داروی "آواستین" یک عامل ضد تومور در نظر گرفته می شود که به آنتی بادی های مونوکلونال اطلاق می شود. در طول مصرف دارو، کاهش پیشرفت متاستاتیک پاتولوژی و نفوذپذیری میکروواسکولار در نئوپلاسم‌های بدخیم مختلف، به‌ویژه موارد مربوط به غده پستانی در زنان، روده بزرگ و همچنین غدد پانکراس و پروستات مشاهده می‌شود.
ترکیب دارو
آواستین به شکل کنسانتره موجود است که برای تهیه محلول انفوزیون در نظر گرفته شده است، ممکن است بی رنگ یا با رنگ قهوه ای ملایم باشد.
ماده اصلی دارو بواسیزوماب است. این ابزار در بسته های 100 میلی گرمی، که 4 میلی لیتر از ماده فعال و 400 میلی گرم / 16 میلی لیتر در دسترس است.
عمل دارویی
"Avastin" - دارویی در برابر تومورها که تشکیل تومورهای جدید را کند می کند.عروقی که مواد مغذی و اکسیژن را به بافت های نئوپلاسم می رسانند و در نتیجه امکان انتقال تومور بدخیم از مرحله تهاجمی به مرحله مزمن را فراهم می کنند. "آواستین" (بررسی بیماران و پزشکان - تأیید این امر) تأثیر زیادی بر متاستازهای نئوپلاسم های مختلف بدخیم دارد.
معمول است که این عامل به مقدار کم از طریق بافت ها پخش شود، علاوه بر این، برای مدت طولانی از بدن دفع می شود، که به شما امکان می دهد مقدار مورد نیاز جزء اصلی دارو را حفظ کنید. ، آن را کاملاً مطابق دستورالعمل - هر 14-20 روز یک بار تجویز کنید. این دارو نه از طریق کبد یا کلیه، بلکه از طریق تمام سلول های بدن به مدت 18 روز در مردان و در زنان - 20 روز دفع می شود.
اما آیا آواستین واقعاً خوب است؟ بررسی‌های بیماران می‌گویند که اگر با شیمی‌درمانی برای انواع سرطان‌ها ترکیب شود، داروی بسیار مؤثری است. این ابزار به طور قابل توجهی دوره بقا را در تمام گروه های بیماران افزایش می دهد، در حالی که پیشرفت بیماری رخ نمی دهد.
"Avastin": موارد مصرف
این دارو به طور گسترده در درمان سرطان استفاده می شود. پزشکان آن را تجویز می کنند:
- برای سرطان متاستاتیک کولورکتال. توصیه می شود این دارو همراه با شیمی درمانی مبتنی بر "فلوروپیریمیدین" استفاده شود.
- برای سرطان سینه متاستاتیک. به عنوان خط اول درمان همراه با پاکلیتاکسل استفاده می شود.
- چه زمانیسرطان ریه سلولی غیرقابل جراحی، بسیار متاستاتیک، یا غیر سنگفرشی، به عنوان درمان خط اول در ترکیب با شیمی درمانی مبتنی بر پلاتین.
- برای سرطان پیشرفته یا متاستاتیکی که بر سلول‌های کلیه تأثیر می‌گذارد - به عنوان یک درمان اولیه در همراهی با "اینترفرون آلفا-2a".
- گلیوبلاستوما با رادیوتراپی و تموزولوماید در بیماران تازه تشخیص داده شده، به تنهایی یا با ایرینوتکان در بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما راجعه یا پیشرفت سرطان.
- بیماران مبتلا به بدخیمی دستگاه تناسلی زنان و سرطان اولیه صفاق. در این مورد توصیه می شود که آواستین به عنوان اولین درمان درمانی همراه با کربوپلاتین و پاکلیتاکسل تجویز شود.
علاوه بر این، این دارو همراه با کربوپلاتین و جمسیتابین برای بیماری های پیشرونده یا بیماران حساس به پلاتین مبتلا به سرطان اندام تناسلی زنانه یا صفاقی که قبلاً با این دارو یا نوع دیگری از مهارکننده های VEGF درمان نشده اند، تجویز می شود.
چگونه "Avastin" را به درستی تایپ کنیم؟
"Avastin" (بررسی بیماران و پزشکان این را تأیید می کند) داروی خوبی است، اما باید به درستی و فقط تحت نظارت پزشک تجویز شود. ورود اکیدا ممنوع استجت - فقط به صورت داخل وریدی و سپس تا حد امکان به آرامی. محاسبه 5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن هر دو هفته یکبار است.
مقدار مورد نیاز کنسانتره در 100 میلی لیتر کلرید سدیم 0.9 درصد رقیق می شود. اولین دوز توصیه می شود یک ساعت و نیم پس از شیمی درمانی تجویز شود، سپس تزریق آواستین قبل یا بعد از عمل انجام می شود. اگر بیمار اولین تزریق دارو را بدون عارضه تحمل کرد، می توان آن را در عرض یک ساعت و تمام تزریقات بعدی را در عرض نیم ساعت تزریق کرد، اما فقط در صورتی که تزریق دوم به خوبی توسط بیمار تحمل شود.
دوز دارو حتی در صورت وجود عوارض نامطلوب کاهش آن توصیه نمی شود، در صورت لزوم درمان به حالت تعلیق در می آید یا متوقف می شود.
اگر بیماری سرطان متاستاتیک کولورکتال تشخیص داده شده باشد، دوز اولیه توصیه شده 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر 14 روز یک بار یا 7.5 میلی گرم بر کیلوگرم، اما هر 21 روز است. در صورت خط دوم درمان، دوز 2 برابر افزایش می یابد.
اگر خانمی به سرطان سینه مبتلا شده باشد، در این مورد به عنوان اولین تزریق، توصیه می شود که دارو را 10 میلی گرم بر کیلوگرم محاسبه و هر دو هفته یک بار تزریق شود. یا در سه، اما در این مورد، 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن مصرف می شود.
در صورت وجود علائم پیشرفت پاتولوژی، درمان متوقف می شود.
در صورت سرطان ریه غیرقابل عمل، متاستاتیک یا عودکننده غیرصفحه ای یا سلولی غیرکوچک، درمان همراه با شیمی درمانی با داروهای Pt (بیش از 6 سیکل) انجام می شود و سپساین دارو به عنوان تک درمانی استفاده می شود.
هنگامی که علائم پیشرفت سرطان ظاهر شد، آواستین باید قطع شود. دستورالعمل استفاده می گوید: در صورت عدم پیشرفت، محاسبه 7.5 میلی گرم بر کیلوگرم هر 14 روز است، یا دوز دو برابر می شود و هر سه هفته یک بار علاوه بر سیس پلاتین یا کربوپلاتین تجویز می شود.
برای کارسینوم سلول کلیه، دوز نباید بیشتر از mg/kg 10 هر 15 روز باشد. اگر علائم پیشرفت بیماری وجود داشته باشد، درمان متوقف می شود.
افراد مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند.
مصرف بیش از حد آواستین
دوز بیش از حد دارو اغلب در صورتی رخ می دهد که برای بیمار دوز زیادی تجویز شده باشد - 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار هر 14 روز یکبار.
در این مورد، حملات میگرن ممکن است به شکل نسبتاً پیچیده ظاهر شوند، علاوه بر این، افزایش اثرات نامطلوب شرح داده شده در زیر وجود دارد. پادزهر خاصی وجود ندارد، فقط از درمان علامتی استفاده می شود.
عوارض جانبی "Avastin"
"Avastin" یک داروی بسیار خوب است، در بیشتر موارد به کاهش سرعت پیشرفت یک بیماری جدی کمک می کند، اما اغلب بیماران تظاهرات نامطلوب را تجربه می کنند. در موارد نادر، آنها می توانند کاملاً جدی باشند:
- سوراخ شدن معده و روده.
- خونریزی داخلی.
- ترومبوآمبولی شریانی.
- فشار خون بالا می رود وپروتئینوری ایجاد می شود. به احتمال زیاد، این نتیجه وابستگی بیمار به دوز است.
علاوه بر این، بیمارانی که برای آنها آواستین تجویز شده عوارض جانبی دیگری نیز دارند:
- ترومبوز ورید عمقی، نارسایی پیچیده قلبی، تاکی کاردی فوق بطنی، خونریزی؛
- لکوپنی، نوتروپنی، هموگلوبین پایین، ترومبوسیتوپنی؛
- ناراحتی صفاقی، سوء هاضمه، خون در مدفوع، بثورات عفونی در دهان، خونریزی لثه، انسداد روده؛
- خون دماغ، کمبود اکسیژن، ترومبوآمبولی ریوی؛
- خشکی پوست، درماتیت، تغییر رنگ پوست؛
- از دست دادن چشایی، کاهش وزن ناگهانی، سنکوپ، میگرن، سکته مغزی، احساس خواب آلودگی؛
- اختلال بینایی؛
- درد در محل تزریق دارو؛
- خونریزی رحم، عفونت های دستگاه ادراری، خستگی، کم آبی بدن.
موارد منع مصرف
آیا آواستین برای همه است؟ بررسی های بیماران می گویند که این یک داروی عالی است، اما هنوز هم موارد منع مصرفی برای استفاده دارد و قبل از شروع درمان، پزشک باید در مورد آنها صحبت کند. دارو در موارد زیر نباید تجویز شود:
- در صورت وجود عدم تحمل خاص به ماده فعال اصلی؛
- بیماری های عفونی چشم و ناحیه دور چشم وجود دارد؛
- داخل چشمی وجود داردفرآیندهای التهابی؛
- زیر 18;
- بارداری و شیردهی.
علاوه بر این، اگر بیمار در معرض خطر ابتلا به سکته باشد، تزریق آواستین تنها پس از معاینه دقیق بیمار و نتیجه گیری مفید بودن دارو انجام می شود.
دستورالعمل های ویژه
درمان با این دارو فقط باید توسط پزشک دارای تجربه در انجام تزریقات داخل چشمی انجام شود.
پس از معرفی دارو، رانندگی با ماشین و انجام کارهای مربوط به مکانیسم‌ها برای مدتی توصیه نمی‌شود، و همه اینها به این دلیل است که ممکن است اختلال بینایی گذرا ایجاد شود.
"Avastin" (سازنده این را در دستورالعمل ها نشان می دهد) باید فقط در یخچال نگهداری شود و به هیچ وجه نباید منجمد شود. فقط با نسخه در دسترس است.
آواستین چگونه با سایر داروها تداخل دارد؟
دارو "آواستین" با محلول های دکستروز ناسازگار است. همچنین، این دارو ممکن است خطر عوارض جانبی را در صورت مصرف همزمان با چنین داروهایی افزایش دهد:
- "Sunitinib Malate" - کم خونی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک ممکن است ایجاد شود؛
- پلاتین و تاکسان - احتمال ایجاد عوارض پاتولوژی های عفونی، نوتروپنی شدید، افزایش خطر مرگ؛
- "Panitumumab" و "Cetuximab" - اثر سمی داروها را افزایش می دهد و منجر به مرگ می شود.
"Avastin" در چشم پزشکی
اخیراً در مطبوعات گزارش شده است که داروی "آواستین" توسط چشم پزشکان برای درمان بیماری های چشم استفاده می شود و نتایج بسیار خوبی به همراه دارد. اما آیا این است؟ سازنده در این مورد چه می گوید؟ آیا این دارو نه تنها رشد تومور را متوقف می کند، بلکه بیماری های اندام های بینایی را نیز درمان می کند؟
بله، در واقع، اطلاعاتی وجود دارد که برخی از بیماران با شنیدن فواید این دارو برای چشم، تصمیم گرفتند و "آواستین" را به بدن زجاجیه تزریق کردند، اما نتایج اسفناک بود. این دارو هیچ درمانی برای آنها به ارمغان نیاورد، برعکس، به این واقعیت منجر شد که مردم به سادگی کور شدند. روشه بارها تاکید کرده است که آواستین را نمی توان در چشم پزشکی استفاده کرد، هدف آن متفاوت است.
این دارو برای کاهش شدت رشد رگ‌های خونی که نئوپلاسم بدخیم را تغذیه می‌کنند، طراحی شده است و در نتیجه شدت رشد تومور را کاهش می‌دهد. به همین دلیل است که قبل از شروع درمان و گوش دادن به توصیه های پشتوانه نشده، بهتر است با پزشک مشورت کنید.
"Avastin": آنالوگ
در مورد اینکه آیا جایگزین هایی وجود دارند که دارای همان ماده اولیه در ترکیب خود باشند، آواستین آنها را ندارد. با توجه به مکانیسم اثر آنالوگ هایی وجود دارد و همچنین نتایج خوبی در کاهش سرعت رشد رگ های خونی و توسعه تومورهای سرطانی به همراه دارد. این موارد عبارتند از:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" و دیگران
اما باید به خاطر داشت که پزشک باید آنالوگ را انتخاب کند.
"Avastin": بررسی بیماران و پزشکان
"Avastin" (دستورالعمل استفاده این را تأیید می کند) تنها دارویی است که در ترکیب خود حاوی بواسیزوماب است، به کند کردن رشد عروق خونی تغذیه کننده تومور کمک می کند و در نتیجه پیشرفت بیماری را کاهش می دهد. اکثر پزشکانی که پویایی بیماری را در یک بیمار خاص مشاهده کرده اند، می گویند که پس از چند بار تزریق، کاهش رشد تومور قابل توجه است، نکته اصلی این است که دارو را به درستی مصرف کنید و آن را با داروهایی ترکیب نکنید. ترکیب، می تواند آسیب جدی به بیمار وارد کند.
در مجموع می توان با اطمینان گفت که "Avastin" (تولید کننده - F. Hoffmann-La Roche) بسیار عالی است که به افزایش طول عمر بیماران مبتلا به تومورهای سرطانی کمک می کند. اما فقط باید تحت نظارت دقیق پزشک استفاده شود، در غیر این صورت ممکن است عواقب آن غیرقابل برگشت باشد و با تأسف تمام شود.
