برخی از آسیب شناسی های مفصلی خود ایمنی ناشی از ضایعات پوستی آرتریت پسوریاتیک هستند. این بیماری با شکل مزمن یا حاد نشت مشخص می شود.
شرح پاتولوژی
بروز چنین آرتریتی در مردان و زنان به طور مساوی و معمولاً در بزرگسالی رخ می دهد. آسیب شناسی نتیجه فرآیند التهابی در بافت استخوانی مفاصل است. پیش سازهای اصلی آن آرتریت روماتوئید و پسوریازیس هستند که به طور جداگانه و به صورت موازی رخ می دهند.
تظاهرات آسیب شناسی بر اساس سلول های در حال رشدی است که در سطح پوست تشکیل می شوند. در آرتریت پسوریاتیک، فرد مبتلا به سندرم درد حاد در مفاصل است که نشان دهنده شروع روند التهابی است. آسیب شناسی اغلب خود را در مفاصل سر، آرنج و زانو نشان می دهد. وقتی فردی علائم پسوریازیس را دارد، در آیندهبروز عوارض به شکل آرتریت پسوریاتیک منتفی نیست.
در مرحله کنونی، تمایل به افزایش بروز این آسیب شناسی نه تنها در بین سالمندان، بلکه در بین جوانان نیز وجود دارد. برای مقابله با چنین بیماری خطرناکی باید علل، انواع و علائم این بیماری را بشناسید.
انواع پاتولوژی
آرتریت پسوریاتیک به انواع مختلفی تقسیم می شود که علائم و تظاهرات مشخصی دارند. انواع این بیماری عبارتند از:
- نامتقارن که با آسیب به چندین مفصل به طور همزمان مشخص می شود. در بیشتر موارد، سه مورد از آنها وجود دارد و یک عنصر استخوانی کوچک و یک عنصر بزرگ تحت تأثیر قرار می‌گیرند.
- متقارن. این نوع شکست مفاصل جفت شده را مشخص می کند که در نتیجه ناتوانی فرد را به دنبال دارد. از نظر علائم، از بسیاری جهات شبیه به آسیب شناسی مانند آرتریت روماتوئید است.
- آرتریت مفاصل بین فالانژیال دیستال پا و دست. این نوع بیماری با آسیب به مفاصل کوچک انگشتان واقع در نزدیکی صفحات ناخن مشخص می شود. این به طور عمده در اندام های فوقانی صدق می کند، اما می تواند در اندام های تحتانی نیز ظاهر شود. این نوع بیماری شباهت هایی با آرتروز دارد که گاهی تشخیص این بیماری ها را در مراحل اولیه دشوار می کند.
- اسپوندیلوز. بروز این بیماری نشان دهنده آسیب به بافت استخوانی ستون فقرات و گاهی ناحیه باسن است، در حالی که آسیب شناسی می تواند در چند یا یک بخش از ستون فقرات ایجاد شود.
- آرتریت ناقص یا تغییر شکل، که پیچیده ترین نوع است، زمانی که فرد، به طور معمول، مادام العمر از کار افتاده است. علل ناتوانی این است که مفاصل آسیب دیده وظایف اصلی خود را انجام نمی دهند و فرد نمی تواند ساده ترین دستکاری پاها و بازوها را انجام دهد. در موارد نادر، آرتریت پسوریاتیک تغییر شکل کشنده است.
علل بیماری
هر گونه از گونه های این بیماری ویژگی های خاص خود را دارد که در حضور آنها علائم خاصی در فرد بروز می کند. علاوه بر این، شرایط خاصی وجود دارد که باعث ایجاد آرتریت پسوریاتیک می شود که دانستن آنها بسیار مهم است.
توسعه بیماری می تواند در پس زمینه تبدیل سلول های اپیدرمی رخ دهد که به نوبه خود با تغییرات خاصی در فرآیندهای بیولوژیکی و شیمیایی تحریک می شوند. همین عوامل باعث ایجاد کانون های فرآیند التهابی در بافت های استخوانی و حفره های مفصلی می شود. علل خاص تشکیل آرتریت پسوریاتیک هنوز به طور کامل شناخته نشده است، با این حال، محققان پزشکی پیشنهاد می کنند که عوامل اصلی که بر پیشرفت این بیماری تاثیر می گذارد، اختلال در عملکرد سیستم عصبی است. انواع شوک های عصبی، استرس و نوسانات خلقی در طول زمان می توانند علائم چنین بیماری جدی را تحریک کنند.
با این حال، این تنها دلیل نیست، زیرا عوامل ارثی را نباید حذف کرد، در نتیجهاقداماتی که فرزندان می توانند به آرتریت پسوریاتیک مبتلا شوند (در عکس موجود در مقاله می توانید ببینید که این بیماری در کجا قرار دارد).
عوامل تحریک کننده
عوامل دیگری نیز وجود دارد که منجر به ایجاد چنین انحراف پاتولوژیک می شود. به عنوان مثال، در صورت آلوده شدن به انواع مختلف ویروس ها یا باکتری ها، که برخی از آنها می توانند برای مدت طولانی در بدن انسان زندگی کنند، عامل ایجاد این بیماری می شوند.
در مواردی که مفاصل کبود یا آسیب دیده اند، تشکیل آرتریت پسوریاتیک نیز می تواند شروع شود، زیرا حتی یک آسیب جزئی می تواند عواقب بسیار جدی ایجاد کند.
هنگامی که فرآیندهای متابولیک در بدن مختل می شود، همه اندام ها بار زیادی را تجربه می کنند که منجر به اختلال در عملکرد آنها می شود و باعث ایجاد این آسیب شناسی می شود. این پدیده به ویژه مشخصه ستون فقرات است.
علاوه بر موارد فوق، علت آرتریت می تواند یک مداخله جراحی باشد که در نتیجه عفونت ایجاد می شود.
وقتی فرآیندهای تبدیل بافت همبند رخ می دهد که در نتیجه ممکن است فرد به پسوریازیس مبتلا شود، آرتریت پسوریاتیک نیز ایجاد می شود.
دلایل کمتر شایع
سایر دلایل کمتر شایع:
- اختلالات عصبی، استرس مکرر. هر گونه نارسایی روانی-عاطفی منجر به اختلال عملکرد برخی از اندام ها می شود که می تواند باعث ایجاد این بیماری شود.
- مضرعادات استعمال الکل و دخانیات منجر به کاهش دفاع ایمنی بدن انسان می‌شود که احتمال گسترش فعال و رشد تعداد باکتری‌های بیماری‌زا را افزایش می‌دهد.
- تغییر در سطوح هورمونی. این دلیل عمدتاً برای زنان معمول است، زیرا بدن باید دائماً با تغییرات نسبت هورمون ها در طول چرخه قاعدگی، بارداری و یائسگی سازگار شود. به عنوان مثال، در دوران بارداری، علائم بیماری می تواند کاملا غیر قابل پیش بینی باشد. در برخی از زنان باردار، علائم آسیب شناسی افزایش می یابد، در حالی که در برخی دیگر، علائم بیماری از بین می رود. در دوران یائسگی، علائم آرتریت پسوریاتیک بدتر می شود. این به این دلیل است که زنان در این دوره جذب ناکافی کلسیم می‌کنند که باعث پوکی استخوان و بیماری استخوان می‌شود.
- هنگام استفاده از برخی داروها، احتمال ابتلا به این بیماری نیز مستثنی نیست. این داروها شامل داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و دیکلوفناک می باشد.
از موارد فوق می توان نتیجه گرفت که دلایل زیادی برای ایجاد چنین بیماری وجود دارد، بنابراین تقریباً همه ممکن است به چنین بیماری مبتلا شوند.
قبل از اینکه به نحوه درمان آرتریت پسوریاتیک نگاه کنیم، بیایید در مورد علائم آن صحبت کنیم.
علائم بیماری
آسیب شناسی علامتی اغلب در افرادی که از پسوریازیس رنج می برند رخ می دهد. فاصله زمانی از شروع پسوریازیس تا شروع آرتریتاز چند هفته تا چند دهه متغیر است. هنگامی که آسیب به فرآیندهای ناخن مشاهده می شود، ممکن است قبل از آرتریت ظاهر درماتوز ظاهر شود. در نتیجه ایجاد درماتوز، فرورفتگی های کوچک روی ناخن ظاهر می شود، کدر شدن و تخلیه سطح ناخن مشاهده می شود. در نتیجه، ناخن ها شروع به خرد شدن و ریزش می کنند.
بیشتر علائم آرتریت پسوریاتیک (که در عکس در کتب مرجع پزشکی دیده می شود) به طور نامحسوس پیش می رود و به تدریج مزمن می شود، اما در مواردی که علائم بیماری به شکل حاد غالب باشد، بیماری را می توان با موفقیت درمان کرد.
علائم آرتریت به شکل اسپوندیلوز و ضایعات مفصل بین فالانژیال کمتر شایع است. در این حالت تورم و افزایش اندازه مفاصل مشاهده می شود. در بیشتر موارد، این علائم آرتریت پسوریاتیک به تدریج از مفاصل فراتر می رود. رنگ پوست در چنین مناطقی مایل به آبی می شود و ناخن ها آتروفی می شوند و رشد نمی کنند. انگشتان با افزایش مشخصی در مفاصل بین فالانژیال پیچ خورده می شوند.
اغلب پزشکان آسیب شناسی مفاصل بزرگ را تشخیص می دهند: آرنج، زانو، مچ پا. فقط در پنج درصد موارد، افراد به شکل مهره ای یا لگن این بیماری را دارند. روند التهابی نیز با علائم درد حاد مشخص می شود که بسته به محل ضایعه رخ می دهد.
علائم و درمان آرتریت پسوریاتیک به هم مرتبط هستند.
تشخیص بیماری
تشخیص باید بر اساس تاریخچه باشدبیمار و برخی از روش های تحقیقات فیزیولوژیکی. اگر روش های تحقیق آزمایشگاهی را در نظر بگیریم، تشخیص این بیماری مفصلی با استفاده از آنها غیرممکن است. بیماران ممکن است فقط افزایش جزئی در سطح ESR را تجربه کنند.
اشعه ایکس
برای تشخیص آرتریت پسوریاتیک یک روش قابل اعتماد وجود دارد که به شما امکان تشخیص دقیق را می دهد و آن رادیوگرافی است. از طریق داده های اشعه ایکس، متخصص تصویر تغییرات پاتولوژیک مفاصل را تایید می کند، زیرا تصویر به وضوح تغییر شکل و آسیب آنها و همچنین رشد استئوفیت ها را در برخی از نواحی بافت استخوانی نشان می دهد.
بازرسی
علاوه بر اشعه ایکس، پزشک بیمار را نیز معاینه می کند. اگر علائم آسیب به پوست، بثورات روی پوست یا تغییر شکل ناخن ها داشته باشد، این در درجه اول نشان دهنده پیشرفت بیماری است. بر اساس یک تشخیص درست سازماندهی شده، متخصص درمان مناسب را برای آرتریت پسوریاتیک تجویز می کند.
درمان بیماری
درمان این آسیب شناسی فرآیندی پیچیده و طولانی است و نمی توان آن را به طور کامل درمان کرد، اما هر چه زودتر اقدامات لازم انجام شود، احتمال بهبودی بیماری بیشتر می شود. هدف اصلی درمان توقف آسیب بیشتر بافتی، کاهش التهاب و بازیابی عملکرد حرکتی است.
دارو
در درمان سنتی پسوریاتیکآرتریت، داروهایی مانند ناپروکسن، بوتادیون، ایبوپروفن استفاده می شود. تزریق کورتیکواستروئید و گلوکوکورتیکوئید نیز استفاده می شود، آماده سازی آنتی بادی مونوکلونال و داروهای آرامبخش استفاده می شود.
روش های فیزیوتراپی نیز مناسب هستند - اولتراسوند، لیزر درمانی، ماساژ و غیره.
رژیم غذایی برای آرتریت پسوریاتیک
درمان این بیماری شامل رعایت رژیم غذایی خاص است که به کاهش علائم درد و جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری کمک می کند. هنگام تنظیم یک رژیم غذایی، ارزش توجه ویژه ای به محصولات لبنی، گوشت بدون چربی، سبزیجات، میوه ها، گیاهان دارویی، تخم مرغ دارد. تغذیه نباید پرکالری باشد، اما خوردن غذاهای غنی از کلسیم و فسفر توصیه می شود. پخت و پز نیز نقش مهمی ایفا می کند، زیرا غذاهای بخارپز سالم تر از غذاهای سرخ شده و دودی هستند. باید از غذاهای چرب و همچنین غذاهای تند و شور پرهیز کرد.
بررسی آرتریت پسوریاتیک را در نظر بگیرید.
بررسی
با توجه به اطلاعات به دست آمده از بازخورد بیماران، این بیماری یک آسیب شناسی چندان شایع نیست. بیشتر در افراد مبتلا به پسوریازیس ایجاد می شود، اما نه در همه موارد شناخته شده. بیماران این بیماری را به صورت بروز تغییراتی در مفاصل همراه با درد، قرمزی و لایه برداری پوست، تخریب صفحات ناخن توصیف می کنند.
بررسی ها همچنین حاوی تعداد زیادی ازاطلاعاتی در مورد درمان این بیماری استخوانی به گفته افراد مبتلا به این بیماری و همچنین متخصصان درگیر در درمان آن، این بیماری به خصوص در مراحل بعدی عملا غیر قابل درمان است. در مراحل اولیه، شما فقط می توانید توسعه آن را متوقف کنید. به طور کلی، درمان مبتنی بر استفاده از انواع داروهای ضد التهابی و عوامل هورمونی است که به کاهش درد، تورم و توقف تغییر شکل مفصل کمک می‌کند.
ما علائم و درمان آرتریت پسوریاتیک را بررسی کردیم. عکس‌ها نیز ارسال شد.
