"فلوتامید" یکی از داروهای ضد آندروژن است و برای از بین بردن علائم آندروژنیزاسیون استفاده می شود. این توانایی را دارد که فرآیندهای متابولیک هورمون های آندروژنی را محدود کند و به طور موثر اثر خود را به اندام هایی که نیاز به درمان دارند گسترش دهد. هدف اصلی دارو سرکوب هورمون مردانه برای تسکین بیماری‌های ناشی از زیاده‌روی آن است.
خواص دارویی
داروی "فلوتامید-250" در درمان زنان و مردان با علائم افزایش تولید تستوسترون که از پیامدها و تظاهرات نامطلوب این هورمون رنج می برند استفاده می شود. داروهای غیراستروئیدی بیوسنتز آندروژن و ترشح غدد را مهار می کنند، تولید گنادوتروپین را کاهش می دهند و همچنین غلظت مولکول های فعال آندروژن را کاهش می دهند. این دارو فرآیندهای متابولیک را فعال می کند، فعالیت متابولیک را برای حذف هورمون های اضافی از بدن افزایش می دهد.
متعلق به گروه داروهای غیر استروئیدی است و آنتاگونیست 5-a-reductase است. مصرف "فلوتامید" بر تولید گنادوتروپین در غده هیپوفیز تأثیر نمی گذارد و عملکرد گنادوتروپیک را کاهش نمی دهد.
نشانه های پذیرش
اثربخشی درمان تأثیر پیچیده ای بر روند کاهش سطح هورمون های فعال دارد. هدف از فلوتامید چیست؟ دستورالعمل استفاده نشان دهنده کاهش و متعاقباً مهار فرآیند آندروژنیزاسیون است.
در نتیجه افزایش تولید آندروژن، فعالیت آنزیم 5-α- که در تولید مثل پوست نقش دارد و به حساسیت گیرنده های آن به این هورمون ها کمک می کند، افزایش می یابد. بنابراین، ایجاد هیرسوتیسم ایدیوپاتیک که نیاز به درمان دارد شروع می شود.
تا همین اواخر، برای درمان هیپرپلازی پروستات در مردان تجویز می شد، اما چندی پیش اثر مثبت آن با هدف درمان موفقیت آمیز برخی از بیماری های زنانه آشکار شد. با هیرسوتیسم، آلوپسی "فلوتامید" برای زنان، زمانی که روزانه به مدت سه ماه مصرف شود، به طور موثر سطح هورمون مردانه را در خون کاهش می دهد و این بیماری ها شدت خود را از دست می دهند.
بیماری هایی که دارو در آنها نشان داده شده است
- سرطان پروستات با گسترش متاستاز در مردان.
- هیرسوتیسم و آلوپسی در زنان.
- وقتی مردان با جراحی اخته می شوند.
- اختلالات هورمونی با علائم آکنه.
- در صورت سقط جنینبارداری یا ناتوانی در باردار شدن.
نشانه های اصلی علائمی هستند که نشان دهنده بیش از حد تستوسترون در بدن هستند. در زنان، این حالت موی بیش از حد مردانه، طاسی، بی نظمی قاعدگی و غیره است. همچنین اختلالات متابولیسم هورمونی با علائم پنهان مانند عدم تخمک گذاری، هیپوپلازی رحم و غدد پستانی وجود دارد.
برای تشخیص دقیق، پزشک معاینه اضافی را تجویز می کند که شامل مطالعه دقیق آزمایشات خون برای وضعیت سطح هورمون های مختلف در بدن است.
مصرف مستقل دارو بدون توصیه پزشک معالج می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی وارد کند. تجویز درمان باید به شدت یک دکتر!
ویژگی های پذیرایی
برای دارو "فلوتامید" دستورالعمل استفاده نشان دهنده دستیابی به حداکثر غلظت در خون 2-3 ساعت پس از مصرف است که نشان دهنده جذب سریع دارو توسط روده است. نیمه عمر حدود 5-6 ساعت در ادرار است و کمی بعد، پس از 8-9 ساعت، باقیمانده دفع می شود. کیفیت دفع به طور مستقیم به سن بیمار و وضعیت سلامت عمومی بستگی دارد.
بیماری هایی با علائم آندروژنیزه شدن در زنان نیاز به رویکرد فردی برای درمان دارند. تعیین درجه، شدت، محلی سازی مناطق مشکل دار و سایر عوامل بر تجویز داروها تأثیر می گذارد، معمولاً هنگام مصرف کمپلکس "فلوتامید" تجویز می شود. دستورالعمل استفاده نشان می دهد مصرف سه بار در روز، یک کپسول، با رعایت مساویدوره های زمانی دوز روزانه 750 میلی گرم، حداقل مدت درمان شش هفته است.
درمان علائم مرتبط با آندروژن باید با برخی دیگر از داروهای ضد آندروژن ترکیب شود. اغلب، دگزامتازون، پردنیزولون و سایر کورتیکواستروئیدها در مجموعه تجویز می شوند. روش‌های آرام‌بخش نیز برای حمایت از روان ناراحت بیماران با علائم آشکار ناشی از غوغای هورمون‌ها استفاده می‌شود.
حتی در صورت عدم وجود علائم مزاحم قبلی، لغو دارو به تنهایی توصیه نمی شود، برای این کار باید با یک متخصص غدد که بر پیشرفت بیماری نظارت دارد، مشورت کنید. رعایت دقیق تمام نسخه های تجویز شده توسط پزشک ضروری است. اگر به دلایلی یک قرص فراموش شد، دفعه بعد نباید دو قرص مصرف کنید، بلکه فقط مصرف معمول را ادامه دهید. نادیده گرفتن دارو به اندازه مصرف یک بار دوز آن بد نیست.
فرم صدور
تولید شده به صورت کپسول یا قرص روکش دار. برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. ماده فعال فلوتامید 250 میلی گرم است.
در داروخانه ها، "فلوتامید" فقط با نسخه به فروش می رسد.
در جای خشک و خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
تولید شده توسط Orion Corporation، شرکت داروسازی (فنلاند).
برای "Flutamid" قیمت از 1798 تا 1968 روبل در هر بسته (84 قرص) است.
موارد منع مصرف
همانطور که تمرین نشان داده است، تجربه کافی در درمان زنان وجود ندارداین عمدتا مربوط به عدم اطمینان در دانش در مورد عوارض جانبی و اثرات مضر بر روی کبد است. بنابراین علیرغم راندمان بالا، مصرف دارو باید با احتیاط و با رعایت توصیه های پزشکان انجام شود.
- فلوتامید در بیماران مبتلا به بیماری تیروئید، کبد یا کلیه نباید مصرف شود.
- افزایش حساسیت به اجزای داروی "فلوتامید".
- منع مصرف برای اختلالات کلیه، کبد، پانکراس.
- در افرادی که تمایل به تشکیل لخته خون دارند و اختلالات سیستم قلبی عروقی دارند با احتیاط استفاده شود.
تداخل با سایر داروها
قبل از مصرف دارو، توصیه می شود به پزشک اطلاع دهید که کدام داروها به طور مرتب مصرف می شوند. پزشک باید در شکایت مصرف ویتامین ها، مکمل های غذایی تا مصرف زغال فعال را در نظر بگیرد.
- "فلوتامید"، هنگامی که به طور همزمان با سایر داروها استفاده می شود، می تواند اثر آنتیگولانت ها را افزایش دهد، بنابراین لازم است دوز را به درستی با در نظر گرفتن تداخل محاسبه کرد.
- سیگار و الکل نیز می تواند اثر دارو را بر بدن تغییر دهد. در زمان پذیرش، ترک اعتیاد منطقی خواهد بود.
- پزشک باید در مورد بیماری های خونی موجود نیز مطلع شود.
- اگر قصد باردار شدن دارید، حتماً در مورد مصرف بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
- در صورت شناخته شدن و وجود، واکنش های آلرژیک به داروها را گزارش دهید.
Overdose
اگر به طور تصادفی قرص فلوتامید با دوز زیاد مصرف شده باشد، باید معده را شسته و به بیمارستان یا آمبولانس بروید. عواقب مصرف بیش از حد می تواند منجر به افزایش بیش از حد غیرقابل برگشت در سرکوب هورمون یا توقف تولید گنادوتروپین به طور کلی شود که منجر به بیماری های بعدی می شود. بنابراین برای مصرف فلوتامید باید قوانین را رعایت کرد، دستورالعمل مصرف حاکی از رعایت دقیق دوزها و دستورات پزشک است.
عوارض جانبی
پس از استفاده طولانی مدت، مردان ممکن است علائم ژنیکوماستی، درد قفسه سینه، احتباس مایعات را پیدا کنند.
در صورت بروز علائم زیر، که ممکن است شرایط فیزیولوژیکی ساده باشد، استفاده از دارو باید با پزشک مشورت شود، به خصوص اگر قبلاً این اتفاق نیفتاده باشد.
علائم عوارض جانبی
- سوهاضمه.
- اختلال اشتها.
- کاهش میل جنسی.
- بزرگ شدن سینه در مردان.
- حالات افسردگی.
- نقض خواب و بیداری.
- پف.
- تغییر در رنگ ادرار.
- خستگی.
عوارض جانبی نادر است، اما با علائم ذکر شده بهتر است به پزشک اطلاع دهید، ممکن است مجبور شوید چیزی را در رویکرد درمان تغییر دهید یا دارو را متوقف کنید.
آنالوگ
آنتی آندروژن ها گروهی از داروها هستند که خاصیت سرکوب تولید بیش از حد پروژسترون را دارند.مشکلات سلامتی قابل توجهی برای بیمار ایجاد می کند. داروهای غیر استروئیدی زیر را می توان از نظر خواص و ترکیب به "فلوتامید" مشابه نسبت داد:
- "سیپروترون" رایج ترین داروی پروژسترون با فعالیت آنتی گنادوتروپیک است.
- "اسپیرونولاکتون" ("Veroshpiron"). دومین داروی محبوب که با فلوتامید جایگزین شده است، اصول عمل کاملاً مشابه است، بلکه حتی غیر قابل تشخیص است.
قبل از شروع مصرف هر دارویی از این گروه، باید مطمئن شوید که منشا بیماری به هیچ وجه با بارداری، یعنی تومور مرتبط نیست. آماده سازی دقیق برای رویکرد به درمان هیپرآندروژنیسم مورد نیاز است و موارد منع مصرف و ویژگی های فردی هر بیمار نیز باید در نظر گرفته شود. مهم است که در ملاقات با پزشک، علائم و تظاهرات بیماری را با جزئیات توصیف کنید، بیماری های مزمن موجود را نام ببرید، به ویژه اگر با عملکرد کبد مرتبط باشند، تنها به این ترتیب پزشک می تواند درمان محافظه کارانه را به صورت ترکیبی انتخاب کند. با فلوتامید.
بررسی
اجازه دهید به طور خلاصه در مورد پاسخ در مورد اثربخشی مصرف داروی "فلوتامید" صحبت کنیم. بازخورد آن دسته از افرادی که تحت درمان قرار گرفته اند قابل بحث است. در زنانی که از علائم هیرسوتیسم رنج می برند، طبیعی شدن رشد مو مشاهده شد. غدد چربی روی پوست که باعث آکنه می شوند نیز عملکرد طبیعی خود را بازیافته اند.
مواردی وجود داشت که فلوتامید کمک چندانی نکرد، بررسی ها فواید خاص مصرف آن را تایید نکردند، این به احتمال زیاد به دلیلتشخیص اشتباه یا خطا در کاربرد برخی از بیماران به دلیل قیمت دارو دوره طولانی درمان را کامل نمی کنند، در این صورت می توانید با پزشک مشورت کنید و به آنالوگ های ارزان تر متوسل شوید تا درمان را متوقف نکنید. قیمت "فلوتامید" بسیار بالا است، و این را باید در نظر گرفت، دوره درمان بسیار طولانی است و به مقداری ضایعات مالی نیاز دارد.
دستورالعمل های ویژه
در درمان پیچیده، فلوتامید باید سه روز قبل از شروع آگونیست GnRH مصرف شود تا احتمال عوارض جانبی کاهش یابد. در نارسایی کبد، درمان تنها در صورتی نشان داده می شود که این تنها روشی باشد که مشکل را حل می کند. مطالعه آزمایشگاهی عملکرد کبد باید انجام شود. در هنگام مصرف "فلوتامید" افزایش جزئی در کبد مشاهده شد، اما پس از حذف اندازه آن طبیعی شد. با علائم ناخواسته، ترک دارو توصیه می شود.
آزمایش های آزمایشگاهی مناسب برای ارزیابی عملکرد کبد باید در هر بیمار یک بار در ماه برای 4 ماه اول انجام شود و سپس به صورت دوره ای یا در اولین علائم اختلال عملکرد کبد (خارش، ادرار تیره، از دست دادن مداوم اشتها، یرقان). ، کشش در هیپوکندری سمت راست). برای مردانی که درازمدت تحت درمان قرار گرفته‌اند، بدون اخته شدن شیمیایی یا جراحی، آزمایش منظم اسپرم برای حفظ باروری لازم است.
تحقیقی در مورد موضوع رانندگی وسیله نقلیه و مکانیسم های کارکرد انجام نشده است. اما در صورت بروز این علائم،مانند سرگیجه یا سردرد، بهتر است ریسک نکنید و رانندگی نکنید.
