التهاب ستون فقرات یا به اصطلاح اسپوندیلیت، مجموعه ای کامل از بیماری هاست. مهم است بدانید که ستون فقرات انسان نوعی میله نگهدارنده است که کل اسکلت را روی خود نگه می دارد. فرآیندهای التهابی در آن می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود.
هسته مشکل
آسیب شناسی می تواند نتیجه یک بیماری عفونی، انواع خاصی از جراحات، تومورها، با آسیب به اندام های داخلی و همچنین مسمومیت باشد. در آینده، التهاب ستون فقرات با فرآیندهای تغییر شکل همراه است که می تواند منجر به تخریب مهره ها شود. به همین دلیل مهم است که مشکل را به موقع متوجه شوید و درمان شایسته را شروع کنید.
بیماری چیست؟
روش پیشرفت بیماری مستقیماً تحت تأثیر نوع آن و علت ایجاد پاتولوژی است. به عنوان مثال، بیماری یک بیماری عفونی واکنشی، حاد است. روند التهابی نوع آسپتیک عمدتاً به تدریج ایجاد می شود. با این حال، در ابتدادر مراحل، تصویر بالینی این دو نوع آسیب شناسی مشابه است. اساساً التهاب ستون فقرات با احساسات دردناک، بی حسی اندام ها یا قسمت های خاصی از بدن، احساس سفتی ظاهر می شود. شدت علائم به مرحله و ویژگی های دوره آسیب شناسی بستگی دارد.
التهاب ستون فقرات بر دو نوع است: عفونی و غیر عفونی.
تفاوت نوع آسپتیک و نوع عفونی
- التهاب از نوع عفونی. به دلیل آرایش آناتومیکی ستون فقرات، باکتری های مضر به راحتی وارد آن می شوند. بنابراین، تقریباً هر عفونتی می تواند منجر به عواقب مضری شود. در ستون فقرات، عفونت از سایر اندام ها نفوذ می کند و از طریق خون منتقل می شود. راه دیگر عفونت عدم عقیمی در حین جراحی است.
- التهاب نوع آسپتیک. این یک فرآیند التهابی است که بدون توجه به عفونت رخ می دهد. این نوع آسیب شناسی را می توان به بیماری های خود ایمنی و دژنراتیو دیستروفیک نیز تقسیم کرد. دومی منجر به تغییر شکل دیسک های بین مهره ای می شود که منجر به بستن بافت های عصبی و سایر بافت ها می شود. از آنجایی که دیسک های بین مهره ای نمی توانند به طور کامل بدنه های استخوانی مهره ها را پشتیبانی کنند، به تدریج فرسوده می شوند. در نتیجه این و برخی عوامل دیگر، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود. صحبت از آسیب شناسی خود ایمنی، شایان ذکر است که در این وضعیت بدن به تنهایی با سلول های خود با کمک لکوسیت ها مبارزه می کند. بنابراین، با بیماری باخترف، در ارگانیسمی کهحاوی یک ژن خاص است، پس از یک عفونت عفونی، سیستم ایمنی شروع به درک بافت های غضروفی دیسک ها به عنوان عفونت می کند و آنها از بین می روند و با بافت استخوانی جایگزین می شوند. این منجر به محدودیت فعالیت حرکتی ستون فقرات، درد و التهاب می شود.
التهاب تقریباً در 0.4-1.4٪ از بیماری های ستون فقرات رخ می دهد. این آسیب شناسی عمدتاً برای نوجوانان و جوانان معمول است، اما در افراد در سنین بالغ تر، این مشکل بسیار نادر است. در مردان، روند التهابی 3 برابر بیشتر از زنان ایجاد می شود.
علل تخلف
عوامل مؤثر بر ایجاد فرآیند التهابی در ستون فقرات معمولاً به چند نوع طبقه بندی می شوند:
- خاص - مرتبط با ورود یک باکتری خاص به بدن است که باعث تحریک خاص و مشخصه فقط برای تغییرات وی در مهره ها می شود.
- غیر اختصاصی - باعث ایجاد نوعی بیماری مشابه التهاب چرکی می شود. علت چنین دوره ای از آسیب شناسی می تواند باکتری های فرصت طلب روده، استافیلوکوک ها و غیره باشد.
- روماتوئید التهاب هایی از نوع آسپتیک هستند که در نتیجه حمله اشتباه سلول های مهره ها توسط آنتی بادی های بدن ایجاد می شوند. در این شرایط وراثت بسیار مهم است که نقش زیادی در عملکرد سیستم ایمنی دارد.
علاوه بر عوامل فوق، التهاب تحت تأثیر تضعیف طولانی مدت سیستم ایمنی بدن (به ویژه پس از یک دوره درمان با برخی ازداروها)، آسیب های ستون فقرات، بیماری های عفونی خاص مزمن (سل، سوزاک، و غیره).
عواقب آسیب شناسی
فرآیندهای التهابی در ستون فقرات می تواند منجر به عوارض جدی شود. به طور خاص، فیستول، کیفوتیک و سایر انواع ناهنجاری ها، آبسه ها، مشکلات عصبی می تواند ایجاد شود. همچنین، آسیب شناسی باعث ایجاد محدودیت در فعالیت حرکتی و تخریب بافت های مهره می شود.
نمایش بالینی و اقدامات تشخیصی
علائم تقریباً همه انواع التهاب تفاوت خاصی ندارند و به مرحله و شدت آسیب شناسی بستگی دارند. عفونت با فرآیندهایی وارد خود مهره یا قوس ها می شود، در آنجا تکثیر می شود و منجر به تخریب بافت استخوانی می شود. سپس بخش های مرده ستون فقرات جدا شده و نخاع یا ریشه ها را فشرده می کنند. ممکن است یک فرآیند ادماتوز در کانال مرکزی نخاع ایجاد شود که منجر به اختلالات عصبی می شود. علاوه بر این، التهاب اعصاب نخاعی ممکن است رخ دهد و منجر به مننژیت شود.
مشکلات عصبی
مشکلات سلامت عصبی بر اساس محل التهاب متفاوت است:
- علائم جدی با التهاب ستون فقرات گردنی مشاهده می شود. خطر فلج کامل یا جزئی اندام ها، کاهش یا از دست دادن کامل حساسیت در زیر ناحیه مهره آسیب دیده، مشکلات مرتبط با ادرار غیر ارادی و بی اختیاری مدفوع وجود دارد.
- بالینی مشابهتصویر با التهاب ستون فقرات قفسه سینه وجود دارد. تنها تفاوت این است که اختلال در فعالیت حرکتی فقط در ناحیه اندام تحتانی مشاهده می شود و ماهیت اسپاستیک دارد. سایر علائم یکسان هستند، فقط احساسات دردناک از نوع زونا هستند.
- اختلال در التهاب ستون فقرات کمری از علائم مشخصه است. فلج خفیف اندام تحتانی، در برخی موارد ادرار غیر ارادی و اجابت مزاج، درد در پاها، که به پرینه داده می شود وجود دارد. درد معمولاً ماهیت خنجری دارد و گاهی اوقات به نظر می رسد که از بین می رود. گاهی اوقات درجه حرارت ممکن است افزایش یابد، سرگیجه، ضعف ظاهر می شود. این نشانه مسمومیت در بدن است.
صرف نظر از نوع بیماری، التهاب مفاصل، ستون فقرات یا اختلالات ریشه، معاینه در یک موسسه پزشکی ضروری است. اقدامات تشخیصی به معاینه و برخی مطالعات کلینیکی خلاصه می شود. به طور خاص، اشعه ایکس تجویز می شود، و در موارد به خصوص دشوار، MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا MCT (توموگرافی کامپیوتری چند اسپیرال).
درمان بیماری
درمان فرآیندهای التهابی در ستون فقرات باید جامع و شامل مراحل مهم زیر باشد:
- رژیم غذایی خاص و رژیم حرکتی خاص؛
- دوره دارودرمانی؛
- فیزیوتراپی.
پزشکیدرمان
درمان دارویی و علامتی التهاب ستون فقرات بر اساس سه جزء است:
- درمان اتیولوژیک. این شامل از بین بردن عامل تحریک کننده بیماری است. در این مورد، داروهای ضد باکتری تجویز می شود. با ماهیت قارچی این بیماری، مصرف داروهای ضد قارچ، به ویژه ایتراکونازول ضروری است. با التهاب نوع آسپتیک، نیازی به درمان علت شناختی نیست.
- درمان پاتوژنتیک. این شامل تخریب زنجیره ای از واکنش های پاتولوژیک است. هدف از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی از بین بردن فرآیندهای التهابی است. اینها عبارتند از "Revkoksikam"، "Diclofenac" و دیگران. در یک دوره شدیدتر بیماری، می توان عوامل هورمونی را تجویز کرد - استروئیدهای گلوکوکتیک، که به طور موثر فرآیندهای التهابی را از بین می برد و در بیماری های خود ایمنی استفاده می شود. دانستن این نکته ضروری است که این گونه داروها عوارض جانبی زیادی دارند، بنابراین مصرف آنها بدون تعیین وقت و نظارت متخصص اکیدا ممنوع است.
- درمان علامتی. طراحی شده برای از بین بردن علائم ناخوشایند و بهبود رفاه عمومی بیمار. داروهای مسکن استفاده می شود، به عنوان مثال، ایبوپروفن، کتانول. آنها همچنین می توانند عوارض جانبی سایر داروها را به حداقل برسانند.
در برخی موارد، باید به جراحی متوسل شوید. بنابراین با التهاب فتق ستون فقرات و بیماری های مشابه، ممکن است نیاز به رفع مشکل توسط جراح باشد.
همچنین، عملیات را می توان پس از آن اختصاص داد،زمانی که روش های محافظه کارانه درمان مؤثر نیستند یا علائم برای مدت طولانی ناپدید نمی شوند. مرحله مهم درمان حالت حرکتی ویژه است. بسته به نوع آسیب شناسی و دوره آن، پزشک ممکن است یک مجموعه تربیت بدنی درمانی ویژه (LFK) یا ماساژ درمانی را توصیه کند. درمان های مختلف فیزیوتراپی نیز ممکن است تجویز شود.
اگر بیماری عارضه نداشته باشد می توان درمان خانگی را تجویز کرد که به داروها و برخی تمرینات بدنی خلاصه می شود. گاهی اوقات ممکن است یک رژیم غذایی خاص توصیه شود.
اقدامات پیشگیری
توصیه های زیر به عنوان اقدامات پیشگیرانه ارائه می شود:
- مهم برای تقویت سیستم ایمنی بدن برای از بین بردن خطر التهاب عفونی ستون فقرات.
- مطمئن باشید که زیاد حرکت کنید و ورزش کنید، البته بدون بار و استرس زیاد.
- غذا نقش مهمی دارد. رژیم غذایی باید متعادل باشد. اگر با اضافه وزن مشکل دارید، باید تغذیه را با دقت زیر نظر بگیرید، زیرا اضافه وزن باعث افزایش بار روی ستون فقرات می شود.
- سعی کنید از ستون فقرات خود در برابر آسیب محافظت کنید.
- هنگامی که بی تحرک هستید، به طور منظم استراحت کنید و ورزش کنید.
- به طور منظم و به موقع تحت معاینات بدنی قرار بگیرید تا از بروز و توسعه عفونت هایی که باعث تحریک فرآیند التهابی می شوند جلوگیری کنید.
پیش‌بینی
به موقع و موثردرمان، این بیماری هیچ تهدیدی ایجاد نمی کند، زیرا در مراحل اولیه قابل درمان است. در صورت شروع عوارض و مشکلات عصبی، درمان به زمان بیشتر و روش های پیچیده تری نیاز دارد. با این حال، پیروی از تمام توصیه های پزشک به دستیابی به نتایج مثبت کمک می کند. در اولین شک به التهاب ریشه های ستون فقرات یا هر قسمت دیگری از آن باید در اسرع وقت از پزشک متخصص کمک گرفت.
