مفصل آرنج ساختار آناتومیکی است که در آن استخوان های شانه به ساعد متصل می شوند. سازند پیچیده است، که در آن تعداد زیادی رشته عصبی وجود دارد. اغلب، مفصل آرنج در معرض آسیب‌های مختلفی قرار می‌گیرد، که عمدتاً برای ورزشکارانی که فعالیت بدنی بیشتری دارند، معمول است.
ویژگی های تروما در کودکان
بیشتر اوقات، دستگاه رباط مفصل آرنج در معرض کشش همراه با درد است. شکستگی مفصل آرنج نیز ممکن است. در کنار این، عضلات نیز آسیب می بینند که البته با محدودیت عملکرد همراه است. در دوران کودکی، رگ به رگ شدن، به دلیل افزایش خاصیت ارتجاعی، درد کمتری دارد. در عین حال، چنین صدماتی در کودکان نیاز به مراقبت بیشتری دارد، زیرا دستگاه لیگامانی ناقص تشکیل شده در صورت آسیب می تواند منجر به عواقب بسیار نامطلوب شود. ممکن است مفصل آرنج به سادگی تغییر شکل داده باشد.
ماهیت علت صدمات
در بیشتر مواردرگ به رگ شدن مستعد افرادی است که با فعالیت بدنی طولانی مدت مشخص می شوند. این بیشتر در ورزشکاران دیده می شود. لودرها را نیز می توان در این دسته قرار داد. آسیب های مفصل آرنج مانند شکستگی، دررفتگی، رگ به رگ شدن با عوامل زیر همراه است:
- ورزش با شدت بالا، همانطور که در تمرینات ورزشکاران دیده می شود؛
- سقوط ناموفق روی بازوی دراز؛
- ضربه به آرنج با بازو خم شده؛
- حرکت ناگهانی ناموفق در ناحیه مفصل آرنج؛
- وزنه برداری نامتعادل؛
- علت ممکن است پوکی استخوان باشد که بر بافت استخوان تأثیر می گذارد؛
- آسیب شناسی هورمونی؛
- افراد مسن با ضعیف شدن فیبرهای عضلانی فیزیولوژیکی.
پیچ خوردگی می تواند همراه با دررفتگی آرنج باشد.
طبقه بندی آسیب های مفصل آرنج بر اساس شدت
بر اساس شدت، تمام صدمات در این ناحیه به 3 درجه تقسیم می شوند:
- در درجه اول می توانید ظاهر یک ادم کوچک را مشاهده کنید. درد با شدت کم، که امکان درمان در خارج از بیمارستان را فراهم می کند. بیمار در منزل تحت درمان است.
- درجه دوم با همان ادم مشخص می شود، اما قبلاً بارزتر است. شدت درد اندکی افزایش می یابد. آنها در حال حاضر معتدل هستند. بیمار به دلیل از دست دادن توانایی کار برای مدت کوتاهی به مرخصی استعلاجی فرستاده می شود.
- در حضور درجه سوم، رباط ها پاره می شوندمفصل آرنج. اینها آسیب های بسته تاندون های آرنج هستند. این وضعیت با درد شدید همراه است، محدودیت مشخصی در حرکات در آرنج وجود دارد. آسیب های درجه 3 به مفصل آرنج نیاز به مراقبت پزشکی واجد شرایط دارد و دوره توانبخشی طولانی است.
کمپلکس علائم پیچ خوردگی در مفصل آرنج
این وضعیت با ویژگی های بالینی زیر مشخص می شود:
- درد به منصه ظهور می رسد. درد در حال افزایش است. در هنگام حرکت و در شب افزایش می یابد.
- درد به دست و ساعد می رسد.
- درد شدید از خم شدن کامل و باز شدن بازو جلوگیری می کند.
- می تواند رگ های خونی آرنج را پاره کند و باعث خونریزی شود.
- ورم شدید اندام فوقانی به خصوص در آرنج وجود دارد.
- دست حساسیت لازم را از دست می دهد.
- ممکن است کپسول مفصلی پاره شود و باعث آسیب به انتهای عصب، تاندون شود.
- از خارج، مفصل تغییر می کند، با علائم تغییر شکل.
- بدن به آسیب با یک واکنش کلی به شکل افزایش دما پاسخ می دهد.
اگر رگ به رگ شدن با پارگی رباط همراه باشد، پس شدت درد بسیار زیاد است. آرنج به دلیل درد بی حرکت است. گاهی اوقات کشش وجود دارد، اما بسیار ضعیف و کند خود را نشان می دهد. این وضعیت دوچندان خطرناک است، زیرا بار افزایش یافته همچنان روی مفصل اثر می گذارد. در چنین مواردی، پیوستن به آن بسیار آسان استعوارض اما معمولاً درد و تورم بلافاصله ظاهر می شود. با گذشت زمان، درجه چنین تظاهراتی افزایش می یابد.
انواع آسیب آرنج
رایج ترین انواع شامل شرایط زیر است:
- تاندونیت. در طول جلسات تمرین باعث درد می شود. تاندون ها ملتهب می شوند. مفصل در لمس گرم است. وقتی حرکت در مفاصل مشخص می شود، مفاصل خرد می شوند.
- اپیکوندیلیت. در وهله اول، بروز درد شدید مورد توجه قرار می گیرد. پیشرفت آنها مشخص است. در رباط ها، تغییرات التهابی مشاهده می شود. درد هنگام تلاش برای مشت کردن تشدید می شود.
- اگر ضربه محکمی به آرنج وارد شود، ممکن است بورسیت آرنج رخ دهد.
اقدامات تشخیصی
در صورت وجود صدمات و بیماری های مشابه در مفصل آرنج، بیمار باید حتماً با جراح یا جراح مجرب مشورت کند. تشخیص آسیب در آرنج با شدت 1-2 درجه معمولاً دشوار نیست. یک پزشک متخصص می تواند این کار را با یک معاینه بصری و عینی انجام دهد. معمولاً برای تشخیص نیازی به اقدامات تشخیصی اضافی نیست.
در صورت صدمات درجه 3 شدت، به ویژه موارد پیچیده، لازم است تشخیص با استفاده از روش های معاینه ابزاری روشن شود. فعالیت های زیر کمک ارزشمندی در تشخیص بیماری می کند:
- معاینه اشعه ایکس در ناحیه آرنج.
- استفاده از توموگرافی کامپیوتری (CT). به شما امکان می دهد تعیین کنید کدامدرجه آسیب به رباط های مفصلی.
- معاینه اولتراسوند وضعیت فیبر عضلانی.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
- نمایشگر ضربان قلب. این به شما امکان می دهد تعیین کنید که اندام آسیب دیده چه حساسیتی دارد.
ممکن است به مشاوره متخصص مغز و اعصاب نیاز باشد. می تواند وجود یا عدم وجود آسیب فیبر عصبی را تعیین کند.
اقدامات کمکی
هنگام کبودی مفصل آرنج، علائم بیماری، در صورت آشکار شدن، لازم است با پزشک تماس بگیرید. فقط او قادر به تشخیص صحیح و تجویز درمان مناسب است. اما حتی قبل از ورود او، لازم است شروع به ارائه کمک های اولیه شود. فعالیت ها ساده هستند و به اقدامات زیر خلاصه می شوند:
- اگر ناحیه آسیب دیده با لباس تنگ پوشانده شده است، دست باید آزاد شود.
- یک کمپرس سرد روی آرنج اعمال می شود. این به توقف پیشرفت ادم و ظهور خونریزی کمک می کند. برای این منظور می توانید از یخ یخچال استفاده کنید.
- حداکثر بی حرکتی مفصل به منظور محدود کردن حرکات در آن. از یک باند کشی یا یک آتل استفاده کنید.
- دست باید بلند شده باشد. این همچنین تورم را کاهش می دهد.
- اگر بیمار می تواند تحمل کند، پس بهتر است تا زمان آمدن دکتر مسکن ندهید. آنها می توانند تصویر بالینی را صاف کنند.
درمان جراحت
پس از تشخیص نهایی پزشک، درمان مناسب تجویز می شود. اگر رباط ها یا تاندون ها پاره شده باشند، آتل یا گچ گیری نشان داده می شود.
درمان با دارو شامل پیچیدگی و تمرکز متفاوت است:
- برای تسکین تورم و از بین بردن درد، پمادها ("Fastum-gel"، "Voltaren"، "Dolgit") تجویز می شود.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ("ایبوپروفن"). آنها همچنین به از بین بردن تورم و از بین بردن درد کمک خواهند کرد.
- مبارزه با ادم با مصرف داروهای ادرارآور ("دیاکارب") انجام می شود.
- با کاهش تون عضلانی درد را کاهش دهید. برای این منظور، انتصاب شل کننده های عضلانی ("Mydocalm") نشان داده شده است.
- احیای بافت آسیب دیده غضروف ضروری است. برای این منظور از کندروپروتکتورها ("کندروکسید"، "ترافلکس") استفاده می شود.
- درمان در زمینه اقداماتی برای تقویت عمومی بدن انجام می شود. یک دوره ویتامین درمانی تجویز می شود.
اگر بیماری در مفصل آرنج آسیب دیده است، نباید تغذیه کامل بیمار را فراموش کرد. این غذا متعادل، سرشار از مواد معدنی و ویتامین است.
اگر پارگی گسترده رباط های مفصل آرنج تشخیص داده شود، جراحی اندیکاسیون دارد. رباط ها دوخته می شوند. اگر رشته های عصبی آسیب دیده باشند، این عمل نیز نشان داده می شود.
این عمل را می توان با استفاده از ابزاری به نام آرتروسکوپ انجام داد. آنها همچنین می توانند حفره اولنار داخل مفصلی را معاینه کنند، خون انباشته شده در حفره مفصلی را که در اثر جراحت در حفره مفصلی ظاهر شده است خارج کنند و برخی دستکاری های پزشکی دیگر را انجام دهند.
در صورت وجود دررفتگیمشاوره جراح مورد نیاز است.
درمان اساسی را می توان با روش های طب جایگزین تکمیل کرد. استفاده موضعی از کمپرس و لوسیون را با دم کرده و جوشانده گیاهان دارویی مختلف انجام دهید.
توانبخشی بیماران
پس از اتمام دوره کامل درمان، پس از ۲ تا ۳ هفته آرنج آسیب دیده شروع به بهبودی می کند. در طول دوره توانبخشی، روش های مختلف فیزیوتراپی انجام می شود. وظیفه آنها تسریع دوره نقاهت پس از آسیب است. در نتیجه فیزیوتراپی، متابولیسم بهبود می یابد و گردش خون تسریع می شود. فیزیوتراپیست ها در زرادخانه خود دارای زرادخانه کافی از وسایل برای بازگرداندن بیماران پس از آسیب هستند.
بعد از 3 هفته تمرینات درمانی تجویز می شود. ورزش باعث تقویت رباط های عضلانی و افزایش خاصیت ارتجاعی آنها می شود. بارها باید با افزایش تدریجی آنها دوز شوند. مربی بر درس ها نظارت می کند. در صورت آسیب به مفصل آرنج، توصیه های پزشک باید به شدت رعایت شود. در غیر این صورت، می تواند به عواقب فاجعه بار تبدیل شود.
تغذیه کافی در طول دوره نقاهت مورد نیاز است. باید کامل و متعادل با محتوای کافی از تمام مواد لازم، مواد معدنی و ویتامین ها باشد. غذاهای غنی از کلسیم نشان داده شده است.
پس از پایان دوره نقاهت، باید دوباره به پزشک مراجعه کنید. او تمام توصیه های لازم را ارائه خواهد کرد.
نتیجه گیری
البته برای یک هشداردر شرایطی مانند آسیب آرنج، پیشگیری از اهمیت بالایی برخوردار است. همه بارها باید معقول، دوز شده باشند و در تمرین باید بدون تعصب انجام شود. مراقب سلامتی خود باشید!
