را تحریک می کند. در صورت بروز مشکلات ناشی از عوامل آسیب زا، یک تروماتولوژیست درگیر درمان می شود. اگر علائم به دلیل بیماری سیستم اسکلتی عضلانی یا سیستم عصبی باشد، باید به دنبال کمک باشیدروماتولوژیست، ارتوپد، متخصص مغز و اعصاب.
تورم مفاصل پاها
التهاب مفاصل پاها همه عناصر تشکیل دهنده بافت مفصل (تاندون ها، رباط ها، غضروف و …) را درگیر می کند که در نتیجه مفصل عملکرد خود را از دست می دهد، متورم و فرو می ریزد.
بسته به محل فرآیند پاتولوژیک، انواع بیماری های زیر مشخص می شود که با تورم مفصل روی پا همراه است:
- التهاب مفصل زانو اغلب مشاهده می شود، زیرا این مفصل به دلیل ساختار پیچیده و استرس وارده بر آن آسیب پذیرترین مفصل زانو محسوب می شود. علائم به ندرت در مراحل اولیه شدید است. اغلب، این آسیب شناسی را می توان در زنان دارای اضافه وزن مشاهده کرد.
- التهاب مفصل مچ پا - این مفصل تحت فشار زیادی است: باید وزن کل بدن را تحمل کند و دائماً در حرکت است. این یکی از ضروری ترین در بدن در نظر گرفته می شود، زیرا کوچکترین ناراحتی در این ناحیه عملکرد حرکتی پا را محدود می کند. زمانی که مفصل روی پا متورم شود بسیار ناخوشایند است.
- التهاب مفاصل پا یک آسیب شناسی است که بیشتر در افراد در سنین بالا رخ می دهد. به دلیل التهاب مکرر و درد باعث ناراحتی قابل توجهی می شود. مبارزه با این بیماری آسان نیست، زیرا اغلب اشکال مزمن به خود می گیرد.
- التهاب مفاصل انگشتان پا - این آسیب شناسی اغلب به دلیل هیپوترمی مشاهده می شود. در همان زمان، انگشتان متورم می شوند، درد شدیدی وجود دارد که مانع از حرکت می شود.
- وقتی مفصل متورم و درد می کند، ممکن استدر مورد التهاب مفصل ران صحبت کنید - یک آسیب شناسی که دائما در حال پیشرفت است. اگر درمان او به موقع شروع نشود، یک سندرم درد نادر تبدیل به یک سندرم دائمی می شود و حتی در شب خود را نشان می دهد. با گذشت زمان، حرکت غیرممکن می شود. این بیماری افراد مبتلا به دررفتگی لگن، دیسپلازی و سایر آسیب شناسی های این مفصل را درگیر می کند.
علل این آسیب شناسی
مفاصل متورم عمدتاً در فرآیند التهابی مشاهده می شوند. دلایل آن عبارتند از:
- جراحت؛
- فرآیندهای عفونی؛
- هیپوترمی؛
- استعداد ژنتیکی؛
- تغییر هورمونی؛
- اختلالات خودایمنی؛
- اضافه وزن؛
- بارهای بیش از حد؛
- کفش ناخوشایند.
عوامل تحریک کننده بیماری
عوامل اصلی که می توانند منجر به تورم مفاصل شوند عبارتند از:
- فعالیت حرفه ای. تورم و درد در مفاصل ورزش منظم را تحریک می کند. اپراتورها، کارکنان اداری، صندوقدارانی که مجبور به انجام یک نوع حرکت برای مدت طولانی هستند در معرض خطر هستند. بی تحرکی، ماندن طولانی مدت در یک موقعیت باعث ایجاد پوکی استخوان، اختلالات وضعیت بدن، نیشگون گرفتن فیبرهای عصبی می شود که بر وضعیت مفاصل کوچک و دستگاه رباط تأثیر منفی می گذارد.
- فعالیت های ورزشی فعال. ورزشکاران حرفه ای و همچنین افرادی که به طور فعال در سالن های ورزشی شرکت می کنند، با درد، تورم مفاصل آشنا هستند.و تمرینات را با هالتر یا دمبل انجام دهید. بارهای نادرست به وقوع فرآیندهای منفی در بافت عضلانی و مفاصل کمک می کند و باعث درد می شود.
- عوامل آسیب زا. درد و تورم در مفاصل می تواند در نتیجه آسیب های قبلی (رگ به رگ شدن، شکستگی و پارگی رباط ها) باشد. استرس بیش از حد روی مفصل منجر به تورم، درد و محدودیت تحرک می شود.
- عوامل سنی. با افزایش سن، مفاصل مفصلی در معرض اختلالات دژنراتیو و دیستروفیک قرار می گیرند - حجم مایع سینوویال کاهش می یابد، غضروف ها و بافت های مفصلی فرسوده می شوند و احتمال ابتلا به آرتروز و آرتروز افزایش می یابد.
بیماری های مختلف مفصل
شایع ترین بیماری هایی که باعث درد و تورم مفاصل می شوند:
- استئوآرتریت؛
- آرتریت روماتوئید؛
- آرتریت واکنشی؛
- لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
استئوآرتریت
با این فرآیند پاتولوژیک، تشکیل بافت غضروفی در مفصل مختل می شود. چنین تغییراتی ممکن است تحت تأثیر برخی عوامل همزمان (داخلی و خارجی) رخ دهد. لیست آنها شامل:
- استعداد ارثی؛
- عامل سن؛
- بیماری های همراه؛
- تغییر شکل یا فشار زیاد روی مفاصل؛
- عواقب صدمات.
اگر مفصل انگشت متورم شده باشد به چه معناست؟ آرتروز انگشتان دست اغلب افراد حرفه ای خاص را تحت تاثیر قرار می دهدمرتبط با بارهای زیاد روی دست - برنامه نویسان، نوازندگان، اپراتورها. در این مورد، مفاصل فالانژ انگشتان مستعد آسیب هستند، همانطور که آسیب شناسی توسعه می یابد، روند تخریب کلاژن تسریع می شود، در نتیجه تشکیل بافت غضروف پاتولوژیک رخ می دهد، که قادر به اطمینان از آسیب نیست. عملکرد صحیح اندام.
آرتروز مفاصل پاها و باسن اغلب در افرادی مشاهده می شود که زمان زیادی را روی پاهای خود می گذرانند یا برعکس، سبک زندگی منفعلانه ای دارند. اینها رانندگان، فروشندگان، کارکنان پزشکی، معلمان و غیره هستند.
با گذشت زمان، مفصل متورم می شود، تغییر شکل می دهد و روند تخریب آن آغاز می شود، مقاومت در برابر استرس از بین می رود. پیشرفت آرتروز منجر به نقض تحرک مفصل آسیب دیده، تورم شدید، سندرم درد، ظهور یک کرانچ مشخصه، ایجاد یک فرآیند التهابی و آسیب به رشته های عصبی در بافت اطراف مفصل می شود. سندرم درد ممکن است در حین کار بدنی بدتر شود و در حالت استراحت فروکش کند.
یکی دیگر از علائم استئوآرتریت، تشکیل برآمدگی های استخوانی (گره های هبردن، گره های بوچارد) در سطح مفاصل دیستال و بین فالانژیال است. آنها از سطح پوست بالا می روند، با بی حرکتی و ساختار متراکم مشخص می شوند. در غیاب درمان، استئوآرتریت به طور فعال پیشرفت می کند و به تدریج منجر به ناتوانی می شود.
آرتریت روماتوئید
این بیماری سیستمیک ماهیت خودایمنی دارد که در آن سیستم ایمنی بدن شروع به تخریب مفاصل، عروق خونی و ماهیچه ها می کند. دلایل قابل اعتمادی که باعث می شوندبروز آرتریت روماتوئید تا به امروز ثابت نشده است، با این حال، با اطمینان مشخص است که این ساختارهای غضروفی و استخوانی هستند که در معرض تخریب قرار می گیرند. در این حالت، ماهیت متقارن ضایعات مشاهده می شود، یعنی مفاصل هر دو پا یا بازو بلافاصله ملتهب می شوند. علائم اصلی تورم، سندرم درد، تورم، اختلال در فعالیت حرکتی است که معمولاً در صبح بیان می شود.
همانطور که فرآیند پاتولوژیک توسعه می یابد، التهاب به بافت اطراف مفصلی گسترش می یابد که منجر به اختلال در عملکرد مفصلی و تشکیل تشکیلات فیبری متراکم می شود. متعاقباً، مفاصل در یک موقعیت ثابت می شوند، تغییر شکل می دهند، می توانند به طرفین حرکت کنند، آنها را نمی توان صاف یا خم کرد.
در زیر پوست، گره های روماتوئیدی با قوام سفت تشکیل می شوند. آنها غیر فعال و بدون درد هستند. تمام حرکات با سندرم درد شدید همراه است و با تشدید روند پاتولوژیک، افزایش دما به سطوح بالا مشاهده می شود. آرتریت روماتوئید به دلیل عوارضی که بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد - قلب، دستگاه گوارش، ریه ها و عروق خونی رنج می برند، بسیار خطرناک است.
آرتریت واکنشی
این بیماری پس از عفونت (تناسلی، روده ای و غیره) ایجاد می شود. یک فرآیند التهابی خود ایمنی ایجاد می شود که در آن سلول های سیستم ایمنی به بافت های مفاصل حمله می کنند. عامل آسیب شناسی عوامل میکروبی در نظر گرفته می شود که باعث ایجاد بیماری اولیه شده است. آسیب مفصل در این مورد اغلب نامتقارن استشخصیت و مچ دست و مفاصل بین فالانژیال را می پوشاند. در عین حال، 2 تا 8 مفصل ممکن است به طور همزمان دچار مشکل شوند که متورم و دردناک می شوند و پوست اطراف آنها قرمز می شود.
تشخیص این آسیب شناسی
برای تعیین علت تورم مفاصل، انجام اقدامات تشخیصی، که شامل روش های تحقیق ابزاری و آزمایشگاهی است، ضروری است:
- آزمایش خون (عمومی و بیوشیمیایی)، آزمایش ادرار؛
- معاینه اشعه ایکس؛
- CT مفصل آسیب دیده.
بر اساس نتایج، متخصص قادر به تشخیص صحیح و تجویز درمان خواهد بود.
وقتی مفاصل دست یا مفاصل دیگر متورم هستند چه باید کرد؟
درمان مفصل چگونه انجام می شود؟
روش درمانی برای چنین پدیده پاتولوژیک با در نظر گرفتن نوع بیماری، شدت آن و وضعیت عمومی بیمار انتخاب می شود.
نحوه درمان مفصل متورم با آسیب های تروماتیک، متخصص تروما تعیین می کند. برای کبودی و رگ به رگ شدن، از کمپرس سرد، فیزیوتراپی و داروهای مسکن برای کاهش شدت سندرم درد استفاده می شود. شکستگی ها با بی حرکت کردن اندام با استفاده از اسپلینت گچی درمان می شوند. دررفتگی ها تحت بیهوشی عمومی یا موضعی کاهش می یابد.
NSAIDهای خاص (دیکلوفناک، ایبوپروفن)، گلوکوکورتیکوئیدها (دگزامتازون، پردنیزولون) و داروهای ضد روماتیسمی (سیکلوفسفامید، متاترکسات) ممکن است در درمان استفاده شوند.
عملکرد داروها با هدف متوقف کردن علائم دردناک در حین تشدید است. در طول بهبودی، اقدامات فیزیوتراپی انجام می شود و درمان آسایشگاهی و آبگرم نیز توصیه می شود.
ویژگی درمان برای این آسیب شناسی
اگر مفصل انگشت متورم شده باشد و ناشی از آرتریت واکنشی باشد، درمان بسیار اختصاصی خواهد بود. این شامل استفاده از داروهای ضد التهابی، پمادهای بی حس کننده و سرکوب کننده های ایمنی است که پاسخ های ایمنی را مسدود می کند. در صورت لزوم، برای بیمار آنتی بیوتیک سفالوسپورین تجویز می شود.
در هر صورت، اگر مفاصل متورم شوند، در وهله اول شناسایی علت مهم است. و در طول دوره درمان و پس از آن، بیمار باید تحت نظر پزشک باشد.